Nous verrons en fin d’article la siuation actuelle au Canada.
Le nombre de cas signalés de maladies à cyclosporose contractées dans le pays a augmenté de 254 cas depuis la dernière mise à jour du 14 juillet 2021. Les cas continuent d'être signalés aux Centers for Disease Control and Prevention.
Au 27 juillet, il y avait eu 462 cas confirmés en laboratoire de cyclosporose chez des personnes qui n'avaient pas d'antécédents de voyage international au cours de la période de 14 jours avant le début de la maladie. Les personnes malades ont été signalées au CDC par 29 juridictions, dont 28 États et la ville de New York.
Les dates d'apparition de la maladie vont du 1er mai au 16 juillet. Cependant, il y a probablement plus de patients infectés, selon les responsables, en raison du décalage entre une personne qui tombe malade et le moment où les résultats des tests confirmés parviennent aux responsables fédéraux.
Au moins 41 personnes ont été hospitalisées mais aucun décès n'a été signalé.
La cyclosporose se développe à partir d'infections par le parasite Cyclospora, un organisme microscopique. Les cas de maladie sont signalés toute l'année aux États-Unis. Cependant, pendant les mois de printemps et d'été, il y a souvent une augmentation de la cyclosporose acquise aux États-Unis. Le moment exact et la durée de ces augmentations saisonnières de la cyclosporose contractée dans le pays peuvent varier, mais les rapports ont tendance à augmenter à partir de mai.
Au cours des années précédentes, le nombre de cas signalés a culminé entre juin et juillet, bien que l'activité puisse durer jusqu'en septembre. L'impact global sur la santé, comme le nombre d'infections ou d'hospitalisations), et le nombre de groupes de cas (clusters) identifiés, c'est-à-dire les cas pouvant être liés à une exposition commune, varient également d'une saison à l'autre.
Des épidémies précédentes de cyclosporose aux États-Unis ont été liées à divers types de produits frais, notamment le basilic, la coriandre, la laitue mesclun, les framboises et les pois mange-tout.
Le CDC, ainsi que les responsables de la santé et de la réglementation des États et du gouvernement fédéral, surveillent les cas de cyclosporose aux États-Unis au printemps et en été pour détecter les épidémies liées à une source alimentaire commune.
Cependant, de nombreux cas de cyclosporose ne peuvent pas être directement liés à une épidémie, en partie à cause du manque de méthodes validées de fingerprinting en laboratoire nécessaires pour relier les cas d'infection à Cyclospora.
Les autorités utilisent des questionnaires pour interroger les personnes malades afin de déterminer ce qu'elles ont mangé dans les 14 jours précédant l'apparition de la maladie. Si un point commun est retrouvé, le CDC et ses partenaires s'efforcent de déterminer si un produit alimentaire contaminé est toujours disponible dans les magasins ou chez les particuliers.
Cyclospora cayetanensis est un parasite unicellulaire et microscopique qui peut provoquer des maladies gastro-intestinales liées à l'alimentation ou à l'eau. Cyclospora ne peut pas être transmis directement d'une personne à une autre par des matières fécales infectées; le parasite doit terminer une partie de son cycle de vie en dehors d'un hôte. La plupart des cas de cyclosporose surviennent dans les régions tropicales et subtropicales sous-développées du monde où le parasite est endémique.
Aux États-Unis, Cyclospora provoque environ 11 000 cas de maladie et 11 hospitalisations, mais les infestations de ce parasite n'entraînent généralement pas la mort. En raison de la nature spontanément résolutive de l'agent pathogène, qui empêche certaines personnes de consulter un médecin, de la difficulté à le diagnostiquer spécifiquement et d'autres facteurs, les Centers for Disease Control and Prevention estiment qu'il pourrait y avoir de très larges gammes d'infection, allant de 140 à 38 000 cas annuels.
En Amérique du Nord, des épidémies de cyclosporose chez l'homme ont été signalées principalement à partir de produits alimentaires frais contaminés, tels que les fruits rouges comme les framboises, les mûres et les fraises, les légumes à feuilles comme la laitue et les salades composées, et les herbes comme le basilic et la coriandre.
Étant donné que les infections à Cyclospora ont tendance à répondre au traitement approprié, les complications sont plus susceptibles de survenir chez les personnes qui ne sont pas traitées ou qui ne sont pas traitées rapidement. Celles-ci peuvent inclure des troubles de malabsorption, une arthrite réactive, une inflammation de la vésicule biliaire et, éventuellement, le syndrome de Guillain-Barré.
Situation au Canada
Chaque printemps et chaque été, le Canada connaît une augmentation du nombre de maladies à Cyclospora non liées à des voyages et signalées à l'ASPC. L'ASPC collabore avec ses partenaires de la santé publique et de la sécurité alimentaire afin de déterminer les modes d'infection possibles au Canada. Les précédentes infections à Cyclospora ont été liées à divers types de produits frais importés, notamment des mélanges à salade préemballés, du basilic, de la coriandre, des baies, de la laitue, des pois mange-tout et des pois cassés
L’éclosion fait état actuellement de 48 cas dans trois provinces, Columbia-Britannique (2), Ontario (37) et Québec (9). On signale 1 cas d’hopsitalisation.
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