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jeudi 7 septembre 2023

L'ECDC détaille l'augmentation du COVID-19 alors que de plus en plus de pays asiatiques rapportent des cas du variant BA.2.86

«L'ECDC détaille l'augmentation du COVID-19 alors que de plus en plus de pays asiatiques rapportent des cas du variant BA.2.86», source article de Lisa Schnirring paru le 7 septembre 2023 dans CISRAP News.

Les indicateurs du COVID augmentent en Europe à partir de niveaux très bas, probablement en raison de plusieurs facteurs, a dit le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) dans un rapport épidémiologique, ajoutant la mise en garde selon laquelle les données actuelles sont limitées, en raison de la réduction de repos et des déclarations. .

Par ailleurs, le Japon et la Corée du Sud ont signalé leurs premières séquences BA.2.86 hautement mutées, alors que d'autres pays ont téléchargé davantage de séquences dans des bases de données.

Les mutations rendent la circulation du COVID imprévisible

Les données provenant de 24 pays montrent une augmentation du taux de cas sur 14 jours, avec une croissance très limitée et d'une ampleur bien inférieure à celle des autres pics épidémiques, a indiqué l'ECDC. Les pays fournissant des données par âge montrent une augmentation des taux de cas chez les personnes âgées de 65 ans et plus, un groupe connu pour être plus à risque de développer une maladie grave. Dans le même temps, la positivité des tests a augmenté dans 12 des 19 pays déclarants.

Les niveaux d’hospitalisation et d’admission aux unités de soins intensifs sont restés stables, mais quelques pays ont signalé une augmentation des taux de mortalité dus au COVID, en particulier chez les personnes âgées.

Les grands rassemblements et l’augmentation des déplacements pendant les vacances d’été pourraient augmenter la transmission du COVID, et après plusieurs mois de faible transmission, la protection contre l’infection, mais pas contre les maladies graves, diminue probablement, a dit l’ECDC. L’agence a ajouté que jusqu'à présent, l'activité du virus ne s'est pas installée selon un schéma saisonnier, étant donné que le SRAS-CoV-2 peut acquérir des mutations qui le maintiennent en circulation à des moments imprévisibles de l'année.

L’augmentation de l’activité intervient dans un contexte d’augmentation de la proportion mondiale de variants XBB porteurs de la mutation F456L, ce qui confère à des variants tels que EG.5.1 un avantage sélectif. L’ECDC a toutefois ajouté qu’il n’existe aucune preuve que les virus XBB porteurs de la mutation F456L possèdent des caractéristiques qui les élèveraient d’un variant sous surveillance à un variant préoccupant.

Concernant le variant BA.2.86, l'ECDC a dit qu'une analyse phylodynamique non publiée suggère qu'il est apparu récemment, entre mai et juillet, et pourrait être lié à un taux de croissance plus élevé, étant donné sa détection dans plusieurs pays chez des personnes sans lien épidémiologique connu. L'ECDC a dit qu'il était trop tôt pour dire dans quelle mesure le virus fortement muté rivaliserait avec les variants XBB plus récents. L’ECDC a ajouté que des études récentes en laboratoire sur la neutralisation des pseudovirus suggèrent que l’immunité hybride, en particulier chez les personnes ayant reçu une dose de rappel et souffrant d’un variant XBB, offre une certaine protection contre BA.2.86.

Jusqu'à présent, il est peu probable que BA.2.86 conduise à une maladie plus grave ou réduise l'efficacité du vaccin contre une maladie grave, a dit l'ECDC.

«Cependant, les personnes âgées et celles souffrant de problèmes de santé sous-jacents restent exposées à un risque accru de maladie grave en cas d'infection», a dit Andrea Ammon, directrice de l'ECDC, dans un communiqué de presse. «Les programmes de vaccination d'automne devraient donc donner la priorité à la protection des personnes à risque de maladie grave. maladie, comme les personnes âgées de plus de 60 ans et d’autres groupes vulnérables.»

Davantage de pays signalent des séquences BA.2.86

Dans d'autres développements du BA.2.86, le Japon et la Corée du Sud font partie des pays qui ont téléchargé leurs premières séquences dans des bases de données, selon les scientifiques qui suivent les variants. Ailleurs en Asie, le Centre pour la protection de la santé de Hong Kong a dit aujourd'hui que la surveillance des eaux usées avait révélé la présence de BA.2,86 dans 1 échantillon sur 24.

Au Japon, le laboratoire Sato basé à l'Université de Tokyo est devenu aujourd'hui le quatrième à évaluer la neutralisation du BA.2.86, ce qui laisse entendre que le BA.2.86 est plus transmissible que le XBB.1.5 et est comparable ou supérieur au EG.5.1. Les expériences sur les pseudovirus suggèrent que le BA.2.86 est moins infectieux que EG.5.1. Contrairement aux trois autres études, différents types de sérums vaccinaux testés, y compris la version bivalente comprenant du BA.5, n'ont trouvé aucune activité de neutralisation contre le BA.2.86, ni contre EG.5.1.

Aux États-Unis, un échantillon a été téléchargé depuis Washington, ce qui porte à six le nombre d'États déclarant des échantillons.

Enfin, des chercheurs danois ont rendu compte aujourd'hui des 10 premiers cas impliquant le BA.2.86 dans le pays, signalés entre le 26 juillet et le 21 août. Dans Eurosurveillance, ils ont dit que 9 des patients avaient été testés sur la base d'indications cliniques et qu'un avait été testé. dans le cadre d'un projet de surveillance des lieux de travail.

Certains patients appartenaient au même foyer, mais la plupart n’avaient aucun lien épidémiologique ou géographique. La plupart n’avaient pas d’antécédents de voyage pertinents. Les symptômes étaient similaires à ceux des autres variants, principalement de la toux, un essoufflement et de la fièvre. Certains souffraient de maladies sous-jacentes ou suivaient un traitement immunomodulateur. Aucun des patients n’a présenté de maladie grave.

Notons que Santé publique France a annoncé dans un communiqué du 1er septembre 2023, un premier cas de variant BA.2.86 détecté en France.

Dans le cadre de la surveillance génomique du SARS-CoV-2, pilotée par Santé publique France avec le CNR Virus des Infections Respiratoires, et des activités du consortium EMERGEN, un cas de variant BA.2.86 a été détecté dans le Grand Est, à partir des prélèvements de la dernière enquête Flash hebdomadaire du 21/08/23. Des investigations sont en cours afin de récolter des informations complémentaires sur ce premier cas.