« Un
foyer épidémique multi-pays de Listeria monocytogenes lié à du
poisson fumé à froid »,
source EFSA
du 4 juin 2019.
Le foyer épidémique de Listeria monocytogenes qui a touché 22 personnes dans cinq pays depuis 2014 est lié à de la truite et du saumon fumés à froid et produits en Estonie.
Les experts de l'EFSA et du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) ont pu confirmer l'origine de l'infection grâce à des enquêtes de traçabilité et grâce à la technique du séquençage du génome entier.
Les pays touchés sont les suivants : Danemark (9 cas), Estonie (6), Finlande (2), France (1) et Suède (4). Cinq personnes sont décédées. Le dernier cas a été signalé au Danemark en février 2019.
De nouveaux cas ne peuvent pas être exclus tant que le point exact de contamination dans la chaîne de transformation des aliments n'a pas été identifié.
Rapport complet, Multi-countryoutbreak of Listeria monocytogenes clonal complex 8 infections linkedto consumption of cold-smoked fish products.
Plus
de 20 personnes font partie d'une épidémie à Listeria dans
plusieurs pays attribuée à des poissons fumés et cinq sont
décédées depuis 2014, d'après une évaluation conjointe des
épidémies réalisée par l'Autorité européenne de sécurité des
aliments (EFSA)
et le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies
(ECDC)
qui ont identifié 22 cas de listériose provoqués par Listeria
monocytogenes Sequence Type (ST) 1247, complexe clonal 8 par
séquençage du génome entier.
Les
deux agences ont averti que de nouveaux cas ne pourraient être
exclus jusqu'à ce que le point de contamination dans une usine de
transformation alimentaire estonienne ait été identifié.
Elles
ont réalisé une évaluation en mars dernier, au cours de laquelle
18 cas avaient été identifiés. À cette époque, le transformateur
estonien, une entreprise appelée M. V. Wool, avait nié le lien.
Cas
d'épidémie annuels depuis 2014
Le
Danemark compte neuf cas, l'Estonie six, la Finlande deux, la France
un et la Suède quatre. Le premier cas a eu des symptômes en juillet
2014 en Estonie. Le plus récent s'est produit au Danemark en février
de cette année.
« Des
cas d'éclosion ont été signalés chaque année depuis 2014, avec
un petit nombre de cas groupés entre fin 2015, 2016 et 2018 et le
début de l'année suivante. L'Estonie, la Finlande et la Suède ont
signalé des cas au cours des deux premières années de cette
éclosion; depuis janvier 2017, tous les cas, à l'exception d'un cas
en France en 2018, ont été rapportés en Estonie et au Danemark »,
selon l'ECDC.
Huit
patients, sur douze pour lesquels des antécédents de consommation
alimentaire étaient disponibles, ont confirmé consommer des
produits de poisson fumé à froid.
Des
informations sur l'âge et le sexe sont disponibles pour 20 patients
dont l'âge médian est de 76 ans. La plupart ont plus de 50 ans, à
l'exception d'un cas néonatal rapporté en 2014. Onze patients sont
des hommes et neuf des femmes.
Investigations
alimentaires et environnementales
Des
isolats alimentaires de Listeria monocytogenes, correspondant
à la souche épidémique humaine par WGS, ont été détectés chez
des grossistes et en distribution en France, Danemark, Italie et
Suède dans 13 lots de saumon fumé à froid ou gravad et dans six
lots de truites fumées à froid.
Dans
16 lots, Listeria a été détecté à moins de 10 unités
formant colonies par gramme (ufc/g), dans un lot à < 40 ufc/g et
dans deux lots de truite fumée à froid, Listeria été
dénombré à 400 ufc/g et 570 ufc/g.
Les
informations sur la traçabilité indiquaient que la société
estonienne M.V Wool était le fabricant commun des produits de
poisson. Le poisson cru a été reçu de fournisseurs en Norvège et
en Finlande.
À
compter du 20 mars 2019, l’entreprise de transformation ne peut
libérer des produits de poisson salés et fumés à froid et
qu’après la vérification de 'l’absence de Listeria
monocytogenes dans 25 grammes', à la demande de l’autorité
estonienne.
Des
investigations environnementales et des analyses sur les aliments
effectués dans l’usine de transformation estonienne ont montré
que Listeria monocytogenes correspondait à la souche
épidémique dans deux prélèvements de la chaîne de transformation
et dans quatre lots de produit fini.
« La
présence de Listeria monocytogenes correspondant à la souche
éîdémique sur plusieurs années dans les produits de poisson
suggère la persistance du micro-organisme dans les locaux de la
société estonienne. Une investigation plus approfondie est
nécessaire pour identifier les points de contamination (croisée)
dans l'usine de transformation des aliments », selon
l'ECDC.
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