Après une période stable, le taux de notification de STEC a augmenté en 2018-2019 en Europe

Food Safety News rapporte qu’un rapport révèle que les infections à STEC ont légèrement diminué en Europe en 2019. Je crains que le titre ne soit pas exact car cela dépend de la période examinée.

D’après le résumé du rapport de l’ECDC,

• Pour 2019, 29 pays de l'UE/EEE ont signalé 8 313 cas confirmés d'infection à Escherichia coli producteur de shigatoxines (STEC).
• Le taux de notification global était de 2,2 cas pour 100 000 habitants.
• Après une période stable, le taux de notification a augmenté en 2018-2019.
• Les taux de notification les plus élevés ont été signalés au Danemark, Islande, Irlande, Malte et Norvège.
• Le taux le plus élevé de cas confirmés a été observé chez les enfants de 0 à 4 ans (10,3 cas pour 100 000 habitants).

Le nombre d'infections à E. coli producteurs de shigatoxines (STEC) en Europe a légèrement diminué en 2019 par rapport à 2018, mais est plus élevé que les années précédentes, selon un nouveau rapport.

Pour 2019, 8 313 cas confirmés d'infection à STEC ont été signalés, mais aucun foyer dans plusieurs pays n'a été détecté ou enquêté. Cela se compare à 8 658 cas en 2018 et 6 455 en 2017.

Une forte augmentation du nombre de cas confirmés a été observée en 2018-2019 par rapport à la tendance stable de 2012 à 2017. Un facteur contributif pourrait être le passage de la culture à des méthodes de diagnostic indépendantes de la culture, la PCR étant plus couramment utilisée pour diagnostiquer les cas, a dit le Centre de prévention et de contrôle des maladies (ECDC).

L'Allemagne avait le plus de cas confirmés avec 1 907 cas et le Royaume-Uni, 1 587 cas, qui représentaient ensemble 42% de toutes les cas d’infection signalés. Ces deux pays ont enregistré moins de cas d'infections qu'en 2018.

Le Danemark, la Finlande, la Lettonie, l'Islande et l'Espagne ont tous enregistré de fortes augmentations en 2019 par rapport à l'année précédente, tandis que les infections en Irlande et en Suède ont diminué.

Les taux de notification par pays les plus élevés ont été enregistrés en Irlande, Danemark, Malte, Norvège et Islande.

Données sur les sérogroupes et le SHU

Dans la plupart des pays, la surveillance des infections à STEC est obligatoire et couvre l'ensemble de la population. Cependant, près d'un tiers déclarent moins de cinq cas par an, ce qui indique une sous-déclaration importante dans certains pays, a dit l'ECDC.

La notification des infections à STEC est volontaire en Belgique, France, Luxembourg et Espagne ou basée sur un autre type de système en Italie et au Royaume-Uni. Les systèmes de surveillance en France, en Italie et en Espagne n'ont pas de couverture nationale.

Trente-cinq pour cent des 3 410 patients atteints de STEC ont été hospitalisés et 12 personnes sont décédées. La moitié des décès étaient des personnes atteintes du syndrome hémolytique et urémique (SHU), qui est un type d'insuffisance rénale associée aux infections à E. coli.

La plupart des 6 113 cas de STEC avec des informations sur le pays d'infection ont été contractés au niveau national. Parmi les 8 305 patients confirmés pour lesquels le sexe a été signalé, 46% étaient des hommes et 54 % étaient des femmes.

Les groupes d'âge les plus touchés par l'infection à STEC étaient les nourrissons et les enfants jusqu'à quatre ans, qui représentaient plus d'un quart de tous les cas confirmés. Une proportion encore plus importante d'enfants a été observée parmi les cas de SHU, où les deux tiers des cas concernaient des enfants de 0 à 4 ans.

Les cinq principaux sérogroupes étaient O157, O26, O146, O103 et O91. E. coli O157 était le plus courant, mais O26 était plus souvent une cause de SHU.