Hong Kong et COVID-19 : Le refus du vaccin semble lié à une méfiance envers les autorités sanitaires, selon une étude

«Le refus du vaccin semble lié à une méfiance envers les autorités sanitaires», source article de Stéphanie Soucheray paru le 19 octobre 2023 dans CIDRAP News.

Le refus des vaccins contre la COVID-19 est une caractéristique de la pandémie depuis que les vaccins ont été mis à disposition pour la première fois à la fin de l’hiver 2020 et au début de 2021.

Dans une nouvelle étude publiée dans JAMA Network Open, les auteurs examinent 28 000 entretiens sur la vaccination et l'hésitation à la vaccination menés à Hong Kong et à Singapour de février 2020 à janvier 2022 pour déterminer les causes du refus de se faire vacciner.

Jusqu’à la vague Omicron fin 2021 et début 2022, Hong Kong avait l’un des taux de prévalence du COVID-19 les plus bas au monde. Mais avec Omicron, le nombre de morts à Hong Kong a grimpé à 39,3 cas par million de personnes et par jour, soit le nombre de décès le plus élevé au monde.

Même si le nombre cumulé de décès dus au COVID-19 par habitant à Hong Kong reste inférieur à celui du Royaume-Uni et des États-Unis, il dépasse de loin celui des économies à revenu élevé de la région Asie-Pacifique.

«Bien que le nombre cumulé de décès dus au COVID-19 par habitant à Hong Kong reste inférieur à celui du Royaume-Uni et des États-Unis, il a largement dépassé celui des économies à revenu élevé de la région Asie-Pacifique», ont déclaré les auteurs. Cela était probablement lié à la faible couverture vaccinale : 82,4% des adultes de Hong Kong âgés de 80 ans et plus n'étaient pas vaccinés ou n'avaient reçu qu'une seule dose pendant la phase du variant Omicron BA.2 de la pandémie, contre seulement 9,0% des adultes de Singapour

Les auteurs de la présente étude ont utilisé 20 vagues de questionnaires et de données pour comprendre le refus du vaccin et ont comparé les résultats à ceux observés à Singapour, qui avait l'un des taux de vaccination les plus élevés d'Asie.

Les participants provenaient de la FAMILY Cohort, une étude de cohorte prospective basée sur la population de Hong Kong. Le groupe a été interrogé sur la vaccination au cours de la décennie précédant et pendant la pandémie. Au total, 28 007 entretiens ont été inclus.

65% étaient prêts à se faire vacciner contre la COVID au cours de la première année de la pandémie

En 2020, environ les deux tiers (65,3% ; intervalle de confiance [IC] à 95%, 61,7 % à 68,6 %) des adultes de Hong Kong ont déclaré qu'ils seraient prêts à se faire vacciner lorsqu'un vaccin serait disponible, ont découvert les auteurs. Mais la volonté de se faire vacciner est tombée à 55,0% lorsque les vaccins ont été achetés auprès de pays étrangers.

La volonté a encore chuté, à 43,6%, lorsque des effets secondaires indésirables ont été signalés au cours des premières semaines de vaccination à Hong Kong.

«Il a fallu plus d’un an pour que la confiance dans les vaccins se rétablisse. Une faible confiance dans le vaccin était associée au refus du vaccin», ont déclaré les auteurs.

Quatre facteurs, dont la méfiance à l'égard des autorités sanitaires, la faible confiance dans les vaccins, les idées fausses sur les vaccins et les opinions politiques, représentaient 82,2% (IC à 95%, 62,3% à 100,0%) du refus de vaccination chez les adultes âgés de 18 à 59 ans et 69,3% (IC à 95%, 47,2% à 91,4%) de refus de vaccination chez les adultes âgés de 60 ans et plus.

Les obligations, sous la forme à la fois d’obligation sur le lieu de travail et de pass vaccinal à Hong Kong, une fois que la vague d'Omicron a commencé à provoquer une mortalité importante, ont été liés à de fortes augmentations de la vaccination.

L’obligation de vaccination sur le lieu de travail étaient associés à une augmentation de 62,2% (IC à 95%, 9,9% à 139,2%) des rendez-vous quotidiens pour la vaccination contre la COVID-19, et le pass vaccinal de Hong Kong était associé à une augmentation de 124,8% (IC à 95%, 65,9% à 204,6%) a augmenté les rendez-vous quotidiens pour la vaccination contre la COVID-19.

France : Le variant Omicron de la COVID comporte 4 fois plus de risques de décès que la grippe, selon de nouvelles données

«France : Le variant Omicron de la COVID comporte 4 fois plus de risques de décès que la grippe, selon de nouvelles données», source article de Mary Van Beusekom paru le 25 août 2023 dans CIDRAP News.

Le risque de décès dû à l'infection par le SRAS-CoV-2 Omicron était quatre fois plus élevé que celui dû à la grippe fin 2022 et début 2023 en France, rapporte un chercheur de la Harvard Medical School dans Epidemiology & Infection.

Le biostatisticien Edward Goldstein a estimé la contribution des infections à la grippe et au variant Omicron aux décès toutes causes confondues en France pour les saisons grippales 2014-2015 à 2018-2019, ainsi que de la semaine 33 2022 à la semaine 12 2023.

«Pour de nombreux décès associés à la grippe et aux infections à Omicron, ces virus ne sont pas détectés, ni répertoriés comme cause contributive de décès», a-t-il écrit.

Une plus grande couverture vaccinale contre la grippe est nécessaire

Après l’émergence du variant Omicron en 2022, la France a connu une proportion élevée d’admissions en réanimation et de décès dus à des causes autres que la COVID-19 par rapport aux variants précédents.

La grippe était liée à une moyenne annuelle de 15 654 décès au cours des saisons 2014-15 à 2018-19 et à 7 851 décès de la semaine 33 de 2022 à la semaine 12 de 2023. Au cours de cette dernière période, 32 607 personnes sont décédées de la COVID-19, ou de leurs décès étaient liés à la maladie.Les infections à Omicron n’ont pas été enregistrées comme cause contributive de nombreux décès attribués à des maladies cardiaques, à des troubles mentaux et à d’autres causes sous-jacentes. Par exemple, on estime qu’il y a eu 23 983 décès associés au SRAS-CoV-2 entre la semaine 33 et la semaine 52 en 2022, contre 12 811 décès indiquant la COVID-19 sur le certificat de décès et 8 639 décès dus à la COVID-19 à l’hôpital.

En France, les taux de vaccination contre la grippe parmi le personnel des EHPAD sont faibles, même si la vaccination entraîne une réduction significative des décès toutes causes confondues parmi les résidents pendant les saisons grippales, a noté Goldstein.

Les résultats «suggèrent la nécessité d'augmenter la couverture vaccinale contre la grippe dans différents groupes de population en France et d'une détection plus large des infections grippales lors des épisodes de maladies respiratoires (y compris la pneumonie) en combinaison avec l'utilisation de médicaments antiviraux», a-t-il écrit. «Pour les futures épidémies d'Omicron, une détection plus large des infections à Omicron chez les personnes présentant des problèmes de santé sous-jacents est nécessaire.»

Le Michigan signale un cas d’un variant de la grippe lors d’une foire alors qu'une nouvelle étude souligne la menace zoonotique

«Le Michigan signale un cas d’un variant de la grippe lors d’une foire alors qu'une nouvelle étude souligne la menace zoonotique», source article de Lisa Schnirring paru le 27 juillet 2023 dans CIDRAP News.

Le 26 juillet, des responsables de la santé du Michigan ont signalé un cas présumé positif du variant de la grippe humaine H3 impliquant un individu du comté de Lapeer qui a exposé à la foire du comté d'Oakland, qui a eu lieu du 7 au 16 juillet. Dans un communiqué, le Michigan Department of Health and Human Services (MDHHS) a déclaré qu'un prélèvement serait envoyé au Centers for Disease Control and Prevention pour des essais de confirmation.

Dans les développements liés à la grippe zoonotique, des chercheurs qui ont suivi la transmission du virus de la grippe H1N1 en 2009 des huH1N1mains aux porcs ont trouvé des centaines d'introductions depuis 2009, avec au moins 5 sauts de retour aux humains.

Cas annoncé après que des porcs présents à la foire aient montré des symptômes

Le patient était un exposant à la foire. Si le CDC confirme le cas, cela marquerait probablement la première infection du variant H3N2 (H3N2v) de l'été. Alors que les virus de la grippe porcine sont connus pour circuler chez les porcs tout au long de l'année, la transmission à l'homme est relativement rare mais peut se produire, principalement chez ceux qui sont en contact étroit avec les animaux. Une propagation interhumaine limitée, bien que non soutenue, a été signalée au cours des dernières années.

L'annonce du cas humain intervient après une annonce du 17 juillet du comté d'Oakland concernant la détection de la grippe A (grippe porcine) chez plusieurs porcs à la foire du comté d'Oakland. Les porcs ont commencé à montrer des symptômes de maladie le 14 juillet, ce qui a entraîné la fermeture de la porcherie ce soir-là et la surveillance des personnes exposées, y compris les exposants et le personnel de la foire. Les responsables ont également averti le public d'une exposition potentielle.

Plusieurs éclosions liées aux foires ont été signalées en 2012, entraînant 309 cas. Des cas sporadiques similaires continuent d'être signalés, en particulier pendant les mois de foire du comté. Pour la saison grippale 2021-2022, le CDC a signalé cinq cas de H3N2v.

Une étude révèle que le virus de la grippe H1N1 de 2009 a sauté vers des humains et des porcs près de 400 fois

Dans d'autres développements de la grippe zoonotique, des chercheurs de l’USDA qui ont examiné la transmission de l'ancien virus pandémique, maintenant une souche de grippe saisonnière, entre les humains et les porcs de 2009 à 2021 ont découvert qu'il était passé des humains aux porcs 370 fois, principalement lorsque la charge virale était élevée chez les humains.

L'équipe a rapporté ses résultats le 27 juillet dans PLOS Pathogens.

Bien que la circulation du H1N1 chez l'homme en 2009 ait diminué au cours des années de pandémie de la COVID-19 en 2020 et 2021, le virus a continué de circuler chez les porcs. La plupart des passages homme-porc ont été isolés, mais certains ont conduit à une circulation soutenue de différentes lignées H1N1 de 2009 chez les porcs. Au cours de la période d'étude, ils ont trouvé au moins cinq sauts de porcs à des personnes.

Les virus H1N1 de 2009 chez les porcs correspondaient mal aux vaccins contre la grippe saisonnière. Les auteurs ont déclaré que les résultats ajoutent un soutien à la gestion des infections de la grippe A chez les personnes qui sont en contact avec des porcs pour aider à prévenir la transmission aux porcs et les retombées sur les humains.

Mise à jour du 5 août 2023

Le Michigan rapporte en tout deux cas de grippe aviaire humaine en juillet 2023.

Mise à jour du 14 septembre 2023

Doit-on dire influenza aviaire ou grippe aviaire ? Source Anses.

Quand la maladie se manifeste chez les oiseaux, on parle d’influenza aviaire.

Quand un humain est touché par des virus influenza A d’origine aviaire, on parle alors de grippe aviaire.