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samedi 29 juillet 2023

L’équipe de Food Safety News vous livre ses impressions après avoir vu le documentaire Poisoned (Du poison au menu) qui sort le 3 août sur Netflix

Le documentaire «Poisoned: The Dirty Truth About Your Food» fait ses débuts sur Netflix le mercredi 2 août 2023. 
Le titre du documentaire «Poisonned» a été traduit en français par Du poison au menu.
L'équipe de Food Safety News a regardé le documentaire et a donné quelques commentaires :

Dan Flynn, rédacteur en chef
Lorsque l'auteur Jeff Benedict a écrit pour la première fois «Poisoned», il a suivi la tradition de «The Jungle» d'Upton Sinclair. Le socialiste Sinclair voulait attirer le soutien des travailleurs des abattoirs de Chicago, mais comme il l'a dit, «j'ai visé le cœur du public et par accident j'ai touché son estomac.»

La version cinématographique de Poisoned est là pour raconter l'histoire de la sécurité des aliments des 25 dernières années environ. Utilisant à la fois des films d'archives et des reportages contemporains ciblés, «Poisoned» permet au spectateur de comprendre comment la sécurité des aliments a évolué depuis la tristement célèbre épidémie liée à des hamburgers il y a 25 ans et ce qui s'est passé depuis.

Le documentaire réduit à néant la conviction que la sécurité des aliments aux États-Unis est la plus sûre au monde. Dans «Poisoned», nous voyons une lacune après l'autre dans la sécurité des aliments aux États-Unis. Le film montre comment Salmonella dans le poulet reste non résolu aux États-Unis alors que du poulet «sans pathogène» est vendu en Europe.

Le film documente également comment des opérations d’animaux concentrés ont répandu le dangereux E. coli O157:H7 sur les champs de laitue romaine à proximité.

Le spectateur quittera «Poisoned» en sachant suffisamment pour prendre des mesures défensives de sécurité des aliments et ne pas compter sur «le système». Cela signifie que «Poisoned» est probablement l'un des documentaires les plus importants que vous verrez jamais.

Coral Beach, rédacteur en chef
Si vous pensez que les États-Unis ont l'approvisionnement alimentaire le plus sûr au monde, vous devez regarder «Poisoned». Ce film emmène le spectateur dans un voyage avec les familles des victimes, les servces réglementaires gouvernementaux et les leaders de l'industrie racontant l'histoire de l'intoxication alimentaire en Amérique. 

S'il y a un point à retenir de «Poisoned», c'est que le gouvernement américain peut avoir des réussites, mais qu'il a encore du travail à faire. Après l'épidémie mortelle d'infections à E. coli attribuées aux hamburgers de Jack in the Box en 1993, le responsable de la sécurité des aliments de l'USDA a déclaré qu'il était illégal de vendre des hamburgers contaminés par E. coli O157. 

Ce documentaire montre comment la direction actuelle de l'USDA doit prendre la même mesure concernant Salmonella dans la volaille. Et, la Food and Drug Administration doit être en mesure d'appliquer des réglementations de bon sens pour les aliments tels que la laitue romaine cultivée à proximité des parcs d'engraissement des animaux.

Les téléspectateurs seront émus aux larmes et indignés par l'état de la sécurité des aliments dans notre pays, et seront, espérons-le, motivés à contacter leurs représentants et sénateurs et à leur dire, ne pas leur demander, mais leur dire, d'agir maintenant pour des aliments plus sûrs.

Joe Whitworth, rédacteur
La sécurité des aliments est quelque chose que la plupart des gens tiennent pour acquis et le sujet n'attire l'attention que lorsqu'elle tourne mal. De nombreuses personnes passionnées travaillent chaque jour pour garantir la sécurité des aliments, mais les chiffres sur les maladies d'origine alimentaire restent élevés et ne semblent pas s'améliorer.  

Regarder «Poisoned» nous rappelle à tous que les statistiques montrant 48 millions de malades chaque année aux États-Unis sont des gens comme vous et moi et bien que la maladie puisse être bénigne pour beaucoup, 3 000 décèdent chaque année. Ce sont souvent les plus vulnérables, que ce soit les jeunes enfants ou les personnes âgées, qui souffrent le plus. 

Le système alimentaire est extrêmement complexe avec de nombreuses pièces mobiles dans les chaînes d'approvisionnement qui sont mondiales, mais si la sécurité des aliments est la responsabilité de chacun, il doit y avoir une responsabilité pour faire passer le message sérieux à l'industrie.  

Qu'il s'agisse d'une erreur ponctuelle, d'une complaisance ou d'une ignorance flagrante des réglementations, les acteurs du secteur alimentaire doivent savoir quand quelque chose qu'ils produisent, manipulent, distribuent ou vendent provoque une épidémie, et les services réglementaires doivent évaluer les lacunes de la législation pour éviter des incidents répétés.  

«Poisoned» n'essaie pas de couvrir tous les problèmes sous tous les angles, ce qui surchargerait le spectateur. Cela donnera aux personnes l'impression initiale que quelque chose ne va pas avec le système et leur envie d'en savoir plus par eux-mêmes. 

Jonan Pilet, rédacteur
«Poisoned» expose le côté obscur de l'industrie alimentaire, révélant le crime, la corruption, la négligence et le gaspillage. Ce signal d'alarme devrait laisser les spectateurs, à juste titre, irrités par un système qui met leur santé en péril. Bien que le film semble parfois désespéré, il met en évidence les progrès et exhorte les consommateurs à faire pression sur le Congrès pour qu'il apporte les changements nécessaires. Le documentaire excelle à expliquer le système alimentaire américain et les problèmes actuels auxquels il est confronté, soutenu par une partition captivante, un montage pointu et une production de premier ordre. Il présente de manière vivante la gravité de la crise de la sécurité des aliments aux États-Unis et humanise les victimes à travers leurs interviews poignantes.

En tant que personne qui suit et rend compte de l'impact des maladies d'origine alimentaire, j'espère que «Poisoned» suscitera une attention et une action cruciales. L'alarme a été tirée sur la plus grande plateforme de streaming du pays. Comment réagiront les consommateurs américains ?

Cookson Beecher, écrivain contributeur
Je m'en souviens tellement bien. Il faisait presque noir, il pleuvait fort, froid et lugubre. Au début de l'hiver 1993. Alors que j'attendais de traverser la rue, j'ai vu un titre de journal sur un autre enfant atteint de quelque chose appelé E. coli. L'image de l'enfant était déchirante. De nombreux enfants étaient à l'hôpital et un était déjà décédé.

C'était une nouvelle effrayante ... comme si un tueur invisible était parmi nous. Mais qu'est-ce que c'était ? Et que pourrait-on faire, le cas échéant, à ce sujet ?

Heureusement, les inspecteurs de la santé de l'État ont réussi à tracer le problème aux «Monster Burgers», vendus à un prix réduit spécial dans certains des restaurants de restauration rapide Jack in the Box. Ironiquement, le slogan des promotions était «Tellement bon que ça fait peur !»

«Poisoned» est un film décrit comme un «thriller juridique». Bien que cela se soit déroulé dans la salle d'audience, cela va au-delà des chambres juridiques et dans nos propres vies. Parce qu'il a tant fait pour nettoyer la façon dont la viande hachée bovine du pays est produite, nous en sommes tous sortis gagnants.

mercredi 26 juillet 2023

Etats-Unis : L’affiliation à un parti politique a été liée à un excès de mortalité durant la pandémie de la COVID-19

Il n’y a qu’aux Etats-Unis qu’on pouvait trouver une telle étude ...

«L’affiliation à un parti politique a été liée à un excès de mortalité durant la pandémie de la COVID-19», source article de Stéphanie Soucheray paru le 24 juillet 2023 dans CIDRAP News.

Dans JAMA Network Open du 24 juillet, «Excess Death Rates for Republican and Democratic Registered Voters in Florida and Ohio During the COVID-19 Pandemic», des chercheurs ont publié plus de preuves que les tendances politiques personnelles peuvent avoir contribué à un excès de décès pendant la pandémie de la COVID-19. L’étude s'appuie sur des travaux antérieurs qui ont montré que les comtés «rouges» de droite (Républicains) avaient des taux de mortalité plus élevés pendant la pandémie que les comtés «bleus» de gauche (Démocrates).

L'étude a examiné les décès en Floride et en Ohio au cours des 22 premiers mois de la pandémie et a révélé que le taux de mortalité excessif global des électeurs Républicains était de 15% supérieur à celui des Démocrates. L'écart s'est encore creusé une fois que les vaccins contre la COVID-19 ont été introduits.

L'étude transversale a été menée à l'aide des données des registres de vote et des certificats de décès entre mars 2020 et décembre 2021. Les données sur les électeurs et la mortalité des comtés de 2017 à 2021 ont été comparées pour calculer les décès excédentaires, ou le nombre de décès qui ont dépassé les nombres attendus et typiques observés avant la pandémie.

Au total, les auteurs ont pris en compte les décès de 518 159 personnes entre le 1er janvier 2018 et le 31 décembre 2021. Tous étaient âgés de 25 ans et plus et l'âge médian au moment du décès était de 78 ans. Tous les décès inclus concernaient des personnes pour lesquelles l'affiliation à un parti politique pouvait être déterminée.

Selon les auteurs, l'affiliation à un parti politique dans l'Ohio était définie par le fait qu'un individu ait voté ou non aux élections primaires d'un parti au cours des 2 années civiles précédentes, et en Floride, l'affiliation à un parti politique était basée sur l'enregistrement du parti.

15% de décès supplémentaires en plus chez les Républicains

En général, il y a eu une augmentation de 20,5 points de pourcentage (intervalle de prédiction à 95 % [IP], 15,6 à 25,6 points de pourcentage) du nombre de décès hebdomadaires en Floride et en Ohio entre mars 2020 et décembre 2021. Les taux de décès excessifs étaient de 2,8 points de pourcentage (15%) plus élevés pour les électeurs républicains que pour les électeurs démocrates (95% IP, 1,6 à 3,7 points de pourcentage).

Le taux de mortalité excédentaire plus élevé observé parmi les électeurs républicains pouvait se poursuivre au cours des étapes ultérieures de la pandémie.

Après mai 2021, environ 1 mois après que les vaccins contre la COVID-19 soient devenus largement disponibles, l'écart entre les Républicains et les Démocrates s'est encore creusé, à 7,7 points de pourcentage (95% PI, 6,0 à 9,3 points de pourcentage) dans l'analyse ajustée, soit une différence de 43%, ont dit les auteurs. La différence a été observée en Floride, mais était plus prononcée dans l'Ohio.

En examinant les liens au niveau individuel entre les affiliations politiques et les décès excessifs, l'étude souligne que la fracture la plus importante ne s'est produite qu'après que les vaccins contre la COVID-19 soient devenus largement disponibles.

«Les résultats suggèrent que des différences bien documentées dans les attitudes de vaccination et l'adoption signalée entre les électeurs républicains et démocrates peuvent avoir été des facteurs dans la gravité et la trajectoire de la pandémie», ont écrit les auteurs.

Les auteurs ont conclu en notant que la stratégie américaine officielle pour les vaccins contre la COVID-19 est passée à des doses de rappel mises à jour pour les personnes précédemment vaccinées, mais 50 millions d'adultes aux États-Unis n'ont pas encore terminé une série de vaccination primaire, et ces personnes restent exposées à un risque considérablement accru d'hospitalisation et de décès.

«Si les différences de vaccination contre la COVID-19 par affiliation à un parti politique persistent, en particulier en l'absence d'autres stratégies de réduction de la pandémie, le taux de mortalité excessif plus élevé observé chez les électeurs républicains pourrait se poursuivre au cours des étapes ultérieures de la pandémie», ont conclu les auteurs.

jeudi 20 juillet 2023

Deux semaines avant que le film Poisoned (Du poison au menu) n'arrive sur Netflix

«Plate-forme de l'éditeur : Deux semaines avant que le film Poisoned n'arrive sur Netflix», source article de Bill Marler paru le 20 juillet 2023 dans Food Safety News.

Le streaming très attendu du documentaire «Poisoned» arrive sur Netflix le 2 août. Le film, basé en partie sur un livre à succès du même nom, est en production depuis juste avant la pandémie de la COVID-19. Je pense que le film choquera les consommateurs, l'industrie alimentaire, les services réglementaires et les politiciens, et tous ceux qui se soucient de la sécurité de notre approvisionnement alimentaire. Bien qu'il y ait des moments sombres, j'espère que les choses peuvent changer et qu'il y a de l'espoir si nous travaillons ensemble.

Eh bien, prenez une chaise confortable et du pop-corn le 2 août.

Dans Poisoned, le journaliste d'investigation primé et auteur à succès n°1 par le New York Times, Jeff Benedict, livre un récit d'une franchise discordante de la catastrophe qui se déroule rapidement, en s'appuyant sur l'accès à des documents confidentiels et des entretiens exclusifs avec des personnes réelles au centre de la drame - des familles dont les enfants ont été infectés, des dirigeants de Jack in the Box contraints de répondre à propos de la tragédie, des médecins et des scientifiques qui ont identifié E. coli comme étant le coupable, et des équipes juridiques des deux côtés des poursuites historiques qui s’en sont suivies. La Fast Food Nation rencontre A Civil Action dans ce récit captivant sur la façon dont nous avons appris à la dure à vraiment regarder ce que nous mangeons.
NB : Le titre du film Poisonned a été traduit en français par Du poison au menu.

mardi 18 juillet 2023

Une étude américaine montre une augmentation des infections à Campylobacter résistantes aux antibiotiques

«Une étude américaine montre une augmentation des infections à Campylobacter résistantes aux antibiotiques», source article de Chris Dall paru le 17 juillet 2023 dans CIDRAP News.

Une analyse des infections à Campylobacter aux États-Unis a révélé que leur incidence est restée stable ou a diminué de 2012 à 2018, mais que la résistance aux antibiotiques a augmenté, ont rapporté des chercheurs dans Open Forum Infectious Diseases.

À l'aide de données sur les infections à Campylobacter jejuni et à Campylobacter coli confirmées en laboratoire par le Foodborne Diseases Active Surveillance Network, des chercheurs des Centers for Disease Control and Prevention et des départements de la santé des États de Californie et du Tennessee ont estimé les tendances de l'incidence des infections de 2005 à 2018, en ajustant pour les changements de sexe, d'âge et de surveillance attribuables aux tests de diagnostic indépendants de la culture. Ils ont utilisé un sous-ensemble d'isolats de Campylobacter collectés par le National Antimicrobial Resistance System pour comparer les changements de résistance à l'érythromycine et à la ciprofloxacine au fil du temps.

Depuis 2012, l'incidence ajustée de Campylobacter a enregistré une variation annuelle prévue de -0,1 % (intervalle de crédibilité à 95 % [ICr], -1,1 % à 0,9 %). L'incidence était plus faible chez les hommes que chez les femmes et plus élevée chez les enfants de moins de 5 ans par rapport aux autres groupes d'âge. Parmi 2 499 dossiers liés en 2017-2018, l'âge médian des patients était de 40,2 ans, 54,8 % des patients étaient des hommes, 17,2% étaient hospitalisés et 0,2 % sont décédés.

Résistance liée aux voyages internationaux

Le pourcentage d'infections résistantes est passé de 24,5% en 2005-2016 à 29,7% en 2017-2018 pour la ciprofloxacine et de 2,6% à 3,3% pour l'érythromycine, soit des augmentations respectivement de 21% et 27%. Les personnes ayant récemment voyagé à l'étranger étaient plus susceptibles que les non-voyageurs d'avoir des isolats résistants à l'érythromycine (odds ratio ajusté [aOR], 1,7 ; intervalle de confiance à 95% [IC]. 1,3 à 2,1) et à la ciprofloxacine (aOR variait de 1,7 à 10,6 par race/ethnie).

Campylobacter est la cause la plus fréquente de maladie diarrhéique bactérienne aux États-Unis et est associée à la consommation de volaille insuffisamment cuite, au contact avec des animaux et aux voyages internationaux.

Bien que la maladie se résolve généralement sans antibiotiques, les auteurs de l'étude notent que la résistance croissante est préoccupante car le traitement antibiotique peut raccourcir les symptômes et sauver la vie en cas d'infections graves.

«L'évaluation de l'utilisation des antimicrobiens et des pratiques de prévention des infections pourrait aider à identifier des moyens de réduire les infections résistantes à Campylobacter», ont-ils écrit. «Avant de commencer un traitement empirique, les cliniciens doivent tenir compte des facteurs de risque du patient (y compris les antécédents de voyage) et envisager de commander des tests de diagnostic de confirmation avec des tests de sensibilité aux antibiotiques pour guider le traitement si indiqué.»

NB : La photo est du CDC.

samedi 15 juillet 2023

Etats-Unis : Le nombre de patients dans l'épidémie au parasite Cyclospora a augmenté pour atteindre 581 personnes

A la suite de cet article récent sur le sujet publié sur le blog, voici que «Le nombre de patients dans l'épidémie au parasite Cyclospora a augmenté pour atteindre 581 personnes», source article de Coral Beach paru le 15 juillet 2023 dans Food Safety News.

Le nombre de patients dans une grande épidémie d'infections par le parasite Cyclospora a considérablement augmenté, le nombre approchant les 600 personnes.

Le Centers for Disease Control and Prevention suit l'épidémie depuis le 1er avril. Depuis cette semaine, il y a 581 patients confirmés en laboratoire. La précédente mise à jour de l'agence du 22 juin comptait 317 patients répertoriés.

«Aucun aliment spécifique n'a été identifié commesource de la plupart de ces maladies. Les responsables de la santé publique des États et locaux interrogent les personnes atteintes de cyclosporose pour savoir quels aliments ils ont mangés avant de tomber malade», selon la mise à jour de l'épidémie du CDC.

Le CDC a enregistré des patients de 32 juridictions, dont 31 États et la ville de New York.

Les personnes malades sont âgées de 3 à 96 ans, avec un âge médian de 49 ans et 61% de femmes. Les dates d'apparition de la maladie vont du 1er avril au 2 juillet.

Il y a probablement plus de patients en raison du temps qu'il faut pour que l'infection se développe et du temps requis pour les tests, les tests de confirmation et les rapports. Des analyses spécifiques sont nécessaires pour déterminer les cas d’infection, qui peuvent imiter d'autres maladies. Les symptômes peuvent s'atténuer puis réapparaître.

Le CDC, la FDA et des partenaires étatiques et locaux ont enquêté sur une épidémie de cas de cyclosporose en Géorgie et en Alabama liée au brocoli cru importé qui comprenait 20 cas de maladie. Des personnes ont dit avoir mangé du brocoli dans les 14 jours précédant leur maladie. La FDA et les partenaires étatiques et locaux ont mené des enquêtes de traçabilité et ont déterminé que le brocoli avait été importé. Cependant, les investigateurs de la FDA n'ont pas été en mesure de confirmer le type ou le producteur spécifique du brocoli importé comme source de l'épidémie. Cette éclosion semble être terminée et rien n'indique à l'heure actuelle que le brocoli continue d'être une source de maladie pour d'autres cas de cyclosporose signalés aux États-Unis.

Sur 569 personnes pour lesquelles des informations sont disponibles, 55 ont été hospitalisées. Aucun décès n'a été signalé.

Le nombre total de cas confirmés en laboratoire signalés depuis le 1er avril comprend 20 cas en Géorgie et en Alabama liés à une éclosion associée à du brocoli cru importé.

«Plusieurs éclosions de cyclosporose causées par différents aliments peuvent être signalées au cours de la même année. Les précédentes épidémies de cyclosporose aux États-Unis ont été liées à divers types de produits frais, notamment du basilic, de la coriandre, de la laitue mesclun, des framboises et des pois mange-tout», selon le CDC.

Pendant les épidémies, les responsables de la santé publique utilisent des questionnaires pour interroger les personnes malades afin de déterminer ce qu'elles ont mangé au cours de la période de 14 jours avant de tomber malade.

Principaux faits

- Nombre de cas : 581
- Hospitalisations : 55
- Décès : 0
- États signalant des cas : 31
- Statut de l'enquête : Actif (première publication le 25 mai 2023)

Images : les personnes infectées excrètent des oocystes de Cyclospora cayetanensis non sporulés (non infectieux ; immatures) dans leurs selles ; les oocystes immatures ont généralement besoin d'au moins 1 à 2 semaines dans des conditions de laboratoire favorables pour sporuler et devenir infectieux. Un oocyste non sporulé, avec un cytoplasme indifférencié, est montré (extrême gauche), à côté d'un oocyste sporulant qui contient deux sporocystes immatures (A). Un oocyste rompu mécaniquement a libéré l'un de ses deux sporocystes (B). Un sporocyste libre est représenté ainsi que deux sporozoïtes libres, le stade infectieux du parasite (C). Les oocystes (D) sont auto-fluorescents lorsqu'ils sont observés au microscope ultraviolet (E). (Crédit : CDC/DPDx)

Les dangers de manger de la pâte crue

Il s’agit ci-après du dernier communiqué relatif à une éclosion à Salmonella liée à de la pâte crue à biscuits aux Etats-Unis. Le blog profite de ce communiqué pour y adjoindre à la suite d’autres élements sur les dangers de manger de la pâte crue.

Un communiqué de la FDA du 13 juillet rapporte que l’investigation sur une éclosion à Salmonella liée à de la pâte à biscuits crue (mai 2023)

L'investigation de la FDA est terminée. Le CDC déclare l'épidémie terminée.

La FDA et le CDC, en collaboration avec des partenaires étatiques et locaux, ont enquêté sur une épidémie d'infections à Salmonella Enteritidis liées à de la pâte pour Chocolate Chip Cookie et S’mores Bars vendues dans les magasins franchisés de Papa Murphy's et achetées avant le 23 mai 2023.

La FDA a mené une enquête de traçabilité et identifié deux fournisseurs d'intérêt. La FDA et plusieurs partenaires étatiques ont collecté des prélèvements chez les deux fournisseurs, et les partenaires étatiques ont également collecté des prélèvements dans plusieurs magasins Papa Murphy's.

Tous les prélèvements collectés ont été signalés comme négatifs pour la contamination par Salmonella. Le 13 juillet 2023, le CDC a annoncé que l'épidémie était terminée. Le CDC signale un total de 26 cas de personnes malades dans six États. La dernière apparition de la maladie remonte au 22 mai 2023. L'investigation de la FDA est terminée.

En réponse à cette investigation, Papa Murphy's a informé les propriétaires franchisés à l'échelle nationale et a cessé de vendre toute pâte à Chocolate Chip Cookie et S’mores Bars dans tous les magasins et a cessé d'utiliser des mélanges de pâte à biscuits secs non préparés datant d'avril 2023 pour s'assurer que des ingrédients potentiellement contaminés ne soient pas utilisés. Au 13 juillet 2023, Papa Murphy's n'a pas relancé les ventes de pâte à biscuits. De plus, l'entreprise revoit les articles et les étiquettes de son menu de desserts pour améliorer encore les instructions aux consommateurs afin de souligner que leurs produits ne sont pas destinés à être consommés crus.

Nombre de cas

- Nombre total de cas : 26
- Hospitalisations : 4
- Décès : 0
- Début de la dernière maladie : 22 mai 2023
- États avec cas : Cafifornie, Idaho, Montana, Oregon, Washington, Utah.
- Distribution des produits : à l'échelle nationale.

 Selon le CDC,

«Le nombre réel de personnes malades dans cette épidémie était probablement beaucoup plus élevé que le nombre signalé, et l'épidémie n'a peut-être pas été limitée aux États où les maladies sont connues. En effet, de nombreuses personnes se rétablissent sans soins médicaux et ne sont pas testées pour Salmonella

Des tests spécifiques sont nécessaires pour diagnostiquer une infection à Salmonella, qui imite d'autres maladies.

Les cas de maladie ont commencé à des dates allant du 24 février au 28 mai, selon le CDC. Le 23 mai, Papa Murphy’s a temporairement cessé de vendre sa pâte crue à biscuits Chocolate Chip Cookie et S’mores Bars en réponse à cette épidémie.

Les enquêteurs de la santé publique ont utilisé le système PulseNet pour identifier les cas de maladie qui faisaient partie de cette éclosion. PulseNet du CDC gère une base de données nationale d'empreintes ADN de bactéries qui causent des maladies d'origine alimentaire. L'empreinte ADN est réalisée sur des bactéries à l'aide d'une méthode appelée séquençage du génome entier (WGS). Le WGS a montré que les bactéries provenant de prélèvements de personnes malades sont étroitement liées génétiquement. Cela suggère que les personnes concernées par cette épidémie sont tombées malades à cause du même aliment.

Les responsables de la santé publique conseillent toujours aux personnes de ne pas manger de pâte ou de pâte crue, car elle contient des ingrédients crus tels que la farine, qui peuvent héberger des bactéries telles que Salmonella et E. coli.

Le CDC propose les conseils suivants pour une utilisation sécuritaire de la pâte crue, de la pâte à frire et de la farine :

- Ne manger jamais de pâte crue censée être cuite au four.
- Se laver toujours les mains et nettoyer et désinfecter soigneusement les surfaces de travail et les ustensiles après tout contact avec de la pâte crue ou de la pâte à frire.
- Conserver les aliments crus ou la pâte à l'écart des autres aliments lors de leur préparation pour éviter toute contamination possible de se propager.

«Les dangers de manger de la pâte crue», source Society of Risk Analysis, décembre 2022.

De nouvelles études montrent que de nombreux consommateurs ne savent peut-être pas que la farine non cuite provoque des maladies d'origine alimentaire

Au cours de la dernière décennie, la farine crue ou non cuite a été identifiée comme une source émergente d'intoxication alimentaire. L'un des problèmes peut être le suivant : dans une enquête récente, jusqu'à deux tiers des participants ont admis avoir mangé de la pâte à biscuits crue. De nouvelles études montrent que les consommateurs ne savent peut-être pas que, comme les œufs, la farine est un aliment cru qui peut être contaminé par des bactéries comme Salmonella et E. coli.

Deux nouvelles études sur les coûts et les dangers de la consommation de farine non cuite ont été présentées lors d'un symposium sur les risques pour la sécurité des aliments lors de la réunion annuelle de la Society for Risk Analysis, du 4 au 8 décembre 2022 à Tampa, Floride. Dans sa présentation, «Ne pas manger de pâte crue - Une étude de cas sur la communication des risques de sécurité des aliments avec les consommateurs» (Do Not Eat Raw Dough – A Case Study of Communicating Food Safety Risks with Consumers), Betty Feng de l'Université Purdue décrit ses recherches sur la sensibilisation des consommateurs aux risques liés à la manipulation de farine crue. Dans une deuxième étude, Rubait Rahman de la Michigan State University identifie les épidémies associées à la farine et aux produits à base de farine de 2001 à 2021 et estime le fardeau économique des maladies d'origine alimentaire associées à ces produits.

Le Centers for Disease Control (CDC) estime qu'un Américain sur six contracte une maladie d'origine alimentaire chaque année et Salmonella et E. coli font partie des cinq principaux agents pathogènes qui envoient des personnes à l'hôpital. Ces deux bactéries ont récemment été identifiées comme la cause de maladies liées à la farine. (En 2021, une épidémie à E. coli dans 12 États était liée à un mélange à gâteau.)

L'année dernière, Feng et ses collègues ont rapporté que 85% des consommateurs interrogés n'étaient pas au courant des rappels de farine ou des épidémies, et seulement 17% de ceux qui utilisent de la farine pour cuisiner pensaient qu'ils seraient affectés. Malgré le fait que le CDC et la FDA ont récemment publié des fiches d'information sur les dangers de manger de la pâte crue, 66% des consommateurs interrogés ont déclaré qu'ils mangeaient de la pâte à biscuits ou de la pâte crue.

Feng a présenté les résultats d'une récente étude de suivi oculaire dans laquelle seuls deux participants sur 47 ont trouvé les messages de sécurité sanitaire de la farine sur les 10 emballages de mélange à pâte ou de farine disponibles dans le commerce.

«Nos recherches ont montré que les messages de sécurité saniatire de la farine sur les emballages actuels ne sont pas efficaces pour transmettre des informations et modifier le comportement des consommateurs», a déclaré Feng.

Dans une étude distincte, «Foodborne Illness Outbreaks in Flour and Flour-Based Food Products from Microbial Pathogens in the US and Their Economic Burden from 2001-2021», Rahman et ses collègues constatent que neuf éclosions de maladies d'origine alimentaire associées à la farine et aux aliments à base de farine produits sont apparus aux États-Unis au cours des 20 dernières années (2001-2021). Ces flambées ont entraîné 752 cas de maladie signalés, dont 30% ont nécessité une hospitalisation. La plupart de ces cas signalés, causées par des infections à Salmonella et E. coli, impliquaient la consommation de farine crue ou la manipulation non sécuritaire d'un produit à base de farine.

Mais les recherches de l'équipe indiquaient que plus de 19 000 cas de maladies d'origine alimentaire associés à ces produits peuvent survenir chaque année aux États-Unis, soit plus de 500 fois le nombre de cas signalés. Leur analyse tient compte de facteurs tels que la sous-déclaration et le sous-diagnostic, ce qui entraîne un fardeau pour la santé publique dépassant de loin les statistiques officiellement publiées.

Sur la base de leur estimation du nombre de cas de 2001 à 2021, Rahman et ses collègues constatent que le coût économique moyen d'une intoxication alimentaire à la farine peut atteindre 258 millions de dollars par an. Cela comprend les coûts associés aux soins médicaux directs, les pertes de productivité, la mortalité prématurée et comprend des mesures de la douleur et de la souffrance résultant de ces maladies.

«Beaucoup de ces coûts peuvent être évités en sensibilisant davantage le public aux risques liés à la consommation de farine crue et de produits à base de farine», déclare Rahman.

mardi 11 juillet 2023

L'Organisation panaméricaine de la santé met en garde contre les infections liées au tourisme médical

«L'Organisation panaméricaine de la santé met en garde contre les infections liées au tourisme médical», source article de Chris Dall paru le 10 juillet 2023 dans CIDRAP News.

La semaine dernière, l'Organisation panaméricaine de la santé (OPS) a appelé les États membres à renforcer leur capacité à détecter, gérer et prévenir les épidémies d'organismes résistants aux antimicrobiens liées au tourisme médical.

L'avertissement fait suite à une épidémie dans plusieurs Etats des Etats-Unis de méningite fongique liée à deux cliniques privées de chirurgie esthétique au Mexique.

Dans une mise à jour épidémiologique, l'OPS a déclaré que l'épidémie avait touché 35 résidents américains qui se sont rendus dans les cliniques et ont subi des procédures sous anesthésie péridurale. Dix des patients américains ont confirmé des cas de méningite fongique et 8 sont décédés, selon la dernière mise à jour du Centers for Disease Control and Prevention.

Sur les 547 personnes qui ont subi des interventions dans les deux cliniques de janvier à avril de cette année, 237 (43%) étaient des résidents américains. L'OPS estime que le nombre de résidents américains qui recherchent des soins de santé à l'extérieur du pays est passé de 750 000 à 1,4 million par an de 2007 à 2017, un nombre qui devrait augmenter de 25% par an.

Les principales destinations des touristes médicaux sont le Mexique, le Canada et les pays d'Amérique centrale, d'Amérique du Sud et des Caraïbes. La plupart des procédures qu'ils recherchent sont liées à la chirurgie esthétique et cosmétique. Les motivations incluent des coûts inférieurs, le désir d'éviter de longues listes d'attente ou l'accès à des procédures qui ne sont pas disponibles dans le pays de résidence.

«Alors que la plupart des patients recherchent des soins de santé dans le pays dans lequel ils résident, il y a une proportion croissante de personnes qui voyagent pour des soins médicaux, dentaires ou chirurgicaux de diverses manières», a déclaré l'OPS. «Ce type de soins médicaux peut présenter un risque à la fois pour la santé publique et pour la vie de la personne qui sollicite ce type de soins.»

Infections liées à une prévention «sous-optimale» des infections

Selon le rapport de l’OPS, les complications les plus courantes des procédures de tourisme médical sont les infections des plaies chirurgicales et les bactériémies, dont certaines sont causées par des organismes résistants aux antibiotiques. Ces infections sont souvent liées à des pratiques sous-optimales de prévention des infections nosocomiales (stérilisation inadéquate du matériel et réutilisation des seringues), à l'épidémiologie locale des micro-organismes résistants aux antibiotiques et à une utilisation inappropriée des antibiotiques chez les prescripteurs et les patients.

Outre l'épidémie de méningite fongique, d'autres épidémies ont été signalées parmi les touristes médicaux dans la région, notamment une épidémie d'infections du site opératoire en 2019 causée par Pseudomonas aeruginosa multirésistant. Cette épidémie a touché 38 patients américains qui s'étaient rendus à Tijuana pour une chirurgie bariatrique.

Pour prévenir les épidémies de micro-organismes résistants liées au tourisme médical, l'OPS recommande que les responsables de la santé publique de la région mènent des enquêtes rapides et opportunes sur les épidémies après la détection initiale des premiers cas, mettent en œuvre des mesures appropriées de prévention et de contrôle des infections et une stratégie de communication pour diffuser les informations sur les épidémies, et signaler immédiatement les découvertes aux autorités du pays où l'infection est susceptible d'être contractée.

Le rapport de l'OPS appelle également les laboratoires cliniques à mettre en œuvre un protocole régional pour la détection des souches résistantes et à former le personnel de laboratoire à la détection des agents pathogènes associés aux soins de santé le plus souvent acquis à partir de destinations internationales.

Pour prévenir ces infections, l'OPS exhorte les établissements de santé qui traitent les touristes médicaux à assurer la mise en œuvre adéquate d'une stratégie multimodale d'hygiène des mains, à mettre en œuvre des mesures de prévention des infections des plaies chirurgicales et à nettoyer, décontaminer et stériliser correctement tous les équipements et dispositifs médicaux. selon les directives en vigueur.

samedi 8 juillet 2023

Etats-Unis : Augmentation sensible des infections à Cyplospora. Á propos d'une note du terrain sur une épidémie liée à de la salade en Floride.

«Notes du terrain : Doublement des cas de cyclosporose partiellement attribuables à un kit de salade en Floride, 2021-2022», source MMWR du 7 juillet 2023.

Le CDC publie cette note du terrain qui souligne l’importance du parasite Cyclospora aux Etats-Unis.

La cyclosporose est une infection gastro-intestinale causée par un parasite protozoaire, Cyclospora cayetanensis. Cette espèce n'est connue que pour infecter les humains et est acquise lorsque les oocystes sont ingérés par des aliments ou de l'eau contaminés par des matières fécales contenant le parasite. La maladie a été signalée pour la première fois en 1979, et l'organisme a été identifié et nommé en 1994. Historiquement, les infections étaient généralement acquises en dehors des États-Unis ou à partir de produits importés aux États-Unis. Ces dernières années, le nombre de cas signalés aux États-Unis a augmenté : les cas ont plus que doublé, passant de 537 en 2016 à 1 194 en 2017, puis ont presque triplé pour atteindre 3 519 cas en 2018 ; en 2019, 4 703 cas de cyclosporose ont été signalés. Récemment, le parasite a été retrouvé sur des produits cultivés localement et des infections ont été attribuées à ces aliments. Le lavage des produits diminuera mais n'éliminera pas le parasite.

Investigation et résultats
En Floride, le nombre de cas signalés de cyclosporose a augmenté au cours des 10 dernières années† ; 254 cas ont été signalés en Floride en 2021, et le nombre a doublé pour atteindre 513 en 2022, dont 486 (95%) cas confirmés en laboratoire et 27 (5%) cas probables. Des prélèvements de 276 (54 %) patients atteints de cyclosporose ont été soumis au projet de génotypage de Cyclospora du CDC, dont 211 (76%) qui ont été appariés à un code de cluster génétique temporel spécifique. Parmi les 513 cas signalés en 2022, 469 (91%) patients ont signalé un début de maladie entre le 1er mai et le 31 août 2022, avec un pic début juillet.

Le Florida Department of Health a exigé que le personnel de santé publique du comté remplisse le questionnaire national de génération d'hypothèses sur la cyclosporose du CDC (CNHGQ pour CDC Cyclosporiasis National Hypothesis Generating Questionnaire) pour tous les patients dont la maladie est apparue entre le 1er mai et le 31 août 2022. Parmi les 457 questionnaires remplis, 330 (72%) répondants ont déclaré des informations sur l'exposition sans voyage international, dont 200 (61%) qui ont déclaré avoir été exposés à de la salade en sachet, un sachet de salade prélavée produit commercialement. Parmi les répondants ayant déclaré avoir été exposés à de la salade heten sac, 85 (43 %) ont mentionné une marque spécifique de kits de salade César contenant uniquement de la laitue romaine, d'une chaîne spécifique de magasins. Les dates d'apparition de ce cluster de cas se sont produites entre le 23 juin et le 16 juillet, avec une date médiane d'apparition de la maladie du 1er juillet. 76 personnes supplémentaires atteintes de cyclosporose ont déclaré avoir été exposées à des kits de salade César, mais ces personnes ne pouvaient pas se souvenir des marques de salade ou avaient achetés auprès d'une chaîne différente pour un total de 161 cas potentiellement liés. Des éclosions de cyclosporose ont déjà été associées à des salades en sachet dans le passé. Cette activité a été examinée par le CDC.

Le CDC utilise un outil de génotypage pour faciliter le couplage épidémiologique des cas en temps quasi réel. Parmi 211 spécimens génotypés avec succès de Floride, 153 (73%) ont été assignés au même groupe génétique temporel (2022_001), dont 43 (96%) des 45 spécimens génotypés liés au cluster de salade en sachet et 30 (39%) des 76 les personnes déclarant des kits de salades César sans autre information d'identification. Ces informations ont été partagées avec la Food and Drug Administration ainsi que des informations sur l’origine du produit impliqué de la chaîne de magasins afin de faciliter la traçabilité du produit ; cependant, la source du produit probablement contaminé n'a pas été identifiée.

Conclusions préliminaires

Dans cette investigation, les résultats de l'analyse de génotypage ont démontré une forte concordance entre les données de génotypage et épidémiologiques. La combinaison du CNHGQ rempli et des données génétiques renforce les preuves pour identifier les cas potentiellement liés à la même source d'infection et peut guider les futures enquêtes.

NB : La photo est du CDC.

vendredi 7 juillet 2023

Fromages de chèvre et/ou de brebis et une suspicion de présence de Listeria : des rappels qui n’en finissent plus, façon puzzle

Contrairement au communiqué de la préfecture de Haute-Corse et accessoirement de l’entreprise, qui informait de rappels dès le 16 juin 2023,  RappelConso signalait que des fromages ont aussi été rappelés le 14 juin 2023.

Ce que ne dit pas le communiqué de la préfecture, ni celui de l’entreprise, c’est qu’il y a eu dans un passé très récent d’autres rappels de fromages :

- Le 2 juin 2023, rappels de pâte molle de chèvre 250gpâte molle de chèvre 350g et tomme Marmanu 700g pour suspicion de Listeria monocytogenes.

- Le 19 mai 2023, rappels de pâte molle de brebis 350g et de pâte molle de brebis 350g pour contamination par Listeria monocytogenes.

Un nouveau rappel de fromage de brebis Le Ghisoni a eu lieu le 21 juin 2023. et publication d'une notification d'alerte au RASFF de l'UE par l'Allemagne le 22 juin pour la présence de Listeria monocytogenes dans des fromages de brebis de France.

On apprend dans cette notification que le produit n’a été distribué qu’en Allemagne  et France. Puis, on apprend qu’il a été aussi distribué en Italie, Pays-Bas, Suisse. La notification ne rapporte toujours pas que le produit a été aussi distribué en Belgique.

En effet, l’AFSCA de Belgique informe le 30 juin du rappel de fromages de chèvre de la marque Ottavi en raison de la présence possible de Listeria monocytogenes.

Rappelons aussi que le 23 jjuin 2023, des fromages de brebis ont été importés mais non distribués aux États-Unis …

Enfin le 3 juillet, 20e rappel de fromages avec ce rappel de fromages de chèvre/brebis de la fromagerie Ottavi en libre service et à la coupe, pour cause de suspicion de Listeria.

On croyait donc en avoir fini, mais voici que des fromages sont signalés une nouvelle fois aux Etats-Unis. Estancia Holdings, de Cumming, Géorgie, rappelle le 5 juillet (source FDA) un lot de tomme Corse de brbis de marque Ottavi en raison d'une contamination potentielle par Listeria monocytogenes.

Le 22 juin 2023, Estancia Holdings a été informée par le fournisseur français qu'une tomme qu'il a reçue pourrait être contaminée par Listeria monocytogenes (voir photo).

Un cas du lot affecté a été importé la semaine du 9 juin et il a été vendu la même semaine à un distributeur à Portland, Oregon.

Encore un rappel façon puzzle ...

Tyson Foods, le plus grand producteur américain de poulets des États-Unis, va supprimer l’étiquetage ‘sans antibiotique’

«Tyson supprimera l'étiquette «Sans antibiotique» de ses produits de poulet», source article de Chris Dall paru le 5 juillet 2023 dans CIDRAP News.

Selon des médias, Tyson Foods supprimera l'étiquette «sans antibiotique» de certains de ses produits de poulet d'ici la fin de l'année.

Le Wall Street Journal, qui a le premier annoncé l’information, a dit que Tyson retirerait l'étiquette de certains produits de poulet réfrigérés, congelés et prêts à l'emploi, car il a réintroduit des ionophores dans l'alimentation de certains de ses poulets. Les ionophores sont des antibiotiques principalement utilisés pour contrôler la coccidiose, une maladie parasitaire intestinale courante chez les volailles, mais l'Organisation mondiale de la santé et la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis ne les considèrent pas comme importants pour la médecine humaine.

Tyson est le plus grand producteur américain de poulets. En 2017, la société a annoncé qu'elle éliminait l'utilisation de tous les antibiotiques dans les produits de poulet réfrigérés et congelés portant le nom de la société. Il a été l'un des nombreux producteurs de poulet et entreprises de restauration rapide à passer au poulet sans antibiotiques, ce qui a contribué à réduire considérablement l'utilisation d'antibiotiques médicalement importants dans la production de volaille.

Un nouvel étiquetage vise à clarifier l'utilisation d'antibiotiques sans importance médicale

La consultante en santé publique et vétérinaire Gail Hansen a expliqué que Tyson est probablement en train de bouger parce qu'ils ne peuvent pas utiliser l'étiquette «No Antibiotics Ever» (sans antibiotique) sur les produits de poulet dans lesquels des ionophores ont été utilisés, et suivre et réétiqueter ces produits «peut donner des maux de tête.» En pratique, a-t-elle ajouté, cela signifie que l'entreprise utilisera des ionophores dans un plus grand nombre de ses oiseaux pour minimiser les effets de la coccidiose.

«Tyson n'a pas trouvé de substitut approprié ou de pratique de gestion des ionophores pour contrôler les coccidies, parasites du poulet», a-t-elle dit à CIDRAP News.

La société a déclaré à Reuters qu'elle prévoyait de modifier l'étiquetage de ses produits de poulet pour préciser que ses poulets ne recevaient pas d'antibiotiques médicalement importants. Les défenseurs de la gestion responsable des antibiotiques soutiennent que l'utilisation généralisée d'antibiotiques médicalement importants dans la production d'animaux destinés à l'alimentation contribue à l'émergence et à la propagation de la résistance aux antimicrobiens et constitue une menace pour la santé humaine.

«Sur la base de la science actuelle, les produits de la marque Tyson sont en train de passer à Sans antibiotique important pour la médecine humaine (NAIHM pour No Antibiotics Important to Human Medicine), qui devrait être terminé d'ici la fin de l'année civile», a déclaré un porte-parole de Tyson Foods.

Hansen a ditque bien qu'elle ait «historiquement été catégorique» sur le fait que les ionophores n'étaient probablement pas liés à la résistance aux antibiotiques, une récente étude pilote menée par des chercheurs de l'Université de Wageningen aux Pays-Bas lui a fait repenser ce point de vue.

Dans l'étude, les chercheurs ont effectué le séquençage du génome entier sur 20 isolats de Enterococcus faecium et de Enterococcus faecalis provenant de volailles et les ont analysés pour la présence de gènes de résistance. Ils ont découvert que la présence de gènes de résistance pour l'ionophore salinomycine était corrélée à la présence de gènes de résistance pour l'érythromycine, la tétracycline et l'ampicilline, qui sont désignées comme des antibiotiques médicalement importants.

«Il s'agit d'une observation alarmante, car elle implique que l'utilisation d'ionophores peut entraîner le transfert et la diffusion d'autres types de résistance aux antimicrobiens cliniquement pertinents par co-sélection», ont écrit les auteurs de l'étude. «Ces résultats remettent en question la durabilité de l'utilisation prophylactique des ionophores dans la production de poulets de chair.»

Selon le dernier rapport sur les ventes de la FDA, les ionophores représentaient 82% de tous les antibiotiques non importants sur le plan médical vendus pour être utilisés chez les animaux producteurs d'aliments aux États-Unis en 2021 et 19% de tous les antibiotiques non importants sur le plan médical vendus pour les denrées alimentaires d’origine animale animaux sont utilisés dans les poulets.

«Il est vrai qu'il n'y a pas d'ionophores utilisés en médecine humaine (et il est peu probable qu'ils le soient)», a dit Hansen. «Mais l'article de l'Université de Wageningen vaut certainement la peine d'être regardé et considéré.»

Etats-Unis : Aucune preuve que l'eau de Javel ait été consommée pour guérir de la COVID-19 pendant la pandémie, selon une étude

«Aucune preuve que l'eau de Javel ait été consommée pour guérir de la COVID-19 pendant la pandémie, selon une étude», source article de Stéphanie Soucheray paru dans CIDRAP News.

Un nouvel article dissipe les récits selon lesquels les Américains ont bu de l'eau de Javel pour guérir ou prévenir le COVID-19, une pratique contre laquelle même les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont mis en garde pendant les premiers mois de la pandémie. L’article a été publié dans PLOS One.

n juin 2020, le CDC a partagé les résultats d'une enquête en ligne qui a montré que 39% des Américains se livraient à au moins une pratique de nettoyage non recommandée par le CDC depuis avril 2020, avec 4% des répondants disant qu'ils buvaient ou se gargarisaient de l'eau de Javel diluée pour éviter la COVID-19. Ces réponses, associées à une augmentation des rapports d'appels au centre antipoison du CDC, ont créé un récit selon lequel la consommation d'eau de Javel se produisait parmi les Américains inquiets.

Les auteurs de l'étude ont interrogé 600 répondants au cours de l'été 2020 et ont appliqué plusieurs analyses qui traitent de multiples caractéristiques connues du biais problématique des répondants. L'enquête qui a suivi a révélé que les «répondants problématiques» représentaient 23,3% à 33,0% des répondants à l'enquête du CDC.

«Dans deux études portant sur près de 1 300 répondants, nous avons reproduit les conclusions du CDC montrant qu'environ 4% des répondants ont déclaré avoir adopté chacun des trois comportements hautement dangereux : boire ou se gargariser avec du nettoyant ménager, de l'eau savonneuse et de l'eau de Javel diluée», ont dit les auteurs. «Cependant, nous avons également observé que 3 à 7% des personnes interrogées ont déclaré n'avoir jamais utilisé Internet lors de l'enquête en ligne et avoir eu une crise cardiaque mortelle.»

Les chercheurs doivent vérifier rigoureusement les répondants problématiques, en particulier lorsque l'enquête vise à mesurer des événements rares.

Après avoir retiré les réponses à l'enquête de tous les participants qui ont fourni des réponses inattentives, consentantes et négligentes, il n'y avait aucune preuve que quelqu'un ait bu des produits de nettoyage pendant les premiers mois de la pandémie.

«Les répondants problématiques aux enquêtes posent un défi fondamental à toute recherche par sondage et menacent la validité de la politique de santé publique», ont conclu les auteurs. «Pour réduire ces menaces, les chercheurs doivent vérifier rigoureusement les répondants problématiques, en particulier lorsque l'enquête vise à mesurer des événements rares.»