mardi 3 octobre 2023

Les cas à Listeria augmentent en Angleterre et au Pays de Galles

«Les cas à Listeria augmentent en Angleterre et au Pays de Galles», source article de Joe Whitworth paru le 3 octobre 2023 dans Food Safety News.

Le nombre de cas d’infection à Listeria a augmenté en 2021 en Angleterre et au Pays de Galles, selon l’UK Health Security Agency (UKHSA).

Au total, 160 cas de listériose ont été signalés en Angleterre et au Pays de Galles, contre 124 infections en 2020.

La surveillance nationale en Angleterre et au Pays de Galles est coordonnée par la Gastrointestinal Infections and Food Safety (One Health) à l’UK Health Security Agency (UKHSA), avec le soutien de Public Health Wales.

Au total, 22 personnes sont décédées, dont 12 avaient la listériose inscrite comme cause de décès sur le certificat de décès.

Les taux d'incidence étaient les plus élevés chez les personnes âgées de 80 ans et plus. L'incidence de la listériose était plus faible chez les hommes que chez les femmes, mais pour les groupes d'âge de 70 à 79 ans et de 80 ans et plus, les cas signalés chez les hommes étaient plus élevés que chez les femmes.

Sur 35 cas dans les groupes d'âge de 10 à 19 ans, de 20 à 29 ans et de 30 à 39 ans, 28 étaient des femmes et 24 étaient enceintes. Les infections associées à la grossesse représentaient environ un cinquième de tous les cas signalés, et 20% des cas liés à la grossesse entraînaient une mortinatalité ou une fausse couche.

L'incidence la plus faible était au Pays de Galles, avec cinq cas, et la plus élevée à Londres, avec 34 cas d’infection. Septembre a été le mois le plus élevé pour les déclarations de listériose en 2021.

Les cas en Angleterre et au Pays de Galles sont revenus aux niveaux observés avant la pandémie de COVID-19.

«Il est probable que la pandémie et les interventions non pharmaceutiques associées mises en œuvre pour contrôler le coronavirus ont affecté la surveillance des maladies gastro-intestinales de plusieurs manières. Il convient toutefois de noter que les interventions mises en œuvre au cours de cette période auraient été moins susceptibles d'affecter la déclaration des cas de listériose de la même manière que d'autres cas d'infections gastro-intestinales en raison de la plus grande gravité de la maladie des cas de listériose», selon le rapport. .

Notification de foyers de cas

Trois foyers ont fait l'objet d'une enquête en Angleterre et au Pays de Galles. Les sources étaient des produits de langue de bœuf cuite, du corned-beef et du poisson fumé, tous des aliments à haut risque de listériose chez les groupes vulnérables.

Les produits de langue de bœuf cuite ont rendu trois personnes malades. Le corned-beef a touché quatre personnes de 2019 à 2021. Cinq patients ont été enregistrés en 2020 et 2021 dans un foyer lié à du poisson fumé.

Entre novembre et décembre 2020, un foyer de cas a été détecté en Angleterre après que trois personnes ont été infectées par la même souche de Listeria monocytogenes, dont une est décédée. Tous les patients, y compris une femme enceinte, présentaient des affections sous-jacentes ou des facteurs de risque de listériose. Un patient a déclaré avoir mangé des morceaux de saumon et des tranches de saumon fumé provenant d'une chaîne de supermarchés britannique.

Le séquençage du génome entier (WGS) d'isolats de saumon fumé dans un pays de l'UE a permis d'identifier la souche épidémique. Les échantillons ont été tracés jusqu'à un fournisseur de poisson au Royaume-Uni qui distribuait des produits au supermarché. Deux autres patients ont été identifiés en 2021. Tous deux ont déclaré avoir consommé du saumon fumé.

Impact du changement climatique

Parallèlement, l'UKHSA a publié une revue des indicateurs pertinents pour la surveillance du changement climatique et de la santé en Angleterre.

Plusieurs des 59 indicateurs concernaient l'alimentation. Pour les «Foyers de cas d’origine alimentaire et/ou préoccupations et alertes signalées» et «Incidence des maladies d’origine alimentaire», il a été nécessaire de procéder à un nouveau traitement des données.

Les scientifiques ont noté que les risques liés à la sécurité des aliments pourraient changer et que la réponse aux impacts climatiques pourrait impliquer une utilisation accrue de pesticides, d'antibiotiques, d'engrais et de produits chimiques pour maximiser les rendements, ce qui pourrait conduire à une contamination chimique croissante des cultures et du bétail.

Les inondations ou les sécheresses pourraient également affecter l’approvisionnement public en eau. Des épidémies provenant de l'eau sont signalées. Cependant, la cause de la contamination et le rôle des conditions météorologiques ne sont pas systématiquement enregistrés.

La hausse des températures est indirectement liée aux risques, notamment à l'augmentation des maladies d'origine alimentaire, selon le rapport.

«Plusieurs études épidémiologiques ont montré que l’incidence des maladies dues à une contamination bactérienne est sensible à la température. De nombreuses infections gastro-intestinales sont contractées à l’étranger et il est nécessaire d’améliorer la surveillance des infections liées aux voyages. Comme pour d’autres maladies sensibles au climat, il est nécessaire d’établir le rôle des facteurs climatiques et météorologiques dans tout changement de leur incidence. Cela doit être fait avec les conseils d’experts.»

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