Des données allemandes montrent que la présence de Listeria dans du poisson fumé ou gravlax reste toujours un problème

«Des données allemandes montrent que la présence de Listeria dans du poisson fumé ou gravlax reste toujours un problème», source article de Joe Whitworth paru le 4 avril 2023 dans Food Safety News.

Selon des scientifiques allemands, le saumon fumé ou gravlax continue de poser un risque d'infection à Listeria et des preuves montrent qu'une grande partie des cas de listériose sont causés par ces produits. En 2021 et 2022, il y a eu 66 cas de listériose dans 15 éclosions, a rapporté l'Institut Robert Koch (RKI), dans un communiqué du 23 mars 2023.

Au total, 24 éclosions de listériose dans les États fédéraux ayant des liens avec des produits à base de saumon fumé ou marine (gravlax) comme cause ont été découvertes depuis 2010.

Il s'agit d'une mise à jour d'une étude précédente qui a identifié 22 éclosions entre 2010 et 2021 associées à la consommation de saumon fumé et de saumon gravlax. Beaucoup ont également touché des personnes dans d'autres pays.

Une grave sous-déclaration est à prévoir pour les épidémies de listériose, on peut donc supposer que le nombre de cas en Allemagne est nettement plus élevé, ont dit les scientifiques.

Données mises à jour

En 2021 et 2022, des isolats étroitement apparentés ont continué d'être identifiés dans des produits de saumon fumé ou gravlax pour 11 des 22 éclosions de 2010. Pour l'une des deux nouvelles éclosions, des isolats alimentaires apparentés ont été signalés au Danemark.

En 2021, 29 personnes ont été malades dans 12 éclosions et en 2022, il y a eu 37 cas dans 11 éclosions. 19 autres cas ont été malades avant 2021 et ont été identifiés rétrospectivement.

Dans l'ensemble, les données incluent près de 300 patients à partir de 2010. La plus grande épidémie a eu 41 cas.

Les cas de listériose en 2021 et 2022 étaient âgés de 17 à 95 ans avec un âge médian de 78 ans. Au total, 39 hommes et 27 femmes ont été atteints. Neuf décès ont été signalés au RKI et quatre sont décédés directement ou indirectement de la listériose. Cela porte le total à 57 décès par rapport à 2010, dont 21 liés à des infections à Listeria.

Une maladie associée à la grossesse a été signalée, portant le total à cinq de 2010 à 2022.

Incidents pluriannuels et internationaux

Bien que le risque de Listeria provenant du saumon fumé ou gravlax soit connu depuis un certain temps, les données de 2022 montrent que la contamination existe toujours dans les installations de production et que des éclosions sont en cours avec d'autres cas attendus, ont dit les scientifiques.

Le RKI et l'Institut fédéral d'évaluation des risques (BfR) n'ont pas encore été en mesure de déterminer dans quelles entreprises et à quelles étapes de transformation se produit la contamination. Les agences ont dit que toutes les mesures déjà prises ne semblent pas suffisantes pour protéger les consommateurs.

Le fait que des cas continuent de se produire pour de nombreuses épidémies, bien que d'éventuels produits de la pêche et fabricants aient été identifiés, jette un doute sur l'efficacité des mesures prises et des stratégies poursuivies pour minimiser la contamination par Listeria, ont déclaré le RKI et le BfR.

La communication de RKI via le système EpiPulse du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) a trouvé des cas dans d'autres pays de l'UE ou au Royaume-Uni pour deux autres épidémies, portant le total à 13 événements internationaux. La similitude des isolats rend probable que les sources d'infection soient les mêmes, ont dit les scientifiques.

Un total de 259 isolats non cliniques provenant de produits de la pêche et d'environnements de production associés au poisson en Allemagne ont montré une relation étroite avec 23 clusters de listériose. La plupart des isolats provenaient de produits de saumon fumé ou gravlax.

En 2021 et 2022, 25 cas de listériose ou leurs proches ont été interrogés sur la consommation alimentaire et le comportement d'achat. Parmi ceux-ci, 16 ont déclaré avoir consommé du saumon fumé ou du poisson fumé dans les deux semaines précédant le début de la maladie.

Des mesures de sécurité des aliments et des mesure de maîtrise des infections sont de plus en plus nécessaires pour minimiser le risque de listériose lié au saumon fumé ou gravlax. La communication et la gestion des risques sont nécessaires en Allemagne et au niveau international pour arrêter la contamination de ces produits par Listeria ainsi que les épidémies, ont dit les scientifiques.

Les personnes à risque accru de listériose ne devraient manger que du poisson et des fruits de mer bien cuits. Les produits de saumon fumé et gravlax ne devraient pas être proposés aux groupes vulnérables, tels que les personnes immunodéprimées et les personnes âgées dans les établissements de santé, a dit le BfR.

NB : On lira aussi le document sur les flambées de listériose en Allemagne (en langue allemande).

Complément

Voir l’article du blog sur le Rapport épidémiologique 2020 de la listériose, selon l'ECDC.

Ên France, depuis le début de l’année 2023, il y a eu 30 avis de rappels de saumon fumé dont 21 pour cause de présence de Listeria monocytogenes.

Allemagne : La surveillance des pathogènes s'est poursuivie malgré les pressions de la COVID-19

«Allemagne : La surveillance des pathogènes s'est poursuivie malgré les pressions de la COVID-19», source article de Joe Whitworth parue le 14 février 2023 dans Food Safety News.

La surveillance de certains pathogènes bactériens a été maintenue en Allemagne malgré une réduction des soumissions d'échantillons pendant la première partie de la pandémie liée au coronavirus, selon le Robert Koch Institute.

En mars 2020, des mesures de contrôle des infections ont été prises en Allemagne pour faire face à la COVID-19. En août, le nombre de cas de salmonellose signalés était de 45,4% inférieur à la moyenne pour la même période de 2015 à 2019. Campylobacter a diminué de 22%, les infections à E. coli entérohémorragiques (EHEC) de 46%, la shigellose de 83%, la listériose de 22% et la yersiniose de 7%.

Le Centre national de référence pour Salmonella et autres bactéries pathogènes (NRZ Salm) et le laboratoire consultant pour Listeria (KL Listeria) du Robert Koch Institute (RKI) ont constaté une baisse du nombre d'échantillons soumis.

Les 20 principaux expéditeurs vers NRZ Salm et KL Listeria ont déclaré être occupés par les tests Covid mais avoir la capacité de tester les agents pathogènes bactériens. Cependant, ils ont reçu moins de demandes pour de tels tests. L'une des raisons en était la baisse des visites chez le médecin. Un autre facteur a été la réduction des voyages à l'étranger.

Cette découverte signifie qu'un changement dans la priorité des analyses de laboratoire en raison des exigences de tests pour la Covid pourrait être largement exclues comme raison de la baisse des soumissions d'échantillons bactériens, selon les scientifiques.

Bien que le nombre de cas ou d'échantillons soumis soit inférieur, la surveillance de certains agents pathogènes s'est poursuivie et des cas groupés ont été identifiées, ont-ils ajouté.

Salmonella et E. coli

En 2020, 264 des 510 isolats de Salmonella Enteritidis analysés ont pu être attribués à 17 clusters. Six clusters avaient plus de 20 isolats. Le plus grand avait 44 isolats.

Pour deux épidémies à Salmonella Enteritidis dans plusieurs pays, des isolats allemands très étroitement apparentés ont été identifiés et soumis au Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC).

Cependant, les données de séquençage du génome entier (WGS) doivent être étayées par des informations épidémiologiques pour identifier les épidémies, car les isolats regroupés par WGS ne signifient pas automatiquement qu'il y ait une épidémie.

En 2020, 774 cultures d’EHEC ont été analysées. Au printemps, plusieurs cas de STEC O153 ont été enregistrés dans le nord-ouest de l'Allemagne. NRZ Salm a reçu 19 isolats d'une épidémie à E. coli O26:H11 qui a touché plusieurs établissements pour enfants du nord-ouest du Mecklembourg fin novembre et début décembre.

De fin juillet à début octobre 2020, 50 cas du syndrome hémolytique et urémique (SHU) ont été enregistrés, notamment en Bavière et dans le Bade-Wurtemberg dans le sud de l'Allemagne. Cependant, une éclosion a été exclue car parmi 22 isolats disponibles pour le séquençage, 12 types différents de E. coli ont été retrouvés et il n'y avait aucune correspondance dans les échantillons de patients.

La surveillance moléculaire a révélé 27 petits cas groupés avec deux à cinq isolats. Dans aucun d'entre eux, il n'y avait de preuves d'aliments spécifiques comme source d'infection.

Listeria et Campylobacter

En 2020, KL Listeria a reçu 441 soumissions d'isolats cliniques de Listeria monocytogenes en provenance d'Allemagne. Au total, 259 des isolats ont pu être attribués à 82 clusters. Un cluster comptait 55 isolats, un autre en avait 16 et deux en avaient 12.

En comparant les séquences avec le LNR pour Listeria monocytogenes de l'Institut fédéral allemand d'évaluation des risques (BfR), il a été possible d'identifier des isolats alimentaires pour 26 des clusters actifs en 2020.

Quatre grands clusters à Campylobacter ont été identifiés, qui avaient 18, 22, 27 et 71 isolats par cluster. Des isolats similaires d'autres pays, en particulier au Danemark et au Luxembourg, ont été retrouvés, il semble donc que des cas de maladie se soient produits au-delà des frontières, selon les scientifiques.

Allemagne : Une nouvelle baisse des foyers de cas d’intoxication alimentaire a été enregistrée en 2021

Une curiosité en «Allemagne : Une nouvelle baisse des foyers de cas d’intoxication alimentaire a été enregistrée en 2021», source article de Joe Whitworth paru le 4 novembre 2022 dans Food Safety News.

Le nombre de foyers de cas d’intoxication alimentaire signalées en Allemagne a continué de baisser, selon les dernières données.

En 2021, le Robert Koch-Institut (RKI) et l'Office fédéral de la protection des consommateurs et de la sécurité alimentaire (BVL) ont reçu un peu moins de déclarations de foyers de cas d’intoxication alimentaire avec 168 contre 193 l'année précédente.

Au moins 1 179 cas, au moins 196 hospitalisations et deux décès étaient liés aux foyers de cas d’intoxication alimentaire. Les foyers de cas d’intoxication alimentaire causés par le pathogène Campylobacter spp. ont représenté 38%. Salmonella a représenté 36% des foyers. Les autres athogènes et agents de foyers de cas étaient norovirus (7%), Bacillus cereus (4%), le virus de l'hépatite A (2%), Listeria monocytogenes (2%), Clostridium perfringens (2%), Yersinia enterocolitica (1%), Escherichia coli producteurs de shigatoxines (STEC) (1%), Clostridium botulinum (1%), Cronobacter sakazakii (1%), histamine (1 %), Shigella spp. (1%) et Staphylococcus aureus (1%). Dans sept foyers, l'agent pathogène ou l'agent causal est resté inconnu.

Dix-neuf des 22 foyers de cas d’intoxication alimentaire avec plus de cinq patients ont été causées par Salmonella.

Exemples de foyers de cas d’intoxication alimentaire

Par rapport à avant le début de la pandémie de COVID-19, le nombre de foyers de cas d’intoxication alimentaire signalés a diminué de moitié. Cela est dû à plusieurs éléments, notamment les mesures prises pour contenir le coronavirus, la réduction des déplacements et de meilleures mesures d'hygiène, ont déclaré RKI et BVL.

Sur 21 foyers de cas d’intoxication alimentaire dites à haute preuve, dues à un lien entre la maladie et l'alimentation, six ont été causées par Bacillus cereus avec 105 cas. Six étaient également dus à Salmonella avec 210 patients et 67 hospitalisations.

Une éclosion à Campylobacter a affecté 39 personnes, deux personnes ont été malades dans une éclosion à Listeria et ainsi qu’à Clostridium botulinum, et l'histamine a rendu malades 13 personnes.

Une éclosion à Cronobacter sakazakii a impliqué quatre bébés et un décès dans un hôpital. Il était lié aux préparations pour nourrissons à base de probiotiques mélangés à l'hôpital.

La plus grande épidémie avec 98 cas a été causée par norovirus et liée à de la laitue contaminée. On pense que l’aliment avait été contaminée par une personne malade.

La deuxième plus importante épidémie a touché 93 personnes et était dû à Bacillus cereus. C’était lié à la consommation de riz avec des légumes dans plusieurs garderies. Ces emplacements étaient approvisionnés par la même société de restauration. Une enquête a révélé qu'un refroidissement insuffisant et des conditions de stockage incorrectes du riz cuit avec des légumes pourraient en être la cause.

La troisième plus importante épidémie a causé 82 cas et 30 hospitalisations et faisait partie d'une épidémie dans plusieurs pays à Salmonella Braenderup liée aux melons Galia du Honduras.

Un décès dans une éclosion à Listeria

Sept des éclosions à haute preuve se sont produites dans des maisons privées et trois ont été tracées vers des établissements de restauration rapide ou de plats à emporter.

Les facteurs contributifs comprenaient le non-respect des conditions de durée et de température de stockage, un refroidissement ou un traitement thermique insuffisant, une contamination croisée, un employé infecté ou un ingrédient contaminé.

Sur les 147 foyers de cas d’intoxication alimentaire à faible preuve, 63 ont été causées par Campylobacter avec 175 cas. Dix-neuf foyers avec 61 cas liés à Salmonella Enteritidis, 18 foyers avec 97 patients par Salmonella Typhimurium et 11 foyers avec 147 cas d’infection par d'autres types de Salmonella.

Treize patients et un décès ont été enregistrés dans trois foyers à Listeria. Deux foyers de cas à STEC ont affectés six personnes et deux foyers à Yersinia enterocolitica ont affectés quatre personnes. Le virus de l’hépatite A a été lié à quatre foyers avec un total de 11 cas.

NB : Le texte de l’image signifie Rapport national conjoint du BVL et du RKI sur les foyers de maladies d'origine alimentaire en Allemagne en 2021.

La COVID-19, comme facteur de la diminution des maladies d'origine alimentaire en Allemagne

«La COVID-19, comme facteur de la diminution des maladies d'origine alimentaire en Allemagne», source article de Joe Whitworth paru le 23 octobre 2021 dans Food Safety News.

Le nombre d'infections d'origine alimentaire en Allemagne a diminué en 2020, la pandémie de coronavirus affectant probablement les chiffres, selon un rapport.

Remarque. Comme déjà signalé à plusieurs reprises sur ce blog, un tel rapport n’existe pas en France.

Le rapport annuel sur l'épidémiologie des maladies infectieuses (Infectious Disease Epidemiology Annual Report) fournit un résumé et une évaluation des notifications des maladies infectieuses signalées à l'Institut Robert Koch (RKI). Un autre rapport a déjà montré la baisse des épidémies d'origine alimentaire signalées en 2020.

Il y a eu une forte réduction d'environ 80% de certaines maladies gastro-intestinales par rapport à avant la pandémie de COVID-19. Cela a été particulièrement remarqué pour la gastro-entérite à rotavirus, la shigellose et le norovirus.

La pandémie a affecté l'apparition et la détection d'autres maladies à déclaration obligatoire de diverses manières, selon le rapport. Les raisons des réductions sont complexes et différentes pour chaque agent pathogène. En plus d'une baisse réelle des maladies infectieuses, un certain nombre de facteurs liés aux mesures contre les coronavirus, tels que la réduction des déplacements et l'amélioration de l'hygiène, peuvent avoir entraîné des changements.

En 2020, 423 foyers potentiellement d'origine alimentaire (hors norovirus) ont été signalés au RKI contre 902 en 2019. Parmi les foyers alimentaires potentiels de l'année dernière, 160 ont été confirmés affectant 774 personnes.

Résultats sur Campylobacter et Salmonella

Dans l'ensemble, 225 foyers de cas potentiels d'origine alimentaire à Campylobacter ont été signalées avec 515 patients, contre 387 foyers de cas en 2019. Au total, 97 foyers de cas d'origine alimentaire ont touché 236 personnes en 2020. Le plus important a concerné neuf personnes et le lait a été répertorié comme catégorie d'aliment suspecté.

L'année dernière, 46 519 cas à Campylobacter ont été transmis. L'incidence était de 24% inférieure à celle de 2019. Cinq personnes sont décédées des suites d'une maladie. Il s'agissait de trois hommes et deux femmes âgés de 78 à 87 ans.

La plupart des infections se sont produites en Allemagne, mais certaines provenaient d'Autriche, de Croatie, d'Espagne, d'Italie, de France et de Pologne ainsi qu’hors Europe, Maroc, Thaïlande et Inde. L'incidence a diminué dans tous les groupes d'âge, à l'exception des enfants de 3 et 4 ans et dans tous les États fédéraux sauf un. La plupart des cas avaient eu lieu de juin à septembre mais un pic a également été noté à nouveau en début d'année.

En 2020, il y a eu 109 foyers de cas possibles a Salmonella liés aux aliments avec 592 cas contre 277 foyers en 2019. Un total de 47 foyers de cas a été confirmé en 2020 avec 404 patients. Le plus grand foyer de cas a touché 161 personnes dans plusieurs États. La noix de coco séchée du Mozambique s'est avérée à l'origine de l'épidémie à Salmonella Muenchen après une étude cas-témoins et la détection de la souche épidémique dans les aliments.

Au total, 8 743 cas de salmonellose ont été enregistrés contre 13 696 en 2019. Les infections contractées en dehors de l'Allemagne, de l'Égypte, de la Turquie, de la Pologne et de la Thaïlande ont été le plus souvent mentionnées. L'incidence la plus élevée selon l'âge a été observée chez les enfants de moins de 5 ans.

Les sérotypes les plus fréquemment mentionnés étaient Salmonella Enteritidis et Salmonella Typhimurium (y compris le variant monophasique). Loin derrière se trouvaient Salmonella Infantis, Muenchen, Derby, Brandenburg et Bovismorbificans.

Treize décès ont été liés à la salmonellose. Il s'agissait de sept hommes et six femmes âgés de 43 à 89 ans. Quatre décès chacun ont été attribués à Salmonella Typhimurium et Enteritidis, et un à Salmonella Infantis.

E. coli et découvertes de cas de SHU

Il y a eu 19 éclosions à E. coli avec 78 patients avec la plus grande rendant malades 31 personnes. Trois ont été répertoriés comme d'origine alimentaire affectant 36 personnes.

La plupart des éclosions ont rendu malades deux à quatre personnes et se sont produites dans des ménages privés. La plus importante a touché 31 personnes dans quatre garderies approvisionnées par le même traiteur. Les enfants, les membres de la famille, le personnel et les employés du traiteur ont été atteints par E. coli O26 confirmé pour 16 personnes.

Au total, 1 370 cas à E. coli ont été signalés, ce qui représente une diminution de 27 % par rapport à l'année précédente. Deux décès ont été notés chez des femmes de 72 et 88 ans.

La proportion d'infections à E. coli pour lesquelles des informations sur le sérogroupe étaient connues était de 15% en 2020, ce qui est inférieur aux années précédentes. Ces informations sont importantes pour identifier tout lien entre les infections qui semblent sporadiques, ont déclaré les experts. Les sérogroupes les plus fréquemment mentionnés étaient O26, O157, O103 et O91.

Le nombre de personnes infectées à l'étranger a diminué mais l'Égypte, la France et l'Italie ont été les plus citées. Comme les années précédentes, l'incidence chez les enfants de moins de 5 ans était beaucoup plus élevée que dans les autres groupes d'âge.

Soixante cas de syndromes hémolytiques et urémiques (SHU) ont été déclarés contre 73 en 2019. Cette baisse est due à la diminution du nombre acquis à l'étranger. Trois décès liés au SHU ont été enregistrés chez un homme et deux femmes âgés de 67, 75 et 89 ans.

Trois éclosions comprenaient chacune un cas de SHU et un à deux cas à E. coli. Dans un cas touchant deux adultes et un enfant, le lait cru d'ânesse bu en vacances en France était la source suspectée d'infection.

L'incidence chez les enfants de moins de 5 ans était plus élevée que dans les autres groupes d'âge. Huit cas de SHU chez les enfants âgés de 5 à 14 ans et 11 chez ceux âgés de 15 ans et plus et les adultes ont été signalés . Comme l'année précédente, le sérogroupe O157 a été répertorié le plus à 10 fois tandis que O26, O111 et O145 ont été identifiés trois fois chacun.

Listeria et autres maladies infectieuses

En 2020, 11 éclosions à Listeria ont touché 56 patients. Trois étaient d'origine alimentaire et 39 malades. Dans une épidémie, 42 patients ont été infectés à partir d'une source commune. Dix-neuf femmes et 23 hommes âgés de 0 à 93 ans avec un âge médian de 80 ans ont été impliqués. Il y a eu deux cas de listériose associés à la grossesse et trois personnes sont décédées. Un filet de truite fumée du Danemark a été identifié comme le véhicule alimentaire probable et après un rappel de produit, les infections ont diminué.

Au total, 575 cas de listériose ont été enregistrés contre 592 l'année précédente. Il y a eu 31 décès. L'incidence augmentait avec l'âge, les personnes de plus de 80 ans étant principalement malades.

En 2020, trois cas de botulisme d'origine alimentaire ont été signalés contre huit en 2019. Tous ont été contractés en Allemagne. Il a touché deux femmes dans la cinquantaine et un homme dans la soixantaine. Deux cas de toxine botulique de type E ont été liés au poisson et un cas de botulisme de type B aux légumes.

Au total, 19 cas de brucellose ont été signalés en 2020, soit 18 de moins que l'année précédente. Au moins neuf personnes ont été infectées dans d'autres pays, dont l'Irak, la Bosnie-Herzégovine, la Turquie, l'Éthiopie et la Jordanie.

En 2020, 557 cas d'hépatite A ont été enregistrés, soit 316 de moins que l'année précédente. La majorité des personnes infectées n'étaient pas vaccinées. Deux décès chez des hommes de plus de 60 ans ont été signalés. Seize foyers ont été enregistrés avec 79 patients. Dans l'un d'entre eux, 41 cas sont survenus lors d'une épidémie locale liée à une boulangerie.

Le RKI a reçu 3 246 cas d'hépatite E contre 3 728 en 2019. Quatre décès comprenaient deux hommes et deux femmes âgés de 48 à 74 ans. Quatre foyers ont touché huit personnes.

Pour Yersinia, 1 873 cas de maladie ont été signalés en 2020 contre 2 171 en 2019. La plupart des infections se sont produites en Allemagne. L'incidence selon l'âge était la plus élevée chez les enfants de moins de 5 ans, avec un pic chez les enfants de 1 et 2 ans. Il y a eu 10 éclosions avec 20 cas dont cinq liés aux aliments.

Aux lecteurs du blog

Grâce à la revue PROCESS Alimentaire, vous n'avez plus accès aux 10 052 articles initialement publiés par mes soins de 2009 à 2017 sur le lien suivant, http://amgar.blog.processalimentaire.com/. Triste histoire de sous ...

L'Allemagne met en garde contre du saumon lié à des infections à Listeria

Listeria monocytogenes, souche sauvage EGD. Source Petra Kaiser/RKI.

Dans un article de septembre 2020, le BfR mettait en garde contre une menace invisible, Listeria dans le saumon fumé, notamment chez les groupe à risque.

Et voici que «L'Allemagne met en garde contre du saumon lié à des infections à Listeria», source article de Joe Whitworth paru le 26 janvier 2021 dans Food Safety News.

Selon le Robert Koch-Institut (RKI), une proportion importante des cas de listériose en Allemagne sont causés par la consommation de produits de saumon fumé ou salé

Au total, 22 éclosions de listériose dans les différents Etats ont des preuves indiquant que les produits de saumon fumé ou salé sont la cause de ces infections. Cela comprend 15 cas de maladie de 2010 à 2015 et 41 en 2019 et 2020.

Ces éclosions comprennent 236 isolats cliniques de Listeria monocytogenes et 208 cas de listériose pourraient être attribués à ces isolats.

Les patients ont été diagnostiqués entre 2010 et 2020. Cette dernière année, 41 personnes sont tombées malades dans 14 des 22 éclosions, ce qui suggère que les sources d'infection persistent et que les éclosions se poursuivent.

Produits correspondants et prélèvements chez des patients

Le nombre de personnes touchées par les épidémies varie de deux à 35 personnes. Les patients étaient âgés de 0 à 99 ans et 110 hommes et 98 femmes étaient concernés. Quatre cas de maladie associées à la grossesse ont été signalées. Quarante-quatre personnes ont été déclarées décédées au RKI, dont 17 sont décédées directement ou indirectement de la listériose.

L'analyse des isolats de Listeria monocytogenes provenant de produits de saumon fumé ou salé a révélé qu'ils correspondent étroitement à ceux des patients atteints lors des éclosions.

Les séquences génomiques des isolats cliniques de Listeria monocytogenes sont étroitement liées au sein des éclosions individuelles, on peut donc supposer que les patients ont été infectés par une source commune.

Cependant, les isolats cliniques des 22 éclosions ne sont pas très étroitement liés, ce qui indique qu'ils sont probablement causés par des produits de saumon fumé ou salé de différentes origines, selon le rapport.

En 2018, 701 cas de listériose invasives ont été signalées en Allemagne, contre 591 en 2019.

Onze de ces flambées ont également impliqué des cas de maladie dans 17 autres pays européens, dont la Grande-Bretagne, selon les données du système d'information sur l'épidémie de renseignement du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC). Ce n'est pas surprenant, car les produits de saumon fumé ou salé sont produits, transformés et vendus à l'échelle internationale, selon le rapport.

Au total, 21 patients ou leurs proches issus de 12 éclosions ont été interrogés sur leur consommation alimentaire et leur comportement d'achat. De ce nombre, 19 avaient consommé du saumon fumé ou du poisson fumé dans les deux semaines précédant l'apparition de la maladie. C'est beaucoup plus que ce à quoi on pourrait s'attendre dans la population générale.

Dans une suivi utilisé pour les investigations sur les éclosions par le RKI, 24 pour cent des répondants en bonne santé ont déclaré avoir consommé du saumon fumé deux semaines avant d'être interrogés.

Situation difficile

Les éclosions individuelles impliquent principalement des infections pendant une longue période. Une sous-déclaration est à prévoir pour toutes les éclosions de listériose, car tous les patients ne sont pas diagnostiqués et les isolats des cas diagnostiqués ne sont pas toujours envoyés au laboratoire du RKI.

On peut supposer que le nombre de cas de maladie dans les 22 éclosions en Allemagne est nettement plus élevé, a déclaré RKI.

La persistance de cas dans les foyers décrits est une indication qu'il y a une contamination dans les installations de production et que d'autres maladies sont à prévoir. Selon RKI et le BfR, il n'est pas encore clair dans quelles usines et quells étapes de transformation se produit la contamination qui cause les maladies en Allemagne.

En septembre 2020, l'Institut fédéral pour l'évaluation des risques (BfR) a mis en évidence les risques liés à la consommation de poisson fumé à cause de la Listeria.

Les produits de la mer fumés ou salés tels et aussi les sushis, les sashimis, les huîtres, les poissons fumés à froid ou à chaud et les poissons salés tels que le saumon gravelax sont fréquemment contaminés par Listeria. Au total, 7 à 18 pour cent des échantillons de produits de la mer fumés à froid ou salés examinés par les autorités de surveillance des aliments en Allemagne entre 2007 et 2017, et 3 à 9 pour cent des produits de la mer fumés à chaud contenaient Listeria monocytogenes.

Le BfR recommande aux personnes qui présentent un risque accru de développer la listériose de ne consommer que du poisson ou des coquillages bien cuits à cœur.