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| La clé de l'innovation de la Corée
du Sud pour contenir le COVID-19 est de divulguer publiquement des
informations détaillées sur les activités récentes de mouvement
des personnes testées positives. Crédit: Goldcastle7 |
La
Corée du Sud se démarque dans la bataille actuelle contre le
COVID-19, en grande partie grâce à ses tests et à sa recherche
généralisée de contacts; cependant, la clé de son innovation est
de divulguer publiquement des informations détaillées sur les
personnes dont le test de COVID-19 est positif. Ces mesures s'avèrent
plus efficaces pour réduire le nombre de décès que les ordres de
‘rester à la maison’, selon une nouvelle étude de l'Université
de Californie à San Diego, de l'Université d'État de Pennsylvanie
et de l'Université de Chicago.
L'épidémie
de COVID-19 a été identifiée à la fois en Corée du Sud et aux
États-Unis le 13 janvier 2020. Au 22 mai, la Corée du Sud comptait
11 142 cas et les États-Unis, 1 571 617. Dès le premier jour de la
propagation du virus, les Sud-Coréens ont reçu des SMS chaque fois
que de nouveaux cas étaient découverts dans leur quartier, ainsi
que des informations et des délais de voyage pour les personnes
infectées.
Dans
un nouveau document de travail du National
Bureau of Economic Research (NBER), des chercheurs ont combiné
des données détaillées sur le trafic piétonnier à Séoul
provenant de la plus grande société de téléphonie mobile de Corée
du Sud avec des informations rendues publiques sur la localisation
des personnes dont le test était positif. Les résultats révèlent
que la divulgation publique peut aider les personnes à cibler leur
éloignement social et cela s'avère particulièrement utile pour les
populations vulnérables qui peuvent plus facilement éviter les
zones à taux d'infection plus élevé.
« Nos
données montrent que les informations divulguées au public en Corée
du Sud ont été efficaces pour changer le comportement des citoyens
afin de réduire le taux d'infection, sans confinement imposé par le
gouvernement », a dit le co-auteur Munseob Lee, professeur
d'économie à la School of Global Policy and Strategy de l'UC San
Diego. « Cette tendance est particulièrement prononcée le
week-end et chez les plus de 60 ans. »
Séoul,
avec près de 10 millions d'habitants, est l'une des villes les plus
densément peuplées du monde. Pourtant, au 22 mai, la ville ne
comptait que 758 cas confirmés et trois décès.
« Ces
chiffres sont remarquablement bas par rapport aux villes de taille
similaire », écrivent les auteurs de l'article du NBER.
(On peut penser à Paris ou la région parisienne par exemple -aa).
La
ville n'a pas appliqué de restrictions de distanciation sociale
généralisées; cependant, comme d'autres gouvernements locaux du
pays, la capitale a fourni des informations aux habitants en temps
réel via des textos sur les individus qui avaient été testés
positifs. En outre, le Seoul Metropolitan Government a développé un
site internet dédié et une application mobile pour permettre aux
résidents d'accéder à des informations en temps réel.
Perte
de confidentialité et bénéfices avantages de la divulgation
publique
Une
alerte typique peut contenir l'âge et le sexe des personnes
infectées, ainsi qu'une information détaillée de leurs mouvements,
basé sur la recherche des contacts combinée avec les données des
enregistrements de téléphone portable et de carte de crédit.
Cette
stratégie a été rendue possible parce que les lois sud-coréennes
sur la gestion et le partage public des informations sur les patients
atteints de maladies infectieuses ont considérablement changé après
l'épidémie
de MERS en 2015. En cas d'urgence sanitaire nationale, les lois
du pays habilitent les Centres coréens de prévention des maladies à
utiliser les données GPS, les images de caméras de surveillance et
les transactions par carte de crédit pour recréer l'itinéraire des
personnes infectées un jour avant que leurs symptômes ne se
manifestent.
Selon
les auteurs, ces données accessibles au public ont entraîné des
changements importants dans les habitudes de déplacement des
personnes: les individus étaient plus susceptibles de se rendre dans
les districts avec moins de cas confirmés, et moins susceptibles de
se rendre dans les districts avec plus de cas.
« Pour
être clair, la divulgation d'informations publiques porte atteinte à
la vie privée des personnes concernées », a déclaré
Chang-Tai Hsieh de l'Université de Chicago. « Nous
n'essayons pas de mesurer le coût de la perte de vie privée, mais
chaque fois que de telles mesures sont disponibles, elles peuvent
être comparées aux avantages de la divulgation publique que nous
proposons ici. »
Comparaison
de la divulgation publique et du confinement
Pour
mesurer davantage l’effet sur le bien-être de la stratégie de la
Corée du Sud, les chercheurs ont utilisé des données sur les
mouvements de résidents de Séoul et confirmé des cas à l’aide
du modèle d’épidémiologie standard augmenté de la géographie
économique pour prédire la propagation des maladies dans toute la
ville.
Leur
estimation est qu'au cours des deux prochaines années, la stratégie
actuelle à Séoul entraînera un cumul de 925 000 cas, 17 000 décès
(10 000 pour les 60 ans et plus et 7 000 pour les 20 à 59 ans) et
des pertes économiques qui représentent en moyenne 1,2% du PIB.
Les
chercheurs ont ensuite pris ces résultats et les ont comparés à un
modèle de confinement partiel dans lequel il n'y a aucune
divulgation publique. Pour pouvoir comparer les «pommes aux pommes»,
le modèle prévoit qu'au moins 40 pour cent de la population devrait
rester à la maison pendant environ 100 jours afin d'avoir le même
nombre de cas confirmés que dans le modèle de divulgation complète.
Dans ce modèle, le nombre de cas reste le même, comme prévu, mais
les décès augmentent de 17 000 à 21 000 (14 000 pour les 60 ans et
plus et 7 000 pour les 20 à 59 ans) et les pertes économiques
augmentent de 1,2 à 1,6% du PIB.
« Notre
étude montre que la divulgation publique aide beaucoup les personnes
âgées à cibler plus efficacement l'éloignement social, ce qui à
son tour sauve plus de vies, au moins 4 000, selon nos projections »,
ont noté les auteurs.
Contenir
le COVID-19 tout en réduisant les souffrances économiques
Alors
que le taux de mortalité parmi les populations plus âgées sont
sensiblement plus élevés en période d’isolement, ceux de moins
de 60 ans subissent des pertes économiques deux fois plus élevées
que la stratégie actuelle de la Corée du Sud.
« Le
flux de personnes à travers les quartiers génère des gains
économiques grâce à l'adéquation optimale des personnes avec le
lieu de travail et de loisirs », a dit David Argente de la
Pennsylvania State University. « Dans la stratégie
actuelle, les personnes à haut risque pour la santé qui se rendent
dans un quartier où de nombreux cas sont détectés peuvent changer
leur mode de transport, tandis que les personnes à faible risque
pour la santé peuvent faire un choix différent. »
Ils
ont ajouté que les personnes qui peuvent facilement substituer entre
travailler au bureau et travailler à la maison peuvent le faire,
tandis que d'autres où la substitution est coûteuse peuvent
continuer à se rendre au travail. En revanche, un confinement ne
fait pas de distinction entre les individus ayant des ratios
coûts/bénéfices différents pour l'isolement social.
En
Corée du Sud, l'impact de la pandémie a entraîné une baisse de
1,4% du PIB réel au premier trimestre de 2020. Néanmoins, la baisse
a été bien inférieure à la baisse de 9,8% en Chine, qui a imposé
des confinements généralisés dans de grandes parties du pays.
Les
auteurs ont conclu qu'en l'absence d'un vaccin, une distanciation
sociale ciblée peut être un moyen beaucoup plus efficace de réduire
la transmission de la maladie tout en minimisant le coût économique
de l'isolement social.
« Nous
considérons la diffusion publique de l'information en Corée comme
un moyen d'accomplir ce qu'ils écrivent. » « Nous
espérons que peut-être il pourrait y avoir d'autres moyens plus
efficaces de cibler la distanciation sociale pour obtenir le maximum
d'avantages au moindre coût. »
La Corée du Sud
émet de nouvelles mises en garde, source CIDRAP
News.
La
Corée du Sud a institué de nouvelles règles COVID-19, dont
l'obligation pour tous les bars d'enregistrer les clients et pour
les
résidents de porter des masques faciaux dans les transports en
commun et dans les taxis et les avions, a rapporté CBS
News le
25 mai 2020.
Après avoir freiné son épidémie de 500 nouveaux cas par jour au
début du mois de mars avec un suivi et des tests agressifs, le pays
a vu une augmentation du nombre de cas depuis qu'il a assoupli les
lignes directrices sur la distance physique avec
un temps
chaud au début du mois de
mai.
