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mercredi 12 juillet 2023

La flambée de cas de syndrome de Guillain-Barré au Pérou et les décès entraînent une déclaration d'urgence sanitaire

«La flambée de cas de syndrome de Guillain-Barré au Pérou et les décès entraînent une déclaration d'urgence sanitaire», source article de Lisa Schnirring paru le 11 juillet 2023 dans CIDRAP News.

Le ministère péruvien de la Santé a déclaré le 8 juillet une urgence sanitaire en raison d'une augmentation des cas de syndrome de Guillain-Barré (SGB), et le 10 juillet, l'Organisation panaméricaine de la santé (OPS) a précisé certains des détails, notamment que 191 cas répondant à la définition de cas du pays ont été enregistrés, dont 4 mortels.

Huit départements ont signalé des cas, Lima et La Libertad étant parmi les endroits les plus durement touchés. Près de 58% des patients sont des hommes, avec un âge moyen de 41 ans. L'OPS a déclaré que le Pérou comptait en moyenne environ 20 cas de SGB par mois, mais 96 cas ont été signalés en juin.

Parmi les patients atteints de SGB, 23,0% ont initialement présenté des symptômes gastro-intestinaux et 24,1% ont d'abord présenté des symptômes respiratoires. Et, parmi les prélèvements réalisés chez des patients, 11 étaient positifs pour Campylobacter jejuni.

L'OPS a déclaré que le Pérou a connu une épidémie de SGB sans précédent en 2019 qui a touché des personnes dans plusieurs régions du pays. L'enquête a révélé qu'il était associé au génotype Campylobacter jejuni ST2993.

Dans le cadre de l'urgence sanitaire actuelle, les autorités péruviennes ont mis en œuvre un plan comprenant l'achat d'immunoglobulines humaines pour le traitement des patients atteints de SGB et le renforcement des actions de surveillance et de réponse. L'OPS a déclaré qu'elle soutenait le ministère de la Santé du pays dans la gestion de l'événement.

Complément

On lira «Chikungunya, dengue et zika - Données de la surveillance renforcée en France métropolitaine en 2023» de Santé publique France du 7 juillet 2023.
Du 1er mai au 30 novembre de chaque année, Santé publique France coordonne la surveillance renforcée saisonnière du chikungunya, de la dengue et du Zika dans les départements métropolitains, en lien avec les Agences régionales de santé (ARS) concernées (voir dispositif de surveillance et partenaires).
Du 1er mai au 7 juillet 2023, ont été identifiés en France métropolitaine, dans le cadre de la surveillance renforcée : 
- 154 cas de dengue 
- 5 cas de chikungunya
- 0 cas de Zika

mardi 17 août 2021

Des études mettent en lumière les infections liées à E. coli pathogènes en Irlande et au ténia au Pérou

«Des études mettent en lumière les infections liées à E. coli pathogènes en Irlande et aux parasites au Pérou», source Food Safety News.

Des chercheurs ont examiné les tendances des infections sporadiques à E. coli producteur de shigatoxines (STEC) en Irlande.

La République d'Irlande rapporte souvent le taux d'incidence annuel le plus élevé de STEC dans l'Union européenne. Il existe une forte proportion d'infections sporadiques à STEC et elles sont souvent associées à des expositions environnementales.

Les chercheurs ont étudié des modèles spatiaux et temporels des STEC en Irlande à l'aide d'outils statistiques. La compréhension des schémas spatiaux et temporels de l'infection éclaire les interventions ciblées de surveillance et de contrôle. Les résultats ont été publiés dans la revue Emerging Infectious Diseases.

Sur 2 783 cas sporadiques confirmés entre 2013 et 2017, les scientifiques ont géorelié 2 755 cas à une zone spatiale distincte. Les cas sporadiques étaient plus fréquents dans les zones rurales que dans les sites urbains.

Ils ont identifié trois régions distinctes comme ayant des taux de récurrence des clusters spatio-temporels particulièrement élevés. Ceux-ci se trouvaient au sud-ouest et à l'est de la ville de Limerick et au nord-est de la ville de Galway, indiquant la présence de réservoirs persistants de STEC dans ces zones qui provoquent une exposition et une transmission régulières.

Les sérogroupes les plus fréquemment confirmés associés à l'infection étaient E. coli O26 et E. coli O157. Parmi les sérogroupes restants, STEC O145, O103 et O146 étaient les seuls associés à plus de 50 cas d’infections confirmées.

E. coli par période et tranche d'âge

Les chercheurs ont observé une augmentation annuelle du nombre de cas avec 463 en 2013 et 674 en 2017. L'infection par STEC O157 a légèrement augmenté au cours de la période d'étude, avec une diminution marquée en 2015. L'incidence de STEC O26 a augmenté de janvier 2013 à avril 2016, puis a diminué. D'autres sérogroupes ont connu une augmentation progressive au cours de la période d'étude.

Les taux d'incidence cumulatifs temporels ont montré un pic annuel à la fin de l'été et au début de l'automne; les pics maximaux se produisaient généralement en juillet. Les infections à STEC O157 présentent les taux les plus élevés de septembre à octobre, tandis que STEC O26 signale un pic en juillet. Les cas urbains ont connu un pic annuel de juillet à septembre, tandis que les cas ruraux ont connu un pic plus long mais décroissant de mai à octobre.

Les cas attribués à une infection secondaire telle que la transmission de personne à personne et ceux provenant de l'extérieur de l'Irlande ont été exclus.

Un nombre de cas nettement plus élevé a été retrouvé chez des enfants de moins de 5 ans avec 1 101 cas confirmés. Il y avait une association significative entre l'infection à STEC O26 et la catégorie des moins de 5 ans. Les personnes de pus de 65 ans ont également été touchées de manière disproportionnée, représentant 462 cas. Les femmes étaient légèrement plus touchées que les hommes.

Les infections parmi la sous-population des moins de 5 ans ont culminé de mai à juillet, tandis que les cas chez les personnes plus âgées sont survenus de juillet à août, suivis d'un pic secondaire plus faible en octobre.


Réduire la tæniasis
Une autre étude dans EID a démontré que le contrôle de Taenia solium peut être réalisé en utilisant la technologie existante.

La taeniasis est une infection parasitaire qui peut être causée par Taenia solium (ténia du porc). Les humains peuvent être infectés en mangeant du porc cru ou insuffisamment cuit. Les symptômes sont généralement légers ou inexistants, mais les infections à Taenia solium peuvent entraîner une cysticercose, une maladie qui peut provoquer des convulsions et des lésions musculaires ou oculaires. Les ténias peuvent causer des problèmes digestifs, notamment des douleurs abdominales, une perte d'appétit, une perte de poids et des maux d'estomac.

Les scientifiques ont mené un essai randomisé sur deux ans de 2015 à 2017 au Pérou en affectant 23 villages à l'une des trois interventions géographiquement ciblées.

Pour le dépistage, les participants vivant à proximité de porcs atteints de cysticercose ont été dépistés pour la téniase; les cas identifiés ont été traités par niclosamide. Dans le traitement, ceux vivant à proximité de porcs atteints de cysticercose ont reçu un traitement présomptif au niclosamide. Dans le traitement de masse, les personnes recevaient un traitement au niclosamide tous les six mois, quel que soit le lieu.

Les chercheurs ont découvert que l'administration ciblée de niclosamide pour traiter et prévenir la téniase humaine dans une stratégie et l'administration uniforme dans l'administration massive de médicaments réduisaient toutes deux efficacement la transmission de Taenia solium. Il y avait également des réductions significatives de la séroincidence chez les porcs avec toutes les approches.

Ils ont ajouté que les résultats de la prévalence de la téniase humaine à la fin de l'étude doivent être interprétés avec prudence car aucune mesure de base n'a été prise. Au total, 7 248 personnes sur 8 873 ont accepté le traitement et 6 537 ont fourni un échantillon de selles post-traitement. La prévalence non ajustée de la téniase était de 17 sur 2 349 dans le dépistage, de 29 sur 2 206 dans le traitement et de 8 sur 1 977 dans le traitement de masse.