Les niveaux d'anticorps COVID-19 varient considérablement chez des patients rétablis

« Les niveaux d'anticorps COVID-19 varient considérablement chez des patients rétablis », source article de Mary Van Beusekom paru le 19 août 2020 dans CIDRAP News.

Une étude publiée dans JAMA Internal Medicine de 175 patients qui se sont rétablis d'un COVID-19 léger révèle une large variation des niveaux d'anticorps contre le nouveau coronavirus, allant de niveaux très élevés chez 2 patients à des niveaux indétectables chez 10, mais aucune différence significative dans durée de la maladie.

Des chercheurs de l'Université Fudan de Shanghai, Chine, ont mesuré les niveaux d'anticorps chez des patients COVID-19 libérés du centre de santé publique de Shanghai après avoir été hospitalisés du 24 janvier au 26 février.

Sur les 175 patients, 165 (94%) avaient des niveaux significativement plus élevés d'anticorps COVID-19 que 13 témoins non infectés dans la phase de convalescence de l'infection. Les niveaux d'anticorps étaient moyens-faibles chez 29 patients (17%), moyens-élevés chez 69 patients (39%) et élevés chez 25 patients (14%).

Âge, sexe, réponse inflammatoire

Les chercheurs ont détecté des anticorps neutralisants chez les patients 4 à 6 jours après l'apparition des symptômes, et les taux ont culminé 4 à 11 jours plus tard. Les niveaux d'anticorps étaient significativement plus élevés chez les 56 sujets plus âgés (60 à 85 ans) et 63 sujets d'âge moyen (40 à 59 ans) que chez 56 patients plus jeunes (15 à 39 ans). Les 10 patients avec des anticorps indétectables étaient plus jeunes (âge médian, 34 ans), et 8 d'entre eux étaient des femmes.

À la sortie de l'hôpital, des taux d'anticorps significativement plus élevés ont été retrouvés chez 82 hommes (47%) que chez 93 femmes (53%).

Parmi les 117 patients avec des données de suivi à 2 semaines, le niveau médian d'anticorps était nettement inférieur au niveau médian à la sortie de l'hôpital, et les 56 hommes (48%) avaient encore des niveaux d'anticorps significativement élevés par rapport aux 61 femmes (52% ). Les niveaux d'anticorps chez les patients avec des niveaux d'anticorps indétectables à la sortie de l'hôpital sont restés indétectables au suivi.

À l'admission à l'hôpital, les taux d'anticorps étaient corrélés avec ceux de la protéine C-réactive (indiquant une réponse inflammatoire) mais pas avec le nombre de lymphocytes (indiquant une réponse immunitaire à l'infection). De faibles niveaux de lymphocytes et des niveaux élevés de protéine C-réactive ont été associés à de mauvais résultats pour le COVID-19.

Par rapport aux sujets plus jeunes, les patients plus âgés et d'âge moyen avaient un nombre de lymphocytes significativement plus bas et des taux de protéine C-réactive plus élevés à l'hospitalisation, indiquant une réponse immunitaire plus faible et une réponse inflammatoire plus forte au coronavirus.

Rôle du plasma de convalescents

Bien que les anticorps neutralisants soient considérés comme importants pour la guérison des maladies infectieuses et la protection contre une infection future, on ne sait pas s'ils confèrent une immunité contre une future infection au COVID-19 et combien de temps cette immunité pourrait durer.

L'utilisation de plasma de convalescents, ou le transfert de plasma sanguin de patients atteints de coronavirus rétablis à des patients non infectés pour conférer une immunité, repose sur l'hypothèse que les anticorps COVID-19 peuvent fournir une protection contre l'infection, mais sa durabilité est inconnue.

Les auteurs ont dit que la variabilité des niveaux d'anticorps neutralisants chez les patients atteints de COVID-19 rétablis met en évidence la nécessité d'évaluer et d'ajuster les niveaux d'anticorps dans le plasma de convalescents avant l'administration, si cela s'avère efficace.

Ils ont également souligné que leur découverte selon laquelle les patients plus âgés COVID-19 ont tendance à avoir des niveaux d'anticorps plus élevés, mais des résultats pires les amène à remettre en question l'hypothèse selon laquelle les anticorps protègent contre une future infection à coronavirus. « Les implications cliniques potentielles de ces découvertes pour le développement de vaccins et la protection future contre l'infection sont inconnues », ont-ils écrit.

Dans une note de l’éditeur du même journal, Mitchell Katz de NYC Health + Hospitals, a noté que les patients plus âgés, les hommes et ceux qui ont des réponses inflammatoires plus fortes, qui ont généralement eu de mauvais résultats pour le COVID-19, avaient des niveaux d'anticorps plus élevés que les autres sujets de l'étude, « suggérant que les titres plus élevés d'anticorps ne conduisent pas nécessairement à un taux de récupération plus élevé. »

Katz a appelé à des recherches pour savoir si certains groupes de personnes ont besoin de niveaux d'anticorps plus élevés pour se rétablir et si des niveaux plus élevés d'anticorps se traduisent par une meilleure protection contre le virus en termes de vaccin.

« Dans cette étude, 10 des 175 patients avaient des niveaux d'anticorps indétectables malgré une infection documentée », a-t-il écrit. « Ces patients sont-ils sensibles à une infection future, ou ont-ils une protection basée sur leur infection, sensibilisant les lymphocytes T cytotoxiques ou killer ou les lymphocytes B à mémoires? Les réponses à ces questions pointues peuvent conduire à une meilleure protection face à cet adversaire encore largement méconnu. »

Lire le communiqué de l’Académie nationale de médecine : Masquez-vous, masquez-vous, masquez-vous

Chine: Des essais prometteurs de vaccins contre la peste porcine africaine

« Chine: Des essais prometteurs de vaccins contre la peste porcine africaine », source article de Jim Romahn sur son blog Agri 007.

Des chercheurs chinois rapportent des résultats positifs avec un vaccin contre la peste porcine africaine.

L'Institutde recherche vétérinaire d'Harbin a mené des essais sur 3 000 porcs, certains d'entre eux étant des porcelets et d'autres des truies.

Les résultats indiquent qu'à des doses 100 fois plus élevées que d'habitude, le vaccin a généré une réponse immunitaire de 80%.

Les chercheurs rapportent qu'au cours de la période d'observation de 20 semaines, les porcs vaccinés n'ont montré aucune anomalie clinique ni aucun signe d'infection.

Ils ont dit qu’il était trop tôt pour prédire quand un vaccin sera largement disponible.

Lire le communiqué de l’Académie nationale de médecine : Masquez-vous, masquez-vous, masquez-vous

Vers le développement d'un vaccin contre la peste porcine africaine

Une illustration du développement d'un vaccin contre le virus de la peste porcine africaine
de prochaine génération utilisant un adénovirus à cycle unique. Cliquez sur l'image pour l'agrandir

Le blog a déjà relaté de la peste porcine africaine, ici.

« Un chercheur vétérinaire travaille avec une société sud-coréenne sur le développement d'un vaccin contre le virus de la peste porcine africaine », source communiqué de la Kansas Kansas State University.

De nouveaux travaux de développement de vaccins à la Kansas State University pourraient bientôt aider à lutter contre la peste porcine africaine, une maladie endémique en Afrique subsaharienne. Il s'est répandu dans différentes régions d'Europe et d'Asie, causant des pertes dévastatrices de plusieurs milliards de dollars en Chine, au Vietnam et dans d'autres pays voisins où le porc est l'aliment le plus populaire.

K-State effectue le travail de développement du vaccin grâce à un accord de recherche sponsorisé facilité par K-State Innovation Partners et MEDIAN Diagnostics Inc. ou MDx, une société de médecine vétérinaire basée en Corée du Sud. K-State Innovation Partners facilite la commercialisation de technologies pour l'université.

« La technologie que nous utilisons est basée sur un nouveau squelette d'adénovirus, développé à partir d'adénovirus humain de sérotype 6, qui peut amplifier un transgène jusqu'à 10 000 copies dans la cellule infectée sans produire de virus infectieux », a dit Waithaka Mwangi, professeur de médecine diagnostique et de pathobiologie au Collège de médecine vétérinaire de l'université.

Mwangi a dit que la technologie de l'adénovirus à cycle unique, ou SCAd, permet à un virus recombinant codant pour un gène d'intérêt de réguler l'expression des protéines dans une cellule infectée d'une manière similaire à un virus compétent pour la réplication mais sans produire de descendance infectieuse, ce qui le rend sûr à utiliser . Cette plate-forme a été initialement développée à la Mayo Clinic.

« Nous pensons que ce sera un moyen de fournir un vaccin sûr et efficace », a déclaré Mwangi.

Mwangi a dit que la plate-forme de vaccin à adénovirus à cycle unique peut induire en toute sécurité sanitaire des réponses immunitaires plus robustes et persistantes par rapport aux vaccins vivants, inactivés et à sous-unités qui sont traditionnellement utilisés.

« Il y a beaucoup de problèmes à résoudre pour commercialiser un vaccin contre le virus de la peste porcine africaine et l'un des principaux problèmes est la sécurité sanitaire », a déclaré JinSik Oh, dirigeant de MDx.

« Nous devons améliorer l'efficacité du vaccin sur la base d'une sécurité sanitaire garantie. Nous sommes convaincus que la technologie SCAd est l'une des plates-formes les plus avancées et les plus prometteuses pour développer des candidats vaccins contre la peste porcine africaine de nouvelle génération et la Kansas State University est le meilleur partenaire avec lequel coopérer. dans le domaine de la recherche et développement vétérinaire, MDx a donc pris la décision d'investir dans ce projet. »

MDx s'attend à ce que la formulation et les tests du nouveau candidat vaccin contre le virus de la peste porcine africaine soient achevés dans le cadre de ce projet de recherche et développement, qui entre dans la première année de financement et se poursuivra jusqu'en 2023.

Si la peste porcine africaine entrait aux États-Unis, où il y a des millions de porcs et de tiques sauvages capables de transmettre le virus, cela pourrait causer des milliards de dollars de pertes économiques aux porcs et à d'autres industries connexes selon les experts en maladies animales. L'industrie porcine en Chine et dans d'autres régions d'Asie devrait mettre beaucoup de temps à se remettre de l'épidémie de 2018 et le virus devrait devenir endémique en Europe, où il a infecté des sangliers.

COVID-19 : Des nouvelles du vaccin expérimental de Moderna

« NIH: le vaccin expérimental contre le COVID-19 est généralement bien toléré et a provoqué une activité d'anticorps neutralisants », source Outbreak News Today.

Un vaccin expérimental, ARNm-1273, conçu pour protéger contre le SRAS-CoV-2, le virus qui cause la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), a été généralement bien toléré et a rapidement neutraliser l'activité des anticorps chez des adultes en bonne santé, selon des résultats provisoires publiés en ligne dans le New England Journal of Medicine. L'essai de phase 1 en cours est soutenu par le National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), composante des National Institutes of Health. Le vaccin expérimental est développé conjointement par des chercheurs du NIAID et de Moderna Inc. basée à Cambridge, Massachusetts. Fabriqué par Moderna, l'ARNm-1273 est conçu pour induire des anticorps neutralisants dirigés contre une partie de la protéine «spike» du coronavirus, que le virus utilise pour se lier aux cellules humaines et y pénétrer.

L'essai a été mené par Lisa A. Jackson du Kaiser Permanente Washington Health Research Institute à Seattle, où le premier participant a reçu le vaccin candidat le 16 mars. Ce rapport intérimaire détaille les premiers résultats des 45 premiers participants âgés de 18 ans à 55 ans inscrits dans les sites d'étude à Seattle et à l'Université Emory à Atlanta. Trois groupes de 15 participants ont reçu deux injections intramusculaires, à 28 jours d'intervalle, de 25, 100 ou 250 microgrammes du vaccin expérimental. Tous les participants ont reçu une injection; 42 ont reçu les deux injections programmées.

En avril, l'essai a été élargi pour inscrire des adultes de plus de 55 ans ; il compte désormais 120 participants. Cependant, les résultats récemment publiés ne couvrent que le groupe d'âge des 18 à 55 ans.

Concernant la sécurité sanitaire, aucun événement indésirable grave n'a été rapporté. Plus de la moitié des participants ont signalé de la fatigue, des maux de tête, des frissons, des myalgies ou des douleurs au site d'injection. Les événements indésirables systémiques étaient plus fréquents après la deuxième vaccination et chez ceux qui avaient reçu la dose de vaccin la plus élevée. Les données sur les effets secondaires et les réponses immunitaires à diverses doses de vaccin ont informé des doses utilisées ou prévues pour une utilisation dans les essais cliniques de phase 2 et 3 du vaccin expérimental.

L'analyse intermédiaire comprend des résultats des essais mesurant les niveaux d'activité neutralisante induite par le vaccin jusqu'au J43 après la deuxième injection. Deux doses de vaccin ont provoqué des niveaux élevés d'activité d'anticorps neutralisants qui étaient supérieurs aux valeurs moyennes observées dans les sérums de convalescence obtenus auprès de personnes atteintes d'une maladie à COVID-19 confirmée.

Un essai clinique de phase 2 sur l'ARNm-1273, parrainé par Moderna, a commencé à être enrôlé fin mai. Des plans sont en cours pour lancer un essai d'efficacité de phase 3 en juillet 2020.

Le Dr Fauci dit ne rien à craindre du nouveau virus de la grippe porcine G4

« Le Dr Fauci dit ne rien à craindre du nouveau virus de la grippe porcine G4 », source article de  Dan Flynn paru le 3 juillet 2020 dans Food Safety News.

«Le potentiel pandémique» ou «pandémie après pandémie» sont des concepts effrayants de nos jours et les scientifiques chinois et britanniques utilisent ces termes mêmes pour décrire la menace d'un nouveau virus de la grippe porcine.

Ne vous inquiétez pas, à certains égards, car la transmission interhumaine ne se produit pas avec le nouveau virus de la grippe porcine.

Cela pourrait être plus réconfortant si d'autres scientifiques chinois n'avaient pas dit qu'il n'y avait pas de transmission interhumaine du COVID-19 jusqu'à ce qu'ils disent que les humains s'infectaient mutuellement avec le virus.

Mais, nous n'avons probablement pas besoin de rester éveillés les prochaines nuits à nous inquiéter de la prochaine pandémie.

Le Dr Anthony Fauci, directeur du National Institute of Allergy and Infectious Diseases, a dit que le nouveau virus G4 n'est « pas une menace immédiate » pour la santé publique à court terme. Les propos de Fauci sur le nouveau virus sont venus lors d’un témoignage devant le Sénat américain.

Le nouveau virus porcin, connu sous le nom de G4 EA H1N1 ou simplement G4, est apparu récemment chez des porcs et peut infecter les humains qui travaillent avec des porcs.

Les scientifiques disent que le G4 est un virus H1N1 qui peut être comparé au virus de la grippe porcine de 2009 et à la grippe espagnole de 1918, les deux virus, qui ont tous deux causé des épidémies mortelles dans le monde entier.

Les scientifiques sino-britanniques qui écrivent dans Proceedings of the National Academy of Sciences appellent à contrôler le virus chez les porcs et à surveiller attentivement les personnes employées dans l'industrie porcine.

En tant qu’autre nouveau virus, il n’y aurait pas d’immunité au G4 s’il devait muter et faire le saut vers la transmission interhumaine.

Un expert de haut niveau, Carl Bergstrom de l'Université de Washington, a déclaré que, bien que les porcs soient porteurs du G4/H1N1 depuis 2016, il n'y a aucune preuve qu'il circule chez l'homme. Bergstrom est un biologiste théorique et évolutif.

« Tout indique que le virus G4 devrait subir certains changements évolutifs pour se propager facilement chez les humains, et il se peut que cela ne se produise jamais », a dit Bergstrom dans un tweet. « Si c'est le cas? Nous savons comment fabriquer des vaccins contre les virus de la grippe. Il pourrait être inclus dans le vaccin saisonnier; le seul problème est le timing. Voilà donc l'histoire du G4/H1N1. À surveiller pour les gens sur le terrain. Aucune menace immédiate pour la santé publique. »

Avant le COVID-19, la nouvelle épidémie de la grippe A (H1N1) la plus récente s'est produite au printemps 2009. « Ce nouveau virus H1N1 contenait une combinaison unique de gènes de la grippe non identifiés auparavant chez les animaux ou les personnes », selon le CDC. Il a été désigné comme le virus de la grippe A (H1N1)pdm09.

Du 12 avril 2009 au 10 avril 2010, le CDC a estimé qu'il y avait 60,8 millions de cas (allant de 43,3 à 89,3 millions), 274 304 hospitalisations (allant de 195 086 à 402 719) et 12 469 décès (allant de 8 868 à 18 306) aux États-Unis en raison de l'épidémie (H1N1)pdm09.

Le programme de surveillance de la grippe porcine de l'USDA suit les virus grippaux chez les porcs. Il indique que la grippe est présente à de faibles niveaux chez les porcs dans le monde.

« Comme les virus de la grippe humaine, il existe différents sous-types et souches de virus de la grippe chez les porcs », selon l'USDA. « Les principaux virus grippaux qui ont circulé chez les porcs américains ces dernières années sont le H1N1, le H1N2 et le H3N2. Alors que les virus H1N1 sont connus pour circuler parmi les populations porcines depuis au moins 1930, les virus H3N2 et H1N2 de la grippe A n’ont commencé à circuler parmi les porcs aux États-Unis qu’en 1998 environ. »

L'USDA ajoute également que:

« Bien que les virus grippaux restent presque toujours infectieux uniquement au sein de leur espèce hôte, les infections peuvent parfois se propager à d'autres espèces. Les virus de la grippe chez les porcs peuvent parfois infecter des personnes, et les virus de la grippe humaine peuvent infecter les porcs. Les organismes de santé utilisent le terme de «variant» pour désigner des virus qui sont génétiquement différents de ce qui est habituellement isolé des humains. »

La description est écrite sous la forme d'un petit «v» après le sous-type de virus, dans ce cas, H3N2v. De plus amples informations sur ces variants de virus sont disponibles auprès du Centers for Disease Control des Etats-Unis, ici.

En 2011, un nouveau variant du virus a été détecté qui était un virus de la grippe A (H3N2) avec des gènes de virus aviaires, porcins et humains.

Ce virus a acquis le gène M du virus de la grippe H1N1 2009. Ce gène H1N1 M 2009 pourrait permettre à ces virus H3N2 chez les porcs d'être plus transmissibles des porcs aux humains et peut-être des humains. La plupart des cas de H3N2v sont survenus après un contact avec des porcs dans les foires.

20% des Américains refuseraient le vaccin contre le COVID-19, selon un sondage

« 20% des Américains refuseraient le vaccin contre le COVID-19 », selon un sondage (source CIDRAP News).

Selon un nouveau sondage Associated Press-NORC Center for Public Affairs Research, environ la moitié des Américains - 49% - recevraient un vaccin COVID-19 dès qu'il serait disponible. Trente et un pour cent des répondants ont déclaré qu'ils n'étaient pas sûrs de se faire vacciner, tandis que 1 sur 5 a déclaré qu'il refuserait catégoriquement le vaccin.

Parmi ceux qui ont dit non au vaccin, environ 70% ont cité des raisons de sécurité sanitaire.

Les chiffres peuvent surprendre car les dirigeants du pays, dont le président Donald Trump, ont applaudi un programme de développement accéléré de vaccins, dont l'objectif est d'avoir un vaccin utilisable d'ici janvier 2021.

Soixante-deux pour cent des démocrates interrogés, contre 43% des républicains, ont déclaré qu'ils prévoyaient de se faire vacciner dès qu'un vaccin serait disponible. Les personnes âgées, pour qui les complications graves de COVID-19 constituent davantage une menace, étaient également plus susceptibles de dire qu'elles recevraient un vaccin: 67% des personnes de 60 ans et plus déclarent se faire vacciner, contre 40% qui sont plus jeune.

Le sondage a une marge d'erreur de plus ou moins 4,2 points de pourcentage.

En France, c’est pire qu’aux Etats-Unis où 26% des Français refuseraient de se vacciner si un vaccin existait, selon un sondage ...

Les vaccins suscitent une défiance chez un nombre significatif de Français. Et l'épidémie du Covid-19 ne semble pas les avoir fait changer d'avis.

Un sondage révèle une augmentation de la demande américaine de vaccin contre la grippe

« Un sondage révèle une augmentation de la demande américaine de vaccin contre la grippe », source CIDRAP News.

Environ 60% des adultes américains prévoient de se faire vacciner contre la grippe au cours de la prochaine saison, selon un nouveau sondage Reuters/Ipsos, qui est supérieur aux 45,3% qui sont d’accord chez les adultes que les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis avaient signalé pour la dernière saison.

Le vaccin contre la grippe ne devrait pas fournir de protection contre le COVID-19, mais les experts disent que la vaccination pourrait prévenir les coinfections et alléger le fardeau du système de santé, en particulier pendant la saison des maladies respiratoires d'automne et d'hiver.

Les chercheurs ont mené le sondage auprès de 4 428 adultes du 13 au 19 mai, et il présente une marge d'erreur de moins ou plus 2%. Les plus susceptibles de dire qu'ils seraient vaccinés étaient les démocrates, les répondants blancs, ceux qui avaient des revenus de ménage et des diplômes universitaires plus élevés et ceux qui vivaient dans des zones suburbaines ou urbaines.

Dans un développement connexe, les pharmacies américaines intensifient leurs plans pour répondre à une augmentation de la demande de vaccin contre la grippe, selon un rapport Reuters distinct. La chaîne Rite Aid a déclaré avoir augmenté sa commande de vaccins contre la grippe de 40% pour la saison à venir, et d'autres chaînes telles que CVS, Walmart et Walgreens s'attendent également à une demande accrue. Le fabricant de vaccins contre la grippe basé en Australie, CSL Ltd, a déclaré que la demande de ses clients était en hausse de 10%, et GlaxoSmithKline a déclaré qu'il était prêt à augmenter la production selon besoin.

Un vaccin chinois contre le COVID-19 semble prometteur. Des groupes mettent en garde contre les perturbations du calendrier vaccinal chez l'enfant

« Un vaccin chinois contre le COVID-19 semble prometteur. Des groupes mettent en garde contre les perturbations du calendrier vaccinal chez l'enfant », source article de Lisa Schnirring paru le 22 mai 2020 dans CIDRAP News.

Dans les développements internationaux du COVID-19, la Chine a publié le 22 mai 2020des résultats prometteurs pour les résultats des premiers essais de phase 1 pour un vaccin COVID-19, et l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a publié des lignes directrices sur la mise en œuvre de campagnes de vaccination de masse dans le contexte du COVID-19.

Le total mondial s'élève le 22 mai 2020 à 5 169 907 cas, et jusqu'à présent 335 993 personnes sont décédées de leurs infections, selon le tableau de bord en ligne de Johns Hopkins.

Trois doses de vaccin évaluées

Des chercheurs chinois ont publié le 22 mai les premiers résultats d'essais de phase 1 au monde pour un vaccin contre le COVID-19 dans The Lancet. Fabriqué par CanSino Biologics, le vaccin vectorisé contre l'adénovirus de type 5 a été testé chez 108 adultes en bonne santé âgés de 18 à 60 ans à Wuhan à partir du 16 mars.

L'essai a exclu les personnes qui avaient été exposées au SRAS-CoV-2, le virus qui cause le COVID-19, et les patients sont restés dans un hôtel pendant 2 semaines après la vaccination pour éviter l'exposition au virus. Les participants, répartis en groupes de 36, ont reçu l'un des trois dosages par voie intramusculaire et ont été surveillés pendant 28 jours pour les réponses des anticorps et des lymphocytes T, ainsi que les effets indésirables.

L'équipe a constaté que le vaccin était tolérable et immunogène 28 jours après la vaccination. La réponse humorale contre le SRAS-CoV-2 a culminé à 28 jours et les lymphocytes T ont été observés à partir de 14 jours. Au moins un effet indésirable a été observé au cours des 7 premiers jours pour 83% du groupe à faible dose, 83% du groupe à dose moyenne et 75% du groupe à forte dose. La plupart étaient légères à modérées, telles que des douleurs au point d'injection, et aucun événement grave n'a été observé 28 jours après la vaccination.

Bien que le vaccin à haute dose soit plus immunogène, les participants qui l'ont reçu ont eu plus de réactions, avec une fièvre sévère, de la fatigue, de la dyspnée, des douleurs musculaires et des douleurs articulaires signalées chez certains d'entre eux, ce qui pourrait être dû au vecteur Ad5, un modèle qu'ils ont vu avec un vaccin contre Ebola en utilisant le même vecteur. Les chercheurs ont noté que l'immunité Ad5 préexistante pouvait ralentir la réponse immunitaire rapide au SRAS-CoV-2 et abaisser les pics de réponse, en particulier pour l'immunité humorale.

Ils ont conclu que le vaccin mérite une étude plus approfondie. Une étude de phase 2, avec 508 inscrits, est déjà en cours. Les chercheurs ont déclaré que l'essai de phase 2 recrutait des personnes de plus de 60 ans, étant donné que le groupe d'âge plus âgé est une cible pour le vaccin.

Des groupes mettent en garde contre les perturbations des vaccinations de routine

Pendant ce temps, les vaccins pour enfants et les perturbations que la pandémie de COVID-19 a sur les activités de vaccination ont occupé le devant de la scène lors du télé-briefing de l'OMS du 22 mai, où l'UNICEF et GAVI, la Vaccine Alliance, ont appelé à des efforts conjoints pour délivrer en toute sécurité les vaccinations de routine et poursuivre campagnes de vaccination contre les maladies évitables parfois mortelles.

La pandémie de COVID-19 a perturbé les services de vaccination systématique dans au moins 68 pays et pourrait toucher environ 80 millions d'enfants de moins de 1 an, ont averti ces groupes.

Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l'OMS, a déclaré que depuis le début du siècle, la mortalité infantile a été divisée par deux, principalement grâce à des vaccins sûrs et efficaces. « Cependant, nous sommes ici aujourd'hui pour renforcer collectivement l'avertissement que COVID-19 menace de saper les services de vaccination vitaux dans le monde », a-t-il dit. « Cela risque de mettre des dizaines de millions d'enfants - dans les pays riches et pauvres - à risque de maladies mortelles comme la diphtérie, la rougeole et la pneumonie. »

Il a noté qu'une partie de la résolution adoptée à l'Assemblée mondiale de la Santé cette semaine visait à garantir que les pays maintiennent les services de santé essentiels. « Lorsque les systèmes de santé sont débordés, les décès dus aux flambées épidémiques et aux affections évitables et traitables augmentent considérablement », a-t-il dit, ajoutant que Novo Nordisk a fait don d'insuline et de glucagon pour les personnes atteintes de diabète dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, marquant ainsi le premier don à l'OMS d'un médicament pour une maladie non transmissible.

Au début de la pandémie, l'OMS a recommandé de suspendre temporairement les campagnes de vaccination de masse, compte tenu du risque de transmission du virus pendant les activités, pour permettre à l'OMS de trouver des mesures pour minimiser le risque de COVID-19. Aujourd'hui, il a publié de nouvelles directives sur la mise en œuvre de campagnes de vaccination de masse pendant la pandémie.

Les cas au Brésil continuent d'augmenter fortement. L'Afrique dépasse les 100 000 cas

Au Brésil, le pire hotspot d'Amérique du Sud, les responsables de la santé ont signalé un nombre record de décès, 1 188, portant le nombre de décès à 20 027, a rapporté Al Jazeera. Les décès ont doublé au cours des 11 derniers jours et le Brésil a maintenant le sixième total le plus élevé au monde.

L'État de Sao Paulo compte un quart des cas du pays. Les responsables de l'OMS qui ont pris la parole lors du briefing d'aujourd'hui ont dit que l'Etat d'Amazonas au Brésil a un taux d'attaque très élevé et, comme ailleurs dans le monde, les groupes vulnérables au Brésil sont confrontés à un risque disproportionné.

Dans d'autres développements mondiaux:

• Les cas en Afrique ont dépassé les 100 000 aujourd'hui, a déclaré le bureau régional africain de l'OMS dans un communiqué. Cependant, il a noté que le schéma de propagation du COVID-19 en Afrique a été différent du reste du monde, les cas augmentant plus lentement et sans la mortalité élevée que connaissent d'autres parties du monde. Les premières analyses suggèrent que la population plus jeune du continent et les niveaux inférieurs de personnes souffrant de maladies sous-jacentes pourraient jouer un rôle. L'OMS a observé un schéma varié en Afrique, mais elle note que plusieurs pays ont rapidement ordonné des mesures de distanciation.
• L'Inde a annoncé le 22 mai sa plus forte augmentation de cas sur une journée, avec environ 6 000 nouvelles maladies signalées, selon Reuters. Le pays assouplit certaines de ses mesures de confinement et certains vols intérieurs devraient reprendre le 25 mai.
• Le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies a publié le 21 mai un nouveau rapport hebdomadaire de surveillance du COVID-19. Il a dit que les tendances diminuaient dans tous les pays de la région sauf deux, avec un niveau global de 68% inférieur au pic du 9 avril. Les autorités ont estimé que 35% des personnes atteintes de COVID-19 ont été hospitalisées et, dans ce groupe, 9% ont eu besoin d'un soutien respiratoire ou de soins intensifs et 21% sont décédées, bien qu'il y ait des variations entre les pays.
• Des militants talibans de la province de Herat en Afghanistan souffrent de la maladie du COVID-19, a rapporté l'Afghanistan Times, sur la base d'un clip vidéo. Les dirigeants du groupe ont apparemment fait une déclaration à ses membres pour qu'ils prennent des précautions et évitent de se rendre dans les pays voisins.

L'Assemblée de l’organisation mondiale de la santé s'ouvre au milieu de tensions liées à la pandémie de COVID-19 et des appels à une enquête

« L'Assemblée de l’organisation mondiale de la santé s'ouvre au milieu des tensions liées à la pandémie de COVID-19 et des appels à une enquête », source article de Lisa Schnirring paru le 18 mai 2020 dans CIDRAP News.

Les appels à des enquêtes sur le rôle de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) dans la réponse à la pandémie de COVID-19 et à une enquête sur l’origine du virus en Chine ont dominé l'ouverture de l'Assemblée mondiale de la Santé (AMS) le 18 mai 2020, qui se tient virtuellement et réduite à deux jours.

Pendant ce temps, le total mondial a dépassé 4,75 millions de cas le 18 mai 2020, avec des décès atteignant 317 515, selon le tableau de bord en ligne de Johns Hopkins.

Enquête sur la pandémie lors de l’AMS

Plus de 100 pays, y compris tous les pays de l'Union européenne, soutiennent une résolution de l’AMS qui appelle à une enquête indépendante sur la pandémie de COVID-19, ont rapporté plusieurs médias. L’assemblée devrait voter sur la mesure aujourd’hui 19 mai.

Après des flambées majeures telles que l'épidémie d'Ebola en Afrique de l'Ouest en 2014, l'OMS effectue régulièrement des examens internes et externes de ses actions. Cependant, des pays, y compris les États-Unis, ont demandé une enquête plus tôt, accusant l'OMS de n'avoir pas averti le monde assez tôt pour qu'elle se range du côté de la Chine. Les États-Unis - avec le plus grand nombre de cas et de décès au monde - font face à leurs propres critiques pour leur réponse lente et inégale.

Dans ses remarques d'ouverture à l'Assemblée mondiale de la Santé le 18 mai 2020, le Directeur général de l'OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus a défendu la réponse de l'OMS, disant qu'elle avait donné l'alarme tôt et souvent et a informé les pays et publié des directives à l'intention des personnels de santé dans les 10 premiers jours. Il a ajouté que l'OMS avait émis le niveau d'alerte le plus élevé le 30 janvier, alors qu'il y avait moins de 100 cas et aucun décès en dehors de la Chine.

Il a détaillé les efforts de l'OMS pour expédier des tests et des fournitures à plus de 120 pays, former 2,6 millions de personnels de la santé et organiser des efforts massifs pour accélérer la recherche sur les traitements et les vaccins. « Chaque pays et chaque organisation doivent examiner leur réponse et tirer des leçons de leur expérience », a déclaré M. Tedros.

Tedros a déclaré que l'OMS se félicite de la proposition d'examen et commencera une évaluation indépendante « au plus tôt ».

Idéalement, les leçons tirées de la pandémie devraient permettre au monde de mieux se préparer, mais les revues après les épidémies de SRAS, de H1N1 et d'Ebola en 2009 ont abouti à des recommandations pour les pays afin de combler les lacunes de la sécurité sanitaire mondiale, dont certaines sont restées lettre morte.

Il a déclaré que le monde doit renforcer les systèmes dont il dispose déjà, y compris l'OMS, et de disposer de tous les outils, de la science et des ressources pour rendre le monde plus sûr contre les pandémies, mais l'engagement à les utiliser fait défaut.

« Aujourd'hui, j'appelle toutes les nations à décider qu'elles feront tout ce qui est en leur pouvoir pour que la pandémie de coronavirus de 2020 ne se répète jamais », a-t-il dit.

L’AMS, composée des ministres de la santé de 194 pays, est l'organe de décision de l'OMS.

La Chine annonce le soutien pour une enquête

Le président chinois Xi Jinping a déclaré le 18 mai 2020 dans un discours à l’AMS qu'il soutenait un examen complet de la pandémie, une fois le virus sous contrôle, a rapporté Reuters.

La Chine s'était opposée aux appels précédents à des enquêtes similaires des États-Unis et de l'Australie, mais Xi a déclaré que le pays serait ouvert à un examen impartial qui partagerait les leçons et mettrait en évidence les faiblesses, dirigé par l'OMS avec objectivité et équité.

Il a défendu les actions de la Chine comme transparentes et opportunes, et il a promis 2 milliards de dollars au cours des deux prochaines années pour aider à la réponse contre le COVID-19. En outre, Xi a promis que le vaccin chinois, qui est entré dans les essais humains le 16 mars, serait disponible pour le reste du monde pour aider à ralentir la propagation du virus.

Des tensions fortes aux États-Unis

Pendant ce temps, le représentant américain auprès de l'AMS - le secrétaire à la santé et aux services sociaux (HHS pour Health and Human Services) Alex Azar - a vivement critiqué l'OMS le 18 mai 2020 dans ses remarques devant l’assemblée.

« Nous devons être francs sur l'une des principales raisons pour lesquelles cette épidémie est devenue incontrôlable: cette organisation n'a pas réussi à obtenir les informations dont le monde avait besoin, et cet échec a coûté de nombreuses vies », a-t-il déclaré.

Il a déclaré que les États-Unis étaient transparents quant aux résultats des essais de traitements médicamenteux et vaccinaux, qui bénéficieront au monde entier: « Les opérations de l'OMS doivent également être transparentes, et nous soutenons un examen indépendant de tous les aspects de la réponse de l'OMS à la pandémie. »

Dans une critique à peine voilée de la Chine, Azar a déclaré qu'un pays, en dissimulant son apparition, a fait une « moquerie » de ses obligations de transparence, ce qui a entraîné des coûts énormes pour le reste du monde.

Les systèmes de santé sous pression en Russie et au Brésil

Alors que les dirigeants mondiaux se réunissaient, deux des principaux points chauds actuels - la Russie et le Brésil - ont dû faire face aux effets de l'épidémie de COVID-19.

La Russie a le deuxième total le plus élevé au monde, juste derrière les États-Unis, et le Brésil est maintenant le quatrième pays le plus durement touché.

La Russie a signalé le 18 mai 2020 8 926 cas de plus, en baisse ces derniers jours, mais elle a déclaré que la situation était difficile et a demandé aux États-Unis une aide médicale réciproque, a rapporté Reuters. Moscou est le plus grand point chaud du pays, mais le président Vladimir Poutine a dit que la région sud du Daghestan a été submergée, avec 3 460 cas et son système de santé mis à rude épreuve, selon un rapport distinct de Reuters.

Un autre article du service de presse a déclaré que l'armée russe avait installé un hôpital temporaire dans la plus grande mine d'or du pays, située en Sibérie, pour traiter les mineurs infectés à la suite de la détection de cas dans le cadre de tests étendus pour les employés.

Pendant ce temps, le système de santé de la capitale du Brésil, Sao Paulo, est sur le point de s'effondrer, avec 90% des lits d'urgence dans les hôpitaux publics pleins et devrait dépasser la capacité d'ici 2 semaines, a rapporté la BBC le 18 mai 2020.

Le Brésil a signalé 4 515 cas supplémentaires le 18 mai 2020, portant son total à 245 959. Jusqu'à présent, 16 370 Brésiliens sont décédés de l’infection, le sixième nombre de décès le plus élevé au monde.

Des pays après le pic ont de nouveaux défis à relever

En Europe, où plusieurs pays touchés au début de la pandémie assouplissent certaines restrictions, les magasins, restaurants et coiffeurs en Italie ont rouvert le 18 mai 2020, avec des mesures de distanciation en place, et les églises et le Vatican ont repris après un arrêt de 2 mois, après l'assainissement des installations et avec une distanciation et d’autres mesures de protection incorporées dans les services.

L'Allemagne a dit le 18 mai 2020 qu'elle espérait décider d'ici le 15 juin si elle autoriserait la reprise des voyages internationaux, dans l'espoir de sauver une partie de la saison touristique, et l'Espagne a indiqué qu'elle pourrait rouvrir ses frontières d'ici fin juin, lorsque toutes ses mesures de confinement se termineront

En France, le ministre de l'éducation a averti le 18 mai 2020 qu'une semaine après la réouverture de certaines écoles en France, 70 cas liés aux écoles avaient été signalés, selon CBS News, qui citait un reportage de la radio française. Il n'est pas clair si les cas concernaient des élèves ou des enseignants ou si les expositions se sont produites à la maison ou à l'école. Les écoles concernées ont été fermées immédiatement.

Dans un développement au Royaume-Uni, des chercheurs de l'Université d'Oxford, en partenariat avec AstraZeneca, recevront 84 millions de livres sterling d’un nouveau financement gouvernemental pour le développement de vaccins, et les partenaires ont conclu un accord de licence mondial pour commercialiser et fabriquer le vaccin, selon Alok Sharma, la secrétaire au commerce du gouvernement. Dans le cadre de l'accord, si le vaccin réussit, AstraZeneca pourrait fabriquer jusqu'à 30 millions de doses pour le Royaume-Uni d'ici septembre, ce qui en ferait le premier pays à s'approvisionner.

En Asie, la Chine a signalé le 18 mai 2020 sept nouveaux cas, quatre importés de Mongolie intérieure et trois locaux: deux de la province de Jilin, où les autorités luttent contre un groupe récent de cas et un de Shanghai, selon la Commission nationale de la santé.

Le pays a également signalé 18 cas asymptomatiques supplémentaires, dont 2 importés.

La Corée du Sud, qui suit les groupes de cas liés aux boîtes de nuit de Séoul, a signalé 15 nouveaux cas, dont 10 importés; sur 5 cas locaux, 2 étaient liés aux boîtes de nuit, ont annoncé le 18 mai 2020 les Centres coréens de contrôle et de prévention des maladies. Jusqu'à présent, 170 cas ont été signalés dans ce cluster.