Nouvelle-Zélande : Les données montrent une augmentation des maladies infectieuses d’origine alimentaire

«Nouvelle-Zélande : Les données montrent une augmentation des maladies infectieuses d’origine alimentaire», source article de Joe Whitworth paru le 19 octobre 2023 dans Food Safety News.

La Nouvelle-Zélande a signalé une augmentation de la plupart des principales infections d’origine alimentaire en 2022, selon des données récemment publiées.

Les données proviennent d’EpiSurv, le système de surveillance des maladies à déclaration obligatoire, et de la base de données du ministère de la Santé sur les hospitalisations, qui sont distinctes. Il a été publié par New Zealand Food Safety (NZFS), une unité du ministère des Industries primaires (MPI).

La plupart des 27 foyers, avec 253 cas en 2022, étaient liées à des exploitants commerciaux de produits alimentaires, et seulement cinq étaient associées à des aliments préparés au domicile des consommateurs. Il y a également eu une épidémie à Vibrio parahaemolyticus à l'échelle nationale avec 60 cas sans localisation, ni fournisseur.

Les infections à Campylobacter, Salmonella, E. coli producteur de shigatoxines (STEC) et Listeria ont augmenté en 2022 par rapport aux niveaux de 2021. Les raisons évoquées incluent davantage de voyages à l’étranger et l’assouplissement des restrictions mises en place pendant la pandémie de la COVID-19.

Campylobacter et Salmonella

Il y a eu 5 878 cas à Campylobacter, dont 4 148 d’origine alimentaire et 999 hospitalisations.

Le taux de notification le plus élevé a été signalé chez les enfants âgés de 1 à 4 ans, tandis que le taux d'hospitalisation le plus élevé a été enregistré chez ceux âgés de 70 ans et plus. Il y a eu 128 notifications dans EpiSurv citant les voyages à l’étranger comme facteur de risque, contre 394 en 2019, 66 en 2020 et sept en 2021.

Onze foyers dans EpiSurv ont enregistré 94 cas et trois ont répertorié les aliments comme mode de transmission possible. New Zealand Food Safety a enquêté sur deux autres foyers. Deux étaient liés au poulet, un aux crevettes et un autre au foie ou au fromage non pasteurisé. Pour la deuxième année consécutive, aucune foyer n'a été associée au lait cru.

Il y a eu 750 cas à Salmonella, dont 371 d'origine alimentaire et 212 hospitalisations.

En 2022, 120 notifications dans EpiSurv citent les voyages à l’étranger comme facteur de risque, contre 349 en 2019, 49 en 2020 et aucune en 2021. Les taux de notification et d’hospitalisation étaient les plus élevés pour les enfants de moins d’un an.

Des isolats de 654 cas notifiés ont été typés. Salmonella Typhimurium était le plus courant, suivi de Salmonella Enteritidis et de Salmonella Bovismorbificans.

Sur cinq foyers, trois ont signalé des aliments comme mode de transmission possible. Un incident lié à Salmonella Typhimurium a touché 25 personnes et était lié à un voyage aux Fidji, à un aéroport ou à la nourriture dans un avion. Les deux autres comprenaient 13 cas, dont huit ont été hospitalisés, à raison de quatre cas dans chaque foyer. New Zealand Food Safety a enquêté sur deux autres groupes de cas de salmonellose.

Une flambée était associée à des produits importés à base de sésame. Le séquençage des isolats cliniques a montré que les cas étaient du même type de séquence et étroitement liés à une épidémie européenne liée à des produits à base de sésame en provenance de Syrie. L'épidémie a entraîné un rappel de tahini et de halva. Les tests de produits ont identifié la présence de Salmonella Kintambo, Salmonella Amsterdam et Salmonella Orion.

E. coli et Listeria

Il y a eu 1 022 infections à E. coli, dont 390 seraient d'origine alimentaire. Un décès et 67 hospitalisations ont été enregistrés.

Le taux de notification d’infection à STEC était le plus élevé pour le groupe d’âge de 1 à 4 ans, suivi du groupe d’âge de moins d’un an. Des isolats de 694 cas notifiés ont été typés. Sur les 707 isolats typés, 259 étaient des E. coli O157 et 448 des non-O157. Comme les années précédentes, les sérotypes non-O157 les plus fréquents étaient E. coli O26:H11 et E. coli O128:H2.

19 cas de STEC auraient développé un syndrome hémolytique et urémique (SHU). Les sérotypes associés étaient principalement O157:H7 et O26:H11.

Sur cinq foyers, un avec trois personnes malades avait la nourriture comme mode de transmission possible. Il était lié à un prosciutto ou à une pizza à la viande provenant d'une unité alimentaire mobile.

39 infections à Listeria et six décès ont été signalés dans EpiSurv, mais les données hospitalières ont montré 40 hospitalisations. Les taux de déclaration et d’hospitalisation pour listériose étaient les plus élevés chez les plus de 70 ans.

Une épidémie a débuté en décembre 2021 mais a été signalée en 2022. Elle comptait deux cas confirmés et un décès. Le fromage Paneer a été identifié comme la source probable. Listeria a été détecté dans des lots du produit et un rappel a été lancé.

Autres agents et faits saillants des foyers

Une personne a été infectée par Bacillus lichenoformis et Bacillus megaterium. Un samosa aux légumes provenant d'un point de restauration était la source présumée, car la nourriture dégageait une odeur désagréable. Les analyses de laboratoire sur le samosa se sont révélés positifs pour Bacillus spp.

Au total, 35 cas d'hépatite A ont été signalés lors d'une éclosion nationale associée à des baies congelées importées. L’incident s’est poursuivi jusqu’en 2023. Parmi les cas survenus en 2022, sept n’avaient aucun souvenir d’avoir mangé des baies congelées importées et étaient probablement dus à une transmission secondaire. Le virus de l'hépatite A a été détecté dans un sachet ouvert de baies congelées provenant d'un patient.

Cinq épidémies à norovirus ont enregistré la nourriture ou une personne manipulant des aliments comme mode de transmission possible. Les autorités sanitaires ont enquêté sur deux autres épidémies. Les sources suspectées citées comprenaient de la salade et des huîtres.

Soixante patients ont fait partie d’une épidémie de Vibrio parahaemolyticus de 2021 à 2022. Quarante personnes malades ont déclaré avoir mangé des fruits de mer crus ou partiellement cuits. Une intoxication à l’histamine a touché deux personnes. New Zealand Food Safety a également mené deux autres enquêtes sur des suspicions d'intoxication par le poisson à l'histamine (scombroïde), dont l'un des trois cas en février et l'un des six cas en avril 2022.

Deux hospitalisations pour intoxication ciguatérique ont été enregistrées. Deux cas suspects d'intoxication par des fruits de mer toxiques ont été signalés. Un cas contenait du kina cru cueilli à des fins récréatives, et l'autre consommait des crevettes, des palourdes et des langoustines.

Clostridium perfringens a provoqué une intoxication alimentaire touchant cinq patients. L'incident concernait des nuggets de poulet potentiellement insuffisamment cuits fournis aux écoles. Une intoxication alimentaire à Shigella avec deux cas a enregistré du thon séché provenant des îles du Pacifique comme source possible d'infection. Une intoxication alimentaire à Giardia avec quatre malades était liée à du lait cru, mais aucun échantillon de lait n'a été prélevé.