«Eclosion à Salmonella Typhimurium associée à des cubes de
tomates surgelées dans un restaurant de l'ouest de la Finlande, de
janvier à février 2021», source Eurosurveillance.
Message clé de santé publique
Que vouliez-vous aborder dans cette étude ?
Notre objectif était d'identifier la source d'une épidémie
gastro-intestinale causée par Salmonella
multirésistant afin de prévenir l'expansion de l'épidémie et
d'épidémies similaires à l'avenir.
Qu'avons-nous appris de cette étude ?
La source de l'éclosion était un produit de tomates congelées qui,
à notre connaissance, n'avait jamais été signalé auparavant.
Cette épidémie met en évidence l'importance des recommandations de
cuisson des produits alimentaires pour prévenir les épidémies.
Deux membres du personnel asymptomatiques se sont révélés positifs
pour Salmonella, ce qui encourage le dépistage des
manipulateurs d'aliments asymptomatiques lors d'épidémies
gastro-intestinales.
Quelles sont les implications de vos découvertes pour la santé
publique ?
Aucune recommandation nationale pour la cuisson des produits de
tomates surgelées n'existe en Finlande. Incité par les conclusions
de l'investigation sur l'éclosion, le producteur a décidé de
recommander la cuisson de ses produits de tomates surgelées avant
consommation. Les épidémies de souches multirésistantes provenant
d'aliments contaminés peuvent contribuer à l'introduction de
souches résistantes aux antibiotiques en Finlande.
Résumé
Plusieurs personnes ont signalé des symptômes gastro-intestinaux
suite à des repas consommés fin janvier 2021 dans un restaurant de
l'ouest de la Finlande. Nous avons mené une étude de cohorte
rétrospective et défini un cas comme une personne ayant mangé au
restaurant le midi entre le 27 et le 29 janvier 2021 et ayant eu des
douleurs à l'estomac, des vomissements ou de la diarrhée et/ou une
infection à Salmonella Typhimurium confirmée par un
laboratoire dans les deux semaines suivant l'exposition. Nous avons
collecté des échantillons fécaux et alimentaires pour analyse
microbiologique. Les isolats de Salmonella ont été
caractérisés en détail à l'aide du séquençage du génome entier
(WGS) et de l'analyse du cluster par typage cgMLST. Au total, 393
plats ont été vendus et 101 personnes (qui ont mangé 142 plats)
ont participé à l'étude de cohorte. Il y avait 49 cas; 23 étaient
des infections confirmées en laboratoire à S. Typhimurium
multirésistant.
Les isolats de S. Typhimurium provenant de cas et de cubes de tomates congelées utilisées crues dans des salades étaient étroitement liés et regroupés dans la comparaison cgMLST. Ces salades étaient consommées par 76% des cas. Sur la base du regroupement cgMLST, ils étaient la source suggérée de l'épidémie. L'association statistique n'était pas significative entre manger des salades et être un cas. À la suite de l'enquête sur l'éclosion, le producteur a décidé de recommander la cuisson de ses produits de tomates surgelées avant consommation.
Conclusion
Nous avons pu identifier un produit congelé de cubes de tomates
comme source de l'épidémie en séquençant des isolats à partir de
prélèvements de patients et d'un prélèvement d'aliment. Cela
souligne l'importance d'un étiquetage approprié des produits
alimentaires pour prévenir les épidémies. Deux membres du
personnel asymptomatiques se sont révélés positifs pour
Salmonella, ce qui encourage le dépistage des manipulateurs
d'aliments asymptomatiques lors d'épidémies gastro-intestinales.
Commentaire
Effectivement, l’importance de l’étiquetage est un point nécéssaire, mais est-il suffisant ? Les consommateurs lisent-ils les recommandations
d’emploi du produit. Le cas des nuggets de poulets panés, crus et
surgelés montre que c’est loin d’être le cas.
Mise à jour du 4 novembre 2022
Tout arrive, un article de Food Safety News traite de cette éclosion, «Finnish Salmonella outbreak linked to frozen tomato product».
