France : Du fromage au lait cru suspecté dans une éclosion à Campylobacter fetus

«France : Du fromage au lait cru suspecté dans une éclosion à Campylobacter», source article de Food Safety News du 13 août 2023.

Une éclosion d'un type rare de Campylobacter en France a été causée par du fromage au lait cru (non pasteurisé), selon une étude.

En juin 2021, sept cas d’infection à Campylobacter fetus sont survenues dans un centre de rééducation du Sud-Ouest de la France. Tous les patients étaient des femmes et l'âge médian était de 79 ans avec une fourchette de 70 à 90 ans.

Les motifs de présence au centre étaient la rééducation post-chirurgie orthopédique chez cinq personnes et une insuffisance cardiaque post-aiguë pour une personne ou la rééducation après chimiothérapie leucémique aiguë myéloïde chez une autre personne.

Campylobacter jejuni et Campylobacter coli sont responsables de la majorité des campylobactérioses. Une petite proportion est causée par Campylobacter fetus, mais les éclosions sont rares. Bien que Campylobacter fetus puisse occasionnellement provoquer une diarrhée, il est davantage associé à une maladie systémique et à une bactériémie. De telles infections sont plus fréquemment signalées chez les patients âgés et immunodéprimés, selon l'étude, Campylobacter fetus foodborne illness outbreak in the elderly, publiée dans la revue Frontiers in Microbiology.

Tous les patients avaient une diarrhée aqueuse légère sans nausées, ni vomissements. Cinq ont eu de la fièvre mais tous se sont rétablis. Le séquençage du génome entier des différentes souches de Campylobacter fetus a confirmé une origine commune.

Chez cinq patients ont eu une hémoculture, Campylobacter fetus n'a été isolé que dans le sang de trois patients et dans le sang et les selles de deux d'entre eux.

Les suspicions portent sur du fromage au lait cru

Les études épidémiologiques ont retrouvé trois malades début juin suivis de quatre infections plus tard en juin. Une investigation sur les aliments consommés par cinq patients a révélé la consommation de fromage non pasteurisé au lait de vache de la variété Tomme des Pyrénées.

Un autre fromage non pasteurisé à base de lait de vache, un camembert, était également consommé avant la maladie pour certains patients. Il n'a pas été possible d'incriminer clairement l'un des deux différents fromages au lait cru. Ils ont été servis dans le cadre d'une stratégie de la ferme à la fourchette récemment mise en œuvre. De telles stratégies ont été poursuivies mais les produits laitiers non pasteurisés ont été évités.

Les autorités françaises de santé publique ont constaté de graves problèmes d'hygiène dans les cuisines, le non-respect des directives de la chaîne du froid ayant conduit à leur fermeture à la mi-juin 2021. Cependant, aucune analyse des aliments n'a été effectué. Cela signifie que la source des infections n'a pas été prouvée en raison du manque d'analyse microbiologique des échantillons des aliments suspectés.

La bactériémie Listeria monocytogenes chez un patient fait également soupçonner que le fromage au lait cru était à l'origine de l'infection. Cela démontre également clairement à quel point les personnes âgées ou les patients immunodéprimés sont sensibles à ce type d'infection d'origine alimentaire, ont dit les scientifiques.

Les fromages au lait cru ont été suspectés car il n'y avait pas de consommation d'autres sources plausibles d'infection.

«Cela souligne l'importance des mesures d'hygiène de routine pour prévenir la transmission dans les établissements hébergeant des personnes à risque. Même si la source d'infection n'était que suspectée et non confirmée, la consommation de produits laitiers non pasteurisés devrait également être évitée dans ces populations spécifiques», ont dit les chercheurs.

Commentaire

Il est regrettable que Santé publique France n’est pas listée cette publication dans ses actualités sur les maladies infectieuses d’origine alimentaire, d’autant que le Bilan de la surveillance des infections à Campylobacter en France en 2021 n’en parle pas.

Espagne : Le producteur de tortillas lié à une éclosion de botulisme a repris ses activités

«Espagne : Le producteur lié à une éclosion de botulisme a repris ses activités», source article de Joe Whitworth paru le 12 août 2023 dans Food Safety News.

L'entreprise liée à une épidémie de botulisme en Espagne a redémarré la production après une série d'inspections.

Cinq cas confirmés et quatre cas probables de botulisme ont été signalés du 21 juin au 22 juillet. Les patients sont âgés de 23 à 63 ans avec un âge médian de 49 ans. Trois patients confirmés ont nécessité des soins médicaux dans des unités de soins intensifs, mais aucun décès n'a été signalé.

Il y avait un lien commun avec différentes marques emballées d'omelette espagnole (tortilla de patata) achetée dans divers supermarchés, qui était faite avec des pommes de terre et des œufs. Dans quatre cas, l'entreprise qui fabrique ces produits était la même. Des articles suspects ont également été distribués en Andorre, en France et au Portugal.

L'empoisonnement botulique est une maladie rare mais potentiellement mortelle, causée par des toxines produites par la bactérie Clostridium botulinum. Cela peut paralyser les muscles, y compris ceux utilisés pour respirer.

Tout est clair sur le site de production

Grupo Empresarial Palacios Alimentación a déclaré que la ligne de production de l'usine de Mudrián a été rouverte après l'approbation du ministère de la Santé de la Junta de Castilla y León, qui supervise son activité. La production a été arrêtée et les produits ont été retirés de la vente en juillet.

L'usine a été inspectée jusqu'à sept fois au cours du mois dernier et les contrôles officiels n'ont révélé aucun problème. Toutes les analyses officielles et d'entreprise effectuées sur les produits et les procédés de fabrication ont été négatives pour le Clostridium botulinum et la toxine botulique, selon l'entreprise.

Palacios Alimentación a déclaré que les procédures avaient été renforcées mais qu'il était important de toujours suivre les directives, les recommandations d'utilisation et les instructions de conservation sur l'étiquetage de ces articles, ainsi que les informations de l'Agence espagnole de sécurité alimentaire et de nutrition (AESAN) et des autorités sanitaires.

La société a ajouté qu'elle continuerait à effectuer régulièrement des contrôles et des procédures d'amélioration pour préserver la qualité et la sécurité sanitaire de ses produits.

Les produits d'omelette espagnole emballés auraient dû être conservés au réfrigérateur et les enquêteurs examinent également les étapes de distribution, de stockage et de transport.

Détails sur ceux qui ont été malades

Le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) a signalé que la neurotoxine de type B a été identifiée chez trois des cinq patients confirmés.

L'Italie a enregistré deux cas de botulisme liés à des omelettes espagnoles consommées en Espagne. Les patients sont une femme de 23 ans et son père de 61 ans qui sont rentrés de Valladolid le 1er juillet, après avoir consommé l'article suspect le 30 juin.

Les trois autres patients confirmés vivent à Madrid, en Galice et dans les Asturies et sont âgés de 43, 49 et 50 ans. Quatre patients probables sont originaires de Valence, d'Andalousie et de Madrid et sont âgés de 49, 27, 63 et 48 ans.

Dans le botulisme d'origine alimentaire, les symptômes commencent généralement 18 à 36 heures après avoir mangé des aliments contaminés. Cependant, ils peuvent survenir dès six heures ou jusqu'à 10 jours plus tard. Les symptômes peuvent inclure une vision double ou floue, des paupières tombantes, des troubles de l'élocution, des difficultés à avaler ou à respirer, une paralysie, une sensation de langue épaisse, une bouche sèche et une faiblesse musculaire.

Toute personne ayant consommé des produits suspects et développé des symptômes doit immédiatement consulter un médecin.

NB : L'image illustre des produits rappelés en France.

Le Canada rapporte 185 cas d'infections à Cyclospora non liées à un voyage

«Les infections à Cyclospora non liées à un voyage en cours d'investigation», source Agence de la Santé publique du Canada du 18 juillet 2023.

Aperçu de l'enquête sur les infections à Cyclospora (en date du 18 juillet 2023).

Chaque printemps et chaque été, on observe au Canada une augmentation d'infections à Cyclospora non liés au voyage qui sont signalées à l'Agence de la santé publique du Canada (ASPC). L'ASPC travaille en collaboration avec ses partenaires en santé publique et salubrité des aliments afin d'identifier les causes possibles des infections au Canada. Les cas antérieurs d'infections à Cyclospora étaient liés à divers produits frais importés, notamment des mélanges de salades préemballés, du basilic, de la coriandre, des baies, de la laitue et des pois mange-tout.

Apprenez-en plus sur les causes, les symptômes et les risques d'infection, ainsi que sur la façon de prévenir et de traiter une infection.

En bref

État de l'éclosion	Ouvert
Nombre de cas	185
Provinces et territoires	- Ontario (170) - Québec (9) - Colombie-Britannique (6)
Hospitalisations	4
Décès	0
Sexe (% femmes)	54%
Intervalle d'âges en années	1-97
Rappel	Non
Avis de santé publique	Non

NB : La photo est du CDC.

Eclosion dans plusieurs pays d'infections à Salmonella Senftenberg ST14 possiblement liée à des tomates cerises

«Eclosion dans plusieurs pays d'infections à Salmonella Senftenberg ST14 possiblement liée à des tomates cerises», source EFSA du 27 juillet 2023.

Résumé

Depuis août 2022 et au 12 juillet 2023, 92 cas à Salmonella Senftenberg ont été signalés en Autriche (5), Belgique (4), Tchéquie (4), Estonie (1), Finlande (12), France (16), Allemagne (26), l'Irlande (1), Pays-Bas (5), Norvège (1), Suède (11), Royaume-Uni (4) et États-Unis (2). Au total, 69,6% des cas signalés étaient des femmes. Un patient est décédé de l'infection. Le premier cas a été signalé en France avec une date d'isolement au 22 août 2022 et le cas le plus récent a été signalé le 24 juin 2023 en Suède. La plupart des cas ont été signalés entre octobre 2022 et mars 2023, avec une baisse du nombre de pays exposés après décembre. En Autriche, Allemagne et France, les tomates cerises ont été identifiées comme l'exposition alimentaire la plus signalée par les cas interrogés. La souche du foyer a été détectée en France à partir d'un plat de salade composée, contenant des tomates cerises et des légumes vertes à feuilles, préparé le 17 août 2022 mais non servi. Les tomates de la salade en France et les tomates en Autriche ont été suspectées d'être le vecteur d'infections par les autorités nationales et ont été tracées jusqu'à des grossistes en Allemagne, Pays-Bas et Espagne, ainsi qu'à des producteurs Pays-Bas, Espagne et Maroc. En l'absence de preuves microbiologiques provenant des tomates, la source des infections n'a pas pu être établie. La similitude génétique des souches épidémiques humaines suggère une ou plusieurs sources communes probables provoquant une épidémie d'origine alimentaire prolongée et transfrontalière avec des cas signalés par intermittence dans 11 pays de l'UE et de l’EEE, au Royaume-Uni et aux États-Unis pendant environ 10 mois. La contamination pourrait provenir de fermes cultivant des tomates. Depuis décembre 2022, alors que le nombre de cas a diminué, le risque de nouvelles infections est tombé à un niveau faible.

La Norvège fait le lien entre un producteur de poissons fumés à une nouvelle éclosion à Listeria

«La Norvège fait le lien entre un producteur de poissons fumés à une nouvelle éclosion à Listeria», source article de Food Safety News du 21 juillet 2023, complété par mes soins -aa.

Quatre personnes ont été infectées par Listeria en Norvège après avoir mangé du poisson fumé d'un producteur.

L'Institut norvégien de santé publique (FHI) a signalé que trois femmes et un homme sont tombés malades en juin et ont été hospitalisés. Tous les patients sont maintenant en bonne santé ou s'améliorent.

Ils ont entre 50 et 80 ans. Deux vivent à Viken, un à Vestland et un à Oslo.

Listeria avec le même profil génétique a été détecté dans des prélèvements provenant de tous les patients, ce qui indique une source commune d'infection.

Le FHI, l'Autorité norvégienne de sécurité alimentaire (Mattilsynet), l'Institut vétérinaire et les autorités municipales concernées font partie de l'enquête. L'Autorité norvégienne de sécurité alimentaire a interrogé des personnes malades et obtenu des échantillons, que l'Institut vétérinaire a analysés.

Trois personnes sur quatre ont déclaré avoir mangé du saumon fumé ou de la truite fumée de Troll Salmon au cours de la période précédant leur maladie. La souche de l'éclosion a été trouvée dans deux paquets de saumon fumé de cette société. Une personne avait les colis dans le congélateur.

Le 12 juillet, Troll Salmon a rappelé du saumon fumé avec le numéro de lot 216 et une date du 23 mai.

Éclosion de listériose probablement liée à du saumon fumé, février à octobre 2022

En septembre 2022, le laboratoire de référence pour les bactéries entéropathogènes de l'Institut norvégien de santé publique (FHI) a notifié trois cas à Listeria monocytogenes avec le même génotype sur la base du séquençage du génome entier. Une investigation sur l'éclosion a été lancée en collaboration entre FHI, les médecins municipaux concernés, l'Autorité norvégienne de sécurité alimentaire, l'Institut vétérinaire et l'Institut de recherche marine. Au total, cinq cas étaient liés à l'épidémie, qui ont tous été prélevés de février à octobre 2022. Trois des cas étaient des hommes et l'âge médian était de 72 ans. Ils vivaient à Nordland, Trøndelag, Viken et Oslo. Les entretiens avec les cas ont montré que quatre avaient mangé du saumon fumé avant la maladie, trois déclarant du saumon fumé du même producteur.  Tous les cas ont été hospitalisés. La souche de l'éclosion a été détectée en faible concentration dans du saumon fumé de ce producteur. Un certain nombre de prélèvements environnementaux du fabricant en question ont été examinés et certains d'entre eux étaient positifs pour L. monocytogenes. Sur cette base, certains produits de saumon de ce producteur ont été retirés du marché. Un rapport sur l'éclosion a été publié et le fabricant a mis en place plusieurs mesures pour prévenir de nouveaux cas de listériose. Après octobre 2022, aucun nouveau cas n'a été détecté et l'épidémie est considérée comme terminée.

«L'Autorité norvégienne de sécurité des aliments entretient un dialogue étroit avec l'entreprise, qui doit s'assurer qu'elle ne vend pas de produits qui représentent un risque potentiel pour la santé des consommateurs. L'Autorité norvégienne de sécurité des aliments vérifie également que l'entreprise mène les enquêtes nécessaires et met en œuvre des mesures suffisantes dans la production», a dit Lindis Folkvord, de Mattilsynet.

Lors d'une inspection en octobre 2022, l'Autorité norvégienne de sécurité des aliments a découvert que le plan de prélèvements du producteur de poissons n'était pas suffisant et que des prélèvements environnementaux n'avaient pas été réalisés conformément au programme interne de Troll Salmon.

L'entreprise a reçu l'ordre de réaliser des prélèvements quotidiennement pendant une certaine période de temps et de mettre à jour le plan de prélèvements. Elle a également procédé à un nettoyage et une désinfection complémentaires des locaux et du matériel.

Listeria avait été trouvé dans deux produits de saumon fumé de l'entreprise plus tôt en 2022, mais à une concentration inférieure à la limite légale, ils n'ont donc pas été rappelés. Des échantillons ont été prélevés lors de la surveillance des aliments prêts à consommer dans les magasins, un programme relevant de l'Autorité norvégienne de sécurité des aliments.

Lors de l'inspection, Listeria monocytogenes a été trouvé dans des prélèvements environnementaux du producteur. Cependant, ces isolats avaient un profil différent de la souche épidémique, mais étaient similaires à ceux prélevés sur le saumon fumé de l'entreprise dans le cadre des travaux de surveillance.

En 2022, la Norvège a connu deux éclosions à Listeria avec 10 personnes malades. Les infections sont passées de 20 en 2021 à 31 en 2022. Parmi celles-ci, 27 ont été infectées en Norvège et quatre à l'étranger. Tous les patients ont été hospitalisés.

Un décès dans une éclosion à Listeria au Royaume-Uni

«Un décès dans une éclosion à Listeria au Royaume-Uni», source article de Joe Whitworth paru le 25 mars 2023 dans Food Safety News.

Des responsables de la santé du Royaume-Uni enquêtent sur une éventuelle épidémie à Listeria qui a tué une personne.

Le séquençage du génome entier d'échantillons de listériose par l'Agence britannique de santé (UKHSA) a identifié trois cas et un décès, peut-être dans le cadre d'une éclosion.

Les patients sont âgés de 59 ans ou plus et sont originaires du sud de l'Angleterre ou de Londres. Une personne est tombée malade en novembre 2022, tandis que les deux autres sont tombées malades en février 2023.

Une souche similaire à celle des échantillons de patients a également été trouvée dans certains produits alimentaires non spécifiés et des échantillons prélevés dans des environnements de production alimentaire.

La Food Standards Agency (FSA) a averti les consommateurs de ne pas manger de fromages à pâte molle Baronet car ils sont contaminés par Listeria. Dans certains cas, un niveau «exceptionnellement élevé» de l'agent pathogène a été retrouvé.

Une souche étroitement apparentée génétiquement de Listeria monocytogenes trouvée dans des échantillons de fromage Baronet a été détectée chez les trois patients. Les enquêtes épidémiologiques se poursuivent.

Rappel de produits

The Old Cheese Room a rappelé Baronet, Baby Baronet et Mini Baronet Soft Cheese en raison de la présence de Listeria monocytogenes. Le baronnet est un fromage à pâte demi-ferme pasteurisé avec une croûte rose-orangé et une odeur piquante. Différentes tailles d'emballage et dates de péremption sont affectées jusqu'au 18 avril. La liste la plus récente est disponible ici.

Il y a eu un premier rappel le 20 mars, puis une mise à jour du rappel du 20 mars et enfin un rappel le 23 mars. Le 24 mars, communiqué conjoint de la FSA et de la UKHSA.

Le fromage peut être servi en tranches dans les comptoirs de charcuterie. Les consommateurs ont été invités à contacter le détaillant auprès duquel ils ont acheté leur fromage Baronet pour voir si ce qu'ils ont acheté provenait des entreprises et des lots visés par le rappel.

«En raison de cette éclosion à Listeria monocytogenes, nous exhortons les consommateurs vulnérables à l'infection à Listeria, dont les femmes enceintes et les personnes dont le système immunitaire est affaibli à s'assurer qu'ils suivent les conseils des avis de rappel de produits, qui détaillent tous les produits qui peut présenter un risque», a dit Tina Potter, responsable des incidents à la FSA.

«Nous demandons également aux personnes de s'assurer que des parents âgés qui ont peut-être acheté les articles rappelés et qui courent un risque particulier soient au courant du rappel et respectent les conseils.»

La réponse de Old Cheese Room

Il est conseillé aux entreprises de vérifier si elles ont été impactées par le retrait et les rappels de produits. Si des fournisseurs ont vendu à des distributeurs, il est essentiel que chaque détaillant procède à un rappel et informe son autorité locale, a dit la FSA.

Toutes les entreprises qui ont reçu des produits concernés doivent assurer une bonne hygiène pour prévenir le risque de contamination croisée. Il est possible que d'autres fromages, s'ils sont manipulés avec le même équipement ou sur des surfaces communes, soient également contaminés, a ajouté l'agence.

The Old Cheese Room a déclaré qu'un lot initialement testé par des agents de santé environnementale lors d'une visite annuelle et qui est revenu exempt de Listeria, s'est avéré positif pour Listeria dans le cadre d'une nouvelle analyse.

Aucun baronnet de quelque taille que ce soit n'a été fabriqué depuis début mars.

«Aucune autorité ne nous a dit de ne pas faire de Baronet, cependant, il semble judicieux de ne pas en faire tant que nous n'aurons pas trouvé la source du problème. En tant que fromagers responsables, nous procédons régulièrement au nettoyage et à la désinfection et à l'écouvillonnage de nos salles de fabrication et d'affinage. Nous avons maintenant changé notre système mensuelle d’analyses en version positive, cela signifie que nous testons chaque lot de fromage avant qu'il ne quitte nos locaux», a déclaré un représentant de l'entreprise.

Norvège : Des prélèvements ont détectés Listeria lié à une éclosion chez un producteur

«Des résultats de prélèvements ont détectés Listeria lié à une éclosion chez un producteur», source article de Joe Whitworth publié le 16 mars 2023 dans Food Safety News.

Les autorités norvégiennes ont trouvé des problèmes avec le plan d'échantillonnage d'une entreprise liés à une épidémie à Listeria en 2022, selon un rapport.

Lors d'une inspection en octobre, l'Autorité norvégienne de sécurité des aliments (Mattilsynet) a découvert que le plan d'échantillonnage d’un producteur de poissons n'était pas suffisant et que des échantillons environnementaux n'avaient pas été prélevés conformément au programme interne de Troll Salmon.

Au cours de la visite, l'agence a prélevé 14 prélèvements environnementaux et l'entreprise a également procédé à un échantillonnage par la suite. L'un des tests de l'autorité s'est avéré positif et le producteur a aussi détecté Listeria dans deux prélèvements de siphons différents.

L'entreprise a été sommée de réaliser quotidiennement des prélèvements pendant une période indéterminée et de mettre à jour le plan d'échantillonnage. L’entreprise a également effectué un nettoyage et une désinfection supplémentaires des locaux et du matériel ainsi que des travaux pour trouver la source de la souche épidémique.

Cinq personnes malades

L'Institut vétérinaire a aidé l'Institut norvégien de santé publique (FHI) et l'Autorité norvégienne de sécurité alimentaire dans l'enquête.

D'avril à octobre 2022, l'Institut national de santé publique a détecté une listériose chez cinq personnes. Les dates de prélèvements allaient de février à octobre.

Les cas étaient deux femmes et trois hommes âgés de 50 à 95 ans avec un âge moyen de 72 ans. Ils vivaient dans quatre comtés : Nordland, Trøndelag, Viken et Oslo, et tous ont été hospitalisés.

Après des entretiens avec des patients par l'Autorité norvégienne de sécurité des aliments en octobre, le poisson fumé de Troll Salmon a été considéré comme une source possible d'infection. Trois personnes ont déclaré avoir consommé du saumon fumé ou de la truite et deux ont nommé du saumon fumé de ce producteur. Deux patients étaient trop malades pour être pleinement interrogés, mais l'un d'eux a confirmé avoir mangé du saumon fumé de ce producteur avant de tomber trop malade.

Listeria avait été retrouvé dans deux produits de saumon fumé de l'entreprise plus tôt dans l'année, mais à une concentration inférieure à la limite légale, de sorte que les produits n'ont pas été rappelés. Les produits ont été obtenus dans un magasin en avril et analysés le dernier jour de la durée de conservation en mai 2022.

Des prélèvements ont été réalisés lors de la surveillance des aliments prêts à consommer dans des magasins en 2022, un programme de l'Autorité norvégienne de sécurité des aliments. Les séquences ont été partagées avec le FHI, qui les a ensuite comparées aux isolats de patients.

Problèmes passés possibles

La découverte de Listeria monocytogenes dans des prélèvements environnementaux du producteur a coïncidé avec la détection du cinquième cas de l'épidémie, et l'Autorité norvégienne de sécurité alimentaire a ordonné à l'entreprise de retirer certains produits du marché en octobre.

Il a été découvert plus tard que ces isolats avaient un profil différent de la souche épidémique, mais étaient similaires à ceux prélevés sur le saumon fumé du producteur dans le cadre du programme de surveillance de l'Autorité norvégienne de sécurité des aliments pour les produits prêts à consommer, ainsi que les isolats historiques des patients.

Listeria monocytogenes qui ressemble à la souche épidémique a déjà été observé parmi des cas en Norvège de 2010, 2014 et 2018. Des isolats similaires de Listeria ont été retrouvés dans un prélèvement du programme de surveillance du saumon tranché de l'Autorité norvégienne de sécurité des aliments, dans des prélèvements environnementaux du producteur et des patients de 2010 à 2015. Cependant, le manque de données épidémiologiques sur d'anciens patients signifie qu'il n'est pas clair s'il existe un lien ou non.

Listeria monocytogenes n'a été retrouvé dans un sachet non ouvert de saumon fumé de Troll, sorti du réfrigérateur d'un des patients. Les autorités n'ont pas indiqué si le patient avait consommé du poisson d'un autre sachet.

La découverte de Listeria dans les aliments ou dans les locaux de production n'est pas soumise à déclaration obligatoire en Norvège, mais la législation fixe des critères pour la quantité autorisée dans les aliments prêts à consommer.

Le faible nombre de cas peut être dû au fait que le type de séquence détecté a une faible virulence et que la concentration dans les aliments était initialement faible, ont déclaré des responsables de la santé.

Aucun autre pays qui a répondu à une demande de données n'avait de cas avec le même génotype que la souche épidémique de Norvège.

Suède : Éclosion à Salmonella liée à des œufs

«Éclosion à Salmonella en Suède liée à des œufs», source article de Joe Whitworth paru le 19 janvier 2023 dans Food Safety News.

Plus de 20 personnes sont tombées malades en Suède, la source de leurs infections est suspectée être des œufs.

L'éclosion à Salmonella Enteritidis a concerné 22 personnes de 11 régions différentes. Les patients sont âgés de 7 à 90 ans. Une douzaine de patients sont des femmes et les cas de maladie sont survenus entre début décembre et début janvier.

Fin décembre 2022, Salmonella Enteritidis a été identifiée chez CA Cedergren, un important producteur suédois dans l'une des ét de poules pondeuses lors d'un contrôle de routine, qui a conduit à plusieurs rappels.

Certaines personnes malades ont mangé des repas contenant des œufs provenant des lots désormais rappelés, il existe donc un lien probable avec la découverte de Salmonella chez le producteur d'œufs, a dit l'Agence de santé publique de Suède (Folkhälsomyndigheten).

Ces derniers jours, un plus grand nombre d'infections à Salmonella ont été signalées que prévues. Ces isolats n'ont pas encore été typés pour déterminer la souche. Cependant, plusieurs personnes malades ont mentionné la consommation de produits contenant des œufs provenant de lots suspectés de contamination, il y a donc de fortes chances que le nombre de personnes dans l'épidémie augmente.

Un problème dans les bonnes données sur Salmonella en Suède

En raison des rappels, il ne devrait plus y avoir d'œufs contaminés dans les magasins ou les restaurants, mais il est possible que les consommateurs en aient encore à la maison.

L'épidémie fait l'objet d'une enquête par l'Agence suédoise pour l'agriculture, l'Agence suédoise de l'alimentation (Livsmedelsverket), l'Agence suédoise de santé publique ainsi que les autorités régionales et locales.

Lorsque la prévalence de Salmonella chez certains animaux ou aliments est très faible et que des programmes nationaux de contrôle stricts s'appliquent, la Commission européenne peut accorder des garanties spéciales à un pays de l'UE. Cela comprend une surveillance prolongée montrant l'absence de Salmonella avant d'envoyer des expéditions vers ces pays. De telles garanties sont en place pour la Suède, la Finlande, le Danemark et la Norvège.

Les données du programme national de contrôle montrent qu'il est très inhabituel de retrouver Salmonella dans la viande ou les œufs suédois et la plupart des personnes qui tombent malades sont affectées à l'étranger ou par des aliments importés. Cependant, depuis la détection de Salmonella dans des œufs suédois en décembre, un certain nombre (8) de rappels ont été émis.

Des alertes ont été lancées par Coop, Axfood, ICA, Lidl et Kronägg concernant différentes tailles d'emballages d'œufs. Certains ont une date de péremption jusqu'au 28 janvier 2023.

Ces entreprises ont déclaré qu'elles prenaient l'incident au sérieux et enquêtaient, avec le fournisseur, sur la manière dont la contamination aurait pu se produire. Cela incluait d'essayer de s'assurer que quelque chose de similaire ne se reproduise plus.

Salmonella a été retrouvée dans la ferme de Småland fin décembre et l'Agence suédoise pour l'agriculture a décidé que 165 000 poules pondeuses devaient être tuées.

Commentaire

Abattre des poules en raison de la présence de Salmonella est un gâchis, ce n’est pas l’influenza aviaire ...

Types de données recueillies dans les investivations sur les éclosions d'origine alimentaire par le CDC

«Types de données recueillies dans les investivations sur les éclosions d'origine alimentaire», source CDC du 19 octobre 2022.

Trois types de données

Lorsqu'une éclosion ou une épidémie d'origine alimentaire est détectée, les responsables de la santé publique et de la réglementation travaillent rapidement pour recueillir autant d'informations que possible afin de découvrir ce qui rend les personnes malades.

Données épidémiologiques

Où et quand les personnes sont-ils tombées malades ? Le même germe a-t-il déjà causé des épidémies ? Si c'est le cas, qu'est-ce qui a rendu les personnes malades lors de ces épidémies ?

Quels aliments les personnes mangeaient-ils avant de tomber malades ?

À quels restaurants, épiceries ou événements les personnes malades se sont-elles rendues ?

Données de traçabilité

Existe-t-il un point commun dans la chaîne de distribution où les aliments auraient pu être contaminés ?

Y a-t-il quelque chose dans les installations de production alimentaire, les exploitations agricoles ou les restaurants qui rend les germes susceptibles de se propager ?

Données sur les analyses alimentaires et environnementales

Le germe à l'origine de l'épidémie se trouve-t-il également dans un aliment ou dans l'environnement de production alimentaire ?

Les germes trouvés dans les aliments ou dans l'environnement de production alimentaire ont-ils les mêmes empreintes ADN que les germes trouvés chez les personnes malades?

Actions pour arrêter l'épidémie

Les enquêteurs sur les éclosions prennent des mesures pour protéger le public lorsqu'il existe des informations claires et convaincantes montrant que des personnes sont tombées malades à cause du même aliment contaminé.

Les responsables de la santé alertent la population

Des entreprises rappellent des produits contaminés

Les restaurants ou les installations de production alimentaire ferment temporairement

Amélioration constante

Les enquêteurs ne résolvent pas toutes les épidémies. Parfois, les épidémies se terminent avant que suffisamment d'informations n'aient été recueillies pour identifier les aliments contaminés. Les enquêteurs sur les épidémies développent constamment de nouvelles façons d'enquêter et de résoudre les épidémies plus rapidement.

Eclosion à Salmonella Typhimurium associée à des cubes de tomates surgelées dans un restaurant de Finlande

«Eclosion à Salmonella Typhimurium associée à des cubes de tomates surgelées dans un restaurant de l'ouest de la Finlande, de janvier à février 2021», source Eurosurveillance. 

Message clé de santé publique

Que vouliez-vous aborder dans cette étude ?

Notre objectif était d'identifier la source d'une épidémie gastro-intestinale causée par Salmonella multirésistant afin de prévenir l'expansion de l'épidémie et d'épidémies similaires à l'avenir.

Qu'avons-nous appris de cette étude ?

La source de l'éclosion était un produit de tomates congelées qui, à notre connaissance, n'avait jamais été signalé auparavant. Cette épidémie met en évidence l'importance des recommandations de cuisson des produits alimentaires pour prévenir les épidémies. Deux membres du personnel asymptomatiques se sont révélés positifs pour Salmonella, ce qui encourage le dépistage des manipulateurs d'aliments asymptomatiques lors d'épidémies gastro-intestinales.

Quelles sont les implications de vos découvertes pour la santé publique ?

Aucune recommandation nationale pour la cuisson des produits de tomates surgelées n'existe en Finlande. Incité par les conclusions de l'investigation sur l'éclosion, le producteur a décidé de recommander la cuisson de ses produits de tomates surgelées avant consommation. Les épidémies de souches multirésistantes provenant d'aliments contaminés peuvent contribuer à l'introduction de souches résistantes aux antibiotiques en Finlande.

Résumé

Plusieurs personnes ont signalé des symptômes gastro-intestinaux suite à des repas consommés fin janvier 2021 dans un restaurant de l'ouest de la Finlande. Nous avons mené une étude de cohorte rétrospective et défini un cas comme une personne ayant mangé au restaurant le midi entre le 27 et le 29 janvier 2021 et ayant eu des douleurs à l'estomac, des vomissements ou de la diarrhée et/ou une infection à Salmonella Typhimurium confirmée par un laboratoire dans les deux semaines suivant l'exposition. Nous avons collecté des échantillons fécaux et alimentaires pour analyse microbiologique. Les isolats de Salmonella ont été caractérisés en détail à l'aide du séquençage du génome entier (WGS) et de l'analyse du cluster par typage cgMLST. Au total, 393 plats ont été vendus et 101 personnes (qui ont mangé 142 plats) ont participé à l'étude de cohorte. Il y avait 49 cas; 23 étaient des infections confirmées en laboratoire à S. Typhimurium multirésistant.

Les isolats de S. Typhimurium provenant de cas et de cubes de tomates congelées utilisées crues dans des salades étaient étroitement liés et regroupés dans la comparaison cgMLST. Ces salades étaient consommées par 76% des cas. Sur la base du regroupement cgMLST, ils étaient la source suggérée de l'épidémie. L'association statistique n'était pas significative entre manger des salades et être un cas. À la suite de l'enquête sur l'éclosion, le producteur a décidé de recommander la cuisson de ses produits de tomates surgelées avant consommation.

Conclusion

Nous avons pu identifier un produit congelé de cubes de tomates comme source de l'épidémie en séquençant des isolats à partir de prélèvements de patients et d'un prélèvement d'aliment. Cela souligne l'importance d'un étiquetage approprié des produits alimentaires pour prévenir les épidémies. Deux membres du personnel asymptomatiques se sont révélés positifs pour Salmonella, ce qui encourage le dépistage des manipulateurs d'aliments asymptomatiques lors d'épidémies gastro-intestinales.

Commentaire

Effectivement, l’importance de l’étiquetage est un point nécéssaire, mais est-il suffisant ? Les consommateurs lisent-ils les recommandations d’emploi du produit. Le cas des nuggets de poulets panés, crus et surgelés montre que c’est loin d’être le cas.

Mise à jour du 4 novembre 2022

Tout arrive, un article de Food Safety News traite de cette éclosion, «Finnish Salmonella outbreak linked to frozen tomato product».

Des responsables italiens tentent de trouver la source d'une épidémie mortelle à Listeria

Brève mais importante information, «Des responsables italiens tentent de trouver la source d'une épidémie mortelle à Listeria», source article de Joe Whitworth paru le 23 août 2022 dans Food Safety News.

Deux personnes sont décédées dans une éclosion à Listeria en Italie qui pourrait être liée à du fromage.

Les autorités italiennes ont signalé que 33 personnes avaient été touchées et que deux décès faisaient partie de l'épidémie. Le fromage Asiago Pressato est une piste d'enquête alors que les enquêteurs tentent de trouver la source.

Un porte-parole de l'Italian National Institute of Health (ISS) a dit à Food Safety News que l'investigation sur l'épidémie en était à un stade précoce lorsqu'on lui a demandé des détails.

«Le ministère de la Santé (Ministero della Salute), avec l'ISS, l'Istituti Zooprofilattici Sperimentali (IZS) et toutes les autorités régionales coordonnent l'enquête, recueillant toutes les informations sur les cas et les sources potentielles d'exposition. L’étude sur les aspects épidémiologiques et les corrélations génomiques est en cours», a-t-il dit.

Le porte-parole a ajouté que le fromage était utilisé dans le cadre d'une recette contenant de nombreux autres ingrédients qui font également l'objet d'une investigation en tant que source de l'épidémie.

L'IZS est composé de 10 instituts à travers le pays et est impliqué dans des activités de diagnostic, de surveillance épidémiologique, de recherche et de formation liées à des domaines tels que les maladies transmissibles et la sécurité des aliments.

En 2020, 224 souches de Listeria monocytogenes de 15 des 20 régions italiennes ont été envoyées à l'ISS.

L'Italie a enregistré trois épidémies et 147 cas de listériose en 2020 contre 202 cas en 2019, selon le rapport de l'Union européenne One Health Zoonoses.

Une notification au RASFF de l’UE par l’Italie le 2 août 2022 informait une éclosion à Listeria monocytogenes ST155 avec 33 cas et de deux décès.

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