«Des scientifiques observent un arrêt au déclin de Salmonella
dans deux pays», source article de Food
Safety News, complété par mes soins -aa.
Des chercheurs se sont penchés sur certains des facteurs
potentiellement à l'origine d'un blocage de la chute d'un type de
Salmonella dans deux pays européens.
L'incidence de Salmonella Enteritidis a connu un déclin à
long terme, mais cette tendance s'est stabilisée en 2012. Explorer
les raisons de la tendance à la stagnation est important pour
identifier les opportunités de rétablir le modèle de déclin, ont
dit des chercheurs dans Eurosurveillance,
«Changing epidemiology of Salmonella Enteritidis human
infections in the Netherlands and Belgium, 2006 to 2019: a
registry-based population study».
L'étude visait à identifier les facteurs qui pourraient expliquer
la tendance des infections de 2006 à 2019 dans deux pays voisins de
l'UE. Il a montré qu'une incidence accrue était associée à la
saison, aux individus plus jeunes, aux cas liés aux voyages et à la
survenue d'épidémies potentielles.
Salmonella Enteritidis est responsable respectivement
d'environ 30% et 20% de tous les cas de salmonellose en Belgique et
aux Pays-Bas. La déclaration de salmonellose n'est pas obligatoire
aux Pays-Bas. Le système de surveillance couvre 62% de la population
néerlandaise.
Au total, 5 377 cas à Salmonella Enteritidis de 2006 à 2019
ont été rapportés aux Pays-Bas, dont 188 ont été exclus en
raison de données manquantes sur l'âge et le sexe. En Belgique, 8
819 cas ont été rapportés, dont 541 omis en raison de données
manquantes.
Différences par pays
Le nombre de patients était le plus élevé en été dans les deux
pays. Aux Pays-Bas, la plupart des patients étaient âgés de 15 à
59 ans, tandis qu'en Belgique, les tranches d'âge de 0 à 4 ans et
de 15 à 59 ans comptaient le plus de cas.
Aux Pays-Bas, la proportion de cas signalés avec des antécédents
de voyage connus était de 17% et en Belgique, elle était de 5%, sur
la base des données à partir de 2013.
Dans les deux pays, l'incidence de l'infection à Salmonella
Enteritidis a considérablement diminué jusqu'en 2015, date à
laquelle une tendance à la hausse a commencé. Les épidémies
potentielles ont également augmenté après 2015.
Aux Pays-Bas, le taux de cas d'infection invasive était
significativement plus élevé de 2015 à 2019 que de 2006 à 2014.
En Belgique, il y a eu plus de cas d’infection dans les tranches
d'âge de 5 à 14 ans et de 15 à 59 ans en 2015 à 2019 par rapport
à 2006 à 2014.
L'une des plus grandes épidémies à Salmonella Enteritidis
liées aux œufs de Pologne a été signalée en 2016, qui a
fortement touché les Pays-Bas et la Belgique. Deux autres épidémies
se sont produites en 2019 : l'une liée aux œufs d'Espagne qui a
touché les deux pays et l'autre liée à Lahmacum, une pizza turque,
qui ne se trouvait qu'aux Pays-Bas.
Avant 2016, aucune grande épidémie n'avait été détectée aux
Pays-Bas et en Belgique. L'introduction du séquençage du génome
entier (WGS) en 2016 a permis d'identifier des clusters d'épidémies
parmi des cas qui, autrement, auraient été manqués.
Des recherches futures devraient se concentrer sur des domaines tels
que le degré d'urbanisation et le statut socio-économique. Une
prochaine étape consisterait à explorer les facteurs au niveau de
la production animale primaire et des niveaux de pathogénicité des
souches qui pourraient potentiellement jouer un rôle dans les
tendances observées, ont déclaré les scientifiques.
Dans la conclusion, les auteurs notent,
L'incidence de Salmonella Enteritidis ne diminue plus aux
Pays-Bas ou en Belgique. Alors qu'une augmentation statistiquement
significative a été observée aux Pays-Bas à partir de 2015, la
Belgique a montré une tendance similaire, mais pas (encore)
statistiquement significative. Bien que la situation puisse changer
dans les années à venir, il a été démontré que la pandémie de
COVID-19 a également eu un impact significatif sur cette maladie
ainsi que sur d'autres maladies infectieuses. mesures de santé
publique et modification des comportements de recherche de soins et
de diagnostic. Quoi qu'il en soit, notre étude a montré qu'une
incidence accrue de Salmonella Enteritidis était associée à
la saison, en particulier à l'été et à l'automne, aux individus
plus jeunes, aux cas liés aux voyages, à la résistance aux
antimicrobiens et à la survenue d'épidémies potentielles. En
particulier, la survenue d'épidémies potentielles dans les deux
pays et d'infections invasives aux Pays-Bas a augmenté après 2015,
ce qui pourrait expliquer en partie la tendance observée de
l'incidence de Salmonella Enteritidis. Bien que l'effet de ces
facteurs sur l'incidence de Salmonella Enteritidis puisse
varier selon la situation, ils offrent des opportunités pour
l'identification de cibles d'intervention et une enquête plus
approfondie sur les causes possibles de la tendance à la stagnation
de Salmonella Enteritidis. Pourtant, d'autres facteurs au
niveau de la production primaire (animale) et des niveaux génomiques
des agents pathogènes doivent être davantage élucidés.