Un manipulateur d'aliments provoque une intoxication alimentaire bien qu'il ait suivi les règles d'hygiène. Norovirus inside !

Voici donc une investigation sur une intoxication alimentaire collective à norovirus lors d'un événement social avec un traiteur, « Investigation of a norovirus outbreak at a catered social event, Australian Capital Territory, 2024 », source Communicable Diseases Intelligence.

Contexte

Une épidémie de gastro-entérite a été signalée, touchant les participants à une réception privée dans le Territoire de la capitale australienne en 2024. Des investigations ont été menées pour déterminer l'agent infectieux, la source de la maladie et le mode de transmission, ainsi que pour déterminer les mesures de santé publique nécessaires pour prévenir d'autres cas de maladie.

Résultats

Environ 250 à 500 personnes ont participé à un événement ; 224 d’entre elles ont rempli le questionnaire et 65 cas ont été recensés (5 confirmés et 60 probables). Un employé du service alimentaire, qui avait présenté des symptômes et qui a préparé des plateaux de fruits et de charcuterie pour l’événement plus de 96 heures après la disparition de ces symptômes, a par la suite été testé positif à norovirus. Les investigations des services d’hygiène environnementale ont montré que l’établissement respectait les bonnes pratiques d’hygiène alimentaire et d’hygiène des mains ; l’enquête n’a identifié aucun risque persistant pour le public. Les analyses de prélèvements alimentaires n’ont révélé aucun pathogène bactérien d’origine alimentaire. Les investigations épidémiologiques ont établi un lien significatif entre la consommation de fruits frais et la maladie.

Conclusion

Les données épidémiologiques et cliniques indiquent que la transmission de norovirus s'est faite par le biais de plateaux de fruits frais et de charcuterie contaminés. Malgré le respect des bonnes pratiques d'hygiène alimentaire et de lavage des mains dans l'établissement, la contamination est probablement due à un employé qui avait été malade la semaine précédant l'événement et qui a préparé les aliments incriminés plus de 96 heures après la disparition de ses symptômes. Cette investigation épidémiologique montre que les bonnes pratiques d'hygiène alimentaire et les périodes d'exclusion réduisent le risque, sans toutefois l'éliminer complètement. Nos résultats soulignent la nécessité de poursuivre la formation sur l'hygiène des mains dans les services de préparation des aliments, en particulier après une gastro-entérite. 

Commentaire

Dans « Comment éviter les intoxications alimentaires liées aux norovirus ? », l’Anses ne parle pas de période d’attente après la fin des symptômes de gastroentérite, mais principalement du lavage des mains.

Dans la fiche de l’Anses sur Norovirus figure des recommandations aux opérateurs que l’on peut qualifier de classiques, mais qui ne fournissent pas de période d’attente après la disparition des symptômes de gastroentérite.

Le personnel de cuisine ou toute personne amenée à manipuler des aliments, surtout si ces aliments sont destinés à être consommés crus ou peu cuits, doit être sensibilisé au risque de transmission féco-orale et à la mise en œuvre des bonnes pratiques d’hygiène. Le personnel qui présenterait des symptômes de gastroentérite doit être incité à ne pas manipuler des aliments.