Les autorités de Hong Kong enquêtent sur une épidémie de cas invasifs à Streptococcus du groupe B liés à la manipulation de poissons d'eau douce.
Le Centre de protection de la santé (CHP) du ministère de la Santé a demandé au public de ne pas consommer de poisson d'eau douce ou de produits aquatiques crus, et de manipuler ces aliments avec prudence pour éviter tout contact avec les plaies, y compris les petites coupures et égratignures.
La semaine dernière, la Hospital Authority, une agence qui gère les hôpitaux publics, a dit au CHP que 88 patients avaient été testés positifs pour Streptococcus invasif du groupe B (SGB) en septembre et octobre, et a fourni des échantillons de 68 patients pour une analyse de séquençage génétique.
Cela a montré que, parmi les 68 patients, 32 d'entre eux appartenaient à une variété de séquence type 283 (ST283), 27 cas sont d'autres sérotypes ou une autre souche de ST283, tandis que les résultats pour les neuf cas restants sont en attente.
Enquête en cours
Les enquêtes épidémiologiques du CHP montrent que les 32 cas de ST283 ont probablement la même source d'infection. Les patients sont 14 hommes et 18 femmes âgés de 31 à 87 ans vivant dans divers quartiers.
La moitié d'entre eux ont signalé avoir manipulé du poisson d'eau douce et certains ont manipulé du poisson d'eau douce cru, comme la carpe herbivore, avec des blessures aux mains. Aucun n'a déclaré avoir consommé de poisson d'eau douce cru. Trois d'entre eux sont cuisiniers dans des restaurants et un est poissonnier à temps partiel.
Selon les informations de la Hospital Authority, deux personnes sont décédées, mais la cause du décès n'était pas claire, et 10 sont sorties des hôpitaux
Le CHP a collecté des échantillons de poissons et d'environnement dans les marchés visités par certains cas et a confirmé que le séquençage génétique de ces échantillons est identique à celui des 32 patients ST283.
L'agence estime que la manipulation de poisson d'eau douce cru avec des blessures aux mains peut être associée à une infection, mais n'exclut pas le risque de consommation de poisson d'eau douce insuffisamment cuit. A Hong Kong, la vente de sashimi de poisson d'eau douce est interdite.
La Direction de l'Hygiène Alimentaire et Environnementale a procédé au nettoyage et à la désinfection des marchés concernés. Le Département de l'agriculture, des pêches et de la conservation prélève davantage d'échantillons de poissons sur les marchés de gros de poissons d'eau douce pour se faire une idée de la situation locale.
Épidémie passée à Singapour
«Les sources d'infection invasive à Streptococcus du groupe B sont pour la plupart peu claires. La littérature a également signalé qu'il s'agissait de manger ou de manipuler incorrectement des aliments contaminés, et certains ont même signalé que Streptococcus invasif du groupe B de ST283 existe dans les poissons d'eau douce, en particulier les poissons d'élevage», a-t-il déclaré.
«En 2015, il y a eu un certain nombre de cas à Streptococcus du groupe B ST283 impliquant 146 personnes à Singapour qui avaient consommé du poisson d'eau douce cru. Par la suite, la présence de Streptococcus du groupe B ST283 a également été signalée dans des poissons d'eau douce dans d'autres pays d'Asie du Sud-Est, notamment la Thaïlande et le Vietnam.»
Les enquêtes épidémiologiques ont montré qu'il existait un lien étroit avec la consommation de poisson d'eau douce cru, y compris la carpe à grosse tête asiatique et la tête de serpent crues. Cela a conduit à une interdiction d'utiliser du poisson d'eau douce cru dans tous les plats de poisson cru prêts à consommer à Singapour depuis décembre 2015. Près de 20 cas d’infection ont également été identifiées à Singapour en juillet 2020 mais la source n'a pas été trouvée.
Pour minimiser les risques d'infection, le CHP a conseillé aux employés de la pêche et de la restauration de porter des gants lorsqu'ils manipulent des produits aquatiques et d'éviter tout contact direct avec de tels articles ou de l'eau sale à mains nues.
Lors de l'achat de poisson sur les marchés, le public ne doit pas toucher le poisson. Ils doivent se laver les mains avec du savon liquide et de l'eau dès que possible s'ils ont été en contact avec des produits aquatiques crus. Lors de la manipulation de ces produits à la maison, les personnes doivent porter des gants et se laver soigneusement les mains par la suite.
Les membres du public ne doivent pas consommer de sashimi de poisson d'eau douce, ni de produits aquatiques d'eau douce crus ou insuffisamment cuits. Lorsqu'ils consomment des aliments composés de produits aquatiques, ils doivent s'assurer que les aliments soient bien cuits.
