«Cas groupés
à Listeria
monocytogenes
lié à des
produits de la pêche dans cinq
pays européens,
source EFSA
et ECDC
du 13 décembre
2023
Des
produits de la pêche prêts à consommer, principalement du saumon
fumé, sont probablement à l'origine d'un foyer épidémique à
Listeria monocytogenes
qui frappe actuellement
plusieurs pays, affirment les experts de l'EFSA et de
l’ECDC dans une évaluation
préliminaire rapide de ce foyer.
Entre
2022 et 2023, ce foyer de cas a touché l'Autriche, la Belgique,
l'Italie, l'Allemagne et les Pays-Bas, avec des rapports faisant état
de 17 cas et de deux décès. Les infections sont survenues
principalement chez des personnes âgées. Des cas humains antérieurs
liés au foyer épidémique ont été détectés depuis 2011.
Des
techniques avancées de typage moléculaire ont permis d'identifier
le
variant de Listeria
monocytogenes détectée
dans la majorité des cas recensés entre 2022 et 2023. L’analyse
des données suggère un lien avec deux établissements en Lituanie
au cours de la même période. Il s'est avéré que ces
établissements avaient introduit des produits de la pêche
contaminés sur les marchés de détail en Allemagne et en Italie. La
production a été arrêtée dans l'une des usines lituaniennes, ce
qui a probablement permis de réduire le risque d'infection. Les
données relatives à la distribution des produits contaminés en
Autriche, en Belgique et aux Pays-Bas ne sont pas disponibles à
l'heure actuelle.
Les
experts de l'EFSA et de l'ECDC estiment que des investigations
supplémentaires sont nécessaires pour identifier l'origine de la
contamination. Cela permettra aux autorités nationales de mettre en
œuvre des mesures de maîtrise
et de réduction
ciblées. Les experts recommandent également de respecter les bonnes
pratiques de fabrication, d'hygiène et de contrôle de la
température tout au long de la chaîne de production, de
distribution et de stockage des denrées alimentaires, y compris à
la maison.
Il est conseillé aux consommateurs de maintenir la température du
réfrigérateur à un niveau suffisamment bas pour empêcher la
prolifération potentielle de bactéries telles que Listeria,
qui pourraient être présentes dans les aliments prêts à
consommer.
Sur 94 cas confirmés,
la Suède a signalé le premier cas en 2011. L'Allemagne en compte le
plus avec 45, suivie de la Belgique avec 17 et de l'Italie avec 15.
Le Royaume-Uni a enregistré un cas.
Des données sur l'âge
et le sexe étaient disponibles pour 76 cas provenant de six pays. La
tranche d'âge des patients était de 13 à 93 ans, avec une médiane
de 78 ans. Le groupe le plus touché était celui des 75 à 84 ans.
Sur 54 cas pour lesquels des informations ont été recueillies, 52
ont été hospitalisés et 17 sont décédés à cause ou à cause
d'une infection à Listeria.
Un cluster actif
Sur la base de la similarité génomique, les cas peuvent être
divisés en trois sous-groupes. Le sous-groupe 1 compte 64 cas dans
cinq pays entre 2016 et 2023, dont 17 en 2022 et 2023. Dix personnes
sont décédées, dont cinq en 2020, deux en 2019 et une en 2021,
2022 et 2023. Sous-groupes 2 et 3 sont historiques, avec 30 cas entre
2011 et 2021.
En 2020, l'EFSA et
l'ECDC avaient préparé un résumé de notification conjoint, qui
n'a pas été rendu public, d'un cluster à Listeria lié à
des poissons signalé par l'Allemagne. Alors que des cas continuent
d’être enregistrés dans différents pays, les agences publient
une évaluation de l’épidémie.
Les enquêtes
alimentaires nationales, la traçabilité et les données génomiques
ont identifié 34 isolats de Listeria monocytogenes provenant
de 12 produits de la pêche et un isolat provenant de l'environnement
de transformation au sein du premier sous-groupe.
Persistance de
la souche sur plusieurs années
L'analyse du séquençage
a révélé la souche épidémique dans deux usines de transformation
en Lituanie et leurs produits de poisson prêt à consommer scellés
entre 2016 et 2023. Entre 2022 et 2023, les produits contaminés
provenant de ces usines ont été vendus au détail en Allemagne et
en Italie.
À la mi-septembre 2023,
à la suite des conclusions d’une enquête italienne, l’agence
lituanienne de sécurité des aliments a dit que le transformateur
impliqué, qui s’approvisionnait en poissons en Norvège, avait
arrêté sa production. Le saumon fumé à froid a été testé
négatif pour Listeria. Un échantillon de l'environnement de
transformation provenant d'une surface non en contact avec les
aliments s'est révélé positif pour Listeria monocytogenes.
Un échantillonnage d'emballages scellés de saumon fumé réfrigéré
et collecté au domicile d'un patient en Italie s'est révélé
positif pour Listeria monocytogenes à 3 000 000 et 820 000
UFC/g.
Un échantillon de
saumon fumé réfrigéré collecté dans un commerce de détail en
Allemagne en mai 2023 s'est également révélé positif à la
Listeria. Une autre usine en Lituanie l'a fabriqué.
Vendredi 15 décembre 2023,
le blog fera paraître le Top 10 de l’année 2023 de la sécurité
des aliments en France. Il s’gait d’une mise en perspective de
quelques faits saillants, mais aussi avec des absents …