Des milliers de cas à Yersinia sont potentiellement oubliés en Angleterre chaque année

Un tweet de Joe Whitworth de Food Safety News rapporte «Yersinia est déjà la 3e ou la 4e infection bactérienne d'origine alimentaire la plus courante dans l'UE, alors peut-être que cela pourrait et/ou devrait être difficile pour la 2e place ? En effet, Campylobacter et Salmonella sembent intouchables …

«Des milliers de cas à Yersinia sont potentiellement oubliés en Angleterre chaque année», source article de Joe Whitworth paru le 18 avril 2023 dans Food Safety News.

Des chercheurs ont estimé qu'environ 7 500 cas d’infections à Yersinia enterocolitica pourraient ne pas être diagnostiquées chaque année en Angleterre.

Les résultats suggèrent qu'un nombre considérable de cas de yersiniose ne sont pas enregistrés. Le montant apparemment faible est probablement dû à un manque d’analuses en laboratoire, ont dit des experts.

Des scientifiques ont examiné les données sur les cas à Yersinia en Angleterre entre 1975 et 2020 pour décrire les tendances dans le temps et pour estimer le nombre actuel de cas à Yersinia enterocolitica non diagnostiqués. Les résultats ont été publiés dans la revue Eurosurveillance, «Forgotten but not gone: Yersinia infections in England, 1975 to 2020.»

La yersiniose est l'un des agents bactériens d'origine alimentaire les plus répandus en Europe. Il existe une grande variation entre les pays, avec les taux les plus élevés au Danemark et en Finlande et les plus faibles en Roumanie et en Bulgarie. L'incidence signalée au Royaume-Uni est bien inférieure à la moyenne européenne.

Les normes britanniques stipulent que les échantillons fécaux ne doivent être testés que pour les espèces de Yersinia avec une suspicion clinique de yersiniose.

Impact d'un laboratoire

Dans l'ensemble, 8 023 cas d’infection à Yersinia confirmés en laboratoire ont été enregistrés en Angleterre entre 1975 et 2020. Les cas ont fortement augmenté au cours des années 1980 pour atteindre un pic en 1988 et 1989, suivi d'une forte diminution. L'incidence est restée faible jusqu'en 2016. La majorité des cas d’infection de 1975 à 2020 ont été causées par Yersinia enterocolitica.

De 2017 à 2020, une incidence accrue a été observée en association avec un laboratoire de Portsmouth dans le sud-est de l'Angleterre mettant en œuvre des tests PCR de routine.

Les cas à Yersinia enterocolitica signalés par le laboratoire de Portsmouth représentaient près de 60% des 546 patients signalés en Angleterre. L'incidence annuelle moyenne des infections pour la population desservie par le laboratoire était de 13,6 cas pour 100 000 habitants.

Si cette incidence était constante à travers l'Angleterre dans les populations ciblées par les laboratoires n'entreprenant pas de tests PCR de routine, une moyenne de 7 500 infections à Yersinia enterocolitica n'ont pas été diagnostiquées chaque année de 2017 à 2020, ont dit les chercheurs.

«Notre étude suggère que la véritable incidence des infections à Yersinia enterocolitica en Angleterre peut être aussi élevée, voire plus élevée que dans d'autres parties de l'Europe, que le déclin historique était artéfact et que nous manquons peut-être de bonnes données pour identifier la véritable tendance au fil du temps», ont-ils ajouté.

Sources d'infection et impact sur les patients

Les scientifiques ont dit que les changements dans l'épidémiologie de l'infection à Yersinia étaient passés inaperçus et pourraient refléter l'évolution des sources d'infection.

Il y a eu une diminution de la proportion de jeunes enfants malades et une augmentation des cas touchant les personnes âgées de 65 ans et plus. Près d'un tiers de tous les cas en Angleterre de 2017 à 2020 ont été diagnostiqués en mai et juin, alors qu'aucune tendance saisonnière de ce type n'a été observée dans les données antérieures.

Des questionnaires de surveillance ont été remplis par 45 des 115 patients couverts par le laboratoire de Portsmouth entre 2018 et 2019. Les symptômes courants étaient la diarrhée, les douleurs à l'estomac, les nausées et les maux de tête. Des douleurs articulaires et/ou dorsales, des vomissements, de la fièvre, des douleurs musculaires, du sang dans les selles et des étourdissements/évanouissements ont également été signalés.

La réalisation du questionnaire a eu lieu en moyenne 29 jours après que la date d'apparition des symptômes ait été signalée. Environ la moitié des répondants ont déclaré qu'ils étaient encore malades à ce moment-là. Pour ceux qui s'étaient rétablis, la durée moyenne de la maladie était de 16 jours. Lorsque les données étaient connues, neuf des 44 personnes avaient été admises à l'hôpital pendant une durée moyenne de deux jours.

Les résultats suggèrent que la yersiniose peut représenter un fardeau considérable pour les patients, la plupart présentant des symptômes persistants deux semaines après le début de la maladie.

Dix-huit personnes ont reçu un traitement contre la maladie avec des antibiotiques. Le voyage ou le retour au Royaume-Uni depuis l'étranger dans les sept jours précédant le signalement de la maladie a été rapporté par 10 personnes. Aucun contact avec des porcs n'a été mentionné, mais six personnes ont déclaré avoir manipulé du porc cru ou du jambon dans la semaine précédant la maladie.

Les chercheurs ont dit que les résultats fournissent un argument convaincant pour une approche de la surveillance de Yersinia en Angleterre et dans d'autres pays qui comprend des tests de routine et un suivi des cas par un questionnaire épidémiologique.

NB : L'image de Yersinia est issue du CDC.

La Norvège enquête sur une épidémie à Yersinia avec 15 personnes malades

«La Norvège enquête sur une épidémie à Yersinia avec 15 personnes malades», source Food Safety News. Tous les liens sont de mon fait -aa.

Les autorités norvégiennes enquêtent sur une augmentation de cas d'infection à Yersinia signalées depuis fin avril. Sur la base des zones géographiques des personnes infectées, les responsables estiment que la source est un produit alimentaire largement distribué.

L'Institut norvégien de santé publique (Folkehelseinstituttet) a signalé l'augmentation de Yersinia enterocolitica O3.

Une enquête sur l'épidémie a été lancée avec les agences locales compétentes, l'Institut vétérinaire et l'Autorité norvégienne de sécurité des aliments (Mattilsynet).

Les patients ont entre 16 et 54 ans et les deux tiers sont des femmes. Des bactéries ayant le même profil ADN ont été détectées chez toutes les personnes malades, ce qui signifie qu'elles sont probablement liées à une source commune d'infection. Des échantillons ont été prélevés au cours de la dernière semaine d'avril et début mai.

Les 15 cas vivent dans plusieurs comtés de Norvège : Viken (3), Trøndelag (5), Rogaland (2), Vestland (3), Møre og Romsdal (1) et Vestfold et Telemark (1).

Les patients sont interrogés et l'Autorité norvégienne de sécurité des aliments prélève des échantillons de produits alimentaires chez les personnes infectées pour tenter de résoudre l'épidémie.

Tableau plus large

Chaque année, entre 40 et 80 cas de yersiniose sont signalés à l'Institut norvégien de santé publique, la majorité étant infectée au niveau national.

L'Institut vétérinaire norvégien a récemment publié les résultats d'une analyse des produits à base de porc pour Yersinia enterocolitica.

Sur plus de 150 échantillons de viande de porc hachée collectés dans les supermarchés en 2019 et analysés en 2019 et 2020, Yersinia enterocolitica pathogène a été isolé de neuf d'entre eux. Les résultats ont montré une faible incidence de Yersinia enterocolitica pathogène dans les produits du porc norvégien, mais ces produits sont toujours considérés comme une source majeure d'infection.

À la fin de 2020, une épidémie à Yersinia dans le pays qui a touché 10 personnes a été attribuée à de la salade et une autre épidémie en mai de l'année dernière qui a rendu 23 personnes malades était liée à des épinards importés.

Le travail d'enquête peut être compliqué et prendre du temps, et dans de nombreux cas, il ne sera pas possible de trouver la source de l'infection ou de clarifier s'il s'agit d'une source commune.

La yersiniose est une infection causée par la bactérie Yersinia enterocolitica. Les symptômes les plus courants chez les enfants sont la diarrhée, la fièvre et les douleurs abdominales. Chez les enfants plus âgés et les adultes, les douleurs abdominales du côté droit et la fièvre pourraient être les principaux problèmes. Les symptômes se développent généralement quatre à sept jours après l'exposition et durent une à trois semaines.

Yersiniose. Rapport épidémiologique annuel pour 2019, selon l'ECDC

«Yersiniose. Rapport épidémiologique annuel pour 2019».source ECDC du 25 janvier 2021.

Rapport épidémiologique annuel sur les maladies transmissibles en Europe. Période couverte: du 1er janvier au 31 décembre 2019.

Faits marquants

• Pour 2019, 29 pays ont notifié 7 048 cas de yersiniose confirmés dans l'UE/EEE. Le taux global de notification de 1,7 pour 100 000 habitants est resté stable de 2015 à 2019.
• Les taux les plus élevés ont été signalés par la Finlande, la Lituanie et la Tchéquie.
• Le taux le plus élevé a été détecté chez les enfants de 0 à 4 ans, avec 7,2 pour 100 000 habitants pour les hommes et 5,9 pour 100 000 habitants pour les femmes.

La France fait partie des six États membres où la notification est volontaire, Belgique, France, Grèce, Italie et Luxembourg.

Les systèmes de surveillance des infections à Yersinia ont une couverture nationale dans tous les pays déclarants à l'exception de trois, la France, l'Italie et l'Espagne

Pour 2019, il y a eu 7 048 cas confirmés de yersiniose causée par Yersinia enterocolitica et Y. pseudotuberculosis.

Comme les années précédentes, l'Allemagne a enregistré le plus grand nombre de cas, suivie de la France.

La distribution en France de cas par an est la suivante :

• 2015 : 624
• 2016 : 735
• 2017 : 738
• 2018 : 929
• 2019 : 1 135

En 2019, la yersiniose était la quatrième maladie zoonotique d'origine alimentaire la plus fréquemment signalée dans l'UE/EEE. Parmi les deux espèces pathogènes notifiées au niveau de l'UE/EEE, Y. enterocolitica est à l'origine de la majorité (99%) des infections humaines. Dix pays ont signalé un total de 74 cas à Y. pseudotuberculosis en 2019. De 2015 à 2019, la tendance générale des cas de yersiniose signalés est restée stable. La surveillance de la yersiniose est obligatoire et couvre l'ensemble de la population dans la plupart des pays de l'UE/EEE, mais l'absence de surveillance obligatoire et de couverture nationale dans un quart des États membres peut contribuer à réduire les taux de notification dans ces pays. Le groupe d'âge le plus touché par l'infection à Yersinia était les nourrissons et les enfants de moins de quatre ans qui représentaient près d'un quart de tous les cas confirmés en 2019.

Implications sur la santé publique

Les porcs sont les principales sources d'infections à Y. enterocolitica et de nombreux cas seraient liés à la consommation de viande de porc contaminée insuffisamment cuite ou à la contamination croisée avec d'autres produits alimentaires lors de la manipulation et de la préparation de viande de porc crue. Le porc doit être correctement cuit avant d'être consommé, surtout lorsqu'il est administré à de jeunes enfants. Une bonne hygiène en cuisine est nécessaire pour éviter la contamination croisée. La conservation prolongée au froid des aliments contaminés a facilité la survie et la croissance de Yersinia. Des flambées à Y. pseudotuberculosis ont souvent été liées à des légumes crus et à des végétaux prêts à consommer tels que de la laitue et des carottes qui ont été soumis à une longue conservation au froid. Ces dernières années, un nombre croissant d'épidémies de Y. enterocolitica ont été liées aux légumes. De bonnes pratiques agricoles et d'hygiène dans le stockage et la transformation des aliments ainsi que le lavage et l'épluchage appropriés des légumes dans les cuisines domestiques peuvent réduire le risque de contamination des produits frais et prévenir d'autres infections.

La Norvège enquête sur une augmentation des cas d'infection à Yersinia

«La Norvège enquête sur une augmentation des cas d'infection à Yersinia», source Food Safety News, article adapté par mes soins -aa.

Les responsables de la santé en Norvège enquêtent sur une augmentation des cas d'infection à Yersinia ces dernières semaines.

Folkehelseinstituttet (Institut norvégien de santé publique) a signalé une augmentation de l'incidence de Yersinia enterocolitica O3, dans un communiqué du 18 décembre 2020. Jusqu'à présent, une infection a été détectée chez 10 personnes vivant dans plusieurs comtés.

Une enquête sur l'épidémie a été lancée avec les autorités locales compétentes, l'Institut vétérinaire et Mattilsynet (Autorité norvégienne de sécurité des aliments) pour déterminer si les personnes ont une source commune d'infection.

Les patients ont entre 11 et 59 ans et sont tous des femmes. Les personnes infectées vivent à Innlandet, Viken, Oslo, Vestfold et Telemark, et Vestland.

Des bactéries avec un profil ADN similaire ont été détectées chez 10 personnes, ce qui indique qu'une source commune est probable. Des échantillons ont été prélevés au cours des deux dernières semaines de novembre et la première semaine de décembre.

Les patients seront interrogés et Mattilsynet prélèvera des échantillons de nourriture dans les maisons de ceux qui sont infectés, si des restes sont disponibles, pour essayer d'identifier la source de l'épidémie.

Chaque année, entre 40 et 80 cas de yersiniose sont signalés au Folkehelseinstituttet, 60 à 80% d'entre eux étant infectés au niveau national.

Épidémie précédente cette année

Plus tôt cette année, le 12 juin 2020, les autorités norvégiennes ont signalé une autre épidémie de Yersinia enterocolitica O3 liée à une salade importée aux épinards ou à des pousses d'épinards.

Au total, 23 personnes sont tombées malades en mai. L'épidémie a impliqué 15 femmes et huit hommes âgés de 2 à 58 ans.

Cette source probable d'infection n'a pas été confirmée par les analyses microbiologiques dans aucun produit, mais 22 personnes sur 23 ont déclaré avoir consommé des produits de salade prélavés avec des épinards ou des pousses d'épinards dans la semaine avant de tomber malade.

Cela étant, 96% des patients avaient consommé un produit d'épinards prélavés.

D'autres épidémies de yersiniose sont intervenues en Norvège en 2000, 2006, 2011, 2013, 2014, 2017 et 2018.

La yersiniose est une infection causée par la bactérie Yersinia enterocolitica. Les symptômes les plus courants chez les enfants sont la diarrhée, la fièvre et les douleurs abdominales. Chez les enfants plus âgés et les adultes, des douleurs abdominales du côté droit et de la fièvre peuvent être les principaux symptômes. Ils se développent généralement quatre à sept jours après l'exposition et durent une à trois semaines.

Les épinards suspectés dans une épidémie à Yersinia en Norvège

Le blog vous en avait parlé ici et voici que « Les épinards suspectés dans une épidémie à Yersinia en Norvège », source article de Joe Whitworth paru le 2 juillet 2020 dans Food Safety News et adapté par mes soins -aa.

La source d'une épidémie nationale à Yersinia au cours des dernières semaines en Norvège qui a touché 23 personnes aurait été une salade d'épinards ou de bébés épinards.

Yersinia

L'Institut norvégien de santé publique (Folkehelseinstituttet) a dit que l'épidémie à Yersinia enterocolitica O3 était considérée comme terminée.

Le foyer à Yersinia enterocolitica O3 a commencé à la mi-mai. Au total, 23 cas ont été confirmés. Les cas résident à Agder (5), Oslo (5), Rogaland (5), Trøndelag (4), Viken (2), Inland (1) et Nordland (1). Il y a 15 femmes et 8 hommes, et ils ont entre 2 et 58 ans (âge moyen 32 ans, médiane 28 ans).

Les entretiens avec les patients indiquent une salade

Des investigations sur la flambé ont été conduites par les autorités locales, l'Institut vétérinaire et l'Autorité norvégienne de sécurité des aliments (Mattilsynet).

Entre 40 et 80 cas de yériniose sont signalés chaque année à l'Institut norvégien de santé publique, la plupart des personnes étant infectées au niveau national.

L'analyse par l'Institut norvégien de la santé publique des entretiens avec les patients et des informations d'achat a montré que 22 des 23 personnes ont déclaré avoir consommé un produit de salade prélavé contenant des épinards ou des bébés épinards la semaine avant de tomber malade.

Bien que cela soit la source probable de l'infection, elle n'a jusqu'à présent été confirmée par aucun résultat microbiologique dans aucun produit.

L'Autorité norvégienne de sécurité alimentaire poursuit ses travaux de traçabilité pour identifier et retracer les matières premières le long de la chaîne alimentaire jusqu'au pays d'origine, fabricant, importateur et point de vente.

La salade était probablement importée

Dans le cadre de ce travail, l'agence a surveillé et trouvé des non-conformités dans les entreprises qui lavent et conditionnent les salades prélavées.

« Nous suivons les écarts pour nous assurer que ces entreprises ont de bonnes règles en routine pour éviter que la même chose ne se reproduise. Les personnes devraient pouvoir croire que la salade prête à consommer peut être consommée sans danger », a dit Turid Berglund, de la Norwegian Food Safety Authority.

Les responsables ont dit que la salade prélavée a une courte durée de conservation et que les articles contaminés ne devraient plus être sur le marché. Le produit suspect est susceptible d'avoir été fabriqué à l'étranger, car la plupart des épinards vendus en avril et mai dans le pays sont importés. Les épinards vendus dans les magasins sont désormais principalement produits en Norvège.

Les produits à base de salade importés ont déjà causé des éclosions à Yersinia en Norvège. Vingt cas à Yersinia enterocolitica O9 en mai et juin 2018 étaient liés à une laitue frisée lavée produite et commercialisée début mai 2018.

La yersiniose est une infection causée par la bactérie Yersinia enterocolitica. Les symptômes les plus courants chez les enfants sont la diarrhée, la fièvre et les douleurs abdominales. Chez les enfants plus âgés et les adultes, les douleurs abdominales du côté droit et la fièvre pourraient être les principaux symptômes. Ils se développent généralement quatre à sept jours après l'exposition et durent une à trois semaines.

La Norvège enquête sur l'origine d'une augmentation de cas de yersiniose

« La Norvège enquête sur l'origine d'une augmentation de cas de yersiniose », source Food Safety News.

Les autorités norvégiennes enquêtent sur une augmentation des infections à Yersinia au cours du dernier mois.

L'Institut norvégien de santé publique (Folkehelseinstituttet) a signalé qu'une infection à Yersinia enterocolitica O3 avait été détectée chez 13 personnes vivant dans plusieurs comtés.

Des investigations sur l'épidémie visant à trouver la source de l'infection ont été ouvertes auprès des autorités locales, de l'Institut vétérinaire et de l'Autorité norvégienne de sécurité des aliments (Mattilsynet).

Les patients sont âgés de 2 à 57 ans et la plupart sont des femmes. Les personnes infectées résident à Agder (4), Oslo (4), Rogaland (3), Trøndelag (2) et Viken (1).

Des bactéries ayant des profils d'ADN similaires ont été détectées chez les 14 individus et tous les échantillons ont été prélevés au cours des deux dernières semaines de mai et de la première semaine de juin.

Rechercher une origine commune

Chaque année, entre 40 et 80 cas de yériniose sont signalés à l'Institut norvégien de santé publique, la plupart étant infectés au niveau national.

Hilde Marie Lund, de l'Institut norvégien de santé publique, a dit que l'investigation tentera de déterminer si les patients ont une origine commune d'infection.

«Les patients sont interrogés et les inspecteurs locaux prélèvent des échantillons de produits alimentaires dans les maisons des personnes infectées pour trouver l'origine de l'épidémie si possible. Ces échantillons sont analysés à l'Institut vétérinaire. Le travail d'investigation peut être compliqué et prendre du temps, et dans de nombreux cas, il ne sera pas possible de retrouver la source de l'infection ou de clarifier s'il s'agit d'une source courante», a-t-elle dit.

La yersiniose est une infection causée par la bactérie Yersinia enterocolitica. Les symptômes les plus courants chez les enfants sont la diarrhée, la fièvre et les douleurs abdominales. Chez les enfants plus âgés et les adultes, les douleurs abdominales du côté droit et la fièvre pourraient être les principaux symptômes. Ils se développent généralement quatre à sept jours après l'exposition et durent une à trois semaines.

Les éclosions antérieures ont été causées par des produits de porc, des légumes et de la salade crus ou insuffisamment cuits ainsi que de l'eau potable non traitée.

Complément. En 2011 et 2012, la Norvège a commun deux épidémies de yersiniose avec pour origine respectivement de la laitue et un mélange de salades.

La Suède de nouveau touchée par une épidémie à Yersinia. L'origine est inconnue

Il avait été question de ce sujet récemment ici.

« La Suède touchée par une nouvelle épidémie à Yersinia dont l’origine est inconnue », source Food Safety News.

Les autorités suédoises enquêtent sur une épidémie à Yersinia touchant plus de 20 personnes.

L'Agence suédoise de la santé publique (Folkhälsomyndigheten) a indiqué que la source de l'infection était toujours inconnue. L’infection à Yersinia est relativement rare en Suède, avec entre 200 et 300 cas signalés chaque année.

Au total, 26 cas ont été confirmés par séquençage du génome entier (WGS) et quelques autres sont en cours d'investigation.

À la mi-mai, une augmentation du nombre de cas d'infection à Yersinia signalés a été observée en Suède. Des patients ont été signalés dans sept régions du pays, mais la majorité d'entre eux viennent du nord de la Suède.

Autant d'hommes que de femmes âgés de 13 à 68 ans ont été touchés, avec 69% des cas âgés de moins de 30 ans.

Comme la souche épidémique Yersinia enterocolitica type O3 a été retrouvée dans différentes régions du pays, il s'agit probablement d'une infection d'origine alimentaire, selon l'analyse de Folkhälsomyndigheten.

Après une période d'incubation de trois à sept jours, les symptômes de l'infection à Yersinia comprennent de la fièvre, de la diarrhée et des douleurs abdominales dans la partie inférieure droite de l'abdomen.

La souche actuelle de l'épidémie diffère de celle qui a provoqué des cas de maladie plus tôt cette année. En avril 2019, une éclosion transfrontalière à Yersinia enterocolitica O3 a été identifiée en Suède et au Danemark et a été confirmée par séquençage du génome entier.

Épidémie précédente en Suède et au Danemark

Les résultats de l’investigation sur cette éclosion ont été publiés dans la revue Eurosurveillance.

Au total, 57 patients ont été confirmés, 37 en Suède et 20 au Danemark. Trente étaient âgées de 20 à 35 ans et étaient âgées de 2 à 74 ans. Trente et un des patients étaient des femmes. Les personnes malades proviennent des cinq régions danoises et de 13 des 21 comtés suédois. La date d'apparition était connue pour 48 cas. Elle a varié du 10 février au 3 avril, avec une pointe du 4 au 16 mars.

Les enquêtes épidémiologiques et de traçabilité ont révélé que des épinards frais importés d'Italie ou d'Espagne étaient le vecteur de l'épidémie. La transmission est généralement associée à la consommation de viande de porc crue ou insuffisamment cuite, mais d'autres aliments tels que les épinards peuvent être contaminés par l'eau d'irrigation, les engrais ou d'autres sources environnementales.

Au début d'avril, Folkhälsomyndigheten et Statens Serum Institut (SSI) au Danemark ont tous deux constaté une augmentation du nombre de cas de biotype 4 de Yersinia enterocolitica O3 dans le cadre de la surveillance de routine. Au Danemark et en Suède, les isolats de Yersinia enterocolitica ne sont typés à l'aide du WGS qu'en cas de foyers suspectés.

Au Danemark, environ 400 patients par an sont infectés par Yersinia enterocolitica, dont 366 en 2018.

Folkhälsomyndigheten a partagé une séquence d'épidémies représentative avec des instituts de santé publique du Danemark, de Finlande et de Norvège pour voir si des cas groupés correspondants avaient également été observés. Les séquences suédoises et danoises se sont avérées être du séquence type (ST) 18 et génétiquement étroitement apparentées.

Les épinards soupçonnés

Au Danemark, les épinards étaient soupçonnés d’être à l’origine de l’épidémie car les 16 patients interrogés avaient mangé des épinards frais la semaine précédant l’apparition des symptômes.

L’étude suédoise cas-témoins a également mis en évidence un produit à base de légumes ou de fruits et non de porc, mais aucun produit alimentaire statistiquement significatif n’a été retrouvé. Parmi les patients, 20 sur 29 avaient mangé des épinards.

Une enquête de traçabilité a été menée sur les épinards vendus au Danemark et en Suède chez un seul producteur commun et de deux lots spécifiques. Aucun autre pays européen n'a signalé de cas liés à l'épidémie. Aucun épinard provenant des lots impliqués n'était disponible pour analyse et aucun rappel n'a été effectué.

Deux patients danois et 11 suédois ont signalé que la date d'apparition des symptômes était antérieure à la date d'importation du premier lot commun. Cependant, tous les cas avaient une date de prélèvement des selles après la première date d'importation. Selon les chercheurs, on ignore si les premiers cas sont dus à un rappel incomplet, à une maladie due à un agent pathogène différent avant la yersiniose ou pour les cas suédois à une contamination potentielle par de lots précédemment importés du même producteur.

Actuellement, les grossistes échantillonnent régulièrement des légumes prédécoupés pour la recherche de Salmonella, E. coli et Listeria monocytogenes, selon les critères microbiologiques du règlement n°2073/2005 de la Commission européenne, mais normalement pas pour d'autres agents pathogènes.

Danemark et Suède : Épidémie à Yersinia liée à des épinards frais, plus de 50 personnes malades

« Épidémie en cours de Yersinia liée à des épinards frais, plus de 50 personnes malades », source article de Joe Whitworth paru le 28 mai 2019 dans Food Safety News.

Un foyer de cas à Yersinia au Danemark et en Suède comptant plus de 50 cas a été associé à des épinards frais.

Le Statens Serum Institut, un institut de recherche en santé publique au Danemark, a signalé que 20 personnes ont été infectées dans le pays. Une personne a eu besoin d'être hospitalisée. L'Agence suédoise de la santé publique (Folkhälsomyndigheten) a enregistré 37 cas confirmés.

En mars, 20 cas à Yersinia enterocolitica ont été découverts au Danemark. Il y avait 11 femmes et neuf hommes âgés de 2 à 74 ans, la plupart des cas âgés de 20 à 30 ans. Les patients étaient répartis dans tout le Danemark à Hovedstaden, Sjaelland, Syddanmark, Midtjylland et Nordjylland. Le lien avec les épinards a été basé sur une étude cas-témoins et sur une enquête de traçabilité, qui est toujours en cours pour déterminer le pays d'origine des épinards.

Après des entretiens avec des patients, le Statens Serum Institut a mené une étude dans laquelle il était demandé aux personnes en bonne santé du même sexe et du même âge vivant dans la même municipalité que les personnes malades si elles avaient mangé certains aliments que beaucoup de patients ontaminés par Yersinia avaient consommés. L'étude a montré que les patients avaient consommé des épinards frais dans une bien plus grande mesure que les témoins.

L'enquête a révélé que des épinards avaient été achetés chez Netto et dans une chaîne de supermarchés en Suède. Des responsables danois ont déclaré que le produit en cause n'était plus disponible sur le marché, car le pays n'avait pas vu de cas depuis mars et compte tenu de la durée de l'éclosion, il est probable que seul un lot a été contaminé.

La cause de l'épidémie a été Yersinia enterocolitica, sérotype O3, biotype 4. le séquençage du génome complet a motré que tous les patients étaient infectés par la même souche bactérienne.

« Bien que l’épidémie soit terminée, nous pouvons utiliser ces connaissances pour éviter qu’elle ne se reproduise. C’est également une bonne raison de rappeler aux consommateurs que les légumes verts à feuilles doivent toujours être bien lavés avant de les manger », a déclaré Luise Müller, épidémiologiste au Statens Serum Institut.

Le Danemark connaît environ 400 cas à Yersinia enterocolitica par an, dont 366 ont été signalés en 2018.

En Suède, l'augmentation des infections à Yersinia a débuté en mars et les 37 cas, principalement de jeunes adultes, provenaient de tout le pays.

L’infection à Yersinia est relativement rare en Suède, 200 à 300 cas étant notifiés chaque année.

Les épidémies précédentes étaient dues à la consommation de viande crue ou insuffisamment cuite et à des légumes contaminés prêts à être consommés. Après une période d'incubation de trois à sept jours, les symptômes incluent fièvre, diarrhée et douleurs abdominales dans la partie inférieure droite de l'abdomen.