Plus de 1 300 cas d’intoxication alimentaire au Mexique

« Plus de 1 300 cas d’intoxication alimentaire au Mexique », source article adapté d'après Food Safety News du 2 mai 2019.

Après avoir mangé des gâteaux, plus de 1 300 personnes ont été soupçonnées d'intoxication alimentaire dans l'État mexicain de Veracruz.

Le gouvernement de Veracruz a signalé que 1 358 personnes sont traitées dans huit hôpitaux et cliniques. Les gens ont mangé un gâteau, décrit comme étant « en mauvais état » dans le cadre de la célébration de la Journée de l’enfance, qui a lieu tous les 30 avril au Mexique.

Le ministère de la Santé de Veracruz a publié sur Facebook une déclaration confirmant que des soins médicaux avaient été donnés à des adultes, à des nourrissons et à trois femmes enceintes intoxiqués.

Selon une agence de santé de Veracruz (SESVER), des aliments contaminés ont été ingérés lors d'un événement organisé par une organisation non gouvernementale qui distribuait des tamales, des gâteaux et des boissons. Un tamale est fait avec de la viande hachée mise dans de la pâte, enveloppée dans des cosses de maïs et cuite à la vapeur.

World Vision Mexico, une organisation non gouvernementale, a publié une déclaration dans laquelle elle indiquait que différentes organisations organisaient des repas pour l'événement. Elle travaillait avec les autorités pour déterminer la cause de la maladie.

Cela étant, selon ce site, « La fondation World Vision Mexico, chargée de distribuer les gâteaux pour la célébration de la journée de l'enfance dans une école primaire de Tehuipango, événement qui a provoqué une intoxication alimentaire, 1 358 mineurs et adultes, a présenté des excuses publiques aux familles de victimes et a proposé d'ouvrir le dialogue avec les autorités du gouvernement de Veracruz. »

Entre deux et quatre heures après l'événement, les nourrissons avaient des douleurs abdominales, des vomissements et une diarrhée. Les évaluations initiales n’ont révélé ni cas grave, ni décès, mais les soins d’urgence se poursuivent et davantage de patients sont attendus en raison de la période d’incubation.

À Tehuipango, Tlaquilpa, Zongolica et Río Blanco, des cliniques supplémentaires ont été créées et des enfants ont été soignés à l’Institut mexicain de la sécurité sociale (IMSS).

Une autre agence effectue actuellement des an analyses sur des prélèvements d'aliments pour déterminer l'origine de l'intoxication alimentaire. Les résultats sont attendus dans les prochains jours.

Une autre intoxication alimentaire à Guerrero

Dans le cadre d'un autre incident, environ 200 personnes, principalement des enfants, ont été intoxiquées par des aliments dans l'État mexicain de Guerrero.

Selon ce site, il s’agirait d’environ 300 enfants …

On soupçonne que la source soit du pozole, un type de ragoût ou de soupe, et/ou un gâteau qui a été consommé lors de la célébration de la journée de l’enfance. L'incident s'est produit à Mezcalcingos dans la ville du Chilapa.

Parmi les malades, 60 ont été initialement signalés comme gravement malades, mais le secrétaire d'Etat à la Santé, Carlos de la Peña Pintos, a indiqué par la suite que les nourrissons qui mangeaient des aliments en mauvais état étaient hors de danger et stables.

Un total de 108 personnes ont été emmenées à Hueycantenango, une ville de José Joaquín de Herrera pour y être soignées. Le gouverneur, Hector Astudillo Flores, a déclaré que la marine, la Croix-Rouge et les équipes d'intervention d'urgence étaient impliquées.

Le Danemark et la Suède rapportent des foyers de cas à Yersinia enterolitica

Dix-huit Danois ont été infectés par une infection gastro-intestinale rare à Yersinia enterocolitica dans le cadre de la même épidémie depuis le 30 mars 2019. Source CPH Post.dk.

La bactérie Yersinia peut être retrouvée dans le tractus intestinal de nombreuses espèces animales et est largement répandue dans la production porcine. Par conséquent, un dénominateur commun est la consommation d’aliments contaminés par les personnes malades.

Les malades sont 10 femmes et 8 hommes âgés de 2 à 74 ans, dont la plupart sont des personnes âgées de 20 à 30 ans. Les patients sont répartis dans tout le Danemark, selon B.T.

« Nous constatons actuellement une épidémie à Yersinia enterocolitica. C'est une maladie comme la salmonellose, qui est généralement transmise par les aliments », explique Luise Müller, épidémiologiste du Statens Serum Institut (SSI).

La bactérie à l'origine de l'épidémie est Yersinia enterocolitica, sérotype O3, biotype 4. Le séquençage complet du génome a montré que tous les patients faisant partie de l'épidémie étaient infectés par exactement la même souche bactérienne. Selon elle, cette éclosion de la maladie est inhabituelle.

« Il est rare que des cas à Yersinia se produisent au Danemark. En cinq ans, nous avons eu trois véritables épidémies », dit-elle.

« Nous interrogeons les patients afin de déterminer s'il est possible de retrouver un aliment commun susceptible de rendre les gens malades », a déclaré Luise Müller.

Les symptômes d'une infection à Yersinia comprennent un malaise général, de graves douleurs à l'estomac, de la fièvre et de la diarrhée. En règle générale, il faut 3 à 7 jours entre l’infection et l’apparition des symptômes.

L'épidémiologiste appelle les Danois à faire attention à la manipulation des aliments.

« Le meilleur conseil que nous puissions donner est de bien cuire la viande à cœur et de bien laver les fruits et les légumes », a dit Luise Müller.

Le même foyer est également observé en Suède, où il a été confirmé que 26 cas dans dix régions font partie de l'éclosion. L'une des pistes étudiées provient d'un échantillon du contrôle officiel d’aliments en Lettonie, où Yersinia a été découvert dans des carottes à grignoter également vendues en Suède. Il s’agit de carottes crues de Suède conditionnées au Danemark.

Par conséquent, SSI travaille en étroite collaboration avec les autorités suédoises pour clarifier la source de l'infection.

Au milieu des années 80, l’infection à Yersinia était aussi fréquente que l’infection à Salmonella et à Campylobacter, mais c’est désormais une infection relativement rare.

Plus de graves épidémies à Salmonella à venir?

« Plus de graves épidémies à Salmonella à venir », source communiqué du 18 avril 2019 de l’Univesité de Sydney.

Des chercheurs ont développé une méthode pour prédire des épidémies à Salmonella.

Des chercheurs de l’Université de Sydney ont mis au point un modèle capable de prévoir des épidémies plusieurs mois à l’avance.

L'Australie a plus d'épidémies à Salmonella que n'importe quel autre pays du monde, le nombre de cas ayant doublé au cours de la dernière décennie.

Au cours du seul mois écoulé, de nombreux cas d'infection par des agents pathogènes tels que Salmonella infectant des œufs ont été signalés, ce qui a entraîné de nombreux rappels de produits et suscité des appels d'experts pour des pratiques d'hygiène plus strictes.

Dans une étude publiée dans Nature - Scientific Reports, des chercheurs de l’Université de Sydney ont mis au point un modèle permettant de prévoir les épidémies plusieurs mois à l’avance.

Bien que cette prévision puisse fournir des signes avant-coureurs pour la surveillance de la maladie et permettre une affectation plus rapide et plus précise des ressources de santé, l'équipe a découvert que les futures épidémies à Salmonella pourraient s'aggraver.

Sous la direction du professeur Mikhail Prokopenko, directeur du Groupe de recherche sur les systèmes complexes, l'équipe a utilisé des données des souches de 2008 à 2016 pour démontrer que les réseaux génétiques de Salmonella ne sont reliés que par quelques degrés de séparation, ce qui indique une gravité croissante des épidémies futures.

« Les données sur les flambées à Salmonella dans la Nouvelle-Galles du Sud au cours des dix dernières années mettent en évidence une « course aux armements » entre les agents pathogènes et leurs hôtes humains », a expliqué le professeur Prokopenko.

« Dans un scénario d'évolution darwinien classique, les agents pathogènes se sont répandus dans le temps en créant initialement de nombreux variants qui ont muté, avec des clones plus infectieux à venir devenant bientôt les plus dominants au sein de leur propre population », a-t-il expliqué.

En constante évolution, on estime à 93,8 millions le nombre d’infections à Salmonella dans le monde, causant environ 155 000 décès dans le monde. Selon le CSIRO (Commonwealth Scientific and Industrial Research Organisation), l'agent pathogène serait responsable de plus de décès en Australie que toute autre maladie d'origine alimentaire.

L’étude a démontré que les réseaux à Salmonella fonctionnent comme des « petits mondes », un peu comme les réseaux sociaux humains, dans lesquels le monde entier est relié par une courte chaîne de connexions ou de degrés. Les chercheurs pensent que ce degré de séparation des agents pathogènes pourrait entraîner l’émergence d’une souche agressive, augmentant les chances d’apparition d’une ‘supermicrobe’.

Bien que l'agent pathogène Salmonella soit observé depuis longtemps, le Dr Oliver Cliff, chercheur chez Complex Systems, a expliqué que son développement était mal compris et que la bactérie avait évolué en des souches plus fortes.

« Nous avons constaté qu’il existait des corrélations entre la gravité des épidémies à Salmonella et la diversité génétique de l’agent pathogène. Aussi désagréable que cela puisse paraître, les hôtes humains fournissent l'environnement idéal pour que les microbes continuent d'évoluer.

« Les épidémies d'origine alimentaire touchent généralement des produits frais, la restauration de masse, ainsi que les hôpitaux et les établissements de soins pour personnes âgées. Nous espérons que cette meilleure compréhension de Salmonella conduira à une meilleure protection des sources d’aliments afin de réduire les cas de maladie et de décès », a-t-il déclaré.

Selon le professeur Vitali Sintchenko, microbiologiste en santé publique au Centre des maladies infectieuses et de microbiologie de l’Université de Sydney, cet article est un exemple frappant de la manière dont la complexité des agents pathogènes peut être cartographiée pour indiquer une évolution du pathogène jusque-là inconnue.

« Notre article a permis d'identifier comment le pathogène Salmonella évolue et se modifie et peut nous aider à mieux comprendre ce qui l'a amené à s'adapter, à changer et à se renforcer », a expliqué le professeur Sintchenko.

« Travaillant aux côtés des chercheurs sur les pathogènes, des autorités de santé publique et de l'industrie des aliments frais, cette cartographie de réseau aidera à prédire les futures épidémies en comprenant le comportement de Salmonella. »

Dattes en provenance d'Iran liées à une épidémie d'hépatite A pour la deuxième fois en deux ans

« Dattes en provenance d'Iran liées à une épidémie d'hépatite A pour la deuxième fois en deux ans », source article de Joe Whitworth publié le 1^er mai 2019 dans Food Safety News.

Des responsables enquêtent sur une éclosion d’hépatite A en Suède qui serait liée à des dattes d’Iran soupçonnées d’être à l’origine des infections.

Depuis la fin du mois de février, neuf cas d’infections virales ont été associés à l’épidémie. La dernière infection a été rapportée le 16 avril. Huit des patients ont été confirmés et présentent le même type d’infection due au virus de l’hépatite A, génotype IIIA, qui est également connu sous le nom 3A. On soupçonne que l’infection du neuvième patient est la même.

Les patients ont entre 28 et 73 ans. Cinq sont des hommes et quatre des femmes. Ils viennent de sept comtés, Örebro, Stockholm, Uppsala, Scanie, Södermanland, Kalmar et Halland.

L'enquête n'a pas encore identifié une marque de dattes, ni un co-producteur.

L’Agence de la santé publique (Folkhälsomyndigheten) et l’Agence nationale des aliments (Livsmedelsverket) signalent que les unités de lutte contre les maladies infectieuses concernées et les municipalités enquêtent pour identifier l’origine des infections.

Des responsables de Folkhälsomyndigheten et de Livsmedelsverket ont déclaré à Food Safety News que les cas d'hépatite A ont été notifiés à la base de données nationale. À ce stade, la source présumée de l’infection est souvent inconnue.

« Nous avons observé une augmentation des infections liées au virus de l'hépatite A contractées dans le pays avec des souches de génotype IIIA, un génotype que nous associons habituellement aux cas liés aux voyages en Suède », ont-ils déclaré.

« Les cas (patients) ont rapporté la consommation de dattes de différentes marques de différents fournisseurs sur le marché suédois mais toutes les dattes proviennent d'Iran. Les cas ont acheté des dattes dans différents supermarchés. Les départements régionaux du contrôle des maladies transmissibles interrogent les cas. Les dattes ont une longue durée de conservation, il est donc encore trop tôt pour dire que l'épidémie est terminée. »

Épidémie au Danemark l'année dernière

En 2018, chez huit patients confirmés dans un foyer de cas, quatre souches différentes du génotype IIIA ont été détectées. Deux des patients suédois ont des souches de virus similaires à celles découvertes lors d'une épidémie au Danemark en 2018 liée à des dattes en provenance d'Iran.

Dans l’épidémie au Danemark, 27 personnes sont tombées malades de décembre 2017 à février 2018 et 22 ont été admises à l'hôpital. Les dattes en provenance d'Iran ont été importées par RM Import A/S et vendues chez Rema1000. La Norvège a également signalé un cas dans le cadre de l'épidémie.

Lors de l'éclosion de 2018, plusieurs variants de des souches de génotype IIIA ont été détectés chez des patients. Une des souches de l'épidémie a également été détectée dans des dattes.

Folkhälsomyndigheten et Livsmedelsverket ont indiqué qu'il n'existait aucune méthode ISO pour la détection du virus de l'hépatite A à ce jour.

« L’Agence nationale des aliments a utilisé une méthode similaire à celle utilisée par le Danemark l’an dernier pour détecter le virus de l’hépatite A dans les dattes. Après les étapes d'élution avec le tampon de lavage et la concentration du virus, des analyses moléculaires par PCR sont utilisées pour détecter le virus. Jusqu'à présent, aucun virus n'a été détecté dans les différents échantillons de dattes, mais des analyses supplémentaires sont en cours », ont déclaré des responsables de l'agence.

Les représentants des agences ont confirmé avoir partagé des informations sur les souches épidémiques avec le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies, mais aucun autre pays ne les avait vues jusqu'à présent cette année.

La vaccination prévient les infections par le virus de l'hépatite A. De plus, il existe une fenêtre d'opportunité de deux semaines pour la vaccination post-exposition qui est généralement efficace pour prévenir les infections.

Informations complémentaires pour le consommateur sur l'hépatite A

L'hépatite A est une maladie hépatique virale pouvant causer une maladie bénigne à grave, y compris une insuffisance hépatique. Les symptômes peuvent prendre jusqu'à 50 jours. Certaines personnes infectées ne développent pas de symptômes, mais elles sont contagieuses et peuvent facilement contaminer les aliments et les boissons qu’elles préparent ou manipulent.

Le virus de l'hépatite A (VHA) peut également être transmis par contact direct avec une personne infectieuse.

La période d'incubation est généralement de 14 à 28 jours. Les symptômes incluent fièvre, malaise, perte d’appétit, diarrhée, nausée, gêne abdominale, urine foncée et jaunisse, jaunissement de la peau et du blanc des yeux. La récupération après l’infection peut être lente et prendre plusieurs semaines ou mois.

NB : On lira la fiche de description de danger biologique transmissible par les aliments de janvier 2011 sur le virus de l'hépatite A par l'Anses.