COVID 19: Le choc de mortalité mondial le plus grave depuis la Seconde Guerre mondiale, selon une étude

COVID 19: «Le choc de mortalité mondial le plus grave depuis la Seconde Guerre mondiale», source article de Marie Van Beusekom dans CIDRAP News.

Deux nouvelles études révèlent l'impact profond de la pandémie de COVID-19 sur l'espérance de vie mondiale, l'une montrant des pertes substantielles et soutenues d’espérance de vie aux États-Unis et en Europe de l'Est, et l'autre trouvant un lien entre l’espérance de vie à 60 ans avant la pandémie et les décès excessifs au milieu du COVID-19 uniquement dans les pays à population plus âgée.

La durée de vie a encore diminué en 2021 dans 12 pays

Dans la première étude, une équipe dirigée par des chercheurs de l'Institut Max Planck pour la recherche démographique en Allemagne et de l'Université d'Oxford a utilisé la base de données sur les fluctuations de la mortalité à court terme pour examiner la mortalité toutes causes confondues et les changements dans l’espérance de vie dans 29 pays, dont les États-Unis. , la majeure partie de l'Europe et du Chili, depuis 2019. La recherche a été publiée cette semaine dans Nature Human Behavior.

Huit des 29 pays ont connu des rebonds substantiels par rapport aux pertes d’espérance de vie de 2020, dont la Belgique (+10,8 mois), la Suisse (+7,7), l'Espagne (+7,6), la France (+5,0), l'Angleterre et le Pays de Galles (+2,1), l'Italie (+ 5,1), la Suède (+7,5) et la Slovénie (+3,1).

Mais en plus des pertes de 2020, l’espérance de vie a encore baissé en 2021 dans 12 pays : Bulgarie (−25,1 mois), Chili (-8,0), République tchèque (-10,4), Allemagne (-3,1), Estonie (-21,5), Grèce (-12,4), Croatie (-11,6), Hongrie (-16,4), Lituanie (-7,9), Pologne (-12,1), Slovaquie -23,9) et États-Unis (-2,7). En Écosse et en Irlande du Nord en 2021, l’espérance de vie n'a montré aucun rebond à partir de 2020.

En 2021, la France, la Belgique, la Suisse et la Suède ont toutes complètement rebondi après les pertes substantielles de 2020. Trois pays, le Danemark, la Norvège et la Finlande, n'ont enregistré aucune perte d’espérance de vie en 2020, mais seule la Norvège avait une espérance de vie significativement plus élevé en 2021 qu'en 2019.

Tous les pays ont connu une espérance de vie inférieure aux attentes en 2021, alors que les tendances prépandémiques se poursuivaient. La Bulgarie, le Chili, la Croatie, la République tchèque, l'Estonie, l'Allemagne, la Grèce, la Hongrie, la Lituanie, la Pologne et la Slovaquie ont tous connu des déficits en espérance de vie bien plus élevés en 2021 qu'en 2020.

Les personnes âgées sont devenues moins vulnérables

En 2021, les décès dus à la pandémie se sont déplacés vers les groupes d'âge plus jeunes, la mortalité aux États-Unis pour les 80 ans et plus revenant aux niveaux prépandémiques, peut-être en raison d'une plus grande utilisation de la vaccination contre le COVID-19 dans ce groupe, mais les pertes d’espérance de vie s'aggravent à 60 ans et moins. Une augmentation des décès dans le groupe d'âge plus jeune a contribué à des pertes d’espérance de vie de 7,2 mois en 2021 par rapport à 2020, annulant les rebonds d’espérance de vie dans le groupe d'âge plus âgé et entraînant une baisse nette de 2,7 mois en 2021.

Les décès excessifs chez les Américains de moins de 60 ans étaient à l'origine de 58,9% des pertes d’espérance de vie depuis le début de la pandémie. Les pertes dans ce groupe d'âge, en particulier pour les hommes, étaient beaucoup plus élevées aux États-Unis que dans la plupart des autres pays en 2020.

Les femmes avaient une espérance de vie plus élevée dans tous les pays au milieu de la pandémie, avec une différence allant de 3,17 ans en Norvège à 9,65 ans en Lituanie, et l'avantage féminin a augmenté de manière significative dans 16 des 29 pays. La plus forte augmentation de l'écart entre les sexes s'est produite aux États-Unis, où il est passé de 5,72 à 6,69 ans.

Les décès dus au COVID-19 ont expliqué la plupart des pertes en espérance de vie en 2021 dans tous les pays, à l'exception des Pays-Bas, où les autres causes représentaient 51,7 % du déficit en espérance de vie. Une couverture vaccinale plus élevée d'ici octobre 2021 était liée à des déficits d’espérance de vie plus faibles au cours des 3 derniers mois de 2021 dans tous les pays et dans tous les groupes d'âge.

«Les populations humaines ont été confrontées à de multiples crises de mortalité au cours du XXe siècle, mais l'espérance de vie a continué d'augmenter à l'échelle mondiale à moyen et à long terme, en particulier dans la seconde moitié du XXe siècle , ont écrit les chercheurs. «Alors que COVID-19 a été le choc de mortalité mondial le plus grave depuis la Seconde Guerre mondiale, nous devrons attendre pour savoir si et comment les tendances d’espérance de vie à plus long terme sont modifiées par la pandémie.»

Dans un communiqué de presse de l'Université d'Oxford, le co-auteur Jose Manuel Aburto a déclaré que le Brésil et le Mexique [non inclus dans l'étude] ont connu des pertes d’espérance de vie encore pires en 2020 que les États-Unis. «Il est donc probable que ces pays aient continué à subir des impacts sur la mortalité en 2021, dépassant même potentiellement les 43 mois que nous avons estimés pour la Bulgarie», a-t-il déclaré.

Vieillissement et surmortalité

Dans une lettre de recherche publiée dans JAMA Network Open, des chercheurs de l'Université Jikei de Tokyo décrivent leur analyse de l'espérance de vie à 60 ans avant la pandémie et la surmortalité de janvier 2020 à décembre 2021 dans 158 pays.

Dans l'ensemble des pays, la proportion médiane de la population âgée de 60 ans ou plus était de 9,7 % (intervalle de 2,8 % à 34,0 %). Après ajustement dans 40 pays à population vieillissante, trois facteurs étaient liés à la surmortalité, dont l'espérance de vie à 60 ans, le produit intérieur brut par habitant et la proportion de résidents entièrement vaccinés. Mais dans une analyse de régression linéaire multiple, seule l’espérance de vie à 60 ans est resté significatif.

La probabilité de mourir d'une maladie cardiovasculaire, d'un cancer, du diabète ou d'une maladie respiratoire chronique entre 30 et 70 ans était la plus fortement associée à une surmortalité. Les taux de mortalité chez les personnes de 15 à 60 ans et les enfants de 5 à 14 ans, cependant, avaient des associations plus faibles avec la surmortalité, et le taux de mortalité chez les 5 ans et moins n'était pas associé.

«Les résultats suggèrent que la longue espérance de vie à un âge avancé dans les pays vieillissants peut être considérée comme une variable indirecte associée à des systèmes de soins de santé de haute qualité et à la résilience aux crises des soins de santé, y compris les pandémies», ont conclu les auteurs.

L'espérance de vie a chuté dans 27 des 29 pays analysés au cours de la pandémie de la COVID-19, selon une étude

«L'espérance de vie a chuté dans 27 des 29 pays analysés au cours de la pandémie de la COVID-19», source article de Mary Van Beusekom dans CIDRAP News.

L'espérance de vie a chuté pendant la pandémie de la COVID-19, dont l'ampleur n'avait pas été vue en une seule année depuis la Seconde Guerre mondiale en Europe occidentale et la dissolution de l'Union soviétique en Europe de l'Est, selon une étude auprès de 29 pays.

Les résultats, publiés dans International Journal of Epidemiology, ont montré que la COVID-19 compensait la plupart des gains d'espérance de vie au cours des 5 années précédant la pandémie dans de nombreux pays. Les baisses ont été les plus abruptes aux États-Unis, où les hommes ont perdu 2,2 ans en 2020 par rapport à 2019 et où la COVID-19 a contribué de manière significative aux taux de mortalité élevés dans le groupe d'âge des moins de 60 ans.

Plus de 5 ans de progrès ‘anéantis’

Une équipe dirigée par des chercheurs de l'Université d'Oxford a utilisé des données de santé publique pour construire des tables de mortalité par sexe de 2015 à 2020 pour 29 pays, couvrant la majeure partie de l'Europe, du Chili et des États-Unis. Ils ont comparé l'espérance de vie à la naissance et à 60 ans pour 2020 avec les tendances de 2015 à 2019.

En 2019, l'espérance de vie à la naissance des femmes variait de 78,6 ans en Bulgarie à 86,5 ans en Espagne, tandis que l'espérance de vie des hommes variait de 71,4 ans en Lituanie à 82,2 ans en Suisse.

L'espérance de vie à la naissance a chuté de 2019 à 2020 dans 27 des 29 pays, les hommes américains et lituaniens enregistrant les baisses les plus importantes, respectivement à 2,2 et 1,7 ans. Les hommes dans 11 pays et les femmes dans 8 pays ont perdu plus d'un an d'espérance de vie. «Pour contextualiser, il a fallu en moyenne 5,6 ans à ces pays pour atteindre récemment une augmentation d'un an de l'espérance de vie: des progrès anéantis au cours de l'année 2020 par la COVID-19», ont écrit les auteurs.

Les taux de mortalité élevés chez les femmes de 80 ans et plus dans tous les pays et chez les hommes de 60 à 79 ans dans de nombreux pays ont le plus contribué à la réduction de l'espérance de vie en 2020. Les baisses les plus importantes (au moins 1,5 an et demi) de l'espérance de vie à la naissance ont été observées chez les hommes en aux États-Unis, en Lituanie, en Bulgarie et en Pologne et chez les femmes aux États-Unis et en Espagne.

Les baisses étaient principalement liées à des taux de mortalité plus élevés chez les moins de 60 ans aux États-Unis et les plus de 60 ans en Europe. Les chercheurs ont dit que la pandémie pourrait avoir fait payer un lourd tribut aux adultes américains en âge de travailler en raison de leurs taux relativement plus élevés de maladies sous-jacentes aggravées par le racisme structurel et l'accès inéquitable aux soins de santé.

Les pays avec les réductions les plus importantes de l'espérance de vie restante des hommes à 60 ans étaient la Pologne, les États-Unis et l'Espagne (plus de 1,4 an chacun). L'espérance de vie restante à 60 ans des femmes en Espagne, aux États-Unis et en Belgique a diminué de plus de 1,2 an.

Par rapport à 2015, une année au cours de laquelle l'espérance de vie a également été affectée par une saison grippale particulièrement sévère, les hommes de 10 pays et les femmes de 15 pays avaient une espérance de vie inférieure à la naissance en 2020.

Le choc pour la population peut être de longue durée

Les pertes d'espérance de vie étaient plus importantes pour les hommes que pour les femmes en 2020 dans tous les pays à l'exception de l'Espagne, Slovénie, Estonie et Irlande du Nord.

«Les taux de mortalité dus à la COVID-19 ont tendance à être plus élevés chez les hommes que chez les femmes, avec des taux de létalité plus élevés parmi les groupes d'âge plus âgés, précisément ceux qui ont contribué à l'amélioration de la mortalité ces dernières années», ont écrit les auteurs. Ils ont ajouté que la pandémie a également affecté indirectement d'autres causes de décès, telles que celles résultant de rendez-vous retardés ou annulés pour le diagnostic et la gestion des maladies chroniques.

Seuls les hommes et les femmes en Norvège et au Danemark et les femmes en Finlande ont évité la baisse de l'espérance de vie en 2020. «Des interventions non pharmaceutiques précoces associées à un système de santé solide peuvent aider à expliquer une partie de ce succès», ont noté les chercheurs.

Dans un communiqué de presse de l'Université d'Oxford, la co-auteur principale, Ridhi Kashyap, a dit que bien que le décompte des décès dus à la COVID-19 soit problématique en raison de tests insuffisants et d'un diagnostic erroné, les résultats mettent en évidence l'effet dévastateur de la pandémie dans de nombreux pays. «Nous appelons de toute urgence à la publication et à la disponibilité de données plus désagrégées provenant d'un plus large éventail de pays, y compris les pays à revenu faible et intermédiaire, afin de mieux comprendre les impacts de la pandémie à l'échelle mondiale», a-t-elle dit.

Les auteurs ont souligné que plutôt qu'une prédiction de la durée de vie réelle, l'espérance de vie fait référence à l'âge moyen auquel un nouveau-né pourrait s'attendre si les taux de mortalité actuels restaient stables tout au long de sa vie.

«Bien que la COVID-19 puisse être considéré comme un choc transitoire sur l'espérance de vie, les preuves d'une morbidité potentielle à long terme due à une longue COVID et des impacts des soins retardés pour d'autres maladies ainsi que des effets sur la santé et des inégalités croissantes découlant de la situation sociale et économique la perturbation de la pandémie suggère que les cicatrices de la pandémie de la COVID-19 sur la santé de la population pourraient être plus durables», ont-ils conclu.

NB: Même si la France n’est pas citée, elle a été prise en compte dans l’étude. La France est citée à trois reprises :

Chez les hommes, l’espérance de vie variait de 71,4 ans en Lituanie à 82,2 ans en Suisse. À 60 ans, les pays d'Europe de l'Est et d'Écosse affichaient l'espérance de vie restante la plus faible, tandis que les femmes plus âgées en France et en Espagne affichaient la plus élevée. L'espérance de vie des femmes était supérieure à celle des hommes dans tous les pays.

Chez les femmes, les gains allaient de ∼1 mois par an en Grèce, en France et en Écosse, à >3 mois en Espagne, en Hongrie et en Lituanie. Chez les hommes, les gains d'espérance de vie à la naissance les plus faibles ont été observés aux États-Unis, en Écosse et en Islande (jusqu'à ∼1 mois par an), tandis que les hommes lituaniens ont bénéficié de >5 mois par an d'espérance de vie supplémentaire.

... l'ampleur des pertes observées en 2020 n'a pas été observée depuis la Seconde Guerre mondiale dans de nombreux pays d'Europe occidentale tels que l'Espagne, l'Angleterre et le Pays de Galles, l'Italie, la Belgique, la France, les Pays-Bas, la Suède, la Suisse et le Portugal, avec des données disponibles pour l'intégralité du XXe siècle.

Avis aux lecteurs

Voici une liste des rappels du 27 septembre 2021: 10 produits

- oxyde d’éthylène: 9

- Listeria monocytogenes: 1, soubressade.

Selon l'OMS, l'espérance de vie mondiale augmente, mais le COVID-19 menace de progresser

« L'espérance de vie mondiale augmente, mais le COVID-19 menace de progresser », source CIDRAP News.

Un aperçu annuel de la santé mondiale de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) montre que l'espérance de vie et l'espérance de vie en bonne santé ont augmenté, avec des gains les plus importants dans les pays à faible revenu, bien que la pandémie de COVID-19 menace les progrès.

Dans un communiqué, l'OMS a déclaré que son rapport 2020 sur les statistiques de la santé dans le monde jauge les progrès réalisés avec les principaux indicateurs de santé, révélant les progrès et les lacunes dans la progression vers les objectifs de développement durable.

Les pays à faible revenu ont vu leur espérance de vie augmenter de 21%, ou 11 ans, entre 2000 et 2016, contre une hausse de 4%, ou 3 ans, dans les pays à revenu élevé.

L'OMS a déclaré qu'un meilleur accès aux services de prévention et de traitement du VIH, du paludisme et de la tuberculose, ainsi que des maladies tropicales négligées telles que le ver de Guinée, ont aidé à déplacer l'aiguille pour les pays à faible revenu. De meilleurs soins de santé maternelle et infantile ont réduit de moitié la mortalité infantile entre 2000 et 2018 et ont également joué un rôle.

Cependant, le rapport a également mis en évidence des domaines où les progrès sont au point mort, notamment la couverture vaccinale, la prévention du paludisme et les services pour les maladies non transmissibles.

L'OMS a ajouté que des progrès inégaux reflètent un accès inégal à des services de santé de qualité, avec seulement un tiers à la moitié de la population mondiale ayant accès aux services essentiels en 2017. Le coût des soins de santé est un autre défi, a-t-elle déclaré, notant que pour 2020, environ 1 milliard de personnes, soit environ 13% de la population mondiale, consacreront au moins 10% du budget de leur ménage aux soins de santé.

Samira Asma, directrice générale adjointe de l'OMS, a déclaré dans le communiqué: « La pandémie de COVID-19 met en évidence la nécessité de protéger les populations des urgences sanitaires, ainsi que de promouvoir la couverture sanitaire universelle et des populations en meilleure santé afin de promouvoir le besoin de services de santé grâce à des interventions multisectorielles telles que l'amélioration de l'hygiène et de l'assainissement de base. »