Le rôle des biofilms bactériens dans la résistance aux antimicrobiens

Les mécanismes conduisant à la résistance se produisent simultanément au sein d’un biofilm mature, source Wikimédia Commons.

Les biofilms peuvent avoir un impact sur l’efficacité antimicrobienne ainsi que sur les réponses immunitaires. Dans notre 3ème article le plus lu de 2023, Rodney Rohde et Andrea Prinzi explorent comment les biofilms contribuent à la résistance aux antimicrobiens et à l’établissement d’infections persistantes et chroniques. 

Biofilms can impact antimicrobial efficacy, as well as immune responses. In our 3rd most-read article of 2023, @RodneyRohde & @andreaprinzi explore how biofilms contribute to antimicrobial resistance & the establishment of persistent & chronic infections. https://t.co/vDD82w8Bab

— ASM (@ASMicrobiology) December 27, 2023

Les blattes peuvent transmettre des gènes de résistance aux antimicrobiens entre groupes

«Les blattes peuvent transmettre des gènes de résistance aux antimicrobiens entre groupes», source ASM News du 14 décembre 2023.

Un nouvel article décrit une étude sur la transmission de la résistance aux antimicrobiens (RAM) chez les blattes, avec des implications pour la transmission de la RAM chez l'homme. L'étude a été publiée dans mSystems, une revue de l'American Society for Microbiology.

La RAM représente une menace sérieuse pour la santé des humains et des autres animaux. Avec de moins en moins de médicaments efficaces contre certains agents pathogènes microbiens, les infections sont devenues de plus en plus difficiles à traiter. La modélisation théorique a été utilisée pour explorer la propagation de la RAM à travers le microbiome de l’intestin symbiotique ou non pathogène des animaux. La présente étude représente une étude du monde réel.

Les insectes grégaires, tels que les blattes, permettent de mettre en place un système expérimental simple et facile à entretenir pour tester la transmission microbienne de la RAM. De nombreuses espèces de blattes vivent en groupes denses et ont des contacts fréquents, parallèlement aux humains vivant en milieu urbain. Les chercheurs ont ajouté la tétracycline au régime alimentaire d’une population de blattes socialement interactives. Les tétracyclines sont une classe d'antibiotiques qui traitent plusieurs types d'infections bactériennes. Ils ont observé une augmentation de l’abondance des gènes de résistance à la tétracycline dans leurs microbiomes intestinaux.

Les chercheurs de l’Université technique du Danemark ont ensuite permis à une population de blattes non traitées de se mélanger à celles traitées à la tétracycline. Après interaction avec les blattes traitées, celles non traitées présentaient également une résistance élevée à la tétracycline, tout comme le substrat du sol dans l'habitat abritant les blattes. Les niveaux de résistance à la tétracycline dépendaient de l’étendue et de la fréquence des interactions entre les populations de blattes traitées et non traitées.

Les résultats de l’étude montrent que la surutilisation directe d’antibiotiques n’est peut-être pas le seul moyen de transmission de la RAM ; les animaux porteurs de gènes de résistance aux antimicrobiens dans leur microbiome peuvent interagir avec ceux qui ne le sont pas, facilitant ainsi la transmission des gènes de résistance aux antimicrobiens entre eux. Des recherches complémentaires chez les mammifères seront nécessaires pour confirmer ces résultats et extrapoler les résultats à l’homme.

Ventes d’antibiotiques chez les animaux destinés à l'alimentation humaine aux Etats-Unis en 2022 : À tous égards, c'est un échec complet»

«Un nouveau rapport de la FDA montre que davantage d'antibiotiques sont vendus pour les animaux destinés à l'alimentation humaine», source article de Chris Dall paru le 8 décembre 2023 dans CIDRAP News.

De nouvelles données publiées par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis montrent que les ventes d'antibiotiques médicalement importants destinés à être utilisés chez les animaux destinés à l'alimentation ont augmenté de 4% l'année dernière.

Le dernier rapport de synthèse du Center for Veterinary Medicine de la FDA montre que 6,2 millions de kg d'antibiotiques médicalement importants ont été vendus et distribués pour une utilisation chez le bétail (poulet, dinde, bovins, porcs, etc.) en 2022, contre 5,9 millions de kg en 2022. 2021. Les antibiotiques médicalement importants, qui sont suivis car ils sont également utilisés en médecine humaine, représentaient 56% de tous les antibiotiques vendus pour être utilisés chez les animaux destinés à l'alimentation.

La FDA note que, depuis 2015 (année record des ventes d’antibiotiques pour animaux), le volume d’antibiotiques vendus pour le bétail et la volaille aux États-Unis a chuté de 36%. Mais la totalité de la baisse des ventes s’est produite en 2016 et 2017, l’année où les nouvelles règles de la FDA mettant fin à l’utilisation d’antibiotiques médicalement importants pour stimuler la croissance sont entrées en vigueur.

Depuis 2017, les ventes d'antibiotiques ont augmenté régulièrement – une tendance qui milite en faveur d'une meilleure gestion des antibiotiques dans la production animale destinée à l'alimentation indique que la FDA n'en fait pas assez pour garantir une utilisation plus judicieuse des antibiotiques dans les élevages.

Source FDA

«Pour chaque année du plan de gestion quinquennal de la FDA de 2018, les ventes ont augmenté, et non diminué [par rapport à 2017]», a dit David Wallinga, responsable de la santé au Natural Resources Defense Council (NRDC), à CIDRAP News. «À tous égards, c'est un échec complet.»

Augmentation des ventes ajustées à la biomasse

Comme les années précédentes, les porcs représentaient le pourcentage le plus élevé des ventes d'antibiotiques médicalement importants (43%), suivis par les bovins (41%), la dinde (12%), le poulet (2%) et d'autres animaux destinés à l'alimentation (2%). Alors que moins d’antibiotiques médicalement importants ont été vendus chez le poulet en 2022, davantage ont été vendus pour les bovins (une augmentation de 4,4%), les porcs (5%) et la dinde (10%).

«Il est décevant que l'utilisation [d'antibiotiques] réapparaisse progressivement chez tous les animaux, à l'exception du poulet», a dit Gail Hansen, consultante en santé publique et vétérinaire. «Il ne semble pas y avoir d'intérêt à préserver l'efficacité des antibiotiques pour les animaux et les humains en travaillant sur des méthodes permettant de réduire le besoin d'antibiotiques.»

Près des deux tiers de tous les antibiotiques médicalement importants vendus pour la production animale étaient des tétracyclines (65%), les pénicillines représentant 10% des ventes, les macrolides 9%, les aminosides 6%, les sulfamides 5%, les lincosamides 3%, ainsi que les fluoroquinolones et les céphalosporines. chacun représentant moins de 1%. Presque toutes les classes de médicaments ont vu leurs ventes augmenter en 2022, avec en tête les lincosamides (une augmentation de 11%).

Le rapport 2022 de la FDA comprend également, pour la première fois, des données de ventes ajustées à la biomasse, qui ajustent les données brutes annuelles de ventes d'antibiotiques pour tenir compte de la masse totale (la population estimée multipliée par le poids moyen) de chaque espèce animale recevant potentiellement ces médicaments. L’ajustement de la biomasse animale permet de contextualiser les données sur les ventes d’antibiotiques en tenant compte de la taille et de la composition des populations animales, qui peuvent changer d’année en année. L’Union européenne (UE) et le Canada utilisent depuis plusieurs années des données de ventes ajustées sur la biomasse.

Selon le graphique des ventes ajustées à la biomasse du nouveau rapport, toutes les classes d'antibiotiques, à l'exception des fluoroquinolones, ont vu leurs ventes ajustées à la biomasse augmenter de 2021 à 2022, et la plupart d'entre elles ont connu des augmentations à deux chiffres.

«Cela montre vraiment que davantage d'antibiotiques sont utilisés», a dit Hansen.

La FDA dit que les données sur les ventes ne fournissent qu’une partie du tableau de l’utilisation d’antibiotiques médicalement importants dans les fermes.

«Le volume des ventes observé au fil du temps peut être un indicateur précieux des tendances du marché liées à ces produits», a indiqué l'agence dans un communiqué. «Cependant, lors de l'évaluation des progrès de la gestion actuelle des antimicrobiens en milieu vétérinaire, il est important de prendre en compte des sources d'informations supplémentaires, notamment les données sur l'utilisation réelle, les données démographiques sur les animaux, les données sur la santé animale et les données sur la résistance aux antimicrobiens.»

Mais Wallinga a dit que l'augmentation des ventes ajustées à la biomasse montre que l'intensité de l'utilisation d'antibiotiques médicalement importants dans la production animale destinée à l'alimentation est en augmentation et que les efforts de gestion échouent.

«Cela signifie que les antibiotiques sont utilisés de manière moins judicieuse et nuisent davantage à la santé publique», a dit Wallinga.

Des baisses plus importantes dans d’autres pays

L’inquiétude concernant la surutilisation d’antibiotiques médicalement importants chez les animaux destinés à l’alimentation est qu’elle contribue à un réservoir de bactéries résistantes qui pourraient réduire l’efficacité de ces antibiotiques, tant chez les animaux que chez les humains. Bien que l’utilisation d’antibiotiques pour traiter les animaux atteints d’infections bactériennes soit nécessaire à la santé et au bien-être des animaux, les antibiotiques sont également utilisés dans l’alimentation animale et dans l’eau pour prévenir les maladies, une pratique jugée inappropriée par les critiques.

Wallinga et Hansen ont tous deux noté que l’évolution de l’utilisation des antibiotiques dans les élevages américains contraste avec celle d’autres pays qui ont connu une forte baisse de l’utilisation d’antibiotiques médicalement importants chez le bétail et la volaille. Hansen dit que ces pays ont réussi en partie parce qu'ils se sont fixés des objectifs de réduction de l'utilisation d'antibiotiques vétérinaires, ce que la FDA a hésité à faire.

«Cela se fait ailleurs et cela se fait avec succès», a-t-elle dit. «Donc je ne sais pas pourquoi c'est impossible à faire ici.»

Un exemple est le Royaume-Uni, où les chiffres publiés par l’UK Veterinary Medicines Directorate en novembre ont montré que les ventes d'antibiotiques destinés à être utilisés chez les animaux destinés à l'alimentation ont chuté de 9% entre 2021 et 2022 et ont diminué de 59% depuis 2014. Wallinga et ses collègues du NRDC ont également publié un rapport plus tôt cette année montrant que l’intensité de l’utilisation d’antibiotiques dans les élevages européens a chuté de manière beaucoup plus spectaculaire que dans les élevages américains entre 2011 et 2020.

«Les États-Unis sont vraiment une exception ici, en termes d'augmentation de l'utilisation des antibiotiques», a dit Wallinga.

Une campagne de sensibilisation aux antibiotiques en Angleterre a atteint ses objectifs clés, selon une étude

«Une campagne de sensibilisation aux antibiotiques en Angleterre a atteint ses objectifs clés, selon une étude», source article de Chris Dall paru le 28 novembre 2023 dans CIDRAP News.

Une campagne médiatique en Angleterre a contribué à améliorer les connaissances sur la résistance aux antimicrobiens (RAM) et les attitudes concernant l'utilisation inappropriée des antibiotiques, selon une étude publiée la semaine dernière dans Eurosurveillance.

La campagne Keep Antibiotics Working a été la première campagne de marketing social et de communication multicanaux intégrée en Angleterre promouvant une prescription prudente des antibiotiques auprès du public et des médecins généralistes.

Le message visait à réduire les attentes des patients en matière de prescription d'antibiotiques et à aider les médecins généralistes à se sentir en confiance pour refuser les demandes de prescription d'antibiotiques lorsqu'elles sont inappropriées.

Pour évaluer l'impact de la campagne, les chercheurs ont analysé les réponses aux entretiens donnés avant et après chaque vague de publicité en 2017, 2018 et 2019.

Meilleure compréhension de l’utilisation appropriée des antibiotiques

Les entretiens ont montré que la reconnaissance suscitée par la campagne (lorsque l'on montre aux personnes interrogées le matériel de campagne et qu'on leur demande si elles le reconnaissent) était élevée, passant de 68% en 2018 à 74% en 2019, et était significativement plus élevée après 2019 chez les mères d'enfants âgés de 0 à 16 ans, un sous-groupe identifié comme l’une des cibles clés de la campagne. Le niveau de reconnaissance était plus élevé que celui constaté lors des précédentes campagnes nationales de sensibilisation aux antibiotiques.

Plus important encore, les connaissances et la compréhension des personnes interrogées sur l'utilisation appropriée des antibiotiques ont augmenté après la campagne. Le pourcentage de personnes interrogées qui ont répondu «vrai» à la question «Les antibiotiques cesseront d'agir pour vous s'ils sont pris pour les mauvaises raisons» est passé de 69,1% avant 2017 à 77,6% après 2019, tandis que ceux qui reconnaissaient que la prise d'antibiotiques lorsque vous n'en avez pas besoin vous expose, vous et votre famille, au risque d'infections résistantes aux antibiotiques est passé de 80,5% à 86,1%. En outre, la proportion de personnes se déclarant préoccupées par la RAM pour elles-mêmes ou pour leurs enfants a augmenté respectivement de 11,2% et de 6,0%, avant et après la campagne. 

La plupart des médecins généralistes ont convenu que la campagne les avait aidés à dire non aux patients qui demandaient des antibiotiques inappropriés et qu'elle réduirait la probabilité que les patients demandent des antibiotiques.

«Dans l'ensemble, l'évaluation de la campagne a montré que les principaux objectifs de la campagne ont été atteints par plusieurs changements significatifs dans les connaissances, les attitudes, les préoccupations concernant la RAM et les intentions de modifier les comportements, ce qui améliorerait l'utilisation appropriée des antibiotiques et réduirait la pression sur les médecins généralistes pour qu'ils prescrivent des antibiotiques inutiles.», ont écrit les auteurs de l’étude.

Rôles des biofilms bactériens dans la résistance aux antimicrobiens

Légende. Mécanismes conduisant à la résistance se produisent simultanément au sein d’un biofilm mature. Source Wikimédia Commons.

Les biofilms peuvent avoir un impact sur l’efficacité antimicrobienne ainsi que sur la réponse immunitaire, contribuant à la résistance aux antimicrobiens et permettant l’établissement d’infections persistantes ou chroniques. En apprendre encore plus dans The Role of Bacterial Biofilms in Antimicrobial Resistance.

Biofilms can impact antimicrobial efficacy, as well as the immune response, contributing to antimicrobial resistance and allowing the establishment of persistent or chronic infections. Learn more: https://t.co/L1o2eohYog #WAAW #USAAW23

— ASM (@ASMicrobiology) November 24, 2023

Ressources sur la résistance aux antimicrobiens

Ressources sur la résistance aux antimicrobiens, source American Society for Microbiology.

L’adaptation est une conséquence naturelle de l’exposition aux antimicrobiens qui rend la résistance aux antimicrobiens (diminution de la sensibilité aux agents antimicrobiens) inévitable et irréversible. L’utilisation excessive d’agents antimicrobiens en médecine, dans la production d’animaux destinés à l’alimentation humaine et dans la protection des cultures a provoqué une résistance croissante à ces agents.

À mesure que l’efficacité des agents antimicrobiens existants diminue, les infections seront plus difficiles et plus coûteuses à traiter et les épidémies plus difficiles à contrôler. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) prévoit la perspective terrifiante de 10 millions de décès liés à la résistance aux antimicrobiens par an dans le monde d’ici 2050.

Principales causes de la résistance aux antimicrobiens :

- Surprescription d’antimicrobiens.
- Traitement raccourci ou observance incomplète du traitement antimicrobien.
- Surutilisation des antimicrobiens dans l’élevage et la pisciculture.
- Faible contrôle des infections dans les établissements de soins de santé.
- Faible hygiène et nettoyage-désinfection
- Découverte limitée de nouveaux antimicrobiens.

Les gènes de la résistance aux antimicrobiens sont incroyablement dispersés et circulent parmi les humains, les animaux, les plantes et l'environnement, et la mise en œuvre d'une approche One Health est essentielle pour lutter contre la propagation de la résistance.

Pour aller plus loin, voir ici.

NB : résistance aux antimicrobiens = résistance aux antibiotiques

En France, on lira ce document de l’Anses, «Antibiorésistance en santé animale : bilan 2023».

Par les missions qu’elle exerce, l’Anses contribue à lutter contre l'antibiorésistance. À l’occasion de la semaine mondiale pour le bon usage des antibiotiques, l'Agence publie les données recueillies en 2022 pour :

- Le suivi des ventes de médicaments vétérinaires contenant des antimicrobiens,
- Le Réseau d’épidémiosurveillance de l’antibiorésistance des bactéries pathogènes animales (Résapath),
- Le dispositif européen de surveillance de l’antibiorésistance dans la chaîne alimentaire.

Il existe un lien entre la vaccination contre la grippe saisonnière et une utilisation réduite des antibiotiques, selon une étude

En tant que vacciné contre la grippe, je suis très content de savoir qu’«Une étude relie la vaccination contre la grippe à une utilisation réduite des antibiotiques», source article de Chris Dall parue le 30 octobre 2023 dans CIDRAP News.

Une nouvelle étude réalisée au Japon suggère que la vaccination contre la grippe saisonnière est associée à une utilisation moins inutile d'antibiotiques chez les personnes de plus de 65 ans, ont rapporté des chercheurs la semaine dernière dans le Journal of Antimicrobial Chemotherapy.

À l'aide des données du Vaccine Effectiveness, Networking et la base de données de l’étude Universal Safety, qui comprend toutes les données sur les réclamations et les dossiers de vaccination des saisons grippales 2015-2016 à 2020-2021, des chercheurs du National Center for Global health and Medicine du Japon ont examiné l'association du statut de la vaccination avec la fréquence de prescription d'antibiotiques, la fréquence de consultation en établissement de santé, le risque d'admission à l'hôpital et le risque de décès dans la période de suivi pour la même saison (du 1er janvier au 31 mars).

Ils se sont concentrés sur les patients âgés de 65 ans et plus qui ont visité un établissement de santé souffrant d’une infection des voies respiratoires supérieures (IVRS), en comparant les patients vaccinés aux patients non vaccinés.

Taux d’hospitalisation réduit de 50%

Au total, 244  642 personnes ont participé à l’étude. Des analyses de régression de Poisson modifiées ont montré que la vaccination contre la grippe saisonnière était associée à un risque relatif (RR) plus faible pour la fréquence de prescription d'antibiotiques (RR : 0,98 ; intervalle de confiance [IC] à 95% : 0,96 à 1,0), et à un RR plus élevé pour la fréquence des visites dans les établissements de santé. visites (RR 1,12 ; IC à 95% 1,11 à 1,12), un taux d'admission plus faible (RR 0,51 ; IC à 95% 0,48 à 0,54) et un risque de décès plus faible (RR 0,39 ; IC à 95% 0,30 à 0,51).

L'analyse de 101  734 personnes avec des données de score de propension appariées dans chacun des groupes non vaccinés et vaccinés a montré que l'effet moyen du traitement de la vaccination était de −0,004 (IC à 95% de −0,006 à −0,002) pour la fréquence de prescription d'antibiotiques, de −0,005 (−0,007 à −0,004) pour la fréquence de consultation en établissement de santé, −0,001 (−0,002 à −0,001) pour le risque d'admission et 0,00 (0,00 à 0,00) pour le risque de décès.

«Nos résultats suggèrent que le vaccin contre la grippe saisonnière pourrait aider à réduire l’utilisation inappropriée d'antimicrobiens pour les IVRS, bien qu'il faille être prudent dans l'interprétation des résultats», ont écrit les auteurs de l'étude.

«Cet avantage indirect serait une autre raison de recommander la vaccination contre la grippe saisonnière à la population générale afin de renforcer les mesures de lutte contre la résistance aux antimicrobiens dans la société.»

Que recouvre un nom ? Des enquêtes mettent en évidence les problèmes du public avec le terme ‘résistance aux antimicrobiens’

«Que recouvre un nom ? Des enquêtes mettent en évidence les problèmes du public avec le terme ‘résistance aux antimicrobiens’», source article de Chris Dal paru le 30 octobre 2023 dans CIDRAP News.

Une nouvelle étude suggère que les termes «résistance aux antimicrobiens» et «RAM» ne sont pas les meilleurs pour communiquer avec le public sur les dangers des infections résistantes aux antibiotiques, et qu'un terme plus mémorisable et plus alarmant pourrait être nécessaire pour sensibiliser le public.

L'étude, «Existing terminology related to antimicrobial resistance fails to evoke risk perceptions and be remembered», publiée la semaine dernière dans Nature Communications, décrit les résultats de deux enquêtes qui ont révélé que, parmi les six termes les plus couramment utilisés en anglais pour communiquer sur la menace des bactéries résistantes aux antibiotiques, «RAM» et «résistance aux antimicrobiens» figuraient parmi le score le plus faible pour l’association au risque et la mémorisation. Et dans l’ensemble, les six termes étaient moins associés au risque et moins mémorisables que les noms d’autres maladies, même celles qui constituent une menace moindre.

«Notre étude souligne la nécessité de renommer la RAM en un terme mémorisable, adapté au grand public et pas seulement à ceux des communautés médicales ou scientifiques», a dit l'auteur principal de l'étude, Eva Krockow de l'Université de Leicester, dans un communiqué de presse de l’université.

Langage incohérent et inefficace

Les deux enquêtes ont porté sur 237 participants aux États-Unis et 924 au Royaume-Uni en 2020 et 2021 pour tester l’efficacité des six termes liés à la RAM pour évoquer des associations de risques et leur mémorisation, par rapport aux noms de 34 autres risques et maladies clés pour la santé. D'autres mesures pertinentes comprenaient la familiarité, le caractère concret et la prononçabilité.

Les quatre autres termes liés à la RAM étudiés étaient «résistance aux antibiotiques», «résistance bactérienne», «infections résistantes aux médicaments» et «superbactéries».

Le but de ces enquêtes, écrivent Krockow et ses collègues, était «d'ouvrir la voie à un changement de langage attendu depuis longtemps dans la communication sur les risques liés à la RAM» en testant si l'une des terminologies existantes peut servir de terme uniforme et aider à stimuler les efforts de sensibilisation au problème. Un langage incohérent et inefficace a été cité comme l'un des facteurs qui ont entravé les campagnes d'information, la «résistance aux antimicrobiens» étant particulièrement considérée comme un terme à la fois difficile à prononcer et abstrait.

Ils ne sont pas les premiers à souligner ce défi de communication. Dans un rapport de 2019, l'organisation philanthropique britannique Wellcome Trust a fait valoir que l'utilisation de plusieurs termes pour décrire le problème était l'un des problèmes contribuant à la faible sensibilisation du public. D’autres incluaient trop de jargon technique, une couverture médiatique décousue et une conversation sur les réseaux sociaux dominée par des experts.

«Le public ne se rend pas compte de l'ampleur et de la gravité réelles de la résistance aux antimicrobiens, et ce n'est donc pas une question sur laquelle le public appelle à une action politique», écrivent les auteurs du rapport Wellcome.

Aucun des six termes liés à la RAM n’a obtenu de très bons résultats dans les deux enquêtes. Alors que des termes comme «cancer», «Ebola» et «maladie cardiaque» avaient les scores moyens d'association de risque les plus élevés (6 sur 7), et «diarrhée», «SIDA» et «VIH» étaient les plus mémorables, «résistance aux antimicrobiens» et «RAM» figuraient parmi les termes les moins performants en termes d’association au risque et de mémorisation dans les deux enquêtes.

Les «infections pharmacorésistantes» et la «résistance aux antibiotiques» présentaient respectivement les scores les plus élevés de termes liés à la RAM en termes d'association de risque et de mémorisation, mais tous deux se situaient au milieu du peloton parmi les 40 termes relatifs à la santé.

«Bien que les participants aient correctement jugé que les maladies cardiaques et le cancer faisaient partie des plus grandes menaces pour la santé, ils ont gravement surestimé les risques de maladies tropicales telles qu'Ebola et le paludisme, tout en sous-estimant la menace de la RAM, qui se classe au 6ème rang en termes de décès mondiaux et est prévue dépasser le cancer comme principale cause de décès d'ici 2050», écrivent les auteurs.

Lorsque Krockow et ses collègues ont mené une analyse plus approfondie des réponses des participants, ils ont constaté que le terme «infections pharmacorésistantes» était significativement plus efficace pour induire des perceptions de risque que les cinq autres termes liés à la RAM, mais qu'il était peu mémorisable, tandis que «résistance aux antibiotiques» était plus facile à retenir.

Un nouveau terme peut être nécessaire

Debbie Goff, pharmacienne spécialisée dans les maladies infectieuses et membre fondatrice du programme de gestion des antimicrobiens de The Ohio State University Wexner Medical Center, dit qu'elle n'est pas surprise par les résultats.

«La plupart des profanes ne comprennent pas le terme antimicrobien et ne savent certainement pas ce que signifie la RAM», a dit Goff à CIDRAP News.

Goff a dit qu'elle préfère utiliser le terme «superbactérie», notant qu'il englobe à la fois les bactéries et les champignons et qu'il trouve un écho auprès du public. J'observe une forte réaction de la part des personnes lorsque j'utilise le terme superbactérie, suivi de «cela signifie que la bactérie résiste à tous les antibiotiques», a-t-elle dit.

En fin de compte, les auteurs de l'étude concluent qu'aucun des six termes étudiés n'est susceptible d'être suffisant pour attirer l'attention sur la résistance aux antibiotiques en tant que problème de santé mondial et affirment que des études sont nécessaires de toute urgence pour identifier un nom différent, concret, familier et facile à retenir. et prononcer, et évoque une perception proportionnée du risque.

«Des leçons pourraient être tirées des récentes réussites, notamment du changement de nom du «nouveau coronavirus de Wuhan» en «COVID-19», ont-ils écrit.

Goff est d'accord. «Nous devons trouver un terme universel et nous y tenir», a-t-elle dit.

La «feuille de route» sur la résistance aux antimicrobiens approuvée par les responsbles européens

«Les pays de la Région européenne de l’OMS s’engagent à agir contre la résistance aux antimicrobiens en approuvant une nouvelle feuille de route européenne», source source communiqué de presse du 26 octobre 2023 de l’OMS Europe. Extrait.

La résistance aux antimicrobiens : un problème mondial qui nécessite une action locale

La résistance aux antimicrobiens est une source de préoccupation mondiale pour la santé humaine et animale, et a été à l’origine de quelque 500 000 décès dans la Région en 2019. Elle est accélérée par l’usage abusif et excessif des médicaments antimicrobiens. Aujourd’hui, les agents pathogènes résistants se propagent de plus en plus rapidement en raison de facteurs tels que la pollution de l’environnement ainsi que les voyages et les échanges commerciaux internationaux.

Bien que des progrès aient été accomplis, davantage de ressources s’avèrent nécessaires à cet égard. Si presque tous les États membres de la Région ont élaboré des plans d’action nationaux sur la résistance aux antimicrobiens, seuls 25% d’entre eux ont bénéficié d’un financement.

Il n’est pas trop tard

Robb Butler, directeur de la division Maladies transmissibles, et environnement et santé à l’OMS/Europe, a précisé qu’une action rapide permettrait d’éviter une issue désastreuse : «la résistance aux antimicrobiens est souvent qualifiée de «pandémie silencieuse», mais elle n’est silencieuse que tant que nous lui permettons de l’être. Nous devons faire plus de bruit. La résistance aux antimicrobiens est l’affaire de tous, et c’est là que réside le danger, car l’affaire de tous risque de devenir la responsabilité de personne. Il ne s’agit pas tant de frapper à la porte du jardin que de marteler notre porte d’entrée. Le chemin à parcourir n’est guère facile, mais nous sommes prêts à aller de l’avant en unifiant les efforts de la Région, guidés par la nouvelle feuille de route régionale sur la résistance aux antimicrobiens, afin d’œuvrer à la réalisation de notre vision : pour 2030, les personnes et les animaux doivent être plus à l’abri des infections résistantes difficiles à soigner dans des environnements plus sains.»

Une approche globale

La feuille de route préconise de lutter contre la résistance aux antimicrobiens selon le principe « Une seule santé » et d’adopter une démarche pangouvernementale, en incitant tous les secteurs à réformer leurs méthodes de travail et à expérimenter de nouvelles approches à tous les niveaux, de l’échelle mondiale à l’échelle locale.

La feuille de route :

- prend en compte l’ensemble du système de santé, en encourageant l’instauration de vastes partenariats et alliances tout en maintenant une perspective centrée sur la personne ;

- promeut le partage des ressources, des données et des connaissances entre les États membres ;
- appelle à un investissement accru dans l’approche «Une seule santé», fondée sur des politiques audacieuses couvrant plusieurs secteurs afin de produire de meilleures données, d’approfondir la compréhension scientifique et d’anticiper les menaces actuelles et futures ;
- intègre les considérations de santé publique dans les politiques environnementales et de développement afin d’améliorer la santé et la résilience des communautés à l’avenir.

Interactions bactériennes au sein de communautés microbiennes et developpement de la résistance aux antimicrobiens

Comment les interactions sociales influencent-elles la résistance aux antimicrobiens (RAM) ? L'analyse de l'évolution des isolats microbiens de brasserie montre que le développement de la RAM chez certaines espèces peut être favorisé dans des conditions de co-culture par rapport à des conditions monospécifiques. Source ASM.

L’article, «Competitive interactions facilitate resistance development against antimicrobials» (Les interactions compétitives facilitent le développement d’une résistance aux antimicrobiens), est paru dans Applied and Environmental Mirobiology.

Résumé

Bien que l’évolution de la résistance aux antimicrobiens soit bien étudiée chez les bactéries vivant libres, les informations sur le développement de la résistance dans les communautés de biofilms denses et diversifiées font largement défaut. Par conséquent, nous avons exploré comment les interactions sociales dans un biofilm de deux espèces comprenant des isolats de brasserie, Pseudomonas rhodesiae et Raoultella terrigena, influencent l'adaptation au sulfathiazole, un antimicrobien à large spectre.

Précédemment, nous avions montré que la compétition entre ces isolats de brasserie améliore la tolérance antimicrobienne de P. rhodesiae. Ici, nous avons constaté que cette tolérance accrue dans les biofilms de deux espèces est associée à un développement fortement accru de résistance aux antimicrobiens chez P. rhodesiae. Alors que P. rhodesiae n'a pas été capable de développer une résistance au sulfathiazole dans des conditions monospécifiques, il a rapidement développé une résistance dans la majorité des communautés avec deux espèces. Bien que la présence initiale de R. terrigena soit donc requise pour que P. rhodesiae acquière une résistance, les mécanismes de résistance ne dépendaient pas de la présence de R. terrigena. Le séquençage du génome entier des clones résistants de P. rhodesiae n'a montré aucun point chaud de mutation clair. Cela indique que le phénotype de résistance acquis dépend d'interactions complexes entre des mutations à basse fréquence dans le fond génétique des souches. Nous émettons l'hypothèse que la tolérance accrue dans les conditions de deux espèces favorise la résistance en améliorant la sélection de mutants partiellement résistants et en ouvrant de nouvelles trajectoires évolutives permettant de telles interactions génétiques. Cette hypothèse est renforcée par l'exclusion expérimentale des effets potentiels d'une augmentation de la taille initiale de la population, d'un taux de mutation accru et d'un transfert horizontal de gènes. Dans l’ensemble, nos observations suggèrent que le mode de vie communautaire et les interactions sociales qui y sont associées affectent fortement les voies évolutives accessibles vers la résistance aux antimicrobiens.

Importance

La résistance aux antimicrobiens est l’une des propriétés bactériennes les plus étudiées en raison de son énorme importance clinique et industrielle ; cependant, la plupart des recherches se concentrent sur le développement de la résistance d’une seule espèce isolée.

Dans la présente étude, nous avons montré que l’évolution de la résistance des isolats de brasserie peut différer considérablement entre les conditions monospécifiques et mixtes. Plus précisément, nous avons observé que le développement d’une résistance aux antimicrobiens chez certaines espèces peut être considérablement amélioré en co-culture par rapport aux conditions d’une seule espèce. Dans l’ensemble, la présente étude souligne la nécessité de prendre en compte les interactions bactériennes au sein des communautés microbiennes lors de l’évaluation des traitements antimicrobiens et de l’évolution de la résistance.

Les infections à Salmonella résistant et les résultats cliniques

«Infections à Salmonella résistant liées aux pires résultats» , source nouvelle brève de Chris Dall paru le 13 octobre 2023 dans CIDRAP News.

Les infections causées par Salmonella avec une résistance aux antibiotiques sont associées à des résultats cliniques plus graves, notamment des hospitalisations et des décès, ont rapporté des chercheurs des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dans Clinical Infectious Diseases.

À l'aide des données épidémiologiques du Foodborne Diseases Active Surveillance Network (FoodNet) et des données sur la résistance aux antimicrobiens du National Antimicrobial Resistance Monitoring System (NARMS), des chercheurs de la Division of Foodborne, Waterborne, and Environmental Diseases du CDC ont examiné les résultats chez des patients atteints d'infections à Salmonella non typhique de 2004 à 2018. Ils ont comparé les résultats des infections à Salmonella résistantes à ceux causés par des infections à Salmonella non résistantes avant et après ajustement en fonction de l'âge, de l'état, de la race/origine ethnique, des voyages internationaux, de l'association à l'épidémie et du sérotype ou de la source de l'isolat.

Les pires résultats pourraient impliquer plus que l’échec du traitement

Au total, 5 549 enregistrements à FoodNet ont été appariés avec des isolats de Salmonella provenant des données du NARM. Parmi ces isolats, 20% (1 105) présentaient une résistance (définie comme une résistance à un ou plusieurs antibiotiques) et 8% (469) présentaient une résistance clinique (un ou plusieurs des antibiotiques suivants : ampicilline, azithromycine, ceftriaxone, ciprofloxacine ou triméthoprime-sulfaméthoxazole).

Les patients dont les isolats présentaient une résistance étaient plus susceptibles d'être hospitalisés (31% contre 28%) ou d'avoir un séjour à l'hôpital de 3 jours ou plus (20% contre 16%) que les patients dont les isolats ne présentaient aucune résistance. Les décès étaient rares, mais plus fréquents chez les personnes présentant une quelconque résistance que chez aucune résistance (1,0% contre 0,4%). Les résultats pour les patients dont les isolats présentaient une résistance clinique ne différaient pas significativement de ceux sans résistance.

Après ajustement, les infections à Salmonella avec toute résistance (odds ratio ajusté [aOR], 1,23 ; intervalle de confiance [IC] à 95%, 1,04 à 1,46) et la multirésistance (aOR, 1,40 ; IC à 95%, 1,12 à 1,75) sont restées significativement associées à hospitalisation. Mais la résistance clinique n’était pas associée de manière significative à l’hospitalisation.

Les auteurs de l'étude disent que l'absence d'association entre la résistance clinique et les pires résultats suggère que des facteurs autres que l'échec du traitement, tels que la virulence de la souche, la source de la souche et les facteurs de l'hôte, peuvent être importants.

«Des études supplémentaires sont nécessaires pour évaluer les coûts économiques directs et indirects attribués aux salmonelles résistantes et pour clarifier le rôle des facteurs d'hôte et de souche dans la détermination des résultats cliniques», ont-ils conclu.

Dans quelle mesure vos sushis sont-ils sûrs ?

«Dans quelle mesure vos sushis sont-ils sûrs ?», source EurekAlert!

Les bactéries présentes dans les produits de la mer crus peuvent vous rendre malade. Les produits de la mer peuvent également propager des bactéries résistantes aux antibiotiques.

Les sushis sont devenus un plat quotidien en Norvège et ailleurs dans le monde, et de nombreuses personnes optent pour le sashimi et d'autres poissons crus lorsqu'ils souhaitent s'offrir quelque chose de savoureux.

Il est important de souligner ici qu’en règle générale, il est totalement sûr de manger ce type d’aliment en Norvège. Cependant, même si les sushis peuvent être délicieux, ils comportent également un risque pour la santé, tant pour les individus que pour la société dans son ensemble.

«Les bactéries présentes dans les sushis, les sashimis et les produits de poisson fumé à froid peuvent présenter un risque pour les personnes qui consomment fréquemment de tels aliments, en particulier les personnes dont le système immunitaire est faible, les enfants et les personnes âgées», explique Hyejeong Lee.

Dans sa thèse, elle a étudié différentes variétés de bactéries Aeromonas dans les produits de la mer qui ne subissent pas de transformation approfondie. Sans traitement thermique, ni recours à d’autres méthodes antibactériennes, le risque que les niveaux de bactéries deviennent élevés augmente fortement.

«L'objectif était d'acquérir davantage de connaissances sur Aeromonas dans ce type de produits de la mer – à la fois sur le rôle de la bactérie dans l’altérration du produit et dans l'apparition de maladies. De plus, nous voulions voir si les produits de la mer crus pouvaient propager des bactéries résistantes aux antibiotiques», explique la Dr Lee.

Listeria monocytogenes est probablement la bactérie pathogène la plus connue liée aux produits de la mer crus ou légèrement transformés. Cependant, la prévalence de Aeromonas dans ce type de produits inquiète les scientifiques depuis un certain temps.

Un traitement limité n’inhibe pas la croissance bactérienne

Le point de départ de Lee était les produits de la pêche facilement disponibles sur le marché norvégien. Elle a vérifié ces produits pour la bactérie Aeromonas.

«Les résultats montrent que le transformation intermédiaire que reçoivent ces produits de poisson ne garantit pas que la croissance de la bactérie Aeromonas sera inhibée», explique Lee.

En d’autres termes, la transformation des sushis, sashimis et poissons fumés à froid est inefficace pour empêcher la croissance bactérienne. Mais ce n'est pas tout.

«La majorité de ces variants de Aeromonas sont peut-être pathogènes et plusieurs facteurs de risque différents leur sont souvent associés», explique Lee.

Lee souligne que le risque de tomber malade à cause de Aeromonas est certes très faible, en particulier pour les personnes en bonne santé.

«Aeromonas est souvent ignoré lorsque nous parlons de sécurité des aliments. Je pense que mes recherches soulignent que l’industrie alimentaire doit accorder davantage d’attention à ces bactéries», dit Lee.

Peut propager la résistance aux antibiotiques

Bien sûr, ce n’est pas très agréable pour les personnes qui tombent malades, mais si l’on considère la situation dans son ensemble, un autre facteur est encore plus important.

Les bactéries Aeromonas dans la mer échangent fréquemment du matériel génétique avec d'autres bactéries. C’est particulièrement regrettable si ce matériel génétique provient de bactéries résistantes aux antibiotiques.

«Certaines souches de Aeromonas peuvent également propager la résistance aux antibiotiques d'un type de bactérie à un autre. La consommation de fr produits de la mer infectés par des bactéries résistantes est un moyen probable pour ces bactéries de se propager des animaux et environnements marins aux humains», conclut Lee.

Les bactéries résistantes constituent un problème croissant dans le monde. Les bactéries résistantes ne provoquent pas plus de maladies que les autres bactéries, mais elles sont beaucoup plus difficiles à traiter, car tous les types d'antibiotiques ne sont pas efficaces contre elles. Dans le pire des cas, aucun antibiotique n’agit.

Combattre la propagation

«Pour lutter contre la propagation des bactéries résistantes aux antibiotiques, il est important que nous adoptions une approche globale qui tienne compte ensemble de la santé animale et humaine, de la production alimentaire et de l'environnement afin d'améliorer la santé publique», déclare Anita Nordeng Jakobsen, professeure au Département de biotechnologie et des sciences alimentaires de la Norwegian University of Science and Technology (NTNU).

La professeure souligne que les micro-organismes sont transférés entre les animaux et les humains via l’alimentation et l’environnement, de sorte qu’une utilisation réduite des antibiotiques ne suffit pas à elle seule à empêcher la prolifération bactérienne.

Les méthodes préventives comprennent la surveillance et le prélèvement systématique d'échantillons dans les environnements de production, la recherche de bons indicateurs de surveillance, la mise en œuvre de mesures lorsque des bactéries multirésistantes sont détectées dans des groupes d'animaux, la vaccination, ainsi qu'un travail d'éducation et de sensibilisation dans le domaine de la production alimentaire dans le monde.

Une réglementation stricte de la part des autorités est probablement le moyen le plus important pour résoudre le problème des bactéries résistantes aux antibiotiques. Cependant, les individus peuvent faire la différence en choisissant des produits crus provenant de pays qui n’utilisent que de petites quantités d’antibiotiques en aquaculture, comme la Norvège.

La Norvège est parmi les meilleurs au monde en matière d'utilisation restrictive des antibiotiques, tant dans l'industrie aquacole que dans l'élevage. Cependant, l’utilisation d’antibiotiques à titre préventif ou favorisant la croissance est courante dans d’autres régions du monde, notamment en Asie du Sud-Est.

Référence : Hye-Jeong Lee, Julia E. Storesund, Bjørn-Tore Lunestad, Sunniva Hoel, Jørgen Lerfall, Anita Nordeng Jakobsen.Whole genome sequence analysis of Aeromonas spp. isolated from ready-to-eat seafood: antimicrobial resistance and virulence factors. Frontiers in Microbiology, June 2023.

Commentaire

L’article fait un peu de pub sur les produits de la mer de Norvège, suivez mon regard ...

NB : Merci à Joe Whitworth d'avoir signalé l'information.

L’OCDE appelle à un ensemble de politiques One Health pour limiter l’impact de la résistance aux antibiotiques

«L’OCDE appelle à un ensemble de politiques One Health pour limiter l’impact de la résistance aux antibiotiques», source article de Chris Dall paru le 15 septembre dans CIDRAP News.

Un nouveau rapport de l'Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) suggère que la mise en œuvre d'une combinaison d'interventions politiques rentables en matière de santé humaine et animale et de sécurité alimentaire pourrait limiter les conséquences sanitaires, économiques et sociales de la résistance aux antimicrobiens (RAM). vérifier.

Mais les décideurs politiques doivent agir de toute urgence.

Basé sur un modèle de microsimulation et une analyse par apprentissage automatique des données sur la RAM et la consommation d'antibiotiques de l'OCDE, de l'Union européenne et de l’Espace économique européen (UE et EEE) et des pays du G20, le rapport conclut que, à moins que les gouvernements ne mettent en œuvre un ensemble de politiques One Health plus strictes pour En réduisant l’utilisation d’antibiotiques humains et vétérinaires et en prévenant les infections hospitalières et d’origine alimentaire, les niveaux de RAM resteront élevés au cours des 25 prochaines années, entraînant des dizaines de milliers de décès chaque année et des coûts de santé supérieurs à ceux observés pendant la pandémie de COVID-19.

«Le coût de l'inaction dans la lutte contre la RAM est élevé», indique le rapport. «Les résultats de l'analyse de l'OCDE démontrent qu'une action politique fondée sur une approche «One Health» est nécessaire de toute urgence pour lutter contre la RAM.»

La résistance restera élevée dans le contexte des tendances actuelles

Sur la base des données de 2000 à 2019 et des tendances actuelles, le rapport estime que la consommation totale d'antibiotiques humains et animaux dans les pays de l'OCDE, de l'UE et de l’EEE et du G20 restera aux niveaux actuels d'ici 2035 si aucune mesure supplémentaire n'est prise, malgré quelques légères baisses. consommation humaine d’antibiotiques – et des réductions encore plus importantes de l’utilisation d’antibiotiques chez le bétail et la volaille – qui ont été observées ces dernières années.

Cette projection repose sur le fait que, même si la consommation humaine d’antibiotiques se stabilise dans de nombreux pays à revenu élevé, elle augmente considérablement dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. En outre, l’utilisation d’antibiotiques de dernier recours, comme les carbapénèmes, devrait augmenter à mesure que le nombre d’infections multirésistantes augmente.

De même, le rapport prévoit que les tendances des proportions de résistance (c'est-à-dire la proportion d'infections causées par des bactéries résistantes), moyennes pour 12 combinaisons antibiotiques-bactéries prioritaires, resteront également essentiellement stables si les tendances actuelles de la RAM se poursuivent et qu'aucune autre mesure politique n'est prise. Mais les proportions moyennes de résistance (20% dans les pays de l’OCDE, 22% dans l’UE et l’EEE et 30% dans le G20) sont déjà préoccupantes et masquent de larges variations selon les pays.

Par exemple, alors que les proportions moyennes de résistance sont de 6% en Norvège et au Danemark, plus de 44% des infections en Turquie et en Grèce sont causées par des infections résistantes aux antibiotiques. Et cet écart va probablement se creuser sans efforts pour réduire la consommation d’antibiotiques, ce qui signifie que les pays ayant des proportions moyennes de résistance élevées seront dans une situation pire d’ici 2035.

«Cela indique que les pays situés à l'extrémité supérieure de la fourchette doivent faire davantage pour inverser les tendances actuelles, sinon ils continueront à faire face à une résistance élevée et persistante», indique le rapport.

Dans ce scénario, l’OCDE prévoit que la résistance aux antibiotiques de dernier recours nécessaires pour lutter contre les infections multirésistantes pourrait doubler d’ici 2035. D’ici 2050, l’OCDE estime que les infections résistantes pourraient coûter la vie à 79 000 personnes chaque année dans 34 pays de l’OCDE et de l’UE. Les pays de l’EEE coûtent aux systèmes de santé de ces pays environ 29 milliards de dollars américains par an au total, et coûtent à l’économie environ 36,9 milliards de dollars américains en perte de participation et de productivité de la main-d’œuvre.

Un ensemble mixte de politiques One Health

Même si de nombreux pays inclus dans l’analyse ont mis en œuvre des plans d’action nationaux contre la RAM, et certains ont avancé des programmes de lutte contre la RAM, la mise en œuvre est limitée à certaines localités et la conformité n’est pas toujours garantie. Par conséquent, conclut le rapport, «il est primordial de continuer à investir dans des politiques visant à lutter contre la RAM par le biais d'une action multisectorielle».

Grâce à une analyse de modélisation, le rapport identifie 11 interventions One Health qui, si elles étaient mises en œuvre, non seulement atténueraient l’impact de la RAM sur la santé, mais généreraient également des gains économiques.

Bien que l’on estime que les 11 interventions modélisées réduisent les infections et les décès, trois interventions dans les établissements de santé humaine – les programmes de gestion des antimicrobiens (PGAs), l’amélioration de l’hygiène des mains et l’amélioration des pratiques de nettoyage de l’environnement – apporteraient le plus grand bénéfice pour la santé, les PGAs ayant le plus grand impact. sur les infections résistantes et les décès liés à la RAM. Le modèle estime que la mise en œuvre des PGAs pourrait contribuer à éviter 298 000 infections résistantes et à prévenir de plus de 3 200 à 10 000 décès liés à la RAM chaque année dans les 34 pays analysés.

En dehors du secteur de la santé humaine, le modèle de l’OCDE estime que le renforcement des mesures d’hygiène agricole (comme l’utilisation d’équipements de protection individuelle) et une meilleure hygiène lors de la manipulation des aliments pourraient être des moyens efficaces de réduire les infections bactériennes d’origine alimentaire et de limiter l’impact de la RAM.

Si les 34 pays mettaient en œuvre un ensemble mixte de ces politiques dans les secteurs de la santé humaine et non humaine, au lieu de les mettre en œuvre de manière isolée, le modèle estime que 1,6 million d’infections résistantes et 17 000 décès pourraient être évités. Et avec la réduction des dépenses de santé et l’augmentation de la participation et de la productivité de la main-d’œuvre qui en résultent, le modèle estime que le coût annuel moyen de la mise en œuvre de ces interventions serait cinq fois inférieur aux avantages économiques projetés.

«L'augmentation des investissements dans les programmes d'actions One Health contre la RAM est abordable, avec un retour sur investissement nettement supérieur aux coûts de mise en œuvre», conclut le rapport. «Les avantages sanitaires et économiques de la mise en œuvre des politiques One Health sous forme d'ensembles de politiques dépassent de loin les avantages générés par la mise en œuvre de ces politiques de manière isolée.»

Deux projets de recherche à l’Institut Pasteur pour la sécurité alimentaire et la lutte contre la résistance aux antibiotiques

«Santé alimentaire et antibiorésistance : une lutte contre Listeria et Salmonella», source communiqué de l’Institut Pasteur.

La Fondation Le Roch-Les Mousquetaires soutient deux projets de recherche à l’Institut Pasteur pour la sécurité alimentaire et la lutte contre la résistance aux antibiotiques.

La sécurité alimentaire est une préoccupation essentielle dans notre société, exigeant une attention permanente et des efforts de recherche constants afin de contrer les risques microbiologiques qui y sont associés. L’Institut Pasteur a pour mission la surveillance chez l’Homme de six maladies d’origine alimentaire : listériose, salmonellose, infection à E. coli entéro-hémorragique, shigellose, botulisme et infection à vibrions.

La Fondation Le Roch-Les Mousquetaires, créée en 1998 à l’initiative du Groupement Les Mousquetaires, est un acteur majeur de la grande distribution en Europe. Accompagnant des projets à fort enjeu économique ou sociétal, la Fondation soutient l’Institut Pasteur et tout particulièrement deux projets de recherche scientifique d’une importance capitale pour la sécurité alimentaire et la santé publique.

Grâce au soutien de la Fondation Le Roch-Les Mousquetaires, voici les deux projets qui ont été financés :

1. la lutte contre la bactérie Listeria monocytogenes ;

2. la compréhension de l'émergence des premières bactéries pathogènes résistantes aux antibiotiques.

1- La lutte contre la bactérie Listeria monocytogenes

L’unité de Biologie des infections, en collaboration avec le centre national de référence (CNR) et le centre collaborateur de l’OMS (CCOMS) Listeria dirigés par Marc Lecuit, étudie la bactérie Listeria monocytogenes, un pathogène alimentaire redoutable. Cette bactérie présente une capacité unique à survivre dans des conditions hostiles, y compris les environnements acides et les températures froides, ce qui lui permet de contaminer des aliments tels que les produits laitiers et carnés. Elle peut provoquer des infections très graves voire mortelles, en particulier chez le fœtus ou le nouveau-né, les personnes âgées et les individus immunodéprimés.

Dans ce contexte, l’étude de cette bactérie et de l’infection qu’elle induit sont d’une importance majeure au plan scientifique, médical, de santé publique et économique. La surveillance épidémiologique nationale recense chaque année en France plus de 400 cas de listériose, la maladie causée par Listeria monocytogenes, avec une mortalité supérieure à 30%. Ces chiffres mettent en évidence l’importance de mieux comprendre les caractéristiques des souches de Listeria monocytogenes qui contaminent les aliments et les installations de production alimentaire, ainsi que d’identifier les mécanismes de virulence de cette bactérie.

Commentaire

Listeria monocytogenes est largement en tête des produits alimentaires rappelés en 2023.

2 - La compréhension de l’émergence des premières bactéries pathogènes résistantes aux antibiotiques

Dirigé par François-Xavier Weill, responsable de l’unité des Bactéries pathogènes entériques de l’Institut Pasteur, ce projet ambitieux repose sur l'étude de 1000 souches historiques de bactéries pathogènes intestinales appartenant aux genres Salmonella et Vibrio afin de retracer l’évolution des résistances aux antibiotiques et de comprendre comment ces bactéries, responsables d’infections alimentaires, ont émergé et se sont propagées au fil du temps.

Le séquençage complet de l’ADN bactérien permettra d’explorer la parenté génétique entre les souches et les différentes structures génétiques responsables de la résistance aux antibiotiques. En étudiant ces 1000 souches, provenant d’infections humaines, animales et de produits alimentaires, les chercheurs pourront retracer l’évolution de la résistance aux antibiotiques et déterminer si les mêmes lignées bactériennes ont persisté jusqu’à nos jours.

Comprendre les étapes précoces de l’émergence des bactéries multirésistantes aux antibiotiques aidera à développer de nouvelles stratégies de prévention et de contrôle de ces infections. De plus, cette étude permettra d'évaluer l’efficacité des mesures actuelles de lutte contre la résistance aux antibiotiques et d’orienter les politiques de santé publique.

L’Institut Pasteur se félicite du fidèle soutien de la Fondation Le Roch-Les Mousquetaires.

L’impact des recherches qu’elle soutient est essentiel pour la santé publique et la sécurité alimentaire. Les données recueillies permettront d'améliorer les mesures de prévention, les stratégies de contrôle et les politiques de santé, contribuant ainsi à sauver des vies et préserver le bien-être de la société.