En Afrique, les maladies transmises par les animaux à l'homme ont bondi de 63 % au cours de la dernière décennie

«L’Afrique face à une recrudescence des zoonoses», rapporte Le Figaro (article réservé aux abonnés et lecteurs).

«En Afrique, les maladies transmises par les animaux à l'homme ont bondi de 63 % au cours de la dernière décennie», source OMS Afrique.

L'Afrique est confrontée à un risque croissant d'épidémies causées par des agents pathogènes zoonotiques, tels que le virus de la variole du singe, qui est apparu chez les animaux avant de changer d'espèce et d'infecter les humains. Selon une analyse de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS), le nombre des épidémies zoonotiques a augmenté de 63 % dans la Région au cours de la décennie 2012-2022 par rapport à 2001-2011.

L'analyse révèle qu'entre 2001 et 2022, 1843 événements de santé publique avérés ont été enregistrés dans la Région africaine de l'OMS. 30% de ces événements étaient des épidémies de zoonoses. Si ces chiffres ont augmenté au cours des deux dernières décennies, un pic particulier a été enregistré en 2019 et en 2020, lorsque les agents pathogènes zoonotiques ont représenté environ 50% des événements de santé publique. La maladie à virus Ebola et d'autres fièvres hémorragiques virales constituent près de 70% de ces épidémies, notamment la dengue, le charbon, la peste, la variole du singe, et une série d'autres maladies constituant les 30% restants.

Les dernières données sur la variole du singe révèlent une augmentation significative des cas depuis avril 2022, par rapport à la même période de 2021. Cette augmentation est principalement observée en République démocratique du Congo et au Nigéria, et pourrait être en partie attribuée au renforcement de la surveillance de la variole du singe et des capacités d'analyse en laboratoire dans ces pays, bien que des enquêtes détaillées soient en cours. Toutefois, cette tendance à la hausse reste inférieure à celle de 2020, année où la Région a signalé ses plus hauts cas mensuels de variole du singe. Dans l'ensemble, les cas de variole du singe sont en hausse depuis 2017, sauf en 2021 où une chute soudaine a été observée. Du 1er janvier au 8 juillet 2022, 2087 cas cumulés de variole du singe ont été recensés, dont seulement 203 confirmés. Le taux de létalité global pour les 203 cas confirmés est de 2,4%. Sur les 175 cas confirmés pour lesquels il existe des données spécifiques, 53 % étaient des hommes et l'âge moyen était de 17 ans.

L'augmentation des cas de zoonoses peut être due à plusieurs raisons. L'Afrique a la population qui croît le plus rapidement au monde et il y a une demande croissante d'aliments dérivés des animaux, notamment la viande, la volaille, les œufs et le lait. La croissance démographique entraîne également une urbanisation croissante et un empiètement sur les habitats de la faune sauvage. Les liaisons routières, ferroviaires, maritimes et aériennes s'améliorent également à travers l'Afrique, ce qui accroît le risque de propagation des épidémies de zoonoses des zones reculées peu peuplées aux grandes zones urbaines. Comme nous l'avons vu avec les épidémies d'Ebola en Afrique de l'Ouest, il peut y avoir un nombre considérable de décès et de cas, lorsque les maladies zoonotiques arrivent dans les villes.

«Les infections d’origine animale qui se transmettent à l'homme existent depuis des siècles, mais le risque d'infections et de décès massifs était relativement limité en Afrique. Les mauvaises infrastructures de transport constituaient une barrière naturelle», a déclaré la Dre Matshidiso Moeti, Directrice régionale de l'OMS pour l'Afrique. «Cependant, avec l'amélioration des transports en Afrique, la menace de voir des agents pathogènes zoonotiques se déplacer vers les grands centres urbains s'est accrue. Nous devons agir maintenant pour endiguer les zoonoses avant qu'elles ne puissent provoquer des infections généralisées et empêcher l'Afrique de devenir l’épicentre des maladies infectieuses émergentes.»

Il est complexe de contenir la propagation des zoonoses en Afrique, et l'OMS recommande une approche unique de la santé qui nécessite la collaboration de divers secteurs, disciplines et communautés. Ceci implique un large éventail d'experts, notamment ceux qui travaillent dans le domaine de la santé humaine, animale et environnementale. Les épidémiologistes et les autres experts de la santé publique devraient partager les informations relatives à la surveillance systématique des maladies et aux activités d'intervention, aussi bien pour la santé animale que pour la santé humaine.

Il est également nécessaire d'intensifier la recherche afin d'identifier les facteurs environnementaux, socio-économiques et culturels qui favorisent l'émergence et la transmission des maladies à tendance épidémique, et de mieux comprendre les facteurs qui influent sur l'impact et la propagation des épidémies, notamment l'état immunitaire, la nutrition, la résistance génétique et antimicrobienne.

«Nous avons besoin de tout le monde pour prévenir et contrôler les zoonoses comme Ebola, la variole du singe et même d'autres coronavirus», a indiqué la Dre Moeti. «Les maladies zoonotiques sont causées par des phénomènes de contagion des animaux aux humains. Ce n'est qu'en abattant les murs entre les disciplines que nous pourrons aborder tous les aspects de la riposte.»

Commentaire

Bien entendu, il nous faut aider l'Afrique, mais peut-être que si «la croissance de la population, qui croît le plus rapidement au monde», diminuait, cela serait un plus pour l’Afrique, mais il semble que l’on ne veuille pas voir le problème de la surpopulation …

Plus de la moitié de l'augmentation prévue de la population mondiale d’ici 2050 sera concentrée dans huit pays: la République démocratique du Congo, l'Égypte, l'Éthiopie, l'Inde, le Nigéria, le Pakistan, les Philippines et la République-Unie de Tanzanie. Les pays d'Afrique sub-saharienne devraient contribuer à plus de la moitié de l'augmentation prévue jusqu'en 2050.  

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La revue PROCESS Alimentaire censure pour une triste question d’argent les 10 052 articles initialement publiés gracieusement par mes soins de 2009 à 2017 sur le blog de la revue, alors que la revue a bénéficié de la manne de la publicité faite lors de la diffusion de ces articles. La revue PROCESS Alimentaire a fermé le blog et refuse tout assouplissement. Derrière cette revue, il faut que vous le sachiez, il y a une direction aux éditions du Boisbaudry, pleine de mépris, et un rédacteur en chef complice !

Les Etats membres de l'UE votent pour interdire certains antibiotiques à usage vétérinaire

«Les Etats membres de l'UE votent pour interdire certains antibiotiques à usage vétérinaire», source CIDRAP News.

Les États membres de l'Union européenne (UE) ont officiellement apporté leur soutien à une liste d'antibiotiques dont la vente à des fins vétérinaires sera interdite.

La liste des classes, sous-classes et substances d'antibiotiques à réserver uniquement à l'homme est basée sur les recommandations faites à la Commission européenne en mai par l'Agence européenne des médicaments, le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies et l'Autorité européenne de sécurité des aliments.

Les classes d'antibiotiques de la liste comprennent les carbapénèmes (p. ex. méropénème), les combinaisons céphalosporine/inhibiteur de bêta-lactamase (ceftolozane-tazobactam), les céphalosporines sidérophores (céfidérocol), les monobactames (aztréonam), les carboxypénicillines (pipéracilline), les glycopeptides (vancomycine), les lipopeptides (daptomycine), les oxazolidinones (linézolide) et les glycylcyclines (tigécycline).

Les États membres de l'UE ont voté sur la liste le 4 juillet.

«La liste votée aujourd'hui, la première du genre dans l'UE et une référence dans le monde entier, est une avancée majeure dans notre approche Une seule santé pour lutter contre la résistance aux antimicrobiens», a dit Stella Kyriakides, commissaire européenne à la santé et à la sécurité alimentaire. dans un communiqué de presse de la Commission européenne. «C'est un excellent exemple de la façon dont nous abordons ensemble la santé humaine, animale et végétale tout en tenant compte de l'importance de l'environnement.»

La Commission européenne déclare qu'elle adoptera et publiera officiellement la liste dans les semaines à venir, et que l'interdiction entrera en vigueur 6 mois après la publication.

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Instaurer ou restaurer la confiance des consommateurs, l'enjeu de l'événement One Health Environnement Society

«Des actions de sécurité des aliments sont essentielles pour instaurer la confiance, déclare Yiannas», source article de Joe Whitworth paru le 23 juin 2022 dans Food Safety News.

Les actions en matière de sécurité des aliments parlent le plus lorsqu'il s'agit de renforcer la confiance, selon le sous-commissaire à la politique et à la réponse alimentaire de la Food and Drug Administration des États-Unis.

«Ce que nous disons sur les questions de sécurité des aliments, ce que nous écrivons sur les questions de sécurité des aliments, mais le plus important est ce que nous faisons», a dit Frank Yiannas lors de la conférence ‘ONE Health, Environment, Society’ à Bruxelles et en ligne.

L'événement, du 21 au 24 juin, était organisé par l'Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA), le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC), l'Agence européenne des produits chimiques, l'Agence européenne pour l'environnement, l'Agence européenne des médicaments et le Centre commun de recherche de la Commission européenne. Centre (JRC).

Yiannas a donné deux exemples de ce que fait la FDA pour accroître la confiance des consommateurs.

«Le premier est la traçabilité des aliments, nous sommes en train de publier une règle finale plus tard cette année. Nous savons, du point de vue de la sécurité des aliments, qu'en cas de crise alimentaire, le fait de remonter rapidement à la source peut nous permettre de retirer le produit du marché et de raccourcir la courbe épidémique, d'effectuer une intervention secondaire et de prévenir d'autres maladies. Nous pensons qu'une meilleure traçabilité alimentaire est une question de transparence et que l'augmentation de celle-ci dans le système alimentaire engendrera la confiance», a-t-il dit.

«Quel est le contraire de la transparence dans l'alimentation ? Pour moi, c'est ce que nous avons dans le système alimentaire d'aujourd'hui, trop d'anonymat, nous ne savons vraiment pas d'où viennent ces produits, dans quelles conditions ils ont été produits, quelles certifications ils ont vraiment obtenues et les consommateurs ne le savent pas non plus.

Problèmes de données et de confiance des consommateurs

La deuxième action implique des données, a dit Yiannas.

«Je dis souvent qu'une meilleure sécurité des aliments commencera et se terminera par des données de meilleure qualité. Nous avons la possibilité d'utiliser des outils pour convertir de grands volumes de données massives existantes en informations préventives exploitables. Il y a ce grand fossé, mais de nouveaux outils tels que l'intelligence artificielle, l'apprentissage automatique et l'Internet des objets sont en train de combler ce fossé», a-t-il dit.

«À l'ère des données, la collaboration impliquera de plus en plus des organisations publiques et privées partageant des données et les convertissant en informations, et l'ensemble du système alimentaire deviendra plus intelligent ensemble. À la FDA, nous travaillons sur des data trusts et avons lancé quelques projets pour y parvenir.»

Yiannas a dit que nous vivons une «méga perte de confiance des consommateurs».

«Les spécialistes des sciences sociales nous disent que les consommateurs font moins confiance aux institutions, aux gouvernements, aux entreprises, aux sociétés et même aux organisations à but non lucratif. En plus de cela, les gens sont de plus en plus polarisés sur les questions de politique, de changement climatique et de gestion de la pandémie. Qu'en est-il de des aliments ? Pensez-vous que nous, en tant que société, sommes de plus en plus polarisés sur les aliments ? Je pense que la réponse est oui», a-t-il dit.

«Après trois décennies dans la profession, je suis triste de dire que je vois de plus en plus les aliments nous diviser. Je pense que les aliments devrait nous unir. Nous entendons des gens dire que je veux des aliments locaux, d'autres disent qu'ils sont d'accord avec des aliments mondiaux. Certaines personnes veulent du bio et d'autres sont d'accord avec les aliments conventionnels, ils ont tendance à être plus abordable. Certains ne mangent que des aliments naturels et d'autres acceptent les aliments transformés. Aujourd'hui, nous avons un problème dans de nombreux pays où trop d’aliments est aussi dangereux que trop peu d’aliments.

«Jamais auparavant dans l'histoire la responsabilité de fournir des aliments sûrs, disponibles et durables à tant de personnes ne reposait sur les épaules de si peu et jamais auparavant les conséquences de ne pas avoir obtenu ce droit n'avaient été plus importantes.»

Plus de 4 200 participants se sont inscrits en ligne pour l'événement de quatre jours et environ 1 000 se sont inscrits pour y assister en personne. Parmi ces derniers, près de 90% viennent d'Europe, le reste d'Afrique, d'Asie et d'Amérique du Nord.

Point de vue de l'EFSA sur One Health et la collaboration

Bernhard Url, directeur général de l'EFSA, a dit que la vitesse du changement crée une incertitude et une anxiété généralisées.

«Le système alimentaire est en crise : faim, obésité, gaspillage alimentaire, épuisement des ressources et perte de biodiversité. Avec cette conférence, nous aimerions explorer comment la sécurité des aliments et des évaluations de santé plus intégrées peuvent contribuer à la transformation des systèmes alimentaires», a-t-il dit lors de l'ouverture de la conférence.

«Le concept One Health vise à équilibrer et à améliorer la santé des humains, des animaux et de l'environnement. Nous pensons que les principes Une seule santé en font un outil idéal pour soutenir notre travail visant à relever la complexité et l'urgence des défis de santé à venir. À l'EFSA, nous pensons qu'en appliquant ces caractéristiques, notre travail sur la sécurité des aliments progressera, sera plus adapté à son objectif et éclairera mieux les politiques visant à transformer le système alimentaire. One Health agit comme un tremplin, il relie la sécurité des aliments à des systèmes alimentaires durables.

Url a dit qu'il était nécessaire de voir une innovation plus rapide dans les méthodologies scientifiques pour faire face aux défis à venir.

«Il y a un problème de confiance, comment pouvons-nous ancrer nos avis scientifiques dans une société qui est prête à les accepter. Même si le résultat n'est pas apprécié en raison de différences de valeur, les gens font confiance dans le processus», a-t-il dit lors d'une table ronde ultérieure

«Tout le monde parle de collaboration et dit oui, nous devons collaborer davantage, c'est une évidence mais ce n'est pas assez fait, alors quels sont les obstacles ? Je pense qu'ici quelque chose est fondamentalement faux, alors rectifions-le.

La collaboration ajoute une couche de complexité, vous perdez de l'autonomie et donnez quelque chose pour un objectif plus important, ce qui signifie que cela prend plus de temps. Il peut y avoir des différences culturelles ou linguistiques, les cycles budgétaires et les objectifs des organisations sont différents. Peut-être devons-nous faire de la collaboration un objectif des organisations et pas seulement quelque chose qui pourrait nous aider en marge.»

Commission européenne sur la réglementation et le rôle de l'EFSA

Stella Kyriakides, commissaire européen à la santé et à la sécurité alimentaire, a dit que la confiance dans le système de sécurité des aliments sous-tend des systèmes alimentaires plus durables.

«La pandémie de COVID-19 et l'invasion de l'Ukraine par la Russie ont mis en évidence à quel point nous avons besoin d'un système alimentaire robuste et résilient fournissant à tout moment une nourriture suffisante et abordable», a-t-elle dit.

«Cela nous a également fait comprendre à quel point notre santé, nos écosystèmes, nos chaînes d'approvisionnement, nos modes de consommation et nos frontières planétaires sont tous liés. La récurrence croissante des sécheresses, des inondations, des incendies de forêt et des nouveaux nuisibles nous rappelle constamment que notre système alimentaire est menacé et doit devenir plus durable et résilient.

Kyriakides a également mentionné le 20e anniversaire du règlement sur la législation alimentaire générale, Food Law, et la création de l'EFSA.

«Les définitions communes, les objectifs et les principes généraux du règlement ont redéfini et façonné la législation et la politique alimentaires de l'UE. Le principal d'entre eux est le principe d'analyse des risques, selon lequel la législation alimentaire doit être fondée sur la science», a-t-elle dit.

«L'excellence scientifique de l'EFSA a permis de donner aux mesures de l'UE une base scientifique solide. Elle a maintenu la confiance dans l'approvisionnement alimentaire de l'UE. Elle a amélioré la sécurité sanitaire et les normes alimentaires de l'UE et a certainement contribué à élever les normes internationales dans le processus. Grâce à l'EFSA et à la Food Law, l'Union européenne peut se targuer de disposer de l'un des systèmes de sécurité des aliments les plus robustes et les plus efficaces au monde.»

Commentaire

Toujours aussi à côté de la plaque notre commissaire européen à la santé et à la sécurité alimentaire, et en plus elle ne voit rien. Elle devrait méditer sur cette phrase de Peguy, Il faut toujours dire ce que l'on voit ; surtout, il faut toujours, ce qui est plus difficile, voir ce que l'on voit.

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Une étude détaille l'émergence de Salmonella résistant aux antibiotiques chez le poulet brésilien

Des chercheurs découvrent que le vaccin contre Salmonella chez la volaille a contribué à l'augmentation des bactéries résistantes aux antibiotiques au Royaume-Uni.

«Une étude détaille l'émergence de Salmonella résistant aux antibiotiques chez le poulet brésilien», source CIDRAP News.

Une analyse des isolats de Salmonella provenant de poulets brésiliens suggère que l'introduction d'un vaccin contre Salmonella et l'utilisation croissante d'antibiotiques par les agriculteurs brésiliens ont abouti à des souches de Salmonella plus résistantes aux antibiotiques mais moins susceptibles de provoquer des maladies humaines, ont rapporté des chercheurs britanniques et brésiliens dans PLOS Genetics.

Le Brésil est le plus grand exportateur de viande de poulet au monde, et des recherches antérieures ont révélé que de grandes quantités de viande de poulet contaminée par Salmonella étaient importées au Royaume-Uni et dans les pays européens depuis le Brésil. Pour identifier les sérotypes de Salmonella les plus répandus dans la viande de poulet importée du Brésil et pour déterminer si ces souches contribuent à l'augmentation des cas d'intoxication alimentaire au Royaume-Uni, des chercheurs ont examiné 183 génomes de Salmonella de poulets au Brésil, ainsi que 357 génomes de Salmonella prélevés sur des poulets. et de la viande de poulet importée au Royaume-Uni, de la volaille domestique et des résidents du Royaume-Uni qui avaient confirmé des infections à Salmonella.

L'analyse a révélé que Heidelberg et Minnesota étaient les sérotypes les plus courants chez les poulets brésiliens et dans la viande de poulet importée au Royaume-Uni. La comparaison avec plus de 1 200 génomes accessibles au public de ces deux sérotypes au Brésil a suggéré qu'ils sont apparus au début des années 2000, à peu près au même moment où le pays a introduit un vaccin contre Salmonella pour la volaille.

En outre, les génomes des clades de Heidelberg et du Minnesota partageaient des gènes de résistance aux antibiotiques sulphanomide, bêta-lactamines et tétracyclines, qui résultaient probablement de l'utilisation accrue d'antibiotiques par des agriculteurs brésiliens. Ces gènes, suggèrent les auteurs, pourraient avoir permis à Heidelberg et au Minnesota de devenir les sérotypes dominants de Salmonella chez les poulets brésiliens.

Cependant, les données de surveillance britanniques n'ont montré aucune augmentation des cas humains à Salmonella Heidelberg ou à Salmonella Minnesota, et aucune propagation aux volailles domestiques.

«Bien que cela ne pose aucun risque immédiat pour la santé des pays importateurs comme le Royaume-Uni, des bactéries étaient résistantes aux antimicrobiens, ce qui souligne l'importance d'adopter une approche «One Health» qui voit des liens entre la santé des personnes, des animaux et l'environnement, en particulier lors de l'évaluation des chaînes d'approvisionnement alimentaire mondiales», a déclaré la co-auteure de l'étude Alison Mather du Quadram Institute Bioscience au Royaume-Uni dans un communiqué de presse.

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Des liens entre E. coli résistants chez les poulets et les humains, selon une étude

«Une étude suggère des liens entre E. coli résistants chez les poulets et les humains», source CIDRAP News.

Une étude menée dans des élevages du delta du Mékong, Vietnam, suggère que la résistance aux antimicrobiens (RAM) chez Escherichia coli des poulets et des humains en contact est motivée par l'utilisation d'antimicrobiens et la transmission potentielle entre espèces, ont rapporté des chercheurs dans JAC-Antimicrobial Resistance, Antimicrobial resistance in commensal Escherichia coli from humans and chickens in the Mekong Delta of Vietnam is driven by antimicrobial usage and potential cross-species transmission.

Pour l'étude, une équipe de chercheurs du Vietnam et du Royaume-Uni a recueilli des données sur l'utilisation des antimicrobiens (UAM) et des écouvillons fécaux d'humains et de poulets dans 237 petites exploitations du delta du Mékong. Les chercheurs ont isolé des souches de E. coli à partir de 426 échantillons humains et 237 échantillons de poulets, ont testé leur sensibilité à 11 antimicrobiens et ont étudié l'association entre l'UAM dans les élevages et les niveaux de RAM. Ils ont également examiné le degré de similitude des schémas de RAM entre les isolats de E. coli humains et de poulets provenant des mêmes élevages par rapport aux isolats de différentes élevages.

Sur la base de questionnaires structurés One Health remplis par les participants, les chercheurs ont estimé que 13,8% avaient utilisé des antimicrobiens au cours des 90 derniers jours et que des antimicrobiens avaient été administrés à 114 des 237 troupeaux de poulets (48,1%). Dans l'ensemble, le taux d'UAM chez les poulets (299,1 pour 1 000 jours-poulets) était 19 fois plus élevé que le taux d'UAM chez les humains (15,1 pour 1 000 jours-personnes).

Parmi les isolats testés, 311 (80,8%) provenant d'humains et 195 (82,3%) de poulets étaient résistants à au moins un antibiotique. Les isolats de poulets ont montré une prévalence plus élevée de multirésistance (63,3%) par rapport aux isolats humains (55,1%).

À l'aide d'un modèle de régression logistique, les chercheurs ont découvert que l'UAM augmentait considérablement la probabilité de résistance des isolats de E. coli chez les humains (rapports de cotes [ORs] de 2,1 à 5,3) et les poulets (odds ratios de 1,9 à 4,8). Les E. coli provenant d'humains et de poulets vivant dans les mêmes élevages présentaient un degré de similitude plus élevé dans leurs schémas de RAM que les isolats d'humains et de poulets vivant dans des fermes différentes. Notamment, il y avait une suggestion d'une probabilité plus élevée de coexistence E. coli résistants à la colistine chez les humains et les poulets s'ils vivaient dans le même élevage.

«En conclusion, en utilisant une conception d'enquête One Health qui impliquait un co-échantillonnage d'humains et de poulets provenant des mêmes élevages et des données intégrées sur l'UAM et la RAM, nous avons pu démontrer la corrélation entre l'UAM et la RAM, ainsi que la transmission potentielle entre espèces de certains phénotypes de résistance», concluent les auteurs.

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Priorités stratégiques de l’OMS pour lutter contre la résistance aux antimicrobiens

«Priorités stratégiques de l’OMS pour lutter contre la résistance aux antimicrobiens. Préserver les antimicrobiens pour aujourd’hui et pour demain», source OMS du 18 mai 2022.

La résistance aux antimicrobiens (RAM) constitue une menace mondiale majeure aux lourdes conséquences. On estime que les infections résistantes aux médicaments contribuent à près de 5 millions de décès chaque année. Si nous n’agissons pas maintenant, des maladies courantes ne pourront plus être soignées et les interventions modernes permettant de sauver des vies deviendront plus risquées. L’impact économique d’une résistance incontrôlée aux antimicrobiens se traduira par une augmentation spectaculaire des dépenses de santé et des dommages aux systèmes alimentaires et aux moyens de subsistance, entraînant une hausse des niveaux de pauvreté et d’inégalité

Bien que la résistance aux antimicrobiens soit un phénomène naturel, les principaux facteurs à la fois de son développement et de sa propagation sont d’origine humaine. Parmi ceux-ci figurent l’usage inadapté ou abusif des antimicrobiens chez les êtres humains, les animaux ou les végétaux ; la disponibilité limitée de vaccins, de produits de diagnostic et de traitements appropriés ; le manque d’accès à l’eau potable, à l’assainissement et à l’hygiène ; une lutte anti-infectieuse inadéquate ; la transmission d’agents pathogènes résistants tout au long de la chaîne alimentaire ; et l’échec des systèmes de gestion des déchets.

S’attaquer aux facteurs et à l’impact de la résistance aux antimicrobiens pose d’importantes difficultés, tant pour les pays que pour la communauté internationale. Il faut à la fois une coordination multisectorielle et des actions sectorielles fortes. L’OMS dirige la riposte mondiale du secteur de la santé humaine à la résistance aux antimicrobiens, en travaillant avec les pays qui définissent les priorités des interventions, mettent celles-ci en œuvre et les évaluent. L’OMS coordonne également la riposte multisectorielle selon le principe « Une seule santé » ; elle héberge en effet le Secrétariat conjoint tripartite sur la résistance aux antimicrobiens, en collaboration avec l’Organisation des Nations Unies pour l’alimentation et l’agriculture (FAO), l’Organisation mondiale de la santé animale (OIE), le Programme des Nations Unies pour l’environnement (PNUE) et d’autres partenaires

L’action de l’OMS face à la résistance aux antimicrobiens repose sur quatre domaines stratégiques prioritaires auxquels il faut d’urgence prêter attention. Chacun d’entre eux est aligné sur le mandat et les fonctions essentiels de l’Organisation et place la santé publique au centre des préoccupations. Les domaines prioritaires intègrent les composantes essentielles de la riposte à la résistance aux antimicrobiens aux niveaux national, régional et mondial, tout en générant la base de données probantes nécessaire à la coordination des actions. Ce document met en lumière les principales réalisations de la Division Résistance aux antimicrobiens au Siège de l’OMS, à Genève, et les prochaines étapes qu’elle s’est fixées. La résistance aux antimicrobiens est une question stratégique transversale qui fait l’objet d’un travail considérable dans d’autres ministères et divisions, ainsi qu’aux niveaux national et régional. La Division Résistance aux antimicrobiens coordonne les travaux au Siège de l’OMS et entre les trois niveaux de l’Organisation.

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Des pathogènes peuvent être transportés sur du plastique pour atteindre la mer

Un morceau de fibre microplastique et de biofilm (bleu flou) vus au microscope révèlent des pathogènes T. gondii (point bleu) et Giardia (point vert) dans des expériences sur l'eau de mer. (UC Davis).

«Des pathogènes peuvent être transportés sur du plastique pour atteindre la mer», source University of California, Davis.

Des microplastiques peuvent transporter des parasites terrestres vers l'océan, affectant la faune et la santé humaine Selon une étude de l'Université de Californie à Davis, des microplastiques sont une voie permettant aux pathogènes terrestres d'atteindre l'océan, avec des conséquences probables pour la santé humaine et celle de la faune.

L'étude, publiée dans la revue Scientific Reports, est la première à établir un lien entre les microplastiques dans l'océan et les pathogènes terrestres. Elle a découvert que des microplastiques peuvent faciliter la concentration des pathogènes dans des zones océaniques contaminées par du plastique.

Les agents pathogènes étudiés, Toxoplasma gondii, Cryptosporidium et Giardia, peuvent infecter à la fois les humains et les animaux. Ils sont reconnus par l'Organisation mondiale de la santé comme des causes sous-estimées de maladies liées à la consommation de coquillages et se retrouvent partout dans l'océan.

«Il est facile pour les gens de rejeter les problèmes de plastique comme quelque chose qui n'a pas d'importance pour eux, ainsi, «Je ne suis pas une tortue dans l'océan; Je ne m'étoufferai pas avec cette chose», a dit l'auteur correspondant Karen Shapiro, experte en maladies infectieuses et professeure à l'UC Davis School of Veterinary Medicine. «Mais une fois que vous commencez à parler de maladie et de santé, vous avez plus de pouvoir pour mettre en œuvre des changements. Les microplastiques peuvent en fait déplacer les germes, et ces germes se retrouvent dans notre eau et notre nourriture.

Un problème humain et animal

Les microplastiques sont de minuscules particules de plastique inférieures à 5 millimètres, pas plus grosses qu'un grain de riz. Ils ont contaminé des eaux aussi éloignées que l'Antarctique. Les résultats de l'étude indiquent qu'en faisant de l'auto-stop sur des microplastiques, les pathogènes peuvent se disperser dans l'océan, atteignant des endroits où un parasite terrestre ne serait normalement jamais retrouvé.

T. gondii, un parasite retrouvé uniquement dans des excréments de chat, a infecté de nombreuses espèces océaniques avec la toxoplasmose. L’UC Davis et ses partenaires ont une longue histoire de recherche reliant le parasite à la mort des loutres de mer. Il a également tué des espèces sauvages en danger critique d'extinction, notamment des dauphins d'Hector et les phoques moines hawaïens. Chez l'homme, la toxoplasmose peut provoquer des maladies à vie, ainsi que des troubles du développement et de la reproduction.

Cryptosporidium et Giardia provoquent des maladies gastro-intestinales et peuvent être mortelles chez les jeunes enfants et les personnes immunodéprimées.

«C'est vraiment un problème qui affecte à la fois les humains et les animaux», a déclaré la première auteure Emma Zhang, étudiante en quatrième année de médecine vétérinaire à l'UC Davis School of Veterinary Medicine. «Cela souligne l'importance d'une approche One Health qui nécessite une collaboration entre les disciplines humaines, fauniques et environnementales. Nous dépendons tous de l'environnement océanique.»

Microbilles et microfibres

Pour l'étude, les auteurs ont mené des expériences en laboratoire pour tester si les pathogènes sélectionnés peuvent s'associer aux plastiques dans l'eau de mer. Ils ont utilisé deux types de microplastiques différents : des microbilles de polyéthylène et des microfibres de polyester. Les microbilles se trouvent souvent dans les cosmétiques, tels que les exfoliants et les nettoyants, tandis que les microfibres se retrouvent dans les vêtements et les filets de pêche.

Les scientifiques ont découvert que plus de parasites adhéraient aux microfibres qu'aux microbilles, bien que les deux types de plastique puissent transporter des pathogènes terrestres. Les particules vaporeuses de microfibres sont courantes dans les eaux californiennes et ont été retrouvées dans des coquillages.

Une voie pour les pathogènes

Les auteurs disent que le plastique permet aux pathogènes d'atteindre plus facilement la vie marine de plusieurs manières, selon que les particules de plastique coulent ou flottent.

Les microplastiques qui flottent à la surface peuvent parcourir de longues distances, propageant des pathogènes loin de leurs sources terrestres. Les plastiques qui coulent peuvent concentrer des pathogènes dans l'environnement du benthos, près du fond de la mer. C'est là que vivent les animaux filtreurs comme le zooplancton, les palourdes, les moules, les huîtres, les ormeaux et autres crustacés, ce qui augmente la probabilité qu'ils ingèrent à la fois du plastique et des pathogènes.

«Lorsque des plastiques sont jetés, cela trompe les invertébrés», a dit Shapiro. «Nous modifions les réseaux trophiques naturels en introduisant ce matériau fabriqué par l'homme qui peut également introduire des parasites mortels.»

Réduire le plastique

La co-auteure Chelsea Rochman, experte en pollution plastique et professeure d’écologie à l'Université de Toronto, a dit qu'il existe plusieurs façons pour les humains de contribuer à réduire les impacts des microplastiques dans l'océan. Elle note que les microfibres sont généralement rejetées par es machines à laver et peuvent atteindre les cours d'eau via les systèmes d'évacuation des eaux usées.

«Ce travail démontre l'importance de prévenir les sources de microplastiques dans nos océans», a dit Rochman. «Les stratégies de réduction comprennent des filtres sur les machines à laver, des filtres sur les sèche-linge, des cellules de biorétention ou d'autres technologies pour traiter les eaux pluviales, et les meilleures pratiques de gestion pour prévenir la libération de microplastiques par les industries du plastique et les chantiers de construction.»

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One Health, l'union fait la force face à la résistance aux antimicrobiens

«Un cadre décrit la collaboration One Health sur la résistance aux antimicrobiens», source CIDRAP News.

L'Organisation mondiale de la santé (OMS), l'Organisation des Nations Unies pour l'alimentation et l'agriculture (FAO), l'Organisation mondiale de la santé animale (OIE) et le Programme des Nations Unies pour l'environnement (PNUE) ont publié un cadre stratégique pour des collaborations One Health sur la résistance aux antimicrobiens (RAM).

La collaboration entre ces quatre groupes élargit les efforts des organisations tripartites (OMS, OIE et FAO), qui travaillent ensemble depuis plusieurs années pour soutenir l'élaboration et la mise en œuvre de plans d'action nationaux sur la résistance aux antimicrobiens qui traitent de la propagation de la résistance aux antimicrobiens chez l'homme et animaux. Avec une prise de conscience accrue du rôle que joue l'environnement dans le développement et la propagation d'agents pathogènes résistants, l'ajout du PNUE vise à renforcer l'intégration des aspects environnementaux de la résistance aux antimicrobiens dans le travail conjoint.

«Le rôle global tripartite avec celui du PNUE est destiné à catalyser et à soutenir une réponse One Health, reconnaissant que bon nombre des actions nécessaires pour lutter contre la résistance aux antimicrobiens sont spécifiques à un secteur et relèvent de la responsabilité des gouvernements, de la société civile et du secteur privé», indique le communiqué.

Les deux principaux objectifs énoncés dans le cadre sont de 1) optimiser la production et l'utilisation des antimicrobiens tout au long du cycle de vie, de la recherche et du développement à l'élimination et 2) diminuer l'incidence des infections chez les humains, les animaux et les plantes afin de réduire la développement et propagation de la RAM.

Les groupes visent à aider les pays à atteindre ces objectifs en aidant les pays à reconnaître la résistance aux antimicrobiens comme une priorité, en soutenant la création de politiques et de lois qui soutiennent une réponse One Health, en plaidant pour l'accès à des antimicrobiens de bonne qualité et en veillant à ce que les plans d'action nationaux sur la résistance aux antimicrobiens soient mis en œuvre. et ressourcé.

«Nous sommes impatients de renforcer davantage la collaboration entre nos quatre organisations et avec nos partenaires alors que nous travaillons à la mise en œuvre du cadre dans les années à venir», ont écrit les dirigeants des quatre organisations dans un avant-propos. «Plus important encore, nous espérons qu'en tirant parti des ressources et des forces respectives de nos organisations, le système multilatéral apportera une forte contribution aux résultats et à l'impact dans tous les secteurs alors que le monde s'efforce de prévenir et d'atténuer l'impact de la résistance aux antimicrobiens.»

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Les pommes et d'autres fruits peuvent héberger des levures pathogènes résistantes aux antibiotiques sur leurs surfaces

«Les pommes et d'autres fruits peuvent héberger des levures pathogènes résistantes aux antibiotiques sur leurs surfaces», source ASM News.

Lorsqu'ils sont préparés pour le transport, les pommes et autres fruits sont souvent traités avec un fongicide pour éviter l’altérioration et prolonger la durée de conservation. La pratique préserve la fraîcheur, mais c'est peut-être une arme à double tranchant: cela peut aider à sélectionner et à favoriser la transmission de levures pathogènes multirésistantes.

Une étude publiée cette semaine dans mBio, une revue en accès libre de l'American Society for Microbiology, offre de nouvelles preuves de cette idée.

«Des études antérieures ont examiné l'effet des fongicides sur le pathogène humain Aspergillus fumigatus», a dit la mycologue Anuradha Chowdhary de l'Université de Delhi, mais de nouveaux travaux se concentrent sur des souches résistantes aux antibiotiques de Candida auris, une levure pathogène qui se propage rapidement dans les hôpitaux. et a été isolé de la nature. «Les fongicides utilisés en agriculture peuvent sélectionner par inadvertance des champignons résistants aux antibiotiques», a dit Chowdhary.

Elle et ses collaborateurs ont passé au crible les surfaces de 84 fruits, représentant 9 types de fruits d'arbres différents, à la recherche de C. auris pathogènes et d'autres levures. Les fruits ont été récoltés en 2020 et 2021 dans des régions du nord de l'Inde et comprenaient 62 pommes, 20 cueillies dans des vergers et 42 achetées sur un marché de Delhi. Chaque espèce de fruit hébergeait au moins 1 type de levure.

Les scientifiques se sont concentrés sur les pommes. Ils ont trouvé des souches résistantes aux antibiotiques de C. auris sur un total de 8 pommes (13%) et ont utilisé le séquençage du génome entier pour identifier 16 colonies distinctes. Les pommes comprenaient 5 variétés ‘Red Delicious’ et 3 variétés ‘Royal Gala’. Ces 8 pommes avaient toutes été entreposées avant l'achat et aucune des pommes fraîchement cueillies n'hébergeait C. auris>«Le groupe a trouvé d'autres souches de Candida sur les pommes conditionnées», a dit le microbiologiste Jianping Xu de l'Université McMaster à Hamilton, Ontario. Xu a codirigé l'étude avec Chowdhary.

C. auris est résistant à de nombreux antibiotiques. Il a été identifié pour la première fois en 2009 au Japon, et depuis lors, il a émergé ou s'est propagé à tous les continents habités. Les chercheurs ont étudié l'origine et la propagation du pathogène. «Nous ne comprenons toujours pas vraiment les forces qui conduisent à l'émergence simultanée de plusieurs groupes génétiques distincts de C. auris», a dit Xu. Une étude menée par Chowdhary et Xu publiée l'année dernière dans mBio a été la première à isoler C. auris d'un environnement naturel, les marais et les plages de sable d'un écosystème côtier naturel des îles Andaman, Inde.

Les nouvelles découvertes suggèrent que les pommes pourraient être une force sélective du pathogène et l'aider à se propager. Bien que l'étude se soit concentrée sur des fruits récoltés dans le nord de l'Inde, Xu a souligné que la propagation de C. auris n'est pas un phénomène spécifique à l'Inde. C'est une menace mondiale: en 2019, le Centers for Disease Control and Prevention ont identifié C. auris comme l'un des 5 pathogènes qui constituent une menace urgente pour la santé publique dans le monde. Pour comprendre comment répondre à la menace du pathogène pour l'homme, les chercheurs doivent savoir comment il se déplace à travers d'autres systèmes naturels.

«Lorsque nous examinons les pathogènes humains, nous avons tendance à regarder ce qui nous est immédiat», a dit Xu. «Mais nous devons voir cela plus largement. Tout est connecté à tout le système. Les fruits ne sont qu'un exemple.»

Les champignons sont une partie importante de l'environnement, et Chowdhary a dit que la nouvelle étude montre comment l'environnement, les animaux et les humains sont tous connectés, le principe central du concept de One Health (Une seule santé) «Le concept One Health justifie des efforts continus et notre attention pour prévenir la transmission des infections», a-t-elle dit.

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