Intoxication alimentaire mortelle dans un Ehpad d'Ille-et-Vilaine : des «seuils anormaux» de bactéries détectés dans les plats servis

Dans la série, ce n’est pas une probable intoxication alimentaire, voire une suspicion d’intoxication alimentaire, voici «Quatre morts dans un EHPAD breton: des «seuils anormaux» de bactéries détectés dans les plats servis», source La Charente Libre du 15 novembre 2023.

Des «seuils anormaux» de deux bactéries ont été retrouvés dans des plats servis dans un Ehpad de Pleine-Fougères (Ille-et-Vilaine) où quatre résidents sont morts vraisemblablement des suites d’une intoxication alimentaire intervenue fin octobre, a annoncé ce mercredi le parquet de Saint-Malo.

«[…] Saisie par voie de réquisition par le procureur de la République dans le cadre de l’enquête préliminaire en cours, la Direction départementale de la protection des populations a communiqué son rapport suite à l’inspection qu’elle a réalisée», a indiqué le procureur de la République de Saint-Malo Fabrice Tremel dans un communiqué. «Ce rapport conclut à des non-conformités et notamment à la contamination de plusieurs plats en raison de la présence de seuils anormaux de deux bactéries. Ces résultats ont été obtenus suite à des analyses effectuées sur des prélèvements réalisés sur des plats témoins au sein de l’Ehpad», a ajouté le magistrat, précisant que les investigations se poursuivaient.

Dans un autre communiqué, le magistrat avait évoqué une probable «intoxication alimentaire», ayant atteint quarante résidents et un personnel de l’établissement dans la nuit du 30 au 31 octobre. Dans un communiqué datant du 10 novembre, la direction de l’Ehpad Les Marais disait vivre «dans la tourmente du deuil et des cellules de crise». «Depuis mai 2020, la Résidence Les Marais fait appel au prestataire Medirest - Compass pour les repas. En date du 31 octobre 2023, plusieurs résidents ont été victimes de symptômes digestifs très violents», a indiqué l’Ehpad.

Egypte : Cinq ans après leur décès, on apprend que deux touristes britanniques sont vraisemblablement décédés suite à la désinfection de leur chambre d’hôtel

«Punaises de lit : deux touristes meurent en Égypte après la désinfection de leur chambre d’hôtel», source Le Parisien du 11 novembre 2023.

Un rapport pointe l’utilisation de produits chimiques pour désinfecter la chambre d’hôtel voisine envahie par des punaises de lit.

Cinq ans après leur décès, le mystère pourrait être résolu : la mort de ce couple de Britanniques pourrait être liée aux produits chimiques utilisés pour se débarrasser des punaises de lit qui avaient envahi leur hôtel en Égypte.

Susan et John Cooper, 63 et 69 ans en 2018, séjournaient avec leur fille et leurs trois petits-enfants dans un hôtel d’Hurghada sur les bords de la mer Rouge. Le couple, originaire du Lancashire (Royaume-Uni), qui avait pris plusieurs chambres au Aqua Magic Hotel, est alors tombé malade et est décédé quelques heures plus tard. Cinq ans plus tard, le rapport d’enquête, délivré durant une audience de deux jours cette semaine et cité par la BBC, évoque une possible exposition à «des agents biologiques infectieux ou à des produits chimiques toxiques».

Selon le rapport du comté de Blackburn (Lancashire), le couple n’a pas succombé à une intoxication alimentaire ou au monoxyde de carbone. Alors ? Quel est le mal qui a touché Susan et John, qui ont été rapatriés dans leur pays dans des cercueils scellés et recouverts de façon hermétique par du zinc. Le rapport du légiste pointe un éventuel empoisonnement aux produits anti-punaises de lit de ces sexagénaires en pleine santé.

C’est qu’au moment de leur séjour, la chambre voisine, occupée par la famille d’un Allemand et reliée au couple britannique par une porte fermée, était infestée par des punaises de lit. «Quand je suis entré, j’ai tout de suite senti une odeur étrange, comme de la moisissure ou de l’humidité (…) Il y avait beaucoup d’insectes dans le lit et sur le lit», décrit dans ce rapport le touriste Allemand, en vacances avec sept membres de sa famille.

La porte «scellée» avec du ruban adhésif

Leur chambre est changée et quelques heures plus tard, des employés de l’hôtel interviennent dans la chambre avec ce qui semble être une bonbonne de trois ou quatre litres d’insecticides. La porte de la suite est peu après «scellée» avec du ruban adhésif épais. «On ne peut pas dire que le travail ait été très professionnel», commente l’Allemand.

Dans la chambre voisine, Molly, 12 ans, la petite fille de Susan et John commence à sentir une «puanteur». Le lendemain matin, ses grands-parents sont trouvés dans leur chambre, très malades. Face à sa fille, John s’affale et entre des hauts de cœur et des «grimaces», il parvient à lui dire «Je ne me sens vraiment pas bien». Plus tard, il ne parviendra plus à respirer correctement. «Il avait un regard vitreux et fixe», décrit Kelly, leur fille. Près de lui, Susan «gémit», du vomi dans les cheveux et sur le sol de la chambre.

Intoxication alimentaire mortelle dans un Ehpad d'Ille-et-Vilaine : une quatrième personne décédée

«Intoxication mortelle dans un Ehpad en Ille-et-Vilaine : une quatrième personne décédée», source O.-F. du 12 novembre 2023.

À la suite d’une intoxication alimentaire collective lundi 30 octobre 2023, à l’Ehpad de Pleine-Fougères (Ille-et-Vilaine), une quatrième résidente est décédée ce samedi 11 novembre. Une enquête est ouverte pour homicides et blessures involontaires.

Voir aussi l’article du blog du 4 novembre 2023.

Lundi 30 octobre 2023, quarante résidents et un membre du personnel ont été victimes d’une intoxication alimentaire à l’Ehpad Les Marais de Pleine-Fougères (Ille-et-Vilaine). Trois résidents sont décédés. Et jusqu’à ce vendredi 10 novembre, une quatrième personne était hospitalisée. Selon nos informations, confirmées par Louis Thébault, le maire de Pleine-Fougères, cette femme, qui avait de la famille dans cette commune, est décédée ce samedi 11 novembre.

Le parquet de Saint-Malo a ouvert une enquête préliminaire pour homicides et blessures involontaires. Une plainte a été déposée par les membres d’une famille d’un résident décédé.

Enfin, notons le titre surréaliste du journal Le Monde via l’AFP, «Un quatrième mort dans un Ehpad d’Ille-et-Vilaine, après une probable intoxication alimentaire».

Après ce titre débile vient la réalité, Selon le quotidien «Ouest-France», la direction de la résidence Les Marais, de Pleine-Fougères, a confirmé que «l’origine alimentaire» de la pathologie était «aujourd’hui avérée».

Le même titre débile est repris par Le Parisien avec l’AFP, «Ille-et-Vilaine : un quatrième mort dans un Ehpad après une probable intoxication alimentaire».

Dans la nuit du 30 au 31 octobre dernier, une probable «intoxication alimentaire» avait atteint quarante résidents et un personnel de cet établissement d’Ille-et-Vilaine. Une quatrième personne est décédée, annonce le parquet ce dimanche soir.

Décidément entre ‘suspicion’ et ‘probable’, nous voilà bien informés …

Rappelons que «Les analyses, menées par l'Agence régionale de santé, confirment que les trois résidents de l'Ehpad de Pleine-Fougères, décédés le 31 octobre, sont morts d'une intoxication alimentaire.»

Rappelons qu’«En 2021, 16 décès ont été notifiés suite à des TIAC dont 12 chez des résidents dans 7 EHPAD.» Source Surveillance des toxi-infections alimentaires collectives (TIAC) Données de la déclaration obligatoire, 2021. Publication de février 2023 de Santé publique France.

Enfin, signalons l’absence d’information sur le site de l’ARS Bretagne, un cas d’école !

Complément

On lira cet article de France info, Ille-et-Vilaine : quatre résidents d'un Ehpad meurent d'une intoxication alimentaire.

Thaïlande : Une recommandation concernant Streptococcus suis après 24 décès signalés

«La Thaïlande publie une recommandation concernant Streptococcus suis après 24 décès signalés», source article de Food safety News paru le 4 novembre 2023, complété par mes soins -aa. C'est sujet récurrent dans ce pays.

Les autorités sanitaires thaïlandaises exhortent la population à ne pas consommer de porc cru ou insuffisamment cuit après que des centaines de cas et deux douzaines de décès aient été enregistrés.

De janvier à novembre 2023, il y a eu 500 cas à Streptococcus suis avec 24 décès dans plusieurs provinces différentes, selon le Département de Contrôle des Maladies (DDC).

Les patients ont déclaré avoir mangé du porc cru ou insuffisamment cuit, des repas contenant du sang de porc et avoir travaillé avec des animaux potentiellement infectés.

Les responsables ont souligné une tendance sur les réseaux sociaux consistant à manger des aliments crus et à boire de l'alcool, mais ont déclaré que cela expose les gens à un risque d'infection.

En juin 2023, la Thaïlande a organisé un symposium international sur les maladies porcines émergentes et réémergentes (ISERPD pour International Symposium on Emerging and Re-emerging Pig Diseases ) et un atelier international sur Streptococcus suis. Les experts ont discuté de l'épidémiologie et du diagnostic de Streptococcus suis, du contrôle et de la prévention des maladies, ainsi que de l'infection chez l'homme.

Streptococcus suis en Thaïlande

En 2021, le Département de Contrôle des Maladies a signalé 266 cas et 12 décès dus à une infection à Streptococcus suis entre janvier et juin.

La plupart des cas concernaient des personnes âgées et des groupes d'âge actif, donc ceux âgés de 55 à 64 ans ou de 65 ans et plus. Les professions les plus à risque étaient les ouvriers agricoles et les abattoirs ainsi que les agriculteurs.

Sur l’année 2021, le Bureau thaïlandais d’épidémiologie a signalé 576 cas, dont 24 décès. Cela se compare à 344 cas et 11 décès en 2020.

L'infection à Streptococcus suis est généralement asymptomatique chez le porc. Les humains peuvent être infectés par la consommation de porc cru ou insuffisamment cuit et de sang frais contaminés ou par contact direct avec des porcs ou des produits à base de porc infectés.

La période d'incubation varie de quelques heures à cinq jours. Les symptômes comprennent une forte fièvre, des maux de tête et des étourdissements sévères, des vomissements, de la diarrhée, une raideur de la nuque, une intolérance à la lumière, une diminution du niveau de conscience et une perte auditive.

Le DDC conseille à tous les consommateurs d’éviter de consommer du porc cru ou insuffisamment cuit et du sang frais. Le porc doit être cuit pour atteindre une température interne de 70°C. Il est conseillé aux personnes d'acheter uniquement de la viande de porc réfrigérée provenant de sources fiables, de se laver régulièrement les mains, d'utiliser des ustensiles séparés pour la viande cuite et crue et de porter des gants lors de la manipulation du porc.

NB : On lira avant d’aller en Thaïlande, «Les infections à Streptococcus suis en Thaïlande».

Trois décès liés à une intoxication alimentaire dans un Ehpad d’Ille-et-Vilaine

«Trois décès liés à une intoxication alimentaire dans un Ehpad d’Ille-et-Vilaine», source O.-F. du 3 novembre 2023.

Selon nos informations, plus de quarante résidents auraient été touchés par une intoxication alimentaire, après le déjeuner du lundi 30 octobre 2023, à la résidence Les Marais, de Pleine-Fougères (Ille-et-Vilaine). Trois résidents sont décédés. Une enquête et des analyses bactériologiques sont menées par l’Agence régionale de santé (ARS).

Des analyses sont en cours

«Sur 67 résidents et 2 accueils de jour, 41 personnes ont été malades. Après les premières analyses effectuées, l’ARS a retenu le diagnostic d’une toxi-Infection alimentaire collective (TIAC).» Des plats témoins ont été récupérés par la DDPP (Direction départementale de la protection des populations) dès le mardi après-midi et les résultats de ces analyses seront connus ultérieurement.

L’ARS indique que : «Trois résidents sont décédés en lien avec cet évènement et un quatrième résident est hospitalisé. Tous les résidents ont bénéficié d’un avis médical. Il n’y a pas de nouveau malade et les résidents sont en amélioration clinique.»

Complément

Il n’y a aucun communiqué de presse sur sur cette TIAC sur le site internet de l’ARS Bretagne, ni sur son compte Twitter.

Complément bis

On apprend qu'il y a un résident de l'Ehpad qui a été hospitalisé.

Il n'y a que Sud-Ouest pour parler de «Trois résidents décédés dans un Ehpad d’Ille-et-Vilaine, une intoxication alimentaire suspectée.»

Mise à jour du 7 novembre 2023

Pas d'information publique de la part de l'ARS Bretagne, merci pour cette communication non-transparence ...

Mise à jour du 10 novembre 2023

«Contacté jeudi 9 novembre, l’ARS Bretagne informe qu’une enquête judiciaire a été ouverte à la suite de ces événements et qu’elle ne peut plus communiquer sur le sujet.»

Cela tombe d’autant mieux que l’ARS Bretagne n’avait pas communiqué ...

Mise à jour du 12 novembre 2023

Intoxications dans un Ehpad de Pleine-Fougères : l'origine alimentaire confirmée, une enquête ouverte.

Suspicion de botulisme en Italie. Une personne décédée. L'huile épicée pour pizza semble avoir été contaminée par l'agent du botulisme

Suspected botulism in Italy. After eating pizza, one person has died https://t.co/8sLe6CFiev

— joewhitworth (@joewhitworth) November 1, 2023

Intoxication alimentaire après avoir consommé une pizza : elle perd la vie, il est hospitalisé à l’hôpital Monaldi. Source Napoil Today.

Une tragédie pour Gerardina Corsato et Angelo Meninno. L'hypothèse est que l'huile épicée utilisée était contaminée par l’agent du botulisme.

Huile épicée sur une pizza mangée peu de temps auparavant. Cela pourrait être la cause du décès de Gerardina Corsato, une femme de 46 ans d'Ariano Irpino. Son mari, Angelo Meninno, 52 ans, présentait également des symptômes d'intoxication alimentaire et est actuellement hospitalisé à Cotugno, à Naples, un hôpital spécialisé dans les maladies infectieuses et les urgences en matière de maladies infectieuses. 

Complément

On lira ce document de l’Anses du 26 octobre 2023, «Le botulisme : de quoi s’agit-il et comment s’en prémunir ?»

Espagne : Une épidémie mortelle à Salmonella fait l'objet d'une investigation

«Espagne : Une épidémie mortelle à Salmonella fait l'objet d'une investigation», source article paru dans Food Safety News le 19 octobre 2023.

De plus amples informations ont été révélées sur une épidémie mortelle à Salmonella en Espagne en 2022.

L'épidémie s'est produite dans la maison de retraite Geriàtric Aragó à Barcelone. Selon les autorités, elle a débuté en juillet 2022 et a touché 39 résidents, dont 15 ont été hospitalisés et huit sont décédés.

Des informations complémentaires ont été révélées dans des documents du Parlement de Catalogne en réponse à une question sur les mesures prises par le Departament de Drets Socials (Département des Droits sociaux).

Une enquête est en cours par la Fiscalía Provincial de Barcelona, le parquet local.

En mars 2022, une inspection a été menée afin de recueillir des informations concernant une plainte déposée en février par la famille d’un résident. Aucune irrégularité n'a été détectée à partir de la documentation et des observations faites lors de la visite. Un autre contrôle a été effectué en mai à la suite d'une plainte distincte, mais aucune non-conformité n'a été constatée.

Notification de l'épidémie

En septembre, des informations ont été reçues concernant une épidémie de salmonellose. Un rapport de l'Agència de Salut Pública de Barcelona (ASPB), l'agence de santé publique de Barcelone, a relevé des lacunes dans les conditions de nettoyage du centre, ainsi que des informations limitées sur l'épidémie qui a débuté en juillet, avec des cas également détectés en septembre.

En octobre, une autre inspection a révélé un manque de détails de la part du centre sur l'épidémie. Des changements avaient été introduits à la demande des responsables de la santé publique concernant le nettoyage et la tenue des dossiers.

Une inspection de suivi un mois plus tard a révélé plusieurs non-conformités liées aux protocoles d'hygiène et de nettoyage. En décembre, une procédure disciplinaire a été ouverte. Le même mois, le parquet de Barcelone a demandé des informations sur les inspections effectuées dans le centre depuis 2020.

En 2023, trois visites ont été réalisées en février, avril et juillet. La première consistait à donner suite aux questions qui ont conduit aux sanctions en décembre.

La visite d'avril faisait suite à la réception d'un rapport d'évaluation de l'ASPB. L'un des constats était que le centre ne disposait pas de personne accréditée en hygiène sanitaire. Cela a été corrigé lors d’un autre contrôle plus tard en avril.

En juillet, une lettre a été envoyée aux propriétaires de Geriatric Aragón, définissant des actions pour remédier aux lacunes. Plus tard le même mois, une autre inspection a donné lieu à un avertissement écrit exigeant que certaines choses soient réglées.

Au total, 8 777 infections à Salmonella ont été signalées en Espagne en 2022. Le principal sérotype de Salmonella était Typhimurium, suivi de Enteritidis, selon les données du Réseau national de surveillance épidémiologique (RENAVE).

Il y a eu 258 foyers de cas avec 1 332 cas et 185 hospitalisations. Les œufs et les ovoproduits ont été impliqués dans 94 foyers.

Côte d'Ivoire : Forte suspicion de toxi-infection alimentaire collective suite à une consommation de bouillie de maïs contaminée par les herbicide

Après le décès de neuf enfants dans un village de Côte d’Ivoire situé près de Bouaké, au centre du pays, le ministère de la Santé a émis une «forte suspicion» d’intoxication alimentaire, a déclaré mercredi son directeur de cabinet, Charles Koffi Aka.

«Il s’agit d’une forte suspicion de toxi-infection alimentaire collective suite à une consommation de bouillie de maïs contaminée par les herbicides», survenue dans le village de Niangban, à 27 kilomètres de Bouaké, a-t-il affirmé, cité dans un communiqué du ministère.

«Au total, 71 cas dont 9 décès ont été enregistrés», et ce «chez les enfants de moins de 15 ans, suite à la consommation de la bouillie de maïs. Quatre des enfants décédés» sont ceux de la famille qui a préparé la bouillie contaminée, indique le document.

Le ministère explique que «l’inspection de la chambre où est stocké le maïs ayant servi à la préparation de la bouillie, a permis de découvrir trois bidons d’herbicide et de la farine de maïs étalée pour (le) séchage».

Il assure que «deux patients sont hospitalisés au CHU de Bouaké et sont pris en charge», et qu’«une équipe de veille a été mise en place dans le village, pour une détection rapide des cas et leur transfert immédiat au CHU».

Après la consommation du plat vendredi et samedi, des premiers cas de «gastroentérite non fébrile» et de «convulsions» ont été constatés dimanche, selon le ministère.

«Des prélèvements des sécrétions des patients (vomissures, urines, sang, sueur, selles) ainsi que des aliments consommés ont été acheminés à l’INHP (Institut national d’hygiène publique) et transférés dans des laboratoires compétents pour analyses», a indiqué M. Koffi Aka.

Selon lui, «aucun nouveau cas n’a été enregistré depuis 48 heures dans le village».

Il a également souligné «une récurrence des épisodes de toxi-infection alimentaire collective (TIAC)» en Côte d’Ivoire, «ces dernières années».

«Depuis le début de l’année 2023, 5 épisodes de TIAC ont été détectés avec 131 cas dont 32 décès soit une létalité de 24,4%», a-t-il précisé.

M. Koffi Aka a expliqué cette situation par différents facteurs, notamment «l’insuffisance d’hygiène alimentaire dans les ménages et dans les établissements de restauration collective», et «l’utilisation abusive et anarchique des pesticides».

En février, dans le village de Kpo-Kahankro, également proche de Bouaké, deux personnes avaient été condamnées à cinq ans de prison après une contamination à Clostridium, bactérie qui avait fait 16 morts selon un bilan officiel, 21 selon les villageois. Source Le JCournal de Montréal.

NB : On lira sur le portail officiel du gouvernement de Côte d’Ivoire, «Toxi-infection alimentaire a Djebonoua (Bouaké) : Le ministre de laSanté situe les causes et active la riposte».

Mise à jour du 25 septembre 2023

Un dixième enfant est décédé, source Le Monde.

Quelques éléments sur les cas de botulisme à Bordeaux

Le blog a souhaité revenir sur différents aspects de ces cas de botulisme à Bordeaux.

Pour mémoire, le blog a publié deux articles sur des cas de botulisme alimentaire à Bordeaux :

1. Le 12 septembre, Intoxication alimentaire dans un restaurant de Bordeaux : Signalement de 7 cas probables de botulisme.

2. Le 16 septembre, Cas de botulisme à Bordeaux : Overture d'une enquête préliminaire pour homicide involontaire.

Un lecteur du blog a très utilement complété le premier article du blog et je voudrais faire profiter l’ensemble des lecteurs de ses commentaires éclairés, sachant par expérience que certains ne les lisent pas toujours. Merci donc à ce lecteur !

Premier commentaire

La Direction générale de la Santé (DGS) indique que ce 13 septembre au soir, le bilan de l’intoxication s’élève à 12 personnes touchées, dont une femme de 32 ans décédée après avoir transité aux urgences d'un hôpital francilien, 5 personnes intubées et deux en surveillance continue. La plupart des patients sont suivis en Gironde, un patient en Ile-de-France (le mari de la personne décédée) , un patient en Espagne (Barcelone) et un patient en Allemagne.

«Tous nos patients ont bénéficié d'un traitement antitoxinique», a précisé Benjamin Clouzeau, médecin réanimateur au CHU de Bordeaux. Désormais, «leur état peut potentiellement persister pendant plusieurs semaines», au cours desquelles «de multiples complications» peuvent survenir, selon lui. «C'est exceptionnel. En France nous avons entre 20 et 30 cas par an». Les antitoxiniques utilisés font partie d’un stock stratégique géré par l’armée. «Au vu de la situation, nous avons dès le début de semaine demandé à nos collègues pharmaciens de rapatrier sur le CHU les stocks», afin de pouvoir les administrer «le plus rapidement possible» si besoin.

Second commentaire

Commentant , un communiqué de Santé publique France du 15 septembre (dernier communiqué à ma connaissance), il indique :

Il s'agirait d'un cas de botulisme dû à la toxine de type B, habituellement trouvée chez le porc ( les poissons étant plus souvent contaminés par la toxine de type E). Le procédé de fabrication des conserves artisanales de sardines de ce restaurant aurait-il permis des souillures par de la terre ou par des cochonnailles ? Mauvaise stérilisation d'un aliment comportant beaucoup d'eau libre accessible au développement bactérien (une forte teneur en sel diminue l'eau libre disponible) . Et lors de l'utilisation, bien que le restaurateur ait constaté que certains bocaux étaient gâtés et les ait éliminés, il a considéré que les autres bocaux étaient corrects et n'a pas recuit les sardines au moment de les servir, 80°C pendant 3 minutes à cœur aurait détruit la neurotoxine botulique sensible à la chaleur, cependant les caractères organoleptiques de l'aliment en auraient pâti.

Réponse

J’ai indiqué ce qui avait été cité par la presse par le gérant du restaurant,

«Je reconnais que j’avais un lot de sardines stérilisées et qu’à l’ouverture j’ai dû en jeter certaines qui avaient une forte odeur. D’autres paraissaient saines et ont été servies aux clients».

Autrement dit la contamination n'a pas d'odeur !

Troisième commentaire

C'est bien le piège du botulisme ! Pas d'alerte perceptible pour le consommateur !

En fonction de l'aliment on utilise différents facteurs pour tuer les spores (dans les conserves neutres) ou pour inhiber la germination et la toxinogenèse:

- pour une conserve neutre (non acide pH>4.6), on doit stériliser 3 minutes à 121°C à cœur : boites de conserve classiques, ou 30 minutes à 111°C . Pas possible avec une simple lessiveuse qui n'atteint que 100°C, il faut autoclaver les bocaux dans une cocotte-minute.

- pour une conserve acide, les spores sont inhibées par pH <4.6, la pasteurisation tue les autres bactéries, acido-tolérantes (on n'a pas de botulisme avec un jus de fruit ou tomates « acides »)

- pour un produit frais (frigo), si la conservation est mauvaise, les autres bactéries ou moisissures vont altérer le produit qui ne sera pas consommé car puant et pourri.

Le problème se pose surtout pour les produits sous vide ou atmosphère modifiée, qui bloque la flore d'altération mais pas la bactérie botulinique (anaérobie)

- pour les salaisons, la teneur en sel diminue l'eau libre disponible pour le développement bactérien.

Compléments sur ces cas de botulisme

Dans le second article du blog, citant Le Figaro, « Le restaurateur lui-même a confirmé qu'à l'ouverture des bocaux, il y avait une mauvaise odeur et une absence de vide », explique Thierry Touzet, le directeur adjoint de la direction départementale de la protection des populations.

«L'établissement était plutôt bien tenu, a ensuite assuré le directeur adjoint de la DPPD de Gironde, mais par contre un vrai défaut de maîtrise du process de conserve», avec «un mode opératoire très artisanal.» Source TF1.

Autre aspect, une déclaration du président de l'union des métiers et des industries de l'hôtellerie en Gironde me paraît malvenue, il appelle néanmoins à «ne pas faire d'amalgame ». Selon lui, « la personne a cru bien faire en voulant stériliser ses sardines elle-même ».

Soit, mais le gérant du restaurant, a-t-il reçu ou non une formation à la stérilisation des conserves ?

Mise à jour du 18 septembre 2023

Deux plaintes ont été déposées par la famille et le compagnon de la femme de nationalité grecque de 32 ans décédée après intoxication alimentaire dans un restaurant de Bordeaux. Source RTL.

Mise à jour du 12 octobre 2023

On lira l’étude, «Food-borne botulism outbreak during the Rugby World Cup linked to marinated sardines in Bordeaux, France, September 2023», parue le 12 octobre dans Eurosurveillance.

Cas de botulisme à Bordeaux : Overture d'une enquête préliminaire pour homicide involontaire

«Botulisme : une enquête pour homicide involontaire», source article de Jean Cittone paru dans Le Figaro du 15 septembre 2023.

Les zones d'ombre se dissipent peu à peu sur les circonstances ayant mené au décès d'une femme de 32 ans et à l'hospitalisation d'une dizaine de personnes ayant contracté le botulisme, une maladie potentiellement mortelle si elle n'est pas traitée à temps. Vendredi, le parquet de Bordeaux a annoncé l'ouverture d'une enquête préliminaire pour homicide involontaire.

La source de cet empoisonnement a rapidement été identifiée. Toutes les personnes intoxiquées ont en effet un point commun : elles ont fréquenté le même restaurant bordelais du centre-ville, le Tchin Tchin Wine Bar, entre le 4 et le 10 septembre.

Les premiers éléments recueillis ont permis de déterminer que la cause probable de cet empoisonnement provenait de neuf bocaux contenant chacun trois à quatre sardines, qui ont été servies aux clients. Réalisées par le restaurant lui-même, ces conserves étaient impropres à la consommation. « Le restaurateur lui-même a confirmé qu'à l'ouverture des bocaux, il y avait une mauvaise odeur et une absence de vide », explique Thierry Touzet, le directeur adjoint de la direction départementale de la protection des populations.

L'enquête préliminaire, menée conjointement par la direction zonale de la police judiciaire (DZPJ), l'office central de lutte contre les atteintes à l'environnement et à la santé publique (Oclaesp) et la direction départementale de protection des populations (DDPP), vise à déterminer les causes de cette vague d'empoisonnement au botulisme.

Les peines encourues sont lourdes. Les responsables risquent jusqu'à cinq ans d'emprisonnement et 75 000 euros d'amende pour homicide involontaire, trois ans et 45 000 euros d'amende pour blessures involontaires, cinq ans et 600 000 euros d'amende pour mise sur le marché de denrées préjudiciables à la santé, et enfin deux ans et 300 000 euros d'amende pour vente de denrées corrompues ou toxiques. L'autopsie du corps de la femme de 32 ans décédée en Île-de-France a par ailleurs eu lieu ce vendredi. Une fois les résultats connus, l'ouverture d'une information judiciaire pourra être envisagée par le juge d'instruction.

Malgré un total d'au moins quinze personnes contaminées, l'établissement n'est pas sous le coup d'une fermeture administrative, mais n'est plus autorisé à servir de produits maison. Exprimant la « peine» de toute une profession, Franck Chaumes, président de l'union des métiers et des industries de l'hôtellerie en Gironde, appelle néanmoins à « ne pas faire d'amalgame ». Selon lui, « la personne a cru bien faire en voulant stériliser ses sardines elle-même ».

En parallèle des démarches pour déterminer les raisons de cette vague inédite de botulisme, les autorités sanitaires sont en alerte, au niveau national et international, afin de retrouver le plus rapidement possible les autres clients potentiels du Tchin Tchin Wine Bar. La période d'incubation de la maladie est en moyenne de 12 à 72 heures, mais les symptômes peuvent parfois apparaître au bout de huit jours.

Parmi les victimes avérées, outre les deux personnes retournées en Île-de-France, un consommateur intoxiqué a également été identifié en Espagne. Ce restaurant étant prisé de la clientèle anglo-saxonne et Bordeaux accueillant de très nombreux touristes étrangers, a fortiori pendant la Coupe du monde de rugby qui se déroule actuellement, il est envisageable que plusieurs clients du bar aient quitté Bordeaux et développé des symptômes par la suite.

Entendu hier sur une radio : „pour éviter le botulisme, ne mette en conserve que des produits ultra-frais et bio“
Ultra frais on est d’accord.
Bio? Pas compris.

— Podgorny 🇪🇺 ☨ Agro (@Podgorny3) September 15, 2023

Mise à jour du 18 septembre 2023

Deux plaintes ont été déposées par la famille et le compagnon de la femme de nationalité grecque de 32 ans décédée après intoxication alimentaire dans un restaurant de Bordeaux. Source RTL.

France : Le variant Omicron de la COVID comporte 4 fois plus de risques de décès que la grippe, selon de nouvelles données

«France : Le variant Omicron de la COVID comporte 4 fois plus de risques de décès que la grippe, selon de nouvelles données», source article de Mary Van Beusekom paru le 25 août 2023 dans CIDRAP News.

Le risque de décès dû à l'infection par le SRAS-CoV-2 Omicron était quatre fois plus élevé que celui dû à la grippe fin 2022 et début 2023 en France, rapporte un chercheur de la Harvard Medical School dans Epidemiology & Infection.

Le biostatisticien Edward Goldstein a estimé la contribution des infections à la grippe et au variant Omicron aux décès toutes causes confondues en France pour les saisons grippales 2014-2015 à 2018-2019, ainsi que de la semaine 33 2022 à la semaine 12 2023.

«Pour de nombreux décès associés à la grippe et aux infections à Omicron, ces virus ne sont pas détectés, ni répertoriés comme cause contributive de décès», a-t-il écrit.

Une plus grande couverture vaccinale contre la grippe est nécessaire

Après l’émergence du variant Omicron en 2022, la France a connu une proportion élevée d’admissions en réanimation et de décès dus à des causes autres que la COVID-19 par rapport aux variants précédents.

La grippe était liée à une moyenne annuelle de 15 654 décès au cours des saisons 2014-15 à 2018-19 et à 7 851 décès de la semaine 33 de 2022 à la semaine 12 de 2023. Au cours de cette dernière période, 32 607 personnes sont décédées de la COVID-19, ou de leurs décès étaient liés à la maladie.Les infections à Omicron n’ont pas été enregistrées comme cause contributive de nombreux décès attribués à des maladies cardiaques, à des troubles mentaux et à d’autres causes sous-jacentes. Par exemple, on estime qu’il y a eu 23 983 décès associés au SRAS-CoV-2 entre la semaine 33 et la semaine 52 en 2022, contre 12 811 décès indiquant la COVID-19 sur le certificat de décès et 8 639 décès dus à la COVID-19 à l’hôpital.

En France, les taux de vaccination contre la grippe parmi le personnel des EHPAD sont faibles, même si la vaccination entraîne une réduction significative des décès toutes causes confondues parmi les résidents pendant les saisons grippales, a noté Goldstein.

Les résultats «suggèrent la nécessité d'augmenter la couverture vaccinale contre la grippe dans différents groupes de population en France et d'une détection plus large des infections grippales lors des épisodes de maladies respiratoires (y compris la pneumonie) en combinaison avec l'utilisation de médicaments antiviraux», a-t-il écrit. «Pour les futures épidémies d'Omicron, une détection plus large des infections à Omicron chez les personnes présentant des problèmes de santé sous-jacents est nécessaire.»

Que se passe-t-il si des machines à crème glacée ne sont pas nettoyées correctement ?

Des machines à crème glacée ne sont pas nettoyées correctement. Cela semble mineur ? Non, 3 décès à cause de Listeria.

Ice cream machines not cleaned correctly. Sounds minor? Nope, 3 dead #listeria https://t.co/vqHMhYfskT

— joewhitworth (@joewhitworth) August 19, 2023

Souche de Listeria liée à six hospitalisations et trois décès, source Washington State Department of Health.

Listeria, retrouvé dans toutes les saveurs des milkshakes vendus au restaurant Frugals au 10727 Pacific Ave. S., Tacoma, Washington, est associé à une éclosion de listériose d'origine alimentaire liée à six hospitalisations et trois décès. Les investigateurs ont retrouvé Listeria dans des sorbetières, qui n'ont pas été nettoyées correctement. Aucun autre restaurant Frugals ne serait affecté. Le restaurant a cessé d'utiliser ses machines à crème glacée le 8 août, mais Listeria peut rendre les personnes malades jusqu'à 70 jours plus tard.

L'empreinte génétique des bactéries dans les milkshakes montre que c'est la même souche de Listeria qui a hospitalisé six personnes entre le 27 février et le 22 juillet (cinq personnes dans le comté de Pierce et une personne dans le comté de Thurston).

Les six personnes avaient des conditions qui rendaient leur système immunitaire moins capable de combattre la maladie. Trois des six personnes hospitalisées sont décédées. Deux personnes hospitalisées, mais qui ne sont pas décédées, ont dit avoir mangé des milkshakes Tacoma de Frugals avant de tomber malades.

Brésil : Accord conclu pour les personnes atteintes dans l'affaire de la contamination de la bière

«Brésil : Accord conclu pour les personnes atteintes dans l'affaire de la contamination de la bière», source article de Food Safety News du 1er août 2023.

Le Brésil a accepté d'indemniser les personnes touchées par l'incident d'intoxication à la bière par du diéthylène glycol en 2020.

L'accord entre le ministère public de Minas Gerais (MPMG) et Cervejaria Três Lobos porte sur l'indemnisation des victimes malades après avoir consommé une bière produite par l'entreprise Cervejaria Backer.

Dix personnes sont décédées et des dizaines d'autres ont été atteintes de cécité et de paralysie faciale.

L'accord couvre les frais médicaux et autres traitements, les paiements de salaire avant la maladie, la perte de revenus, les frais d’alimentation et de transport et l'argent pour les autres dépenses encourues.

Pour avoir droit à une indemnisation, le lien de causalité entre la bière contaminée par du diéthylène glycol et/ou du mono éthylène glycol et l'atteinte à la santé de chacun doit être reconnu et confirmé par une unité du MPMG.

Cervejaria Três Lobos paiera 456 500 euros à chaque victime et 95 780 euros à chaque parent éligible.

L'usine de Belo Horizonte a été fermée en janvier 2020. En 2022, le Ministry of Agriculture, Livestock and Supply (Mapa) a permis le redémarrage de la production et des ventes. L'entreprise a remplacé le fluide frigorigène de son procédé par une solution hydroalcoolique contenant de l'eau et de l'alcool.

Une autre partie, Empreendimentos Khalil, allouera 244 lots de sa propriété, située à Perdigão, pour contribuer aux paiements. La majorité du produit de la vente des propriétés sera utilisée pour payer les victimes, faisant partie du fonds géré par l'Associação das Vítimas de Intoxicação por Dietilenoglicol.

Origine de la bière contaminée

Des enquêtes menées par la police dans l'État de Minas Gerais ont confirmé la présence de diéthylène glycol, utilisé dans le processus de refroidissement des boissons, dans des échantillons de bière de marque Belorizontina. La société a déclaré qu'elle n'avait jamais acheté de diéthylène glycol, mais qu'elle utilisait du monoéthylène glycol. Un trou dans un réservoir a provoqué une fuite qui a permis au liquide réfrigérant circulant dans un système externe de se mélanger à la boisson à l'intérieur du bidon.

Fernando Ferreira Abreu, le procureur de la protection des consommateurs de Belo Horizonte, a déclaré que l'accord met fin à l'action civile complexe résultant de l'événement traumatisant.

«Loin de réparer les dommages les plus intimes aux victimes et à leurs familles, dus à une impossibilité physique absolue, l'accord assure le droit de verser des indemnités, seul moyen existant de réparer les dégâts», a-t-il dit.

Dans le cadre d'un plan de redressement proposé, Cervejaria Três Lobos maintiendra un fonds correspondant à 5% de son revenu net comme alternative au paiement intégral des victimes. Il doit également verser 292 000 euros au Fonds d'État pour la protection et la défense des consommateurs.

Les procureurs ont déposé une plainte contre 11 personnes au sujet de l'incident, et bien que certaines audiences aient eu lieu, cette procédure pénale est en cours.

Autriche : Le propriétaire d’une fromagerie accusé d'homicide par négligence des règles d’hygiène vis-à-vis de Listeria

Le blog vous en avait parlé en septembre et décembre 2022.

«Fromagerie Gloggnitz : le propriétaire de l'entreprise accusé d'homicide par négligence», selon ce site autrichien du 29 juin 2023.

Selon l'agrence de presse autrichienne APA, le parquet de Wiener Neustadt a déposé une plainte pénale contre le propriétaire de l'entreprise dans une affaire impliquant des cas de Listeria qui pourraient être associés à la fromagerie Gloggnitz. L'homme est accusé de cinq chefs d'homicide involontaire coupable par négligence grave, de trois chefs de lésions corporelles par négligence grave et de trois chefs de lésions corporelles par négligence grave. Le suspect a jusqu'à présent nié les allégations.

Selon le parquet, l'accusé n'aurait pas respecter les règles d'hygiène nécessaires. En outre, il se peut qu'il n'ait pas effectué les corrections demandées par l'inspecteur des denrées alimentaires, également pour des raisons financières. Le propriétaire de l'entreprise est également accusé de ne pas avoir entretenu un équipement.

La fromagerie s'est fait connaître en septembre 2022 en lien avec Listeria. À cette époque, il y avait un rappel pour le kajmak, un yaourt à boire et du fromage à la crème de l'entreprise. Auparavant, des analyses des cas groupés effectuées par l'Agence de sécurité sanitaire et alimentaire (AGES) avaient montré que huit cas de maladie survenues depuis 2020 pouvaient être attribuées à une souche identique de Listeria. L'entreprise était considérée comme une source potentielle. Cependant, une relation a toujours rejetée par le propriétaire.

Avant de déposer plainte au pénal, un expert avait été désigné par le parquet au printemps. Il s'agissait de vérifier si les décès et les cas de maladie étaient liés aux produits de l'entreprise. 

La fromagerie Gloggnitz GmbH a déposé le bilan à la fin de l'année dernière. Selon Wirtschaftscompass, une agence de presse, la décision du 12 avril a finalement ordonné la fermeture de l'entreprise.

Etats-Unis : Une personne décède après avoir mangé des huîtres crues. Vibrio vulnificus inside ?

«Un homme décède d'une infection bactérienne après avoir mangé des huîtres», source article de Coral Beach paru le 13 juin 2023.

Un homme du Missouri est décédé après avoir mangé des huîtres crues, selon les responsables locaux de la santé publique.

Le St. Louis County Department of Public Health a signalé le décès le 12 juin lorsqu'il a été notifié par l'hôpital St. Claire. L'homme est décédé le 8 juin d'une infection causée par la bactérie Vibrio vulnificus.

Les responsables du comté ont émis un avertissement de santé publique concernant les huîtres crues, qui provenaient de «The Fruit Stand & Seafood» de Manchester, Missouri. Quiconque a mangé des huîtres crues de l'endroit et qui est tombé malade doit immédiatement consulter un médecin.

Les infections causées par la bactérie Vibrio vulnificus provoquent des symptômes tels que des crampes abdominales, des nausées, des vomissements, de la fièvre, des frissons et des cloques. Quiconque a mangé des huîtres crues de l'entreprise et est tombé malade doit informer ses prestataires de soins de santé qu'il a consommé des coquillage crus susceptibles d'avoir été contaminés par Vibrio vulnificus.

«Il n'y a aucune preuve que l'entreprise ait fait quoi que ce soit pour contaminer les huîtres, qui étaient probablement déjà contaminées lorsque l'établissement les a reçues», ont déclaré les responsables de la santé du comté de St. Louis.

L'homme de 54 ans n'a pas été identifié par les autorités sanitaires. Il a consommé des huîtres crues de The Fruit Stand & Seafood au cours de la semaine dernière.

Les autorités continuent d'enquêter sur la situation. Ils mènent des efforts de traçabilité pour déterminer d'où viennent les huîtres, selon le département de la santé.

Toutes les huîtres de l'entreprise étaient sous embargo par le département de la santé.

Plusieurs types de bactéries Vibrio peuvent provoquer des maladies, bien que Vibrio vulnificus soit le type le plus susceptible de provoquer une maladie grave, selon les responsables de la santé du comté. La vibriose est une maladie très différente du choléra, qui est causée par une autre espèce de vibrion, Vibrio cholerae.

Vibrio vulnificus peut être trouvé dans les eaux côtières chaudes, généralement pendant les mois d'été. Des personnes tombent généralement malades avec Vibrio vulnificus en consommant des huîtres crues ou insuffisamment cuites et d'autres coquillages. Vibrio vulnificus peut également provoquer une infection des plaies si une personne présentant des lésions cutanées nage ou est exposée à de l'eau contaminée par la bactérie. Les infections causées par Vibrio vulnificus ne se transmettent pas d'une personne à l'autre.

Les personnes infectées par Vibrio vulnificus commencent généralement à ressentir des symptômes 12 à 72 heures après avoir consommé des coquillages crus ou insuffisamment cuits, bien que cela puisse prendre jusqu'à une semaine avant l'apparition des symptômes. Les symptômes d'infection apparaissent généralement très rapidement. Contrairement à d'autres types de vibriose, Vibrio vulnificus ne provoque généralement pas de diarrhée, bien que certaines personnes présentent des symptômes gastro-intestinaux.

La maladie causée par Vibrio vulnificus peut être très grave. Aux États-Unis, le taux de mortalité associé à l'infection par Vibrio vulnificus est d'environ une personne sur trois infectée par la bactérie, selon le département de la santé.

Vibrio vulnificus cause plus de 95% des décès liés aux produits de la mer aux États-Unis. Les personnes atteintes d'une maladie hépatique chronique ou qui abusent de l'alcool, ainsi que les personnes immunodéprimées, courent un risque accru de développer une maladie grave et doivent éviter de manger des huîtres et autres coquillages crus ou insuffisamment cuits.

Italie : Cinq décès dans une épidémie liée à des fromages au lait cru

«Italie : Cinq décès dans une épidémie liée à des fromages au lait cru», source article de Joe Whitworth paru le 17 avril 2023 dans Food Safety News.

Cinq personnes sont décédées lors d'une récente épidémie en Italie liée à des produits laitiers non pasteurisés, selon une étude.

Les infections ont été causées par la consommation de fromage frais non pasteurisé produit à partir de lait de vache contaminé. L'incident a été considéré comme l'épidémie la plus importante et la plus grave associée au fromage au lait cru en Italie, ont dit des chercheurs dans Emerging Infectious Diseases, «Severe Streptococcus equi Subspecies zooepidemicus Outbreak from Unpasteurized Dairy Product Consumption, Italy.»

De novembre 2021 à mai 2022, 37 cas à Streptococcus equi sbsp. zooepidemicus dans le centre de l'Italie ont été identifiés, dont 23 ont été hospitalisés. L'infection humaine se produit généralement par contact direct avec des animaux infectés ou par la consommation de lait non pasteurisé ou d'autres produits laitiers contaminés.

De novembre 2021 à février 2022, des infections ont été détectées chez 18 patients hospitalisés qui vivaient dans la province de Pescara. Une série de symptômes a été observée, dont la septicémie, la pharyngite, l'arthrite, l'uvéite et l'endocardite. Cinq personnes sont décédées d'une méningite.

Les personnes concernées étaient âgées de 6 à 98 ans avec une moyenne de 79 ans. Seize hommes et 21 femmes ont été malades.

Les chercheurs ont obtenu 21 isolats de 19 patients hospitalisés qui ont été envoyés à l'Istituto Zooprofilattico Sperimentale à Teramo, Italie. Les 21 souches cliniques étaient étroitement liées, indiquant la même source d'infection pour les patients.

Retrouver l’origine de l'épidémie

Un groupe de travail comprenant des médecins, des vétérinaires, des épidémiologistes, des scientifiques, des microbiologistes et des experts en communication a été créé par l'autorité locale pour évaluer l'épidémie.

Les investigations et le séquençage du génome entier (WGS) ont révélé que les produits laitiers frais non pasteurisés étaient à l’origine de l’épidémie.

L'analyse épidémiologique a montré que 31 patients consommaient des fromages à pâte molle ou semi-ferme achetés à des producteurs ou revendeurs locaux.

Streptococcus equi sbsp. zooepidemicus a été détecté dans un échantillon de lait de vache en vrac non pasteurisé prélevé chez un producteur laitier dans la zone de l'épidémie. Une inspection officielle a ensuite trouvé 18 souches de Streptococcus equi sbsp. zooepidemicus provenant de deux réservoirs de lait en vrac et de deux échantillons de fromages au lait cru affinés.

Une analyse plus approfondie a montré que ces souches étaient regroupées avec les souches cliniques, indiquant une forte corrélation entre elles et les échantillons de patients.

Un examen des données de l'Istituto Zooprofilattico Sperimentale a trouvé une souche qui a été isolée du lait d'une vache atteinte de mammite en novembre 2021 ; l'animal appartenait au même opérateur dont les produits avaient été testés positifs. Après séquençage, elle était également groupée avec les autres souches isolées de patients et de produits à base de lait cru.

L'éleveur avec la vache positive a mentionné des travaux de construction dans l'étable d'octobre à novembre 2021, qui auraient pu causer du stress, prédisposant l'animal à la mammite.

Les autorités locales ont mis en place des mesures pour limiter et prévenir la propagation de Streptococcus equi sbsp. zooepidemicus en février 2022. Tous les produits laitiers ont été rappelés du marché et des revendeurs locaux, les fromages en cours d'affinage ont été détruits et les autorités ont exigé la pasteurisation du lait utilisé pour la production de fromages.

Complément

Les auteurs concluent ainsi leur article,

En résumé, notre étude implique Streptococcus equi sbsp. zooepidemicus comme agent pathogène zoonotique possible et met en évidence la virulence de la bactérie chez l'homme. La connaissance des informations anamnestiques individuelles et notamment les contacts éventuels avec des animaux domestiques ou la consommation récente de produits laitiers non pasteurisés a été cruciale pour la prise en charge de cette épidémie.

L'approche interdisciplinaire One Health utilisée pour trouver des solutions et résoudre les problèmes de la communauté était tout aussi importante et d'une extrême valeur. Des études supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre les caractéristiques pathogènes de la souche responsable de l'épidémie. Le diagnostic et l'identification précoces des bactéries à l'aide de méthodologies moléculaires amélioreront les résultats des traitements médicaux, permettront une surveillance épidémiologique rapide des maladies et préviendront la propagation d'infections potentiellement mortelles.

NB : Photo de Streptococcus equi sbsp. Zooepidemicus, bactérie β-hémolytique, Gram positif appartenant au groupe C de Lancefield sur gélose au sang, source Bollettino Epidemiologico Nazionale Veterinario.