« La
pandémie
du
COVID-19 ne devrait pas refluer avec le réchauffement du temps,
selon
des experts »,
source article
de Mary
Van Beusekom paru
le 8 avril dans CIDRAP News.
Bien
que certains experts aient suggéré que la pandémie de COVID-19 se
dissiperait avec les températures chaudes et l'humidité élevée à
venir dans l'hémisphère Nord, le virus est peu susceptible d'être
de nature saisonnière, selon un article
publié hier par la National Academy of Sciences, Engineering and
Medecine.
Les
températures estivales ne signifient pas une propagation plus lente
de la maladie
Dans
le document, le Comité permanent des académies nationales sur les
maladies infectieuses émergentes et les menaces pour la santé au
21e siècle a déclaré que le nombre d'études bien contrôlées
montrant une survie réduite du coronavirus à des températures et
une humidité élevées est faible et a encouragé la prudence à ne
pas surinterpréter ces résultats en raison de la qualité des
données variée et douteuse.
Même
si la chaleur n'était pas favorable au COVID-19, « étant
donné le manque d'immunité de l'hôte à l'échelle mondiale, cette
réduction de l'efficacité de la transmission pourrait ne pas
conduire à une réduction significative de la propagation de la
maladie sans l'adoption concomitante d'interventions majeures en
santé publique »,
ont-ils écrit. « Étant
donné que les pays actuellement sous des climats estivaux, comme
l'Australie et l'Iran, connaissent une propagation rapide du virus,
il ne faut pas supposer une diminution des cas avec des augmentations
d'humidité et de température ailleurs. »
Ils
ont ajouté que ni les coronavirus qui causent le syndrome
respiratoire aigu sévère (SRAS) et le syndrome respiratoire du
Moyen-Orient (MERS), ni les souches grippales des pandémies
précédentes n'ont montré de tendance saisonnière.
« Il
y a eu 10 pandémies de grippe au cours des 250 dernières années
voire
plus - deux ont commencé au cours de l'hiver dans l'hémisphère
Nord, trois au printemps, deux en été et trois à l'automne »,
ont-ils déclaré. « Tous
ont connu une deuxième vague de pointe environ six mois après
l'émergence du virus dans la population humaine, quel que soit le
moment de l'introduction initiale. »
La
courte durée des études et des hypothèses entravent la
généralisation
Mettant
en garde contre la difficulté de déterminer les différences
saisonnières au sein d'une même région, car la pandémie a
commencé il y a seulement 4 mois en hiver, principalement dans les
latitudes nordiques, ils ont cité un certain nombre d'études sur le
sujet.
Une
première étude
chinoise suggérant que, pour chaque augmentation de 1°C
de la température, les cas quotidiens de coronavirus diminuaient de
36% à 57% lorsque l'humidité relative était de 67% à 85,5% et
que, pour chaque augmentation de 1% de l'humidité relative, les cas
quotidiens diminuaient de 11% à 22% lorsque la température moyenne
était d'environ 5 à 8,2°C.
« Mais
ces résultats n'étaient pas cohérents à travers la Chine
continentale »,
ont-ils déclaré.
Une
autre étude
chinoise a révélé que l'augmentation des températures et de
l'humidité peut ralentir la reproduction des coronavirus, mais a
identifié un R0
de près de 2, suggérant qu'il est toujours très contagieux dans
ces conditions. (Le R0 [R-naught] est un reflet du nombre de
personnes que chaque personne infectée infectera.)
Toujours
en Chine, une
étude
a démontré une transmission soutenue du
coronavirus malgré les conditions météorologiques changeantes dans
différentes parties du pays qui allaient du froid et du sec au chaud
et humide.
Une
étude
de 121 pays et régions a montré que le taux de croissance des cas
étaient les plus élevés dans les régions tempérées et que le
taux de croissance atteignaient un sommet dans les régions avec une
température moyenne de 5°C
et diminuaient dans les climats plus chauds et plus froids. Une autre
étude
portant sur 310 régions dans 116 pays a également révélé une
relation inverse entre l'humidité et la température et l'incidence
des coronavirus.
Une
étude de Hong Kong a révélé que, dans une suspension de COVID-19
dans un milieu de transport de virus à 4°C,
il n'y avait qu'une réduction d'unité de 0,6 log après 14 jours. À
22°C,
il y avait une réduction de 3 log après 7 jours, et le virus était
indétectable après 14 jours. À 37°C,
il y a eu une réduction de 3 log après 1 jour et aucune détection
de virus par la suite.
Les
auteurs ont également discuté des résultats préliminaires
d'expériences du
laboratoire d'aérobiologie des maladies infectieuses du Centre
national de recherche sur les primates de l'Université Tulane à La
Nouvelle-Orléans, qui ont révélé que le COVID-19 persiste dans
les aérosols à environ 20°C
et 50% d'humidité plus longtemps que le virus de la grippe, le virus
qui cause le SRAS, le virus de
la variole du singe et
la bactérie qui cause la tuberculose.
Différences
dans le monde
réel et les
conditions de
laboratoire
Les
auteurs ont dit qu'il est difficile de mailler les résultats
d'études de laboratoire expérimentales, qui peuvent contrôler
certaines conditions environnementales (par exemple, l'humidité)
mais ne reflètent généralement pas le monde réel, et les études
d'histoire naturelle, qui reflètent le monde réel mais ne peuvent
pas contrôler conditions environnementales et ont d'autres facteurs
de confusion.
Par
exemple, les coronavirus transmis d'humains naturellement infectés à
l'environnement ont probablement des propriétés de survie
différentes de celles des virus cultivés dans les milieux de
culture tissulaire utilisés dans de nombreuses études de survie
expérimentales, ont-ils déclaré.
Ils
ont appelé
à
des études du
virus
dans
la salive, les sécrétions nasales et
des
voies respiratoires inférieures, l'urine, le sang, les selles et la
solution saline nébulisée. La possibilité de différences dans la
viabilité environnementale des différentes souches de COVID-19 doit
être étudiée via des isolats du début et de la fin de la pandémie
et de différentes
régions géographiques, ont-ils ajouté.
