« Évaluation
des risques liés au sulfate de chondroïtine dans les compléments
alimentaires », source avis
n°40/2018 mis à jour par le BfR le 7 décembre 2018.
Extraits.
Le
sulfate de chondroïtine est un composant naturel du cartilage
articulaire. La substance est contenue dans de nombreux produits
proposés en tant que compléments alimentaires qui ont un rôle
important sur le marché. Les compléments alimentaires sont des
denrées alimentaires. Ils servent à compléter le régime
alimentaire normal. Le sulfate de chondroïtine n'est pas autorisé
en tant que médicament à usage oral pour le traitement des maladies
des articulations en Allemagne. Contrairement aux médicaments, les
compléments alimentaires ne sont généralement pas soumis à une
autorisation ou à une évaluation officielle avant leur mise sur le
marché. Ils doivent être sûrs et ne doivent pas être dangereux
pour la santé. La responsabilité incombe ici aux fabricants et des
distributeurs des produits. Leurs ingrédients ne doivent pas avoir
d’effets pharmacologiques importants.
L’Institut
fédéral allemand pour l’évaluation des risques (BfR) a mené une
évaluation des risques liés à l’utilisation du sulfate de
chondroïtine en tant que composant de compléments alimentaires en
2007. Un certain nombre de nouvelles publications scientifiques sur
l’utilisation de la substance par l’homme sont parvenues
entre-temps, le BfR a mis à jour son évaluation.
Dans le
cadre de l’évaluation des risques liés au sulfate de chondroïtine
en tant que constituant de compléments alimentaires, le BfR a fondé
son évaluation sur des quantités ingérées de 800 à 1 200 m/jour,
d’une part parce que ces apports quotidiens ont été utilisés
dans la plupart des études humaines disponibles et d’autre part
parce que les données présentées ne sont pas suffisantes pour
établir une relation dose-réponse concernant la survenue d’effets
néfastes sur la santé. Le BfR souligne explicitement qu'aucune
déclaration sur un éventuel effet pharmacologique n'est liée au
présent avis et que cela ne constitue pas une recommandation
d'utiliser pleinement les quantités d'apport journalier à ce niveau
dans les compléments alimentaires.
Il n'a
pas encore été précisé dans quelle mesure les préparations de
chondroïtine présentent des effets différents sur la santé en
fonction de la méthode de production, de la matière première, de
la composition, de la distribution du poids moléculaire ou du degré
de sulfatation et si les résultats obtenus avec des produits
individuels peuvent être simplement transférés à d'autres
préparations de chondroïtine .
Dans le
cas de médicaments à usage oral contenant du sulfate de
chondroïtine commercialisés dans d'autres pays européens avec des
doses journalières comprises entre 730 et 1 000 mg/jour (et parfois
avec des doses initiales de 1 200 mg/jour pendant 4 à 6 semaines
chez des patients particulièrement atteints), Les troubles
gastro-intestinaux (indigestion, douleurs abdominales, diarrhée,
nausée) et les maux de tête ou les vertiges sont énumérés comme
des effets indésirables fréquents de deux de ces produits dans les
résumés récents des caractéristiques du produit.
En
outre, le BfR fournit les informations suivantes aux groupes de
population suivants:
- Les
compléments alimentaires contenant du sulfate de chondroïtine sous
forme isolée ne peuvent pas être recommandés aux femmes enceintes
ou allaitantes, aux enfants et aux adolescents.
- Les
personnes qui prennent des médicaments antiplaquettaires doivent
consulter un médecin avant de prendre des produits dans une plage
d'apport allant de 800 à 1 200 mg de sulfate de chondroïtine par
jour.
- Les
personnes allergiques aux protéines de poisson peuvent présenter un
risque d'allergie si elles ingèrent des produits contenant du
sulfate de chondroïtine isolé, fabriqués à partir de tissu de
requin ou de tissus d'autres poissons.
Les
compléments alimentaires ne sont pas destinés à guérir ou à
soulager des maladies. Le BfR recommande aux personnes souffrant de
douleurs arthritiques/articulaires de consulter un médecin afin
d’identifier le trouble réel et de déterminer la forme du
traitement. Selon une évaluation publiée par l'Autorité européenne
de sécurité des aliments (EFSA,
2009), il n'existe actuellement aucune preuve scientifique de
l'efficacité de la chondroïtine / sulfate de chondroïtine dans le
maintien d'une fonction articulaire normale dans la population en
général (c'est-à-dire chez les personnes ne souffrant pas
d'arthrite et/ou de troubles articulaires).
On
lira sur le sujet ces documents diffusés par l'Anses :
- Certains compléments alimentaires à visée articulaire déconseillés aux populations à risque du 29 mars 2019.
- Avis de l'Anses relatif aux risques liés à la consommation des compléments alimentaires à visée articulaire contenant de la glucosamine et/ou de la chondroïtine sulfate.
Complément du 1er juillet 2019. On lira l’article « Certains
compléments alimentaires à visée articulaire déconseillés
aux populations à risque » paru dans le numéro 8 de Vigil’Anses de
juin 2019.
