Cet
article vient complément de celui écrit par mes soins ici.
Le
nombre de cas dans une épidémie à Salmonella
liée à des produits
de nutrition infantile à base de protéines de riz
a encore augmenté, avec
26 infections possibles en France.
Santé
publique France (France) a signalé 12 cas confirmés à Salmonella
Poona et 14 autres faisant l'objet d'une enquête. Le Luxembourg et
la Belgique ont également un cas lié à l’épidémie.
Sur
les 26 cas en France, 18 sont des garçons et huit des filles qui
vivent dans 10 régions différentes. Ils étaient âgés de 2 mois à
2 ans au moment des symptômes - entre fin août 2018 et le 27
janvier 2019. Tous les cas avaient la diarrhée, 13 avaient du sang
dans les selles et 25 de la fièvre. Douze bébés ont été
hospitalisés pour une salmonellose et ont été guéris depuis.
Des
entretiens avec des parents ont permis d'identifier le lait en poudre
de marque Modilac produit par une usine en Espagne comme étant à
l'origine de l'épidémie. La société qui commercialise ces
produits, Sodilac, a publié un rappel fin janvier. Lactalis a
rappelé le poduit Picot AR fabriqué sur le même site espagnol.
Tour
de séchage suspendue et rappel de produits
de nutrition infantile à base de protéines de riz
Plus
tôt ce mois-ci, Laboratorios Ordesa S.A. est devenue la troisième
société à rappeler les préparations à base de lait de riz
préparées à l'usine Industrias Lacteas Asturianas SA (ILAS) située
à Anleo, dans la province espagnole des Asturies.
Les
analyses sur les produits et les installations ont jusqu'à présent
été négatifs pour Salmonella
Poona. Une des tours de séchage de l'usine a été suspendue et tous
les produits
de nutrition infantile à base de protéines de riz fabriqués ont
été retirés.
Dans
un communiqué à Food Safety News, ILAS a déclaré que depuis le
début du premier cas en France, la société était en contact avec
les autorités sanitaires.
« Dès
le début, l’entreprise a ouvert une investigation pour déterminer
s’il existait un lien entre le produit et les cas et, dans
l’affirmative, quelle pourrait en être l’origine.
L'investigation est en cours et un contrôle de tous les produits est
en cours. À ce jour, aucune analyse effectuée sur le produit, ni
les contrôles environnementaux, n'ont détecté la présence de
Salmonella. »
« La
société a adopté toutes les mesures de maîtrise et de sécurité
sanitaires établies pour ces cas. À titre préventif, le processus
complexe de production de produits
de nutrition infantile à base de protéines de riz
qui requiert des conditions spéciales, a été suspendu et les
produits
de nutrition infantile à base de protéines de riz
ont été retirés du marché. »
La
suspension de la tour où le produit a été fabriqué sera levée
une fois la sécurité sanitaire confirmée.
« Depuis
2011, il y a eu plus de 70 millions de kilos de produit sans
incident, et nous travaillons avec les meilleurs spécialistes en
microbiologie pour garantir la qualité de nos produits. »
ILAS
fabrique les produits
de nutrition infantile à base de protéines de riz
uniquement pour les deux sociétés qui ont déjà publié des
rappels.
Souche
liée à l'éclosion de 2010-2011
Un
foyer à Salmonella Poona attribué à la consommation de lait
en poudre chez des nourrissons en Espagne entre le 8 janvier 2010 et
le 12 juillet 2011 a rendu malade 289 nourrissons.
L'usine
espagnole impliquée dans l'épidémie actuelle est la même que
celle de l'incident de 2010 et 2011. Les souches de Salmonella
Poona dans les deux foyers sont génétiquement liées.
La
Belgique, le Danemark, la France, l'Allemagne, l'Italie, la Libye, le
Luxembourg, le Maroc, les Pays-Bas, la Norvège, le Portugal, la
Roumanie, l'Espagne, la Suisse, la Syrie, la Tunisie, le Royaume-Uni
et le Vietnam pourraient avoir des produits impliqués avec les
ventes en ligne via Amazon.
Peter
K. Ben Embarek, responsable d'INFOSAN du département de la sécurité
des aliments et des zoonoses de l'OMS, a déclaré à Food Safety
News qu'après le premier rappel français, il avait vérifié auprès
de la France ce qui avait été exporté vers des pays extérieurs à
l'Europe. La distribution en Europe s'effectue via le portail RASFF.
Le
réseau international des autorités de sécurité sanitaire des
aliments (INFOSAN) est géré par l'Organisation pour l'alimentation
et l'agriculture (FAO) et par l'Organisation mondiale de la santé
(OMS).
« Cinq
pays en dehors de l’Europe:nt reçu des produits : le Maroc,
la Tunisie, la Libye, la Syrie et le Vietnam. Nous avons donc partagé
les détails de ce qui avait été exporté et quatre d'entre eux ont
procédé à des rappels locaux. Le seul pays où ce n’est pas
encore clair est la Syrie, car la situation est un peu plus
compliquée là-bas », a-t-il déclaré.
« Il
y avait des quantités beaucoup plus petites, toutes étaient
destinées aux enfants allergiques, donc un marché limité. Jusqu'à
présent, aucun cas de maladie n'a été signalée, mais nous
facilitons également le partage des séquences des cas français
afin que les autres pays puissent comparer et voir s'ils ont des cas
dans l'épidémie. »
Ben
Embarek a déclaré que la souche épidémique actuelle étant
étroitement liée à celle de 2010-2011, elle rappelle des souvenirs
de l'épidémie de Salmonella Agona l'an dernier avec Lactalis
et l'usine de Craon.
Lors
de cette éclosion, la préparation rappelée a été distribuée
dans plus de 80 pays et environ 12 millions de boîtes ont été
touchées. Trente-huit bébés sont tombés malades en France, deux
en Espagne et un en Grèce. C’est la même souche qui était à
l’origine de 141 cas de maladie en 2005 lorsque le site de Craon
appartenait à Célia. L’Institut Pasteur en France a identifié
rétrospectivement 25 cas de la même souche entre 2006 et 2017.
« Une
souche est en train de s'établir dans une usine et elle y reste
longtemps, dans ce cas plusieurs années, et crée différents foyers
au fil du temps et probablement aussi des cas sporadiques, comme ce
fut le cas avec Lactalis l'année dernière. », a-t-il
déclaré.
« C’est
le nouveau pouvoir du séquençage du génome entier, il nous permet
d’établir ce type de lien qui aurait été impossible par le passé
et d’ouvrir un tout nouvel éventail de problèmes sur lesquels
nous devrons nous pencher pour savoir comment nous débarrasser
correctement des agents pathogènes dans ce type d’environnement
d’usine, car les procédures normales de nettoyage et de
désinfection ne suffisent évidemment pas. »
Échelle
du rappel de Modilac
Les
produits rappelés de Modilac ont été fabriqués à partir de l'été
dernier et ont donc eu une exposition différente sur une plus longue
période, selon Ben Embarek.
« Le
rappel de Lactalis est beaucoup plus petit (16 000 boîtes), tandis
que celui de Modilac en compte 400 000 boîtes, c'est une toute autre
échelle. Pourquoi n'y a-t-il pas de cas lié aux deux autres
marques? C’est une bonne question, peut-être qu’ils
apparaîtront, c'est encore tôt, nous ne savons pas encore si ils
ont été produits sur la même chaîne de production ou tout
simplement dans la même usine », a-t-il déclaré.
« Il
pourrait y avoir davantage de cas, car il s'agit d'un produit à
longue durée de vie et il pourrait toujours y avoir des boîtes dans
les maisons, mais le rappel devrait avoir un effet positif en
veillant à ce que le nombre de cas n'augmente pas rapidement. »
Ben
Embarek a déclaré qu'on ne savait pas encore où la souche aurait
pu se répandre dans l'usine, ni quel produit ou chaîne de
production aurait pu être contaminé.
« Compte
tenu du nombre relativement faible de cas, le niveau de contamination
est probablement faible, car les autorités et l'entreprise n'ont pas
été en mesure de détecter la souche dans l'environnement de
transformation ou dans les produits examinés, ce qui s'explique
probablement par le très faible niveau de contamination. le rendant
pas facile à détecter. »
« Jusqu'à
présent, le lien n'a été établi qu'en interrogeant les parents
des bébés affectés sur les produits et les marques qu'ils ont
achetés. Les bébés sont plus susceptibles et ne consomment que
cela, c'est 100% de leur régime alimentaire, donc ils y sont
continuellement exposés plusieurs fois par jour, ce qui a un effet
bien plus important que s'ils mangeaient une seule pomme contaminée
ou de ce que ferait un adulte dans le cadre d'une alimentation
diversifiée. »