Annonce : S’agissant de l’information à propos des rappels de
produits alimentaires, pour le moment, il ne faut pas faire confiance à
nos autorités sanitaires (Ministère de l’agriculture et DGCCRF). Ces deux
entités ont fait et font toujours preuve d’une incroyable légèreté et d’un
manque d’informations fiables vis-à-vis des consommateurs avec comme corollaire
une absence de transparence en matière de sécurité des aliments.
Voici
un article paru dans Eurosurveillance
qui traite d’une éclosion liée à une souche inhabituelle de
Salmonella
Typhimurium
monophasique, H2S négative, probablement associée à de
petites tomates, Suède, août à octobre 2019.
Le
blog vous avait narré cette éclosion en Suède ici
et ici
en
septembre et octobre 2019.
Contexte
La
salmonellose est l'un des agents pathogènes d'origine alimentaire
les plus répandus dans l'Union européenne (UE), avec 90 000 cas
déclarés chaque année.
En
Suède, les diagnostics cliniques et de laboratoire d'infection à
Salmonella doivent être déclarés légalement. Environ 2 000
cas sont signalés chaque année, la majorité étant infectée à
l'étranger. La Suède a mis en place des programmes de contrôle de
Salmonella pour les aliments pour animaux, les animaux et les
produits alimentaires d'origine animale, la viande et les œufs
suédois sont généralement exempts de Salmonella.
Salmonella
Typhimurium monophasique figure parmi les sérotypes les plus
courants en Europe, y compris en Suède, et
la
séquence type
(ST)
34 étant le type de séquence le plus courant. Il est connu depuis
toujours d'être communément transmis par les produits à base de
viande de porc. Bien que la durée d'incubation puisse être de 6 à
72 heures pour Salmonella,
il a été démontré que l'intervalle médian d'incubation pour
95% des épidémies à
Salmonella
Typhimurium est compris entre 12 et 192 heures.
Discussion
Il
s'agit du premier foyer d'infection à Salmonella
signalé en Suède, avec de petites tomates comme source probable de
l'infection,
et seulement du deuxième en Europe, alors que les tomates sont une
source bien connue d'épidémies à
Salmonella
aux États-Unis.
Les
résultats de cette investigation
mettent en évidence l'importance de considérer les légumes comme
un vecteur possible d'agents pathogènes que l'on croyait
traditionnellement associés à des produits d'origine animale. Bien
qu’il n’ait pas été possible d’échantillonner les lots de
tomates impliqués pour l’analyse de Salmonella,
le lien épidémiologique avec les petites tomates était fort.
Les
échantillons des
cas potentiels sont toujours en cours d'analyse par le
séquençage du génome complet (WGS).
Deux autres cas ont été confirmés le 13 novembre 2019 et une
investigation
concernant leurs expositions est en cours.
La
principale analyse a montré que les petites tomates étaient la
source probable. Notre analyse de sous-ensembles a suggéré que les
petites tomates bio pourraient être la principale source, mais que
les tomates bio n’expliquaient que 60% des cas. Cet écart pourrait
s'expliquer par un biais dans
le
rappel ou par la contamination de petites tomates non bio chez le
producteur. La couverture médiatique locale après le début de
l’étude cas-témoins aurait également pu biaiser les réponses
tardives des témoins, réduisant ainsi l’estimation de
l’odds Ratio.
Le
poulet grillé n'était pas considéré comme un véritable facteur
de risque d'apparition dans notre éclosion, car l'exposition parmi
les cas était faible. De plus, le poulet est grillé directement au
supermarché et il est
peu probable que les supermarchés du pays cuisent mal et entreposent
mal leur poulet grillé au cours de la même période.
Jusqu'à
présent, ST3478 a rarement été observé en Europe, mais nous avons
observé une épidémie comptant plus de 80 cas. Nous ne pouvons que
spéculer sur les raisons pour lesquelles la Suède était le seul
pays touché par cette épidémie. Une possibilité pourrait être
que seulement quelques lots aient été contaminés et que tous aient
été envoyés en Suède. Une autre possibilité est que, parce que
la souche n'avait pas la pigmentation noire sur un milieu en gélose
de croissance traditionnel, elle aurait pu ne pas être vue dans
d'autres pays. Les pays doivent être conscients que cette ST,
associée à sa caractéristique phénotypique inhabituelle (négatif
pour H2S), peut passer inaperçue sur un milieu en gélose de
croissance classique en raison de l'absence de pigmentation noire.
Cela souligne l'importance d'une collaboration étroite entre les
laboratoires cliniques, les laboratoires de
microbiologie alimentaire
et les bureaux de lutte contre les maladies transmissibles pour
identifier et investiguer
sur
les épidémies.
Référence
Colombe
Soledad, Jernberg
Cecilia, Löf
Emma, Angervall
Anna Lindqvist, Mellström-Dahlgren
Henrik, Dotevall
Leif, Bengnér
Malin, Hall
Ingela, Sundqvist
Lena, Kühlmann-Berenzon
Sharon, Galanis
Ilias, Lindblad
Mats, Hansen
Anette, Rehn
Moa.
Outbreak of unusual H2S-negative monophasic Salmonella
Typhimurium strain likely associated with small tomatoes, Sweden,
August to October 2019. Euro
Surveill. 2019;24(47):pii=1900643.
