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| Illustration La trichinellose et le sanglier ©Dr Nicolas MARTINEZ Vétérinaire |
La trichinellose est une maladie humaine rare mais grave dans l'UE et l’espace économique européen (EEE).En 2019, 12 pays de l'UE/EEE ont signalé 96 cas confirmés de trichinellose.La Bulgarie, l'Italie et l'Espagne représentaient 79,2% de tous les cas confirmés.Le taux de notification global de l'UE/EEE était de 0,02 cas pour 100 000 habitants en 2019.Consommation de viande insuffisamment cuite de porcs élevés dans des conditions d'élevage non contrôlées ou chassés
Malgré cela, la majorité (16/28 pays, 57%) des pays de l'UE/EEE n'ont signalé aucun cas, dont quatre (Chypre, Finlande, Luxembourg et Malte) qui n'ont jamais signalé de cas de trichinellose depuis le début de la surveillance au niveau de l'UE/EEE en 2007. La tendance sur cinq ans pour l'UE/EEE de 2015 à 2019 était à la baisse. De plus, le nombre de cas confirmés de trichinellose en 2019 était inférieur à la moyenne quinquennale dans l'UE/EEE. En 2018, le taux le plus bas (0,01) a été signalé depuis le début de la surveillance au niveau de l'UE/EEE en 2007. Le nombre de cas humains et le taux de notification de l'UE/EEE sont restés faibles entre 2015 et 2019, avec le taux le plus élevé (0,03 ) signalés en 2017 et 2015. Il est possible qu'une augmentation du nombre de porcs élevés dans des conditions de logement contrôlées et des contrôles d'abattage pour les porcs non élevés dans des conditions de logement contrôlées, en combinaison avec des activités de sensibilisation à la trichinellose et d'amélioration des connaissances des éleveurs, peut avoir contribué à une réduction de la biomasse parasitaire dans l'habitat domestique et de la probabilité d'infection chez l'homme. En 2019, quatre États membres ont signalé cinq foyers de trichinellose (Bulgarie, 2, Croatie, 1, Italie, 1 et Roumanie, 1) à l'EFSA. Les deux foyers d'origine alimentaire signalés par la Bulgarie ont été causés par une espèce non spécifiée de Trichinella et ont impliqué 27 personnes, dont une personne ayant nécessité une hospitalisation. Trichinella spiralis était impliquée dans les deux foyers signalés par la Croatie et la Roumanie; ces éclosions concernaient respectivement trois et cinq cas humains, qui ont tous nécessité une hospitalisation. L'éclosion d'origine alimentaire signalée par l'Italie a été causée par T. britovi et trois personnes sur neuf ont été hospitalisées; les produits de viande de sanglier étaient le véhicule de transmission impliqué. Les quatre foyers signalés par la Bulgarie (2), la Croatie (1) et la Roumanie (1) étaient associés à de la viande de porc et des produits dérivés (y compris du sanglier). Le foyer signalé par l'Italie était associé à d'autres viandes rouges ou à des mélanges de viandes rouges et à leurs produits. Comme en 2018, en 2019, six États membres (Bulgarie, Croatie, France, Pologne, Roumanie et Espagne) ont signalé des infections positives chez des porcs domestiques non élevés dans des conditions de logement contrôlées. Aucun résultat positif n'a été retrouvé chez les sangliers d'élevage ou chez les porcs élevés dans des conditions de logement contrôlées dans l'UE/EEE. Le règlement d'exécution (UE) 2015/1375 de la Commission exige des tests de dépistage de Trichinella sur tous les porcs, sangliers, chevaux et autres espèces animales d'élevage ou sauvages susceptibles d'être infestés par Trichinella abattus dans des exploitations non officiellement reconnues comme appliquant des conditions d'hébergement contrôlées. Les animaux abattus pour la consommation domestique ne sont pas inclus dans le règlement et les règles nationales diffèrent. Pour les carcasses d'animaux élevés dans des conditions de logement contrôlées, seulement 10% doivent être examinés pour Trichinella et si aucune infestation autochtone de Trichinella n'a été détectée chez les porcs domestiques élevés dans ces conditions au cours des trois dernières années, les examens de Trichinella ne sont pas exigés. L'OMS ne reconnaît plus le statut de risque négligeable pour l'ensemble d'un pays ou d'une région dans un contexte international. Au lieu de cela, une telle reconnaissance est liée à des compartiments d'une ou plusieurs exploitations si des conditions spécifiques d'hébergement contrôlées sont appliquées.
La Belgique et le Danemark sont les seules exceptions, car ces pays ont atteint le statut de risque négligeable avant la mise en œuvre du nouveau règlement. Le pic récurrent de cas de trichinellose en janvier et février peut refléter la consommation de divers produits du porc pendant la période de Noël et la saison de chasse au sanglier. Trichinella est couramment détecté dans la faune et les cas liés à la chasse peuvent expliquer les taux de notification plus élevés observés chez les mâles adultes. Les enquêtes sur les infections à Trichinella des porcs domestiques dans les États membres ont identifié des contacts directs (porcs élevés en plein air) et indirects (par exemple des éleveurs qui chassaient) avec des animaux sauvages, qui sont des réservoirs de ces nématodes zoonotiques, comme sources d'infections des porcs domestiques.
En Lituanie, la consommation de porcs infectés et non inspectés provenant de petites fermes représentait 19 des 33 foyers de cas de trichinellose humaine de 2008 à 2017, et la consommation de sangliers infectés représentait 11 des 33 foyers de cas. Pour le reste, la source était inconnue. En Bulgarie, la consommation de sanglier infecté a été la principale cause des foyers de cas en 2013 et 2014, suivie de la consommation de viande de porc domestique infecté .
Il existe une relation entre le manque de sensibilisation et les faibles revenus des consommateurs vivant dans les zones rurales, l'insuffisance des services vétérinaires locaux d'inspection des viandes et la présence de Trichinella chez les animaux domestiques dans les pays de l'UE et hors UE. Le nombre croissant de sangliers et de renards roux en Europe, en plus de la propagation de la population de chiens viverrins de l'Est à l'Europe occidentale et du chacal du sud-est au nord-ouest de l'Europe, peut augmenter la prévalence de Trichinella circulant parmi les animaux sauvages en Europe.
