Bilan des connaissances sur les édulcorants : effets sur la flore intestinale, la satiété, la dent sucrée et l'apport énergétique total, selon une étude suédoise

«Bilan des connaissances sur les édulcorants : effets sur la flore intestinale, la satiété, la dent sucrée et l'apport énergétique total», source Livsmedelsverket du 16 décembre 2022.

Les édulcorants peuvent-ils affecter la flore intestinale, la satiété et la dent sucrée ? La question de savoir comment les édulcorants affectent la santé est discutée dans de nombreux forums, mais que dit la science ? Afin de trouver une réponse à la question, l'Agence alimentaire suédoise, Livsmedelsverket, a compilé les recherches actuelles dans le domaine.

Les édulcorants sur le marché sont approuvés après que l'autorité européenne de sécurité des aliments, l’’Efsa, a d'abord évalué que l'additif ne présente pas de risque pour la santé humaine. Mais il y a peut-être plus de choses à prendre en compte que celles évaluées par l'Efsa.

L'Agence suédoise de l'alimentation a effectué un examen des connaissances sur les édulcorants et, le cas échéant, sur la manière dont ils pourraient avoir des effets indésirables sur la flore intestinale, la satiété, la dent sucrée, l'apport énergétique et le poids corporel.

Mission de réduction de la quantité de sucre dans les aliments

Beaucoup de Suédois consomment plus de sucre qu'il n'est bon pour la santé. Trop de sucre, en particulier dans les boissons sucrées, augmente le risque de surpoids, d'obésité et de diabète de type 2.

L'Agence suédoise de l'alimentation est chargée d'étudier, en dialogue avec l'industrie alimentaire, les moyens de réduire la quantité de sucre dans les aliments, notamment ceux que les enfants et les jeunes mangent et boivent. Lorsque les entreprises réduisent la teneur en sucre d'un produit, comme les boissons gazeuses, le sucre est souvent remplacé par des édulcorants.

Afin d'obtenir des réponses pour savoir si, et si oui comment, cela pourrait affecter la santé, l'Agence suédoise de l'alimentation a compilé les recherches actuelles dans le domaine. Les études examinées portent sur
- les édulcorants et la composition et la fonction de la flore intestinale
- effets sur la satiété et la dent sucrée
- impact sur l'apport énergétique total et le poids corporel.

Flore intestinale, difficile de dire ce qui est important pour la santé

Les résultats des études montrent que la sensation de satiété n'est pas significativement affectée par la consommation d'édulcorants. Les édulcorants ne semblent pas non plus augmenter la dent sucrée.

- La réponse à la question débattue sur la façon dont la satiété et les envies sucrées sont affectées par la consommation d'édulcorants est qu'il semble n'y avoir aucun soutien pour qu'ils soient affectés, déclare Emma Patterson, évaluatrice des risques et des bénéfices à l'Agence suédoise de l'alimentation.

En ce qui concerne les effets sur la flore intestinale, il est difficile de dire ce qui est important pour la santé.

- Certains édulcorants atteignent l'intestin et, comme tout ce que nous mangeons, ils peuvent affecter la flore intestinale. Quelle importance cela a pour la santé ne peut pas encore être dit, note Emma Patterson.

Important de suivre la recherche

Des études comparant les édulcorants au sucre suggèrent que les édulcorants peuvent contribuer à réduire l'apport énergétique total et à réduire légèrement le poids corporel. Mais de nombreuses études ont des défauts, il est donc difficile de tirer des conclusions définitives.

- La compilation montre qu'il n'y a pas aujourd'hui de réponses claires et simples à ces questions. Il est donc important de continuer à suivre les recherches à l'avenir, déclare Emma Patterson.

Fait:

Le rapport «Examen des connaissances sur les édulcorants : effets sur la flore intestinale, la satiété, les envies sucrées et l'apport énergétique total» a été produit dans le cadre de la mission gouvernementale de l'Agence alimentaire suédoise d'enquêter et de créer les conditions d'accords volontaires avec l'industrie alimentaire pour réduire le teneur en sel et en sucre des aliments. En ce qui concerne le sucre, la réduction doit notamment couvrir les aliments que les enfants et les jeunes consomment en grande partie.

Le rapport : L 2022 n°20 - Bilan des connaissances sur les édulcorants

Le rapport n'est pas une revue systématique de toute la littérature publiée dans le domaine, mais est principalement basé sur des articles de revue publiés relativement récemment avec des résultats d'essais contrôlés randomisés chez l'homme, avec un complément d'études individuelles et d'études animales. Certaines données sur l'alimentation et la consommation en Suède sont également présentées dans le rapport.

Salmonelles: la flore intestinale à l’origine du développement asymptomatique de la maladie

«Salmonelles: la flore intestinale à l’origine du développement asymptomatique de la maladie», source Eawag (Institut Fédéral Suisse des Sciences et Technologies de l’Eau).

Les infections par des salmonelles peuvent donner lieu à un large éventail d’évolutions pathologiques. Selon les dernières découvertes scientifiques, la flore intestinale expliquerait pourquoi certains cas sont bénins alors que d’autres sont extrêmement graves.

Une infection par des salmonelles peut entraîner des conséquences très diverses. Tandis que certaines personnes infectées ne sont aucunement gênées par l’infection bactérienne – on parle alors d'une évolution asymptomatique – d’autres en revanche souffrent de gastro-entérite sévère. Dans de très rares cas, une salmonellose peut même entraîner la mort. La raison pour laquelle la gravité de la maladie varie était jusqu’à présent largement inconnue.

Aujourd'hui, la microbiologiste Alyson Hockenberry, postdoctorante au département de recherche de microbiologie de l’environnement du professeur Martin Ackermann à l’Eawag a découvert une possible cause: la flore intestinale naturelle de la personne infectée et ses produits métaboliques. Avec d’autres chercheurs de l'institut de recherche sur l’eau Eawag et de l’EPF Zurich, elle a découvert que les acides gras à chaîne courte, qui sont produits par les bactéries présentes dans l’intestin peuvent exercer une influence décisive sur l’évolution de la maladie.

Les astuces des salmonelles

Le plus souvent, les salmonelles pénètrent généralement dans l’appareil digestif par le biais d'aliments contaminés. Afin de se substituer le plus rapidement possible à la flore intestinale naturelle et de coloniser l’intestin, les agents pathogènes ont des astuces bien à eux. «L’une de ces astuces est de produire différents types de cellules au sein d’une population de bactéries génétiquement identiques», explique Alyson Hockenberry. «Chaque type de cellule est spécialisé pour une fonction précise. Cela présente des avantages car la coopération de différents types de cellules augmente la capacité des salmonelles à déclencher une maladie.»

Un type de cellule peut être spécialisé par exemple pour déclencher des inflammations dans la muqueuse intestinale. Les inflammations augmentent d’une part la disponibilité des nutriments pour les salmonelles, et d’autre part, provoquent la mort de la flore intestinale naturelle. Cela ouvre des niches pour la colonisation des agents pathogènes envahisseurs. Un second type de cellule est spécialisé pour croître rapidement et occuper ainsi aussi vite que possible les niches qui se libèrent. L'interaction de ces deux types de cellules offre un avantage considérable aux salmonelles. C’est ainsi qu’en quelques heures, elles peuvent se substituer aux bactéries de la flore intestinale naturelle et occuper l’espace.

La flore intestinale riposte

Néanmoins, la flore intestinale n’est pas sans défense. À l’aide d’expérimentations et de simulations stochastiques, l’équipe de chercheurs qui travaillent avec Alyson Hockenberry a pu démontrer que les acides gras à chaîne courte, c’est-à-dire les produits métaboliques de la flore intestinale naturelle, ralentissent la croissance du type de cellule inflammatoire. Plus la concentration en acides gras est élevée, plus leur croissance est freinée. «Nos résultats indiquent que les produits métaboliques influencent la coopération coordonnée des types de cellules et affaiblissent ainsi la propagation des salmonelles», déclare Alyson Hockenberry.

Explication possible des maladies asymptomatiques

Cela peut expliquer pourquoi les gens réagissent différemment à une infection par des salmonelles. Chaque personne abrite dans son intestin une composition individuelle de bactéries. Cela s’explique en particulier par les habitudes alimentaires de chacun. Tandis que la flore intestinale de l’un peut complètement bloquer la propagation des salmonelles, la flore intestinale d’un autre est peu ou pas en capacité de se défendre contre les agents pathogènes. La maladie suit son cours individuel, influencée par la flore intestinale.

«Nous espérons que les derniers résultats de nos recherches pourront contribuer à mieux comprendre comment se déclarent les infections asymptomatiques de manière générale», mentionne Alyson Hockenberry. «En effet, comme nous pouvons l’observer avec l’actuelle pandémie de corona, les infections sans symptômes jouent un rôle crucial dans la transmission des maladies.»

Une vidéo accompagne le communiqué.

Publication originale

Microbiota-derived metabolites inhibit Salmonella virulent subpopulation development by acting on single-cell behaviors; Alyson M. Hockenberry, Gabriele Micali, Gabriella Takács, Jessica Weng, Wolf-Dietrich Hardt, Martin Ackermann; Proceedings of the National Academy of Sciences Aug 2021, 118 (31) e2103027118; DOI: 10.1073/pnas.2103027118 : https://doi.org/10.1073/pnas.2103027118

Avis aux lecteurs du blog

L’ancien site Internet du blog qui était hébergé par la revue PROCESS Alimentaire est de nouveau opérationnel avec ce lien https://amgar.blog.processalimentaire.com/

Une étude montre les dangers potentiels des édulcorants sur la flore intestinale

«Une étude montre les dangers potentiels des édulcorants», source Anglia Ruskin University (ARU).

Selon une nouvelle étude, des édulcorants pourraient faire envahir l'intestin par des bactéries intestinales

Une nouvelle étude a découvert que des édulcorants artificiels courants peuvent entraîner des bactéries intestinales saines pour provoquer une maladie et envahir la paroi intestinale, entraînant potentiellement de graves problèmes de santé.

L'étude, publiée dans International Journal of Molecular Sciences, est la première à montrer les effets pathogènes de certains édulcorants artificiels les plus largement utilisés, saccharine, sucralose et aspartame, sur deux types de bactéries intestinales, Escherichia coli et Enterococcus faecalis.

Des études antérieures ont montré que des édulcorants artificiels peuvent modifier le nombre et le type de bactéries dans l'intestin, mais cette nouvelle étude moléculaire, dirigée par des universitaires de l'ARU, a démontré que des édulcorants peuvent également rendre les bactéries pathogènes. Il a découvert que ces bactéries pathogènes peuvent se fixer, envahir et tuer les cellules Caco-2, qui sont des cellules épithéliales qui tapissent la paroi de l'intestin.

Il est connu que des bactéries telles que E. faecalis qui traversent la paroi intestinale peuvent pénétrer dans la circulation sanguine et se rassembler dans les ganglions lymphatiques, le foie et la rate, provoquant un certain nombre d'infections, y compris la septicémie.

Cette nouvelle étude a découvert qu'à une concentration équivalente à deux canettes de boisson gazeuse sans sucres, les trois édulcorants artificiels augmentaient considérablement l'adhésion de E. coli et de E. faecalis aux cellules intestinales Caco-2 et augmentaient de manière différentielle la formation de biofilms.

Les bactéries qui se développent dans les biofilms sont moins sensibles aux traitements antimicrobiens et sont plus susceptibles de sécréter des toxines et d'exprimer des facteurs de virulence, qui sont des molécules pouvant causer des maladies.

De plus, les trois édulcorants ont poussé les bactéries intestinales pathogènes à envahir les cellules Caco-2 présentes dans la paroi de l'intestin, à l'exception de la saccharine qui n'a eu aucun effet significatif sur l'invasion de E. coli.

L'auteur principal de l'article, le Dr Havovi Chichger, maître de conférences en sciences biomédicales à l'Université Anglia Ruskin (ARU), a dit: «La consommation d'édulcorants artificiels suscite de nombreuses inquiétudes, certaines études montrant que les édulcorants peuvent affecter la couche de bactéries qui soutient l'intestin, connue sous le nom de microbiote intestinal.»

«Notre étude est la première à montrer que certains des édulcorants les plus couramment retrouvés dans les aliments et les boissons, saccharine, sucralose et aspartame, peuvent rendre pathogènes les bactéries intestinales normales et ‘saines’. Ces changements pathogéniques comprennent une plus grande formation de biofilms et une augmentation de l'adhésion et de l'invasion des bactéries dans les cellules intestinales humaines.»

«Ces changements pourraient conduire à une invasion de nos propres bactéries intestinales et à des dommages à notre intestin, qui peuvent être liés à une infection, une septicémie et une défaillance de plusieurs organes.»

«Nous savons que la surconsommation de sucre est un facteur majeur dans le développement de maladies telles que l'obésité et le diabète. Par conséquent, il est important que nous augmentions notre connaissance des édulcorants par rapport aux sucres dans l'alimentation pour mieux comprendre l'impact sur notre santé.»

Une nouvelle bactérie made in Belgium (et UCLouvain)

 

Une équipe de recherche de l’UCLouvain a découvert une nouvelle bactérie dans l’intestin humain. Du coup, elle a pu lui donner un nom, aujourd’hui utilisé dans le monde entier : Dysosmobacter welbionis. La suite ? Les scientifiques UCLouvain ont découvert l’action positive de cette bactérie sur le diabète de type 2, l’obésité et l’inflammation. L’originalité de cette découverte ? Il est extrêmement rare qu’une seule et même équipe de recherche donne un nom à une bactérie et ensuite mette au jour son action au sein du corps humain, une première en Belgique, publiée dans la prestigieuse revue scientifique Gut.

Tout démarre lorsque Patrice Cani, chercheur FNRS à l’UCLouvain, et son équipe, observent de façon constante qu’une bactérie (appelée Subdoligranulum) est quasi absente chez les obèses et diabétiques alors qu’elle est systématiquement présente chez les personnes en bonne santé. Ils décident donc de s’intéresser à cette « famille » de bactéries. Le problème ? Il n’existe qu’une seule souche de cette famille cultivée dans le monde (comme s’il s’agissait du seul membre connu d’une grande famille) et pas de chance ce n’est pas cette souche qu’ils voient diminuer chez les gens malades. Jusque-là, rien d’original : près de 70 % des bactéries présentes dans l’intestin n’ont pas encore été identifiées à ce jour (c’est ce que l’on appelle la matière noire de l’intestin).

En 2015, l’équipe se met alors en tête d’isoler la bactérie qui est présente uniquement chez les personnes en bonnes santé afin de connaître son action sur le corps humain. Durant 2 ans, les scientifiques scrutent, fouillent et isolent de l’intestin près de 600 bactéries, pour tenter de trouver un 2e membre de la famille, en vain. A la place, l’équipe UCLouvain met au jour une bactérie d’un nouveau genre, totalement inconnu jusqu’ici. Le fait est déjà extraordinaire en soi : peu de scientifiques ont l’occasion dans leur carrière de découvrir un nouveau genre de bactéries, et ensuite de la nommer. Le nom de cette pépite ? Dysosmobacter welbionis. Dysosmo (qui sent mauvais, en grec), bacter (bactérie) soit la bactérie qui pue (!), «parce que, quand on la fait pousser, elle a une légère odeur». Welbionis pour le WELBIO, l’organisme de la région wallonne qui finance cette recherche.

La particularité de cette bactérie ? Elle produit du butyrate. Rien d’exceptionnel jusque-là, de nombreuses autres bactéries produisent cette molécule, connue pour diminuer les risques de cancer du colon par ex., via un renfort de la barrière intestinale et de l’immunité. En parallèle, l’équipe observe que Dysomobacter welbionis est moins présente chez les personnes diabétiques de type 2.

Via l’analyse de 12 000 échantillons provenant du monde entier (soit un échantillonnage hyper solide), les scientifiques UCLouvain observent alors que la bactérie est présente chez 70 % de la population (ce qui est énorme). Une découverte surprenante : avec une telle présence, comment expliquer qu’elle n’ait jamais été découverte jusqu’ici ? Probablement grâce à l’amélioration des techniques de culture mises au point par l’équipe UCLouvain.

L’équipe UCLouvain, dont Emilie Moens de Hase (doctorante) et Tiphaine Le Roy (post-doctorante), décide ensuite de tester l’action de Dysosmobacter welbionis au sein de l’organisme. Résultats ? La bactérie augmente non seulement le nombre de mitochondries (sorte d’usines à gaz qui brûlent les graisses), diminuant ainsi le sucre et le poids, mais elle a aussi des effets anti-inflammatoires importants. Or, ces effets sont très intéressants pour des sujets diabétiques de type 2 et obèses. Une action qui rappelle celle d’Akkermansia, au cœur des recherches du laboratoire de Patrice Cani.

Autre observation ? Les effets de la bactérie ne se limitent pas à l’intestin : les scientifiques découvrent que certaines molécules produites par Dsysosmobacter migrent dans le corps et agissent ailleurs. Ce qui est prometteur et explique sans doute les effets de la bactérie sur le tissu gras mais ouvre aussi les portes pour un éventuel impact sur d’autres maladies comme les inflammations et le cancer, actuellement en cours d’étude au sein de l’équipe.

La suite ? Tester l’action de Dysosmobacter welbionis couplée à celle d’Akkermansia, afin de voir si leur association permet de démultiplier leurs effets sur la santé. Avec, toujours à la clé, la lutte contre le diabète de type 2, les maladies inflammatoires, l’obésité ou le cancer. «C’est ça le fun dans la recherche : on fouille pour trouver des os de dinosaures et on finit par trouver un trésor» s’enthousiasme Patrice Cani.

L’originalité de ces découvertes ? Il n’est déjà pas courant d’identifier une nouvelle bactérie et de lui donner un nom, qui sera ensuite utilisé dans le monde entier ! Cela se compte sur les doigts des deux mains pour la Belgique. Couplé au fait que la même équipe de recherche identifie les effets de cette bactérie sur l’organisme et son intérêt potentiel dans la lutte contre certaines maladies, c’est un pas supplémentaire, extrêmement rare, que très peu de scientifiques avaient déjà franchi en Belgique.

Comment les virus et les bactéries s'équilibrent dans le microbiome intestinal

Image de Stephanie King

« Comment les virus et les bactéries s'équilibrent dans le microbiome intestinal », source communiqué de l'Ecole de médecine de l'Université du Michigan.

Une petite course aux armements qui se déroule dans l'intestin pourrait éventuellement offrir une nouvelle façon de traiter les microbiomes déséquilibrés.

L'adage «tout avec modération» s'applique non seulement aux aliments et aux boissons, mais aussi aux légions de bactéries à l'intérieur de nos intestins qui nous aident à digérer ces aliments et ces boissons. Il s'avère que la règle peut également s'étendre aux bactériophages moins connus, qui sont des virus qui infectent les bactéries vivant à l'intérieur de nous. Comme les poupées gigognes russes, nos corps hébergent près de 100 billions de cellules bactériennes qui composent nos microbiomes - et ces cellules bactériennes ont leurs propres habitants.

« Nous apprécions de plus en plus que les entités microbiennes les plus abondantes dans l’intestin humain soient en fait des virus », dit Eric Martens, professeur de microbiologie et d’immunologie à la faculté de médecine de l’Université du Michigan. Son équipe a exploré la façon dont les bactéries et leurs virus semblent coexister dans l'intestin humain. Le secret peut résider dans une bactéri velue enrobée de sucre utilisée pour se défendre non seulement contre les attaques du système immunitaire humain, mais aussi contre divers virus cherchant un moyen d'entrer.

En utilisant une bactérie intestinale commune Bacteroides thetaiotaomicron ou BT en abrégé, l’équipe de Martens a commencé à se pencher sur l’interaction complexe entre BT et les virus, en les opposant les uns aux autres en laboratoire.

Lorsqu'elles ont été confrontées à des virus, ou des phages, collectés dans les eaux usées, certaines bactéries ont pu résister à l'infection, d'autres non. « Lorsqu'un phage particulier arrive et peut tuer certains membres de la population, il le fait et les bactéries résistantes se développent rapidement », explique Martens.

Cependant, au lieu de modifier de manière permanente le récepteur qui a permis la pénétration virale, et potentiellement de lui nuire, certaines bactéries passent temporairement à un état de résistance par un processus réversible appelé variation de phase. Mais certains membres de la population bactérienne, inconscients de la présence continue du phage, désactivent cet interrupteur de résistance, les laissant vulnérables à l’infection… et ainsi de suite.

L'équipe a génétiquement modifié la souche de BT pour exprimer une seule des huit capsules chimiquement distinctes et une version sans revêtement du tout. Dans tous les cas, l'infection peut être bloquée par certaines des capsules, mais pas toutes. Étonnamment, les chercheurs ont noté que les bactéries chauves étaient également capables d'échapper à l'infection. « Nous avons été intrigués de voir que nous pouvions emporter toutes les capsules et les infecter encore avec ces phages et que les bactéries pouvaient encore survivre, ce qui nécessite qu’elles aient un mécanisme de sauvegarde en place », explique Martens.

L'interaction entre le microbiome intestinal et leurs phages pourrait avoir des implications pour la maladie humaine. « L'une de nos hypothèses est que les individus portent différents types de charges virales dans leurs intestins. Certains pourraient être plus ou moins immunogènes, interagissant avec notre système immunitaire pour provoquer une inflammation. Mais ils pourraient aussi modifier la physiologie des bactéries présentes en les forçant à exprimer certaines fonctions/capsules dont nous savons également qu'elles interagissent avec le système immunitaire », explique Martens.

Il dit que l'étude aide à expliquer cette observation séculaire selon laquelle ces bactéries coexistent avec leurs virus. « Aucune des deux parties ne l'emporte nécessairement sur l'autre. » En tant que tels, les virus bactériens pourraient offrir un moyen de modifier avantageusement le microbiome intestinal pour le traitement de la maladie.

Référence

Phase-variable capsular polysaccharides and lipoproteins modify bacteriophage susceptibility in Bacteroides thetaiotaomicron. Nature Microbiology. DOI:10.1038/s41564-020-0746-5

La flore intestinale livre ses secrets pour développer de nouveaux traitements contre le diabète

« La flore intestinale livre ses secrets pour développer de nouveaux traitements contre le diabète », source communiqué du 18 février de l'Inserm.

Un composé organique produit par la flore intestinale, le métabolite 4-Cresol, aurait des effets protecteurs contre le diabète de type 1 et de type 2, notamment en stimulant la croissance des cellules bêta du pancréas qui produisent l’insuline. C’est ce que montre une nouvelle étude, dirigée par le chercheur Inserm Dominique Gauguier au sein du laboratoire « Toxicité environnementale, cibles thérapeutiques, signalisation cellulaire et biomarqueurs » (Inserm/Université de Paris) et publiée dans le journal Cell Reports. Ces résultats ouvrent la voie à de nouvelles pistes thérapeutiques qui pourraient améliorer la situation de millions de patients.

Plus de trois millions de Français sont atteints de diabète, tous types confondus. Cette maladie, dont la prévalence ne cesse d’augmenter, est associée à un risque accru de développer des pathologies cardiovasculaires, ce qui en fait un problème de santé publique majeur. Développer et améliorer les traitements destinés à ces patients est donc essentiel.

Des études récentes ont montré que les formes fréquentes de diabète sont causées par la mutation de plusieurs gènes et par des facteurs liés à l’environnement et à certaines compositions de la flore intestinale.

Des travaux menés par le chercheur Inserm Dominique Gauguier au sein du laboratoire « Toxicité environnementale, cibles thérapeutiques, signalisation cellulaire et biomarqueurs » (Inserm/Université de Paris), en collaboration avec des collègues de l’Université de Kyoto (Japon) et de l’Université de McGill (Canada), viennent renforcer ces résultats. Ces travaux mettent en effet à jour une association entre le diabète et un composé organique produit par la flore intestinale et également présent dans certains aliments, le métabolite 4-cresol.

Les chercheurs ont d’abord réalisé une étude de profilage métabolique, pour identifier tous les types de métabolites présents dans l’organisme, à partir d’échantillons sanguins de 148 adultes, certains d’entre eux diabétiques. L’idée : identifier des marqueurs pouvant être associés au développement de la maladie. « Nous nous sommes aperçus que le 4-Cresol présentait un réel intérêt. Produit du métabolisme de la flore intestinale, ce composé semble être un marqueur de résistance au diabète. On retrouve notamment des quantités plus faibles de 4-Cresol dans le sérum des patients diabétiques que chez des individus non diabétiques », explique François Brial, chercheur Inserm et premier auteur de l’étude.

Travaillant à partir de modèles de diabète et d’obésité chez le rat et la souris, les chercheurs ont ensuite testé les effets du 4-Cresol sur les signes cliniques du diabète et sur le fonctionnement des cellules bêta du pancréas, qui sécrètent l’hormone insuline, dont le rôle est de maintenir l’équilibre du taux de glucose contenu dans le sang. Ces cellules bêta s’épuisent au cours de la maladie.

Pistes de traitement

L’équipe a ainsi montré qu’un traitement chronique de 4-Cresol à faible concentration conduit à une amélioration du diabète. Les chercheurs observent notamment une réduction de l’obésité et de l’accumulation de graisse dans le foie, ainsi qu’une augmentation de la masse pancréatique, une stimulation de la sécrétion d’insuline et une prolifération des cellules bêta pancréatiques.

Désormais, l’objectif immédiat des chercheurs est d’étudier les possibilités de moduler la flore intestinale pour rétablir la production du 4-Cresol chez les patients diabétiques. Pour cela, ils vont d’abord tenter d’identifier les bactéries qui produisent naturellement ce métabolite, puis définir lesquelles pourraient s’avérer être des traitements potentiels, sûrs et efficaces dans des syndromes de déficit en insuline.

Sur la base d’études récentes, les patients diabétiques peuvent déjà se voir proposer de nouvelles options thérapeutiques. Des transferts de flore intestinale peuvent notamment être envisagés, même si les mécanismes d’action de ces traitements ne sont pas encore bien compris, ou encore des opérations de chirurgie bariatrique, qui restent lourdes et invasives. « Notre but est de parvenir à des pistes thérapeutiques qui permettent une modulation fine de la flore intestinale, en favorisant la prolifération de « bonnes » bactéries dont on comprend mieux le fonctionnement, et la production de 4-Cresol à des doses thérapeutiques », conclut Dominique Gauguier.