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Klebsiella pneumoniae |
Des chercheurs découvrent des biomarqueurs qui
indiquent une lésion cérébrale précoce chez les grands prématurés
Des nourrissons extrêmement prématurés
présentent un risque élevé de lésions cérébrales. Des
chercheurs ont désormais
trouvé des cibles possibles pour le traitement précoce de tels
dommages en dehors du cerveau : les bactéries présentes dans
l'intestin de nourrissons prématurés peuvent jouer un rôle clé.
L'équipe de recherche a découvert que la prolifération du tractus
gastro-intestinal avec la bactérie Klebsiella est associée à
une présence accrue de certaines cellules immunitaires et au
développement de dommages neurologiques chez les bébés prématurés.
Interaction complexe : l'axe
intestin-immunité-cerveau
Le développement précoce de l'intestin, du
cerveau et du système immunitaire sont étroitement liés. Les
chercheurs appellent cela l'axe intestin-immunité-cerveau. Les
bactéries intestinales coopèrent avec le système immunitaire, qui
à son tour surveille les microbes intestinaux et développe des
réponses appropriées. De plus, l'intestin est en contact avec le
cerveau via le nerf vague ainsi que via le système immunitaire.
«Nous avons étudié le rôle que cet axe joue dans le
développement du cerveau des grands prématurés», explique le
premier auteur de l'étude, David Seki. «Les micro-organismes du
microbiome intestinal - qui est une collection vitale de centaines
d'espèces de bactéries, champignons, virus et autres microbes -
sont en équilibre chez les personnes en bonne santé. Cependant, en
particulier chez les bébés prématurés, dont le système
immunitaire et le microbiome n'ont pas pu pour se développer
pleinement, des changements sont tout à fait susceptibles de se
produire. Ces changements peuvent entraîner des effets négatifs
sur le cerveau», explique le microbiologiste et immunologiste.
Les
profils du microbiome fournissent des
indices sur les lésions cérébrales
«En fait, nous avons pu identifier certains
modèles dans le microbiome et la réponse immunitaire qui sont
clairement liés à la progression et à la gravité des lésions
cérébrales», ajoute David Berry, microbiologiste et chef du
groupe de recherche au Center for Microbiology and Environmental
Systems Science (CMESS) de
l'Université de Vienne ainsi que directeur opérationnel de la Joint
Microbiome Facility de l'Université de médecine de Vienne et de
l'Université de Vienne. «De manière cruciale, de tels schémas
apparaissent souvent avant les changements dans le cerveau. Cela
suggère une fenêtre de temps critique pendant laquelle les lésions
cérébrales des nourrissons extrêmement prématurés peuvent être
empêchées de s’aggraver ou même évitées.»
Étude approfondie du développement des
nourrissons extrêmement prématurés
Les points de départ pour le développement de
thérapies appropriées sont fournis par les biomarqueurs que
l'équipe interdisciplinaire a pu identifier. «Nos données
montrent qu'une croissance excessive de la bactérie Klebsiella et
les niveaux élevés de cellules
γδ-T associés peuvent apparemment exacerber les lésions
cérébrales», explique Lukas Wisgrill, néonatologiste de la
division de néonatologie, de médecine pédiatrique intensive et de
neuropédiatrie du département de pédiatrie. et médecine de
l'adolescence à l'Université de médecine de Vienne. «Nous
avons pu retracer ces schémas car, pour un groupe très spécifique
de nouveau-nés, pour la première fois, nous avons exploré en
détail comment le microbiome intestinal, le système immunitaire et
le cerveau se développent et comment ils interagissent dans ce
processus», ajoute-t-il. L'étude a suivi un total de 60
nourrissons prématurés, nés avant 28 semaines de gestation et
pesant moins de 1 kilogramme, pendant plusieurs semaines, voire
plusieurs mois. En utilisant des méthodes de pointe - l'équipe a
examiné le microbiome à l'aide du séquençage du gène de l'ARNr
16S, entre autres méthodes - les chercheurs ont analysé des
échantillons de sang et de selles, des enregistrements d'ondes
cérébrales (par exemple aEEG
ou Électroencéphalographie intégrée en amplitude) et des images
IRM du cerveau des nourrissons.
La recherche se poursuit avec deux études
L'étude, qui est un projet de cluster
interuniversitaire sous la direction conjointe d'Angelika Berger
(Université de médecine de Vienne) et de David Berry (Université
de Vienne), est le point de départ d'un projet de recherche qui
étudiera le microbiome et son importance pour le développement
neurologique des enfants nés prématurément de manière encore plus
approfondie. De plus, les chercheurs continueront à suivre les
enfants de l'étude initiale. «Le développement des capacités
motrices et cognitives des enfants n'apparaît qu'au bout de
plusieurs années», explique Angelika Berger. «Nous visons à
comprendre comment ce développement très précoce de l'axe
intestin-immunité-cerveau se joue à long terme.» Les
partenaires de coopération les plus importants pour le projet sont
déjà à bord: «Les parents des enfants nous ont soutenus dans
l'étude avec grand intérêt et ouverture d'esprit», déclare
David Seki. «En fin de compte, c'est la seule raison pour
laquelle nous avons pu obtenir ces informations importantes. Nous en
sommes très reconnaissants.»
Avis aux lecteurs
Voici une liste des rappels du 8 septembre 2021, 11 produits alimentaires.
- oxyde d’éthylène: 8
- Listeria monocytogenes: 1, saumon fumé Ecosse
- allergènes: 1, crêpes
- Bacillus cereus: 1, petit pot de crème au café de marque La Laitière