Certains arômes contenus dans les cigarettes électroniques potentiellement dangereux pour la santé

Il y a quelques mois l'Anses attirait notre attention sur les «Produits du tabac et du vapotage : l’Anses publie un panorama inédit des produits vendus en France».

L’Anses publie un bilan inédit des produits du tabac et de vapotage vendus en France. Les déclarations de plus de 3 000 produits du tabac, principalement cigarettes, cigares et cigarillos, et plus de 33 000 produits du vapotage, majoritairement des e-liquides conditionnés dans des flacons ou des cartouches de recharge, ont été analysées. Cette analyse a permis de relever des incohérences et non-conformités dans les déclarations dont les fabricants ont été informés afin qu'ils prennent les mesures correctives adaptées. A la lumière de ce premier bilan, l'Anses émet des préconisations en vue d'améliorer le processus déclaratif à l'échelle européenne.

La France est à ce jour le premier Etat membre à publier autant d’informations sur les produits mis sur le marché, dans le cadre de la nouvelle réglementation européenne.

L'Anses indique aussi,

Au-delà des exigences de conformité règlementaire, l’enjeu porte désormais sur l’évaluation des risques sanitaires liés à l’inhalation de certaines substances chimiques dans les produits du vapotage et les nouveaux produits du tabac chauffé. Des travaux de hiérarchisation des substances sont engagés car ils constituent le prérequis nécessaire à toute démarche d’évaluation des risques.

Voici que Sciensano.be publie le 10 mars, «Certains arômes contenus dans les cigarettes électroniques potentiellement dangereux pour la santé».

La cigarette électronique est populaire dans la population belge, en raison notamment du grand nombre de goûts proposés. Sciensano a analysé 129 liquides pour cigarettes électroniques quant à la présence d’arômes qui pourraient présenter un risque pour la santé. Cette étude montre que des cigarettes électroniques actuellement commercialisées contiendraient certains arômes ayant des propriétés génotoxiques (substances chimiques qui peuvent être dangereuses pour la santé) qui constituent potentiellement un risque pour la santé.

Dans le monde entier, plus de 7000 arômes différents sont disponibles pour les cigarettes électroniques. La question est toutefois de savoir si tous ces arômes sont inoffensifs pour la santé. À côté des parfums synthétiques typiques, des extraits naturels, voire des huiles éthériques et des arômes sont parfois ajoutés aux liquides de ces cigarettes. Ils sont très nombreux et il est donc nécessaire d’analyser ces arômes quant à leur éventuelle toxicité.

Tous les arômes des cigarettes électroniques ne sont pas inoffensifs

Une analyse complète des risques de toutes ces liaisons chimiques prendrait beaucoup de temps et exigerait une approche systématique. Il existe des modèles informatiques qui peuvent notamment prédire/calculer la génotoxicité de liaisons chimiques, comme les arômes des cigarettes électroniques. Sciensano a utilisé ces modèles informatiques et a analysé 129 liquides pour cigarettes électroniques quant à leur génotoxicité. Si une substance est estimée génotoxique, cela signifie qu’il existe un risque potentiel pour la santé.

Les résultats de ces modèles informatiques font apparaître que parmi les 129 liquides analysés, 5 substances chimiques sont éventuellement génotoxiques : il s’agit de l’estragole, du safrole, de la 2-acétylfurane, du furanéol et du transhexénal. Une de ces substances, le safrole, est une substance chimique présente dans l’huile Sassafras et qui est déjà interdite en tant qu’arôme alimentaire. Dans une phase suivante de l’étude, Sciensano a analysé 24 liquides : 4 d’entre eux se sont avérés positifs pour 2 des 5 substances génotoxiques susmentionnées.

La législation n’est pas encore concluante

La réglementation sur les cigarettes électroniques veut assurer la sécurité du consommateur, en régulant les ingrédients notamment. Vous trouverez plus d’informations sur la législation européenne dans le communiqué de presse publié par Sciensano en octobre 2020 et dans la réglementation spécifique aux cigarettes électroniques disponible sur le site web du SPF Santé publique.

En plus des directives spécifiques pour certains ingrédients présents dans les arômes des e-liquides, les producteurs sont également obligés d’enregistrer leur produit (et les ingrédients utilisés dans celui-ci) avant qu’il ne soit commercialisé sur le marché de l’UE. En ce qui concerne les extraits de plantes et les huiles essentielles, le producteur n’est pas obligé d’envoyer la composition détaillée ; ce qui a pour conséquence que des arômes nocifs peuvent quand même être présents dans les cigarettes électroniques.

Cas d'empoisonnement: Des liquides contenant du cannabidiol pour les cigarettes électroniques peuvent avoir été trafiqués

« Cas d'empoisonnement: des liquides contenant du cannabidiol pour les cigarettes électroniques peuvent avoir été trafiqués », source Avis du BfR n°005/2020 du 23 janvier 2020.

Les risques pour la santé des e-cigarettes sont apparus après la mort de plusieurs 'vapoteurs' due

à des lésions pulmonaires aux États-Unis récemment. Ces risques pour la santé ont été évoqués dans des articles de presse à propos de huit jeunes qui ont été empoisonnés à Bremerhaven en octobre 2019.

Les patients ont souffert de convulsions, des trouble de la conscience et de la mémoire et des palpitations cardiaques. Selon une évaluation préliminaire de l'Institut fédéral allemand pour l'évaluation des risques (BfR), l'utilisation interdite de cannabinoïdes synthétiques dans les e-liquides peut être supposée comme étant d'une probabilité élevée comme raison des symptômes observés.

Selon les médias, les patients ont admis avoir consommé du cannabidiol (CBD). Le CBD est un cannabinoïde faiblement psychoactif.

Il y a déjà un an, l'utilisation de liquides CBD manipulés avec des cannabinoïdes psychoactifs aux États-Unis. Les utilisateurs souffraient de symptômes neurologiques comme les junes à Bremerhaven.

Ainsi, les deux séries de cas partagent des symptômes similaires - y compris le fait qu'aucun symptôme respiratoire n'est apparu - et l'absence de cas mortels contrairement aux précédents rapports des États-Unis.

Les cas d'empoisonnement de Bremerhaven peuvent seulement être évalués avec des aspects limités le BfR en raison du manque d'informations disponibles suffisantes. Des données supplémentaires, en particulier concernant les produits, les additifs et les dispositifs utilisés, sont nécessaires pour une évaluation du risque toxicologique.

Pour le moment, aucun indice n'indique la cause ou l'amélioration des symptômes d'empoisonnement par des cigarettes électroniques. Cependant, les cigarettes électroniques en général, avec de la nicotine ou sans nicotine, compromettre la santé.

Questions ouvertes sur le risque posé par l'acétate de vitamine E dans les cigarettes électroniques, selon le BfR

« Questions ouvertes sur le risque posé par l'acétate de vitamine E dans les cigarettes électroniques », source Communication 007/2020 du BfR du 28 janvier 2020.

Aux États-Unis, l'acétate de vitamine E a été associé à un certain nombre de lésions pulmonaires graves et de décès dus à l'utilisation de produits de vapotage électronique. Cependant, il n'a pas encore été prouvé que cette substance est en fait, uniquement ou dans une certaine mesure, responsable des maladies. Jusqu'à présent, les données sur l'inhalation de cette substance sont limitées et parfois contradictoires.

Cependant, en raison de ses propriétés, il semble plausible que l'inhalation de fortes concentrations de d'acétate de vitamine E puisse provoquer des maladies pulmonaires. Vraisemblablement, la substance s'accumule dans les alvéoles, ce qui entraverait l'absorption d'oxygène. Des lésions tissulaires et une inflammation peuvent également en résulter.

De nombreuses personnes affectées aux États-Unis semblent avoir consommé des produits contenant

Huiles de THC (Le Δ-9-tétrahydrocannabinol, plus communément appelé THC, est le cannabinoïde le plus abondant et le plus présent dans la plante de cannabis). Aux États-Unis, l'acétate de vitamine E est souvent utilisé comme diluant, en particulier dans

produits offerts sur le marché noir. L'acétate de vitamine E est similaire en consistance et aux couleurs des huiles de THC. Par conséquent, il peut être utilisé pour modifier les produits en imitant des concentrations plus élevées d'huile de THC. Les premières analyses effectuées par les autorités américaines ont montré des concentrations étonnamment élevées d'acétate de vitamine E dans des cartouches contenant du THC. Des concentrations entre 31 et 88% ont été retrouvés dans l'État américain de l'Utah. De telles concentrations semblent suffisantes pour endommager gravement les poumons et altérer leur fonction.

Il reste à savoir si l'acétate de vitamine E est également utilisé dans d'autres e-liquides. Le BfR n'a actuellement aucun résultat concret. Il est également difficile de savoir jusqu'à quelles concentrations d'acétate de vitamine E dans les vapoteurs et cigarettes électroniques conventionnels continueraient de fonctionner.

En Allemagne, les e-liquides contenant de la nicotine ne doivent pas contenir de vitamines conformément à la réglementation sur le tabac. Par conséquent, lors de l'utilisation de produits contenant de la nicotine légalement conformes, il est peu probable que les consommateurs soient exposés à des e-liquides à forte concentration d'acétate de vitamine E.

En revanche, les e-liquides sans nicotine ne sont pas soumis à la loi sur le tabac, donc ces restrictions

ne s'appliquent pas à eux. Cependant, les fabricants et les importateurs peuvent notifier volontairement ces produits via le portail PEC-UE (Le point d'entrée électronique commun de l'UE). A la connaissance du BfR, aucune notification de liquides contenant l'ingrédient acétate de vitamine E été délivré dans l'UE. En principe, cependant, les cigarettes électroniques contenant de la nicotine et celles sans nicotine peuvent nuire à la santé.

Informations supplémentaires sur les risques potentiels liés à l'utilisation de cigarettes électroniques, selon un communiqué de presse du 17 octobre 2019, Le vapotage : le BfR déconseille de mélanger soi-même les e-liquides.