mercredi 13 septembre 2023

La majorité des maladies infectieuses d'origine alimentaire a augmenté en 2022 aux Pays-Bas

«La majorité des maladies infectieuses d'origine alimentaire a augmenté en 2022 aux Pays-Bas», source article de Joe Whitworth parue le 13 septembre 2023 dans Food Safety News.

La plupart des maladies infectieuses d'origine alimentaire ont augmenté aux Pays-Bas en 2022 par rapport à l'année précédente, selon les dernières données.

L'épidémie la plus notable a eu lieu lorsque 72 personnes ont contracté la fièvre typhoïde sur un navire hébergeant des demandeurs d'asile. Il est probable qu’ils aient été infectés par Salmonella Typhi via l’approvisionnement en eau potable du navire, qui était ancien et situé à proximité de canalisations d’égouts. Il y a également eu une épidémie de shigellose liée à des voyages au Cap-Vert qui s’est poursuivie jusqu’en 2023.

Les infections à E. coli producteurs de shigatoxines (STEC) ont connu une forte augmentation, avec des niveaux en 2022 les plus élevés depuis 2016. La cause de cette augmentation n'est pas claire, selon le rapport publié par l'Institut national de la santé publique et de l'environnement (RIVM).

Le nombre de personnes malades à cause de Salmonella ou de Campylobacter a augmenté l’année dernière, même s’il n’a pas atteint les niveaux d’avant la pandémie. Cependant, le nombre de personnes touchées par norovirus a atteint les niveaux de 2020. Les infections à Listeria ont également dépassé les niveaux d’avant la pandémie.

Campylobacter et Salmonella

Sur la base du système de surveillance utilisé, le nombre de cas de campylobactériose a été estimé à 4 857, contre 4 302 en 2021.

Dans le cadre d'un projet de 3 ans démarré en 2021, 451 isolats de Campylobacter envoyés au RIVM ont été typés par séquençage du génome entier et 83 clusters ont été détectés avec une série de 2 à 28 isolats.

Une épidémie a touché 12 personnes entre décembre 2022 et mars 2023. Parmi les malades figuraient neuf femmes et trois hommes, âgés de 17 à 79 ans. Ils vivaient tous près de la frontière allemande. Cependant, la source n'a pas été trouvée.

Le nombre estimé de cas à Salmonella était de 1 290 en 2022, contre 1 062 en 2021. Salmonella Enteritidis reste la cause la plus fréquente de salmonellose.

Tous les isolats apparentés envoyés au RIVM ont été typés à l'aide du WGS et 71 clusters à Salmonella Enteritidis avec une série de deux à 102 isolats, 44 de Salmonella Typhimurium allant de deux à 21 isolats et 116 autres sérotypes avec une série de deux à 42 isolats ont été détecté.

Les Pays-Bas n’ont eu que deux patients dans l’épidémie à Salmonella Typhimurium monophasique liée au chocolat Kinder de Ferrero. Une épidémie à Salmonella Montevideo avec 10 cas n'a pas été résolue. Les patients étaient âgés de 1 à 90 ans et vivaient dans tout le pays. Cinq étaient des hommes et cinq des femmes. Une épidémie à Salmonella Agona a été liée à des concombres, mais il n'y a eu aucune confirmation microbiologique. La Norvège comptait 72 patients, la Suède 31 et les Pays-Bas 11.

E. coli et Listeria

En 2022, il y a eu 585 cas d’infection à E. coli. Le sérotype le plus courant était O157. Cela représente une augmentation par rapport à 483 en 2021.

Les pays les plus fréquemment mentionnés pour les infections liées aux voyages étaient l’Égypte, la Turquie et le Maroc. Pour les cas nationaux, 357 sur 375 ont consommé de la viande et 149 sur 341 ont mangé de la viande crue ou insuffisamment cuite. En outre, 33 personnes sur 351 avaient bu du lait cru et beaucoup avaient été en contact avec des animaux au cours de la semaine précédant leur maladie.

Seize patients ont développé un syndrome hémolytique et urémique (SHU), dont trois avec STEC O157, cinq avec STEC non-O157 et huit pour lesquels aucun isolat n'était disponible. Les patients comprenaient cinq enfants âgés de 0 à 13 ans, deux personnes étaient âgées de 20 à 29 ans et les neuf autres étaient âgées de 50 à 90 ans.

Quatre personnes sont décédées directement ou indirectement d'une infection à STEC, dont un enfant et deux adultes de plus de 55 ans atteints de SHU et un adulte de plus de 60 ans sans SHU.

Fin 2022, une épidémie nationale à E. coli O157 a été détectée sur la base des données du WGS. Au total, 14 patients âgés de 7 à 77 ans ont été identifiés. Les entretiens avec les patients ont révélé que la viande bovine, en particulier le filet américain, de la viande hachée ou des hamburgers, en était la source probable. Cependant, les travaux de traçabilité effectués par la NVWA n'ont pas permis d'identifier un producteur ou un lieu de production.

Plus de 100 personnes atteintes de listériose ont été recensées, dont huit femmes enceintes, et 12 personnes sont décédées. Au total, 97 des 102 patients ont été hospitalisés. En 2021, 94 cas ont été enregistrés. L'âge médian des personnes malades en 2022 était de 75 ans, avec une fourchette allant de 28 à 94 ans, et 63 pour cent étaient des hommes.

Il y a eu sept clusters dans lesquels une enquête menée par la NVWA a révélé une contamination persistante sur un site de production. Six clusters, qui ont ajouté entre un et six isolats en 2022, étaient liés à différentes usines de transformation de poissons. Un cluster des années précédentes s’est agrandi avec six autres isolats humains. La source était un type de saucisse fabriquée à partir de foie par un transformateur de viande.

Statistiques de Shigella

En 2022, 427 patients atteints de shigellose ont été signalés, ce qui ramène le nombre presque au même qu’avant la pandémie. Parmi eux, 260 ont été infectés à l’étranger. Il y a eu 213 cas en 2021.

Un cluster à Shigella sonnei comptait 37 cas liés à des voyages au Cap-Vert survenus au cours du dernier trimestre de l'année. Les patients pour lesquels des informations étaient disponibles ont indiqué qu'ils avaient séjourné dans des centres de villégiature situés sur la même île d'une chaîne hôtelière. Une transmission d'origine alimentaire et éventuellement de personne à personne a été soupçonnée, mais la source reste inconnue.

Au total, 258 patients, dont 159 originaires de l'UE, 95 du Royaume-Uni et quatre aux États-Unis, ont été liés au même cluster. Cela couvre 221 patients confirmés par WGS signalés après novembre 2021.

Dans un cas de botulisme d'origine alimentaire, Clostridium botulinum a été détecté dans un prélèvement d’un patient, mais la source n'a pas été trouvée. Au total, six patients atteints de brucellose, quatre femmes entre 52 et 65 ans et deux hommes entre 61 et 69 ans, ont été enregistrés. Deux cas étaient liés à du fromage au lait cru du Bangladesh et au lait cru de brebis de Bosnie-Herzégovine.

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