Cas groupés à Listeria monocytogenes lié à des produits de la pêche dans cinq pays européens

«Cas groupés à Listeria monocytogenes lié à des produits de la pêche dans cinq pays européens, source EFSA et ECDC du 13 décembre 2023

Des produits de la pêche prêts à consommer, principalement du saumon fumé, sont probablement à l'origine d'un foyer épidémique à Listeria monocytogenes qui frappe actuellement plusieurs pays, affirment les experts de l'EFSA et de l’ECDC dans une évaluation préliminaire rapide de ce foyer.

Entre 2022 et 2023, ce foyer de cas a touché l'Autriche, la Belgique, l'Italie, l'Allemagne et les Pays-Bas, avec des rapports faisant état de 17 cas et de deux décès. Les infections sont survenues principalement chez des personnes âgées. Des cas humains antérieurs liés au foyer épidémique ont été détectés depuis 2011.

Des techniques avancées de typage moléculaire ont permis d'identifier le variant de Listeria monocytogenes détectée dans la majorité des cas recensés entre 2022 et 2023. L’analyse des données suggère un lien avec deux établissements en Lituanie au cours de la même période. Il s'est avéré que ces établissements avaient introduit des produits de la pêche contaminés sur les marchés de détail en Allemagne et en Italie. La production a été arrêtée dans l'une des usines lituaniennes, ce qui a probablement permis de réduire le risque d'infection. Les données relatives à la distribution des produits contaminés en Autriche, en Belgique et aux Pays-Bas ne sont pas disponibles à l'heure actuelle.

Les experts de l'EFSA et de l'ECDC estiment que des investigations supplémentaires sont nécessaires pour identifier l'origine de la contamination. Cela permettra aux autorités nationales de mettre en œuvre des mesures de maîtrise et de réduction ciblées. Les experts recommandent également de respecter les bonnes pratiques de fabrication, d'hygiène et de contrôle de la température tout au long de la chaîne de production, de distribution et de stockage des denrées alimentaires, y compris à la maison. Il est conseillé aux consommateurs de maintenir la température du réfrigérateur à un niveau suffisamment bas pour empêcher la prolifération potentielle de bactéries telles que Listeria, qui pourraient être présentes dans les aliments prêts à consommer.

Selon un article de Joe Whitworth de Food Safety News,

Sur 94 cas confirmés, la Suède a signalé le premier cas en 2011. L'Allemagne en compte le plus avec 45, suivie de la Belgique avec 17 et de l'Italie avec 15. Le Royaume-Uni a enregistré un cas.

Des données sur l'âge et le sexe étaient disponibles pour 76 cas provenant de six pays. La tranche d'âge des patients était de 13 à 93 ans, avec une médiane de 78 ans. Le groupe le plus touché était celui des 75 à 84 ans. Sur 54 cas pour lesquels des informations ont été recueillies, 52 ont été hospitalisés et 17 sont décédés à cause ou à cause d'une infection à Listeria.

Un cluster actif

Sur la base de la similarité génomique, les cas peuvent être divisés en trois sous-groupes. Le sous-groupe 1 compte 64 cas dans cinq pays entre 2016 et 2023, dont 17 en 2022 et 2023. Dix personnes sont décédées, dont cinq en 2020, deux en 2019 et une en 2021, 2022 et 2023. Sous-groupes 2 et 3 sont historiques, avec 30 cas entre 2011 et 2021.

En 2020, l'EFSA et l'ECDC avaient préparé un résumé de notification conjoint, qui n'a pas été rendu public, d'un cluster à Listeria lié à des poissons signalé par l'Allemagne. Alors que des cas continuent d’être enregistrés dans différents pays, les agences publient une évaluation de l’épidémie.

Les enquêtes alimentaires nationales, la traçabilité et les données génomiques ont identifié 34 isolats de Listeria monocytogenes provenant de 12 produits de la pêche et un isolat provenant de l'environnement de transformation au sein du premier sous-groupe.

Persistance de la souche sur plusieurs années

L'analyse du séquençage a révélé la souche épidémique dans deux usines de transformation en Lituanie et leurs produits de poisson prêt à consommer scellés entre 2016 et 2023. Entre 2022 et 2023, les produits contaminés provenant de ces usines ont été vendus au détail en Allemagne et en Italie.

À la mi-septembre 2023, à la suite des conclusions d’une enquête italienne, l’agence lituanienne de sécurité des aliments a dit que le transformateur impliqué, qui s’approvisionnait en poissons en Norvège, avait arrêté sa production. Le saumon fumé à froid a été testé négatif pour Listeria. Un échantillon de l'environnement de transformation provenant d'une surface non en contact avec les aliments s'est révélé positif pour Listeria monocytogenes. Un échantillonnage d'emballages scellés de saumon fumé réfrigéré et collecté au domicile d'un patient en Italie s'est révélé positif pour Listeria monocytogenes à 3 000 000 et 820 000 UFC/g.

Un échantillon de saumon fumé réfrigéré collecté dans un commerce de détail en Allemagne en mai 2023 s'est également révélé positif à la Listeria. Une autre usine en Lituanie l'a fabriqué.

Vendredi 15 décembre 2023, le blog fera paraître le Top 10 de l’année 2023 de la sécurité des aliments en France. Il s’gait d’une mise en perspective de quelques faits saillants, mais aussi avec des absents …

Les cas à Listeria ont atteint un niveau record en Europe en 2022

Le blog vous a proposé un article à propos du rapport 2022 sur les zoonoses au sein de l’UE par l’EFSA-ECDC, Les foyers de toxi-infection alimentaire signalés dans l'UE ont augmenté de 44%, la campylobactériose et la salmonellose restent inférieures aux niveaux d'avant la pandémie.

Il est toujours bon d’avoir un autre éclairage sur ce rapport, et de plus, par certains égards, il est bien plus complet que mon article initial.

Ainsi Joe Whitworth de Food Safety News a publié un article paru le 13 décembre 2023, «Les cas à Listeria ont atteint un niveau record en Europe en 2022».

Les infections à Listeria ont atteint des niveaux records en Europe tandis que les cas à Salmonella et à E. coli ont également augmenté en 2022, selon les derniers chiffres.

Les données proviennent du rapport 2022 One Health Zoonoses de l’Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA) et du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC).

La plupart des décès étaient associés à la listériose avec 286, dont 81 liés à la salmonellose.

Les cas déclarés de campylobactériose, la maladie zoonotique la plus fréquente, sont restés stables en 2022 par rapport à l'année précédente, avec 137 107 cas. Il y a eu plus de 10 500 hospitalisations et 34 décès. La viande de poulet était la source d'infection la plus courante.

Les taux de notification par pays les plus élevés ont été enregistrés au Luxembourg, en République tchèque, en Slovaquie et au Danemark. Les taux les plus faibles ont été enregistrés en Pologne, en Bulgarie, en Roumanie et en Grèce. L'Allemagne a enregistré le plus grand nombre de cas, avec près de 43 500.

Vingt-quatre États membres et l'Irlande du Nord ont soumis des données sur le critère d'hygiène des procédés pour Campylobacter défini dans la réglementation de l'UE. Seize pays et l'Irlande du Nord ont signalé 7 905 résultats de tests issus des contrôles officiels, avec 19,4% qui sont supérieurs à 1 000 UFC/g. Vingt pays ont signalé 58 372 résultats de surveillance des entreprises, dont 17,5% dépassaient 1 000 UFC/g. Une douzaine de pays ont partagé les résultats de leurs prélèvements, montrant que le nombre dépassant la limite était nettement plus élevé dans les échantillons officiels, avec 22,1%, que dans les autocontrôles qui étaient à 9%.

Statistiques sur Salmonella

La salmonellose était la deuxième maladie la plus courante, avec 65 208 cas, contre 60 169 en 2021. Les principaux sérotypes acquis dans l'UE étaient Salmonella Enteritidis, Typhimurium, Salmonella Typhimurium monophasique, Infantis, Newport et Derby.

Les taux de notification les plus élevés ont été enregistrés en République tchèque et en Slovaquie, tandis que la Bulgarie, la Grèce, l'Italie, la Lettonie, le Portugal et la Roumanie ont enregistré les taux les plus faibles. La France compte le plus grand nombre de cas, avec 11 162.

Sur les 4 135 cas associés à des voyages pour lesquels des informations sur le pays probable d'infection ont été enregistrés, la Turquie, l'Égypte, le Maroc et la Thaïlande étaient les destinations en dehors de l'UE les plus fréquemment signalées. Les principaux pays d'infection pour les cas associés aux voyages en Europe étaient l'Espagne et l'Italie.

«Le nombre de cas humains signalés pour les deux maladies d’origine alimentaire les plus courantes reste inférieur à celui d’avant la pandémie. Cependant, étant donné l'impact de ces infections sur la santé humaine, une vigilance accrue et des efforts supplémentaires pour réduire le nombre de cas sont nécessaires», a déclaré Ole Heuer, chef de la section des maladies à tendance épidémique à l'ECDC.

La yersiniose arrive en troisième position avec près de 8 000 cas. Il s’agit du plus grand nombre d’infections au cours des 10 dernières années.

Données sur E. coli et Listeria

Viennent ensuite E. coli producteurs de shigatoxines (STEC) avec plus de 7 100 cas et Listeria monocytogenes avec 2 738.

Les STEC ont provoqué 1 130 hospitalisations et 28 décès dus à des infections, contre 6 406 en 2021.

Les taux de notification les plus élevés étaient en Irlande, à Malte, en Suède et au Danemark, tandis que les plus faibles étaient au Portugal, en Slovaquie et en Pologne. La Bulgarie, Chypre et la Lituanie n'ont enregistré aucun cas d’infection en 2022. L'Allemagne a enregistré le plus grand nombre de cas, avec 1 873.

Sur la base des informations provenant de 3 374 cas, les principaux sérogroupes étaient O157, O26, O103 et O146.

L'Espagne, la Grèce, l'Italie et la Croatie étaient les pays d'Europe les plus susceptibles d'être infectés. Pour les pays non membres de l'UE, la Turquie était le principal pays d'infection, suivie par l'Égypte et le Maroc.

Au total, 562 cas de syndrome hémolytique et urémique (SHU) ont été signalés, touchant principalement des enfants âgés de moins de 4 ans, et 20 d'entre eux sont décédés. Les principaux sérogroupes étaient O26, O157, O80 et O145.

Les infections à Listeria ont provoqué 1 330 hospitalisations et les cas (2 738 cas) ont augmenté par rapport aux 2 365 cas de 2021. Il s’agit du nombre le plus élevé signalé depuis le début de la surveillance au niveau de l’UE en 2007.

Le Danemark, la Finlande, la Suède, l'Espagne, la Slovénie et la Belgique affichaient les taux de notification les plus élevés. La Bulgarie, la Croatie, Chypre, la Grèce, Malte et la Roumanie ont enregistré les taux les plus bas. L'Allemagne compte le plus grand nombre de patients, avec 548.

La République tchèque a enregistré 48 cas en 2022 contre 24 en 2021, et la Slovaquie est passée de 13 à 25. En Italie, les cas ont augmenté de 115 ; en Espagne, ils ont augmenté de 82. Douze infections associées aux voyages ont été signalées en dehors de l'UE, notamment au Royaume-Uni, aux États-Unis et en Afrique du Sud.

Les décès ont augmenté de 100 contre 186 en 2021. La France a enregistré le plus grand nombre de cas mortels avec 73, suivie par l’Espagne avec 67 cas, Allemagne, 33 cas et la Pologne, 22 cas.

Les cas de Brucella sont passés de 162 à 198, mais les infections à Trichinella ont chuté de 77 à 41.

Vendredi 15 décembre 2023, le blog fera paraître le Top 10 de l’année 2023 de la sécurité des aliments en France. Il s’gait d’une mise en perspective de quelques faits saillants, mais aussi avec des absents …

Les foyers de toxi-infection alimentaire signalés dans l'UE ont augmenté de 44%, la campylobactériose et la salmonellose restent inférieures aux niveaux d'avant la pandémie, selon le rapport 2022 de l’EFSA-ECDC sur les zoonoses

«La campylobactériose et la salmonellose restent inférieures aux niveaux d'avant la pandémie - Les infections au virus du Nil occidental en hausse», source EFSA du 12 décembre 2023.

La campylobactériose et la salmonellose ont été les maladies zoonotiques les plus fréquemment signalées chez l'homme dans l'UE en 2022. Toutefois, le nombre de cas est resté inférieur à celui des années prépandémiques 2018-2019.

Pour le virus du Nil occidental, une augmentation du nombre d'infections a été observée. Ces informations, ainsi que d'autres informations sur les zoonoses, ont été publiées aujourd'hui par l'EFSA et l'ECDC dans le dernier rapport annuel de l’UE sur les zoonoses.

Le nombre de cas signalés de campylobactériose, la maladie zoonotique la plus fréquemment signalée, est resté stable en 2022 par rapport à l'année précédente, avec 137 107 cas. La viande de poulet est la source la plus fréquente des infections.

La salmonellose est la deuxième zoonose la plus signalée, avec 65 208 cas en 2022, contre 60 169 en 2021. Cependant, dix-neuf États membres et le Royaume-Uni (Irlande du Nord) ont atteint tous les objectifs fixés pour la réduction de la salmonellose dans les populations de volailles. Il s'agit du résultat le plus élevé depuis 2018, l'année où 14 États membres avaient atteint tous les objectifs – une étape importante dans les efforts collectifs pour lutter contre les maladies zoonotiques et protéger la santé publique.

«Le nombre de cas humains signalés pour les deux maladies d'origine alimentaire les plus courantes reste inférieur à ce qu'il était avant la pandémie», a déclaré Ole Heuer, chef de la section ‘Maladies à potentiel épidémique’ à l'ECDC. «Toutefois, compte tenu de l'impact de ces infections sur la santé humaine, il convient de rester vigilant et de redoubler d'efforts pour continuer à réduire le nombre de cas.»

Augmentation des infections par le virus West Nile

L'année 2022 est la deuxième année présentant le nombre de cas le plus élevé d'infections par le virus du Nil occidental jamais enregistré dans l'UE (1 133 cas) ; 2018 étant l'année où le nombre de cas était le plus élevé jusqu'à présent (1 612 cas). Ces chiffres sans précédent pourraient être dus à des conditions climatiques plus favorables à l'activité des moustiques.

«Le changement climatique accroît la recrudescence des maladies à transmission vectorielle. C’est pourquoi aujourd’hui, une approche «Une seule santé» (One Health) intégrant l’évaluation des risques à la fois pour l’homme et pour l’animal est la voie à suivre», a déclaré Frank Verdonk, chef de l’unité ‘Risques biologiques et santé et bien-être des animaux’ de l’EFSA.

En 2022, 431 oiseaux et 166 chevaux ont été testés positifs au virus du Nil occidental dans l'Union européenne, soit environ le double des chiffres de l'année précédente. Le virus a également étendu sa zone géographique, atteignant des régions jusque-là épargnées (sud-ouest de la France, nord de l'Allemagne et sud de l'Italie).

Le rapport publié ne se contente pas d'examiner les cas de maladie signalés de manière sporadique mais il se penche également sur les foyers de toxi-infection alimentaire, c'est-à-dire les cas où un minimum de deux personnes contractent la même maladie après avoir consommé le même aliment contaminé.

Le nombre de foyers de toxi-infection alimentaire signalés dans l'UE a augmenté de 44%, passant de 4 005 en 2021 à 5 763 en 2022, atteignant des niveaux similaires à ceux des années prépandémiques et provoquant le plus grand nombre de décès liés à des foyers de toxi-infection au cours de la dernière décennie (64). Les décès ont été principalement attribués à Listeria monocytogenes et ont été associés à une grande variété d'aliments, allant de la viande et des produits laitiers au poisson et aux légumes. L'utilisation plus fréquente du séquençage du génome entier est susceptible d'avoir amélioré la sensibilité de la surveillance, augmentant ainsi la capacité à détecter les foyers dans les États membres de l’UE.

Il y a aussi une Infographie qui rapporte dans quelle mesure vos aliments sont-ils sûrs ?

Sources et nombre d'épidémies d'origine alimentaire dans l'Union européenne en 2022.

Commentaire

On découvre les données 2022 sur la listeriose en France avec 451 cas (6,5 cas par million d’habitants), soit une augmentation significative, selon le rapport de l’EFSA-ECDC, alors que Santé publique France est restée à 2019 (6,2 cas par millions d’habitants), étonnant, non ?

Pour les STEC, en France, une tendance à la hausse significative (p < 0,05) a été observée sur la période 2018–2022 en France.

Pour les données relatives aux toxi-infections alimentaires collectives en France, Santé publique France rapporte en 2021, 1 309 toxi-infections alimentaires collectives (TIAC) ont été déclarées en France, affectant 11 056 personnes. Selon le rapport 2022 de l’EFSA-ECDC, la France a signalé en 2022, 1 861 foyers de TIAC, affectant 16 102 personnes.

Mise à jour du 18 décembre 2023

On lira l'article de Joe Whitworth paru le 18 décembre 2023 dans Food Safety News, «Data shows outbreaks rose across Europe in 2022» (Les données montrent une hause des foyers de cas d'intoxication alimentaire en Europe en 2022.

Près de 150 personnes malades à la suite à une épidémie à Salmonella Strathcona affectant 11 pays en Europe et aux Etats-Unis

«Près de 150 personnes malades à la suite à une épidémie à Salmonella affectant 11 pays», source article de Joe Whitworth paru le 21 novembre 2023 dans Food Safety News.

Onze pays, dont les États-Unis, ont enregistré près de 150 cas d’infection à Salmonella qui pourraient être liées à des tomates.

Depuis janvier 2023, 149 cas à Salmonella Strathcona ont été signalés. L'Allemagne compte le plus grand nombre de patients, avec 47, tandis que l'Italie en compte 34. La plupart des personnes sont tombées malades entre août et octobre.

Les États-Unis comptent huit cas. Six malades interrogés se sont rendus en Espagne, Italie, Croatie, France et Slovénie. Quatre patients ont déclaré avoir voyagé en Italie.

L'Autriche compte 17 cas, la République tchèque et le Royaume-Uni 13 et la France neuf. Les autres pays touchés sont la Finlande, le Danemark, le Luxembourg et la Norvège.

Différentes tranches d’âge sont concernées, sans différence significative entre les sexes.

Les entretiens menés auprès de 52 cas ont révélé que 32 d'entre eux avaient déclaré avoir consommé des tomates fraîches avant l'apparition de la maladie. De plus, 25 avaient consommé des œufs et 24 ont déclaré avoir mangé du fromage.

Une téléconférence a eu lieu plus tôt ce mois-ci avec des experts des pays de l'UE, du Royaume-Uni et des États-Unis pour discuter des enquêtes en cours.

Un incident saisonnier récurrent a été enregistré à Salmonella Strathcona qui est un sérotype rare en Europe. En 2022, 89 cas ont été enregistrés. Une augmentation a été observée entre 2018 et 2019, lorsque 28 à 98 cas ont été signalés.

Le Danemark a enquêté sur une épidémie à Salmonella Strathcona dans plusieurs pays en 2011, où des tomates datterino d'un producteur italien étaient soupçonnées d'être le véhicule de l'infection. Au total, 43 cas ont été signalés au Danemark et 28 en Allemagne, en Italie, en Autriche et en Belgique.

Depuis lors, des épidémies sont apparues au Danemark et en Allemagne en 2019 et 2020.

L’épidémie de 2023 comporte des isolats génétiquement étroitement liés aux cas signalés depuis 2011, ce qui indique une source d’infection commune.

Le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) a dit que l'incident semble être une épidémie saisonnière réémergente.

«Les preuves microbiologiques indiquent une source commune. Les données épidémiologiques et microbiologiques indiquent que l'hypothèse la plus plausible selon laquelle le véhicule d'infection pourrait être la tomate, mais cette hypothèse nécessite des investigations plus approfondies.»

«Le risque de nouveaux cas d’infection demeure tant que les livraisons saisonnières de produits contaminés se poursuivent. De nouvelles épidémies surviendront probablement au cours des saisons à venir jusqu'à ce que le véhicule contaminé ait été identifié, retracé et que des mesures de contrôle soient mises en œuvre.»

Foyer épidémique à Salmonella Enteritidis dans plusieurs pays lié à de la viande de poulet et des produits à base de viande de poulet (kebab)

«Foyer épidémique dans plusieurs pays à Salmonella Enteritidis dans de la viande de poulet et des produits à base de viande de poulet», source EFSA du 26 octobre 2023.

Entre janvier et octobre 2023, 14 pays de l'UE et de l’EEE, le Royaume-Uni et les États-Unis ont signalé 335 cas liés à ce foyer épidémique.

D'après l’évaluation rapide du foyer épidémique menée par l'EFSA et l'ECDC, de la viande de poulet et des produits à base de viande de poulet (kebab) constituent la source probable de ce foyer épidémique qui touche plusieurs pays et qui est causé par trois types de Salmonella Enteritidis.

Des bactéries semblables à celles qui ont causé le foyer épidémique ont été détectées dans des échantillons de viande de poulet et de kebab de poulet. Alors que les données de traçabilité des aliments pointent vers des producteurs situés en Pologne (7 producteurs) et en Autriche (1 producteur), aucune preuve microbiologique d'une contamination dans leurs installations n'a été identifiée.

Les scientifiques s'attendent à ce que de nouveaux cas surviennent dans ce foyer qui touche plusieurs pays car la source n'a pas encore été identifiée. Les experts de l'EFSA et de l'ECDC recommandent de poursuivre les investigations afin d'identifier les endroits de la chaîne de production de viande de poulet où la contamination a pu se produire.

Source Three clusters of Salmonella Enteritidis ST11 infections linked to chicken meat and chicken meat products.

L’article de Joe Whitworth du 27 octobre 2023 dans Food Safety News rapporte,

De janvier à octobre 2023, 335 cas de Salmonella Enteritidis de type séquence (ST) 11 confirmés en laboratoire, appartenant à trois groupes, ont été signalés dans 14 pays de l'UE, au Royaume-Uni et aux États-Unis, touchant tous les groupes d'âge. Neuf cas dans trois pays ont été hospitalisés et une personne est décédée en Autriche.

Le dernier nombre de patients représente une augmentation par rapport aux 130 cas dans 11 pays révélés en août lorsqu'une analyse de l'ECDC s'est concentrée sur deux sous-groupes de Salmonella Enteritidis de type 11.

Le blog signalait dès le 2 avril 2023 que La viande de kebab contenant de la viande de poulet est-elle dans le collimateur de l'ECDC ?

Détails de l'épidémie

Le premier cluster compte 66 patients répartis dans neuf pays de l’UE et au Royaume-Uni. Les patients sont âgés de moins de 1 à 84 ans, les hommes étant plus touchés que les femmes. Le Royaume-Uni compte le plus de cas dans ce groupe, avec 21, suivi de la France avec 19. Une personne en Autriche est décédée, trois en Pologne et cinq en Allemagne ont été hospitalisées. Le dernier cas s’est produit au Royaume-Uni en octobre 2023.

Le cluster 2 compte 192 cas dans 12 pays de l’UE et au Royaume-Uni. Une femme était malade aux États-Unis et avait voyagé en Espagne en juin 2023, où l’infection s’est probablement produite. La tranche d’âge des patients dans l’UE allait de moins de 1 à 98 ans. Une personne en Italie a été hospitalisée. Le Royaume-Uni compte le plus grand nombre d'infections, avec 83, suivi de la France avec 60.

Le cluster 3 compte 77 patients dans huit pays de l’UE et au Royaume-Uni. Quatre cas en Pologne se sont produits avant 2023 et ont été détectés lors d'un projet de recherche. Dans ce groupe, l'âge variait de 2 à 83 ans et plus d'hommes étaient malades que de femmes. La France compte le plus de cas avec 33 tandis que le Royaume-Uni en compte 27.

Les pays concernés comprennent l'Autriche, la Belgique, le Danemark, la Finlande, l'Allemagne, l'Irlande, l'Italie, le Luxembourg, les Pays-Bas, la Norvège, la Pologne, la Slovénie et la Suède.

La plupart des cas interrogés ont signalé une consommation de viande de poulet, y compris des brochettes. Trois brochettes contaminées par Salmonella se partageaient plusieurs entreprises alimentaires polonaises.

L'analyse des cas groupés (clusters) des séquences a révélé la présence d'isolats humains en 2022 et 2023 pour le groupe 1, de 2012 à 2023 pour le groupe 2 et de 2014 à 2023 pour le groupe 3 dans plusieurs pays européens, indiquant une circulation prolongée et endémique des souches.

Les contrôles officiels ont également révélé la présence d'autres types de Salmonella, notamment Infantis, Kottbus, Virchow et Rauform.

Bien que la contamination ait pu se produire au niveau du restaurant dans un cas, pour d’autres produits, elle s’est probablement produite avant qu’ils ne quittent leurs sites de production ou de transformation ou au niveau de l’élevage de poulets de chair.

«Des enquêtes supplémentaires sont nécessaires pour identifier la cause profonde de la contamination et la source des infections, ce qui est crucial pour la mise en œuvre rapide de mesures de contrôle et de mesures correctives efficaces et ciblées. Comme les sources n’ont pas été identifiées, de nouveaux cas surviendront probablement dans cette épidémie prolongée dans plusieurs pays , ont déclaré l’ECDC et l’EFSA.

L'ECDC détaille l'augmentation du COVID-19 alors que de plus en plus de pays asiatiques rapportent des cas du variant BA.2.86

«L'ECDC détaille l'augmentation du COVID-19 alors que de plus en plus de pays asiatiques rapportent des cas du variant BA.2.86», source article de Lisa Schnirring paru le 7 septembre 2023 dans CISRAP News.

Les indicateurs du COVID augmentent en Europe à partir de niveaux très bas, probablement en raison de plusieurs facteurs, a dit le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) dans un rapport épidémiologique, ajoutant la mise en garde selon laquelle les données actuelles sont limitées, en raison de la réduction de repos et des déclarations. .

Par ailleurs, le Japon et la Corée du Sud ont signalé leurs premières séquences BA.2.86 hautement mutées, alors que d'autres pays ont téléchargé davantage de séquences dans des bases de données.

Les mutations rendent la circulation du COVID imprévisible

Les données provenant de 24 pays montrent une augmentation du taux de cas sur 14 jours, avec une croissance très limitée et d'une ampleur bien inférieure à celle des autres pics épidémiques, a indiqué l'ECDC. Les pays fournissant des données par âge montrent une augmentation des taux de cas chez les personnes âgées de 65 ans et plus, un groupe connu pour être plus à risque de développer une maladie grave. Dans le même temps, la positivité des tests a augmenté dans 12 des 19 pays déclarants.

Les niveaux d’hospitalisation et d’admission aux unités de soins intensifs sont restés stables, mais quelques pays ont signalé une augmentation des taux de mortalité dus au COVID, en particulier chez les personnes âgées.

Les grands rassemblements et l’augmentation des déplacements pendant les vacances d’été pourraient augmenter la transmission du COVID, et après plusieurs mois de faible transmission, la protection contre l’infection, mais pas contre les maladies graves, diminue probablement, a dit l’ECDC. L’agence a ajouté que jusqu'à présent, l'activité du virus ne s'est pas installée selon un schéma saisonnier, étant donné que le SRAS-CoV-2 peut acquérir des mutations qui le maintiennent en circulation à des moments imprévisibles de l'année.

L’augmentation de l’activité intervient dans un contexte d’augmentation de la proportion mondiale de variants XBB porteurs de la mutation F456L, ce qui confère à des variants tels que EG.5.1 un avantage sélectif. L’ECDC a toutefois ajouté qu’il n’existe aucune preuve que les virus XBB porteurs de la mutation F456L possèdent des caractéristiques qui les élèveraient d’un variant sous surveillance à un variant préoccupant.

Concernant le variant BA.2.86, l'ECDC a dit qu'une analyse phylodynamique non publiée suggère qu'il est apparu récemment, entre mai et juillet, et pourrait être lié à un taux de croissance plus élevé, étant donné sa détection dans plusieurs pays chez des personnes sans lien épidémiologique connu. L'ECDC a dit qu'il était trop tôt pour dire dans quelle mesure le virus fortement muté rivaliserait avec les variants XBB plus récents. L’ECDC a ajouté que des études récentes en laboratoire sur la neutralisation des pseudovirus suggèrent que l’immunité hybride, en particulier chez les personnes ayant reçu une dose de rappel et souffrant d’un variant XBB, offre une certaine protection contre BA.2.86.

Jusqu'à présent, il est peu probable que BA.2.86 conduise à une maladie plus grave ou réduise l'efficacité du vaccin contre une maladie grave, a dit l'ECDC.

«Cependant, les personnes âgées et celles souffrant de problèmes de santé sous-jacents restent exposées à un risque accru de maladie grave en cas d'infection», a dit Andrea Ammon, directrice de l'ECDC, dans un communiqué de presse. «Les programmes de vaccination d'automne devraient donc donner la priorité à la protection des personnes à risque de maladie grave. maladie, comme les personnes âgées de plus de 60 ans et d’autres groupes vulnérables.»

Davantage de pays signalent des séquences BA.2.86

Dans d'autres développements du BA.2.86, le Japon et la Corée du Sud font partie des pays qui ont téléchargé leurs premières séquences dans des bases de données, selon les scientifiques qui suivent les variants. Ailleurs en Asie, le Centre pour la protection de la santé de Hong Kong a dit aujourd'hui que la surveillance des eaux usées avait révélé la présence de BA.2,86 dans 1 échantillon sur 24.

Au Japon, le laboratoire Sato basé à l'Université de Tokyo est devenu aujourd'hui le quatrième à évaluer la neutralisation du BA.2.86, ce qui laisse entendre que le BA.2.86 est plus transmissible que le XBB.1.5 et est comparable ou supérieur au EG.5.1. Les expériences sur les pseudovirus suggèrent que le BA.2.86 est moins infectieux que EG.5.1. Contrairement aux trois autres études, différents types de sérums vaccinaux testés, y compris la version bivalente comprenant du BA.5, n'ont trouvé aucune activité de neutralisation contre le BA.2.86, ni contre EG.5.1.

Aux États-Unis, un échantillon a été téléchargé depuis Washington, ce qui porte à six le nombre d'États déclarant des échantillons.

Enfin, des chercheurs danois ont rendu compte aujourd'hui des 10 premiers cas impliquant le BA.2.86 dans le pays, signalés entre le 26 juillet et le 21 août. Dans Eurosurveillance, ils ont dit que 9 des patients avaient été testés sur la base d'indications cliniques et qu'un avait été testé. dans le cadre d'un projet de surveillance des lieux de travail.

Certains patients appartenaient au même foyer, mais la plupart n’avaient aucun lien épidémiologique ou géographique. La plupart n’avaient pas d’antécédents de voyage pertinents. Les symptômes étaient similaires à ceux des autres variants, principalement de la toux, un essoufflement et de la fièvre. Certains souffraient de maladies sous-jacentes ou suivaient un traitement immunomodulateur. Aucun des patients n’a présenté de maladie grave.

Notons que Santé publique France a annoncé dans un communiqué du 1er septembre 2023, un premier cas de variant BA.2.86 détecté en France.

Dans le cadre de la surveillance génomique du SARS-CoV-2, pilotée par Santé publique France avec le CNR Virus des Infections Respiratoires, et des activités du consortium EMERGEN, un cas de variant BA.2.86 a été détecté dans le Grand Est, à partir des prélèvements de la dernière enquête Flash hebdomadaire du 21/08/23. Des investigations sont en cours afin de récolter des informations complémentaires sur ce premier cas.

Des cas groupés (clusters) à Salmonella Enteritidis liés à la consommation de viande de poulet détectés dans 11 pays de l'UE et de l’EEE

Je signalais le 2 avril 2023, La viande de kebab contenant de la viande de poulet est-elle dans le collimateur de l'ECDC ?

Voici la suite ...

«Des cas groupés (clusters) à Salmonella Enteritidis liés à la consommation de viande de poulet détectés dans 11 pays de l'UE et de l’EEE», source ECDC du 30 août 2023.

Deux sous-clusters à Salmonella Enteritidis ST11 endémiques ont été détectés avec au moins 134 cas humains identifiés dans 11 pays de l'UE et de l’EEE. La plupart des cas ont été signalés entre janvier et août 2023. Les informations disponibles provenant d'entretiens avec des patients en Autriche et au Danemark suggèrent que la viande de poulet est un véhicule possible d'infection. En Allemagne, les entretiens avec les patients ont commencé.

En juillet 2023, le Danemark a signalé un cluster microbiologique d'infections à Salmonella Enteritidis ST11 avec des dates de prélèvements commençant en mai. Au 25 août 2023, 97 cas avec des isolats récents (2023) ou historiques, étroitement liés génétiquement, ont été signalés en Autriche (6), en Belgique (6), au Danemark (22), en Finlande (5), en France (19), Allemagne (1), Irlande (12), Pays-Bas (12), Norvège (9), Slovénie (3) et Suède (2). Au Danemark, la majorité des 19 cas interrogés ont signalé avoir consommé du kebab ou de la pizza pouvant contenir du poulet comme ingrédient, avant de développer des symptômes. En Autriche, deux des cinq cas interrogés ont déclaré avoir mangé des brochettes de poulet dans les sept jours précédant l'apparition des symptômes et deux cas ont déclaré avoir mangé d'autres plats de poulet (burrito au poulet et escalope de poulet).

Début août 2023, l'Autriche a signalé un cluster d'infections à Salmonella Enteritidis ST11, qui a entraîné un décès. L'apparition de la maladie du premier cas de ce groupe aurait eu lieu à la mi-mars et la date d'apparition la plus tardive à la mi-juillet 2023. Au 25 août 2023, 8 cas ont été enregistrés en Autriche et cinq des huit cas interrogés ont signalé une consommation de la viande de poulet kebab peu de temps avant l'apparition des symptômes. Des cas supplémentaires avec des isolats étroitement liés génétiquement ont été signalés en France (10), en Allemagne (10), en Norvège (3), en Slovénie (2) et en Suède (4), portant le nombre total de cas dans ce groupe à 37.

Dans le cluster danois, les âges variaient de 10 à 98 ans, tandis que les âges variaient de 5 à 75 ans dans le cluster autrichien. Dans les deux groupes, les femmes et les hommes étaient touchés, mais les hommes étaient prédominants en Autriche (86%) et en Allemagne (71%).

La majorité des isolats testés présentent des modifications génétiques qui entraînent une résistance à la ciprofloxacine. De nombreux cas d'infection à Salmonella ne nécessitent pas de traitement antibiotique, mais lorsqu'un traitement est nécessaire, la ciprofloxacine est souvent utilisée. La ciprofloxacine n’étant pas adaptée au traitement de l’infection dans ces cas-là, d’autres antibiotiques doivent être utilisés.

Les deux groupes ne représentent qu'une proportion de toutes les infections à S. Enteritidis ST11 et ces souches continuent de présenter un risque d'infection dans l'ensemble de la population de l'UE et de l’EEE jusqu'à ce que les sources de la chaîne alimentaire soient correctement étudiées et maîtrisées.

Une cuisson minutieuse de la viande et de la volaille et la prévention de la contamination croisée de la viande crue aux aliments prêts à consommer sont essentielles pour prévenir l'infection par Salmonella et d'autres organismes d'origine alimentaire. Ceci est particulièrement important pour les personnes vulnérables, notamment les très jeunes, les personnes âgées et celles dont le système immunitaire est affaibli.

Les pays sont encouragés à signaler les cas associés via les événements EpiPulse 2023-FWD-00045 et 2023-FWD-00048 et à renforcer leur collaboration pour les enquêtes sur les épidémies d'origine alimentaire entre les autorités de santé publique, de sécurité des aliments et vétérinaires.

Commentaire

Le Danemark signale que la viande de poulet kebab provient de Pologne. Idem pour les brochettes en Autriche.

On se rappellera aussi cette Épidémie en Europe à Salmonella Virchow liée à des restaurants servant de la viande de type kebab. La France rapporte le plus de cas.

Eclosion dans plusieurs pays d'infections à Salmonella Senftenberg ST14 possiblement liée à des tomates cerises

«Eclosion dans plusieurs pays d'infections à Salmonella Senftenberg ST14 possiblement liée à des tomates cerises», source EFSA du 27 juillet 2023.

Résumé

Depuis août 2022 et au 12 juillet 2023, 92 cas à Salmonella Senftenberg ont été signalés en Autriche (5), Belgique (4), Tchéquie (4), Estonie (1), Finlande (12), France (16), Allemagne (26), l'Irlande (1), Pays-Bas (5), Norvège (1), Suède (11), Royaume-Uni (4) et États-Unis (2). Au total, 69,6% des cas signalés étaient des femmes. Un patient est décédé de l'infection. Le premier cas a été signalé en France avec une date d'isolement au 22 août 2022 et le cas le plus récent a été signalé le 24 juin 2023 en Suède. La plupart des cas ont été signalés entre octobre 2022 et mars 2023, avec une baisse du nombre de pays exposés après décembre. En Autriche, Allemagne et France, les tomates cerises ont été identifiées comme l'exposition alimentaire la plus signalée par les cas interrogés. La souche du foyer a été détectée en France à partir d'un plat de salade composée, contenant des tomates cerises et des légumes vertes à feuilles, préparé le 17 août 2022 mais non servi. Les tomates de la salade en France et les tomates en Autriche ont été suspectées d'être le vecteur d'infections par les autorités nationales et ont été tracées jusqu'à des grossistes en Allemagne, Pays-Bas et Espagne, ainsi qu'à des producteurs Pays-Bas, Espagne et Maroc. En l'absence de preuves microbiologiques provenant des tomates, la source des infections n'a pas pu être établie. La similitude génétique des souches épidémiques humaines suggère une ou plusieurs sources communes probables provoquant une épidémie d'origine alimentaire prolongée et transfrontalière avec des cas signalés par intermittence dans 11 pays de l'UE et de l’EEE, au Royaume-Uni et aux États-Unis pendant environ 10 mois. La contamination pourrait provenir de fermes cultivant des tomates. Depuis décembre 2022, alors que le nombre de cas a diminué, le risque de nouvelles infections est tombé à un niveau faible.

L'ECDC signale la propagation de Shigella multirésistante

«L'ECDC signale la propagation de Shigella multirésistante», source article de Chris Dall paru le 18 juillet 2023 dans CIDRAP News.

Le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) a dit que plus de 300 cas de shigellose ont été signalés depuis avril en Europe et aux États-Unis, la plupart d'entre eux sont multirésistants (MDR pour multidrug-resistant), avec une transmission observée principalement chez les hommes qui ont des relations sexuelles avec des hommes (MSM pour men who have sex with men). Source Spread of multidrug-resistant Shigella in EU/EEA among gay, bisexual and other men who have sex with men.

Les cas sont liés à sept groupes microbiologiques nationaux et internationaux distincts de souches de Shigella qui présentent une résistance aux antibiotiques de première et de deuxième intention, tels que les céphalosporines de troisième génération, les fluoroquinolones, le sulfaméthoxazole et le triméthoprime. L'ECDC se dit particulièrement préoccupé par les souches présentant une résistance supplémentaire à l'azithromycine, qui sont considérées comme extrêmement résistantes aux antibiotiques (XDR pour extensively drug-resistant) et difficiles à traiter.

La shigellose est une affection gastro-intestinale causée par la bactérie Shigella. Bien que l'infection soit généralement associée à une exposition à des aliments et à de l'eau contaminés, les relations sexuelles orales et anales sont devenues une voie de transmission majeure, en particulier chez les MSM. En février, l'ECDC a signalé une augmentation des cas de Shigella sonnei XDR parmi les réseaux de MSM en Europe.

La plupart des cas ont été enregistrés en 2022 et 2023, avec des cas signalés en Belgique (26), Danemark (13), Allemagne (23), Irlande (50), Pays-Bas (21), Espagne (> 60) et États-Unis (106).

L'ECDC recommande aux MSM d'avoir des rapports sexuels protégés, d'assurer une bonne hygiène personnelle et de s'abstenir de toute activité sexuelle s'ils développent des symptômes gastro-intestinaux. L'agence appelle également à une sensibilisation accrue des cliniciens et des laboratoires de microbiologie à la propagation internationale des souches MDR de Shigella.

NB : L'image de Shigella est du CDC.

L'ECDC détaille la recrudescence de la maladie du légionnaire en 2021 en Europe

«L'ECDC détaille la recrudescence de la maladie du légionnaire en 2021 en Europe», source article de Lisa Schnirring paru le 3 juillet 2023 dans CIDRAP News.

Les pays de l'Union européenne et des régions associées ont enregistré des cas record de légionellose en 2021, probablement en raison de multiples facteurs, a déclaré le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) dans son dernier rapport sur le sujet.

L'Italie, la France, l'Espagne et l'Allemagne comptaient 75% des cas, et les hommes de 65 ans et plus étaient le groupe le plus durement touché. L'ECDC a également signalé une augmentation de 38% des cas de maladie de Legonnaire liés aux voyages pour 2021 par rapport à l'année précédente, ce qui, selon lui, reflète probablement la levée des restrictions de voyage liées à la COVID-19.

Les responsables ont déclaré que la raison de l'augmentation du nombre de cas n'était pas claire. Ils ont ajouté que les facteurs contributifs peuvent inclure des changements dans les tests et la surveillance nationale, une population vieillissante et des problèmes liés à la conception, à l'infrastructure et à l'entretien des systèmes d'eau des bâtiments. «Les changements climatiques et météorologiques en Europe et dans le monde peuvent également avoir un impact à la fois sur l'écologie de Legionella dans l'environnement et sur l'exposition aux aérosols d'eau contenant la bactérie», a écrit l'ECDC.

Les symptômes de l'infection à Legionella peuvent inclure des douleurs musculaires, des maux de tête, de la fatigue, une perte d'appétit, de la confusion et de la diarrhée, et ils surviennent généralement 2 à 10 jours après l'exposition. Les systèmes de tuyauterie peuvent héberger des bactéries, comme dans les tours de refroidissement, les spas à remous, les bains à remous, les humidificateurs, les réservoirs d'eau chaude et les condenseurs des grands systèmes de climatisation.

Epidémie à Salmonella Bali dans plusieurs pays liée semble-t-il à de la viande. La France est le pays le plus touché. Transparence, information et communication, où êtes-vous ?

Dans un article récent de Food Safety News sur comment améliorer la sécurité des aliments dans le futur, un des intervenant à un colloque, Bill Marler, l’avocat bien connu en sécurité des aliments aux Etats-Unis, a appelé à une transparence et une collaboration accrues entre les organismes de réglementation et les parties prenantes de l'industrie, soulignant l'importance du partage des informations pour prévenir de futures épidémies.

Il va donc être question ci-après de transparence, d’informations et de communication sur des cas groupés de maladies d’origine alimentaire ici et là, mais surtout en France, jugez plutôt …

«Un type rare de Salmonella à l'origine d'une épidémie dans plusieurs pays », source article de Joe Whitworth paru le 23 juin 2023 dans Food Safety News.

Près de 70 personnes sont tombées malades l'année dernière dans le cadre d'une épidémie de Salmonella impliquant 11 pays, dont les États-Unis.

La France compte le plus de patients dans une épidémie à Salmonella Ball, mais deux personnes américaines, âgées de 44 et 62 ans, ont été malades en août 2022. Elles ont toutes deux déclaré avoir voyagé en France.

Salmonella Ball est très rare en Europe. Entre 2007 et 2021, seuls 52 cas ont été signalés dans 14 pays, avec une moyenne de trois par an.

Les informations ont été partagées dans un résumé de notification conjointe (JNS pour Joint Notification Summary). Celles-ci ne sont pas rendues publiques mais Food Safety News en a vu une copie. Il est préparé par l'Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA), le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) et les pays concernés.

Un porte-parole de l'ECDC a déclaré cette semaine que l'agence n'avait reçu aucune mise à jour sur le nombre de personnes ou de pays touchés depuis la production du JNS.

La France est la plus durement touchée en lien avec de la viande

En septembre 2022, la France a signalé des cas groupés à Salmonella Ball. En novembre, 38 cas d’infection confirmés dont 24 femmes et 14 hommes avaient été enregistrées entre juillet et octobre 2022. L'âge médian des patients était de 26 ans.

Les malades venaient de 10 régions de France. Trois ont été hospitalisés mais aucun décès n'a été signalé. Sur les 20 patients interrogés, 13 ont déclaré avoir voyagé en France avant l'apparition des symptômes, mais aucune destination commune n'a été identifiée. La viande hachée bovine, les hamburgers et la consommation au restaurant ou dans les établissements de restauration rapide pendant l'été ont été fréquemment mentionnés.

En novembre 2022, 69 patients, dont 54 confirmés et 15 possibles, avaient été signalés dans neuf pays de l'UE, au Royaume-Uni et aux États-Unis.

Le premier patient a été en France avec une date d'isolement mi-juillet 2022 et le dernier patient en Finlande, mi-octobre 2022. Les personnes malades sont âgées de 1 à 87 ans et 43 hommes et 26 femmes sont tombés malades.

Certains patients ont dit avoir voyagé une semaine avant l'apparition des symptômes, avec des destinations comprenant principalement Ibiza en Espagne et en France.

Cas confirmés et probables

Le Danemark a trois cas confirmés, la Norvège en a deux tandis que les Pays-Bas et la République tchèque en ont chacun un. L'Allemagne compte un patient confirmé et deux probables.

Les pays signalant des cas probables sont la Grèce avec huit, la Belgique avec quatre et la Finlande avec un. L'épidémie en Grèce, mi-octobre 2022, concernait un jardin d'enfants. Au total, 22 enfants de moins de 3 ans et le personnel sont tombés malades.

Quatre cas en Angleterre, un en Ecosse et un au Pays de Galles sont tombés malades entre août et octobre 2022. Ils sont âgés de 1 à 44 ans. Un cas a été découvert au Royaume-Uni en 2021.

L'analyse de l'épidémie et des cas signalés indique une consommation fréquente de produits de viande bovine ou de porc, ainsi que des hamburgers, ce qui suggère que la viande est la principale source d'infection. La détection de Salmonella Ball dans des volailles en 2019 indique une possible propagation dans la chaîne de production.

L'EFSA et l'ECDC ont déclaré que de nouveaux cas et épidémies sont susceptibles de se produire dans plusieurs pays jusqu'à ce que les sources d'infection soient identifiées et que des mesures de contrôle soient mises en œuvre. Les agences ont ajouté que des efforts supplémentaires sont nécessaires de la part des autorités de santé publique et de sécurité des aliments pour enquêter sur les épidémies à Salmonella Ball et pour identifier les sources spécifiques de l'infection.