Japon : E. coli atypique, responsable de maladies diarrhéiques, dans du lait lié à une importante épidémie d'origine alimentaire

«E. coli dans du lait à l'origine d'une importante intoxication alimentaire au Japon», source article de Food Safety News du 22 octobre 2023 complété par mes soins -aa.

Des chercheurs ont donné un aperçu d'une vaste épidémie au Japon liée à du lait servi dans les écoles.

L’étude, «Atypical diarrhoeagenic Escherichia coli in milk related to a large foodborne outbreak» est parue dans Epidemiology & Infection. L’article est disponible en intégralité.

L’épidémie à E. coli en juin 2021 a impliqué plus de 1 800 cas dans 25 écoles, mais aucun décès n’a été enregistré.

Les antigènes O de la plupart des isolats de E. coli étaient non typables (OUT pour O-untypable). Bien que les principales toxines et agents pathogènes d'origine alimentaire n'aient pas été détectés, une souche spécifique de E. coli, de sérotype OUT (OgGp9): H18, a été isolée dans des prélèvements de lait liés à l'épidémie et retrouvés chez des patients. Les souches provenant de prélèvements de lait et de selles de patients ont été identifiées comme étant le clone exact.

Les briques de lait faisaient partie des repas scolaires en juin 2021 dans la ville de Toyama, Japon ; le lait pasteurisé a été produit par l’usine laitière T produit dans l’usine de Toyama.

Lien vers le lait

Les symptômes comprenaient des douleurs abdominales, de la diarrhée, des vomissements et de la fièvre. Ils concordaient avec ceux d’une infection diarrhéique à E. coli. Le génotype O des souches OUT a été typé OgGp9 composé des génotypes O, O17, O44, O73 et O106. Les souches ont été testées pour les sérums anti-O17, O44, O73 et O106, mais aucune réaction positive pour l'agglutination n'a été observée, ont indiqué les scientifiques.

La souche était étroitement apparentée à certaines souches de E. coli entéroagrégatives (EAEC), mais ne possédait pas de facteurs de virulence typiques des EAEC.

E. coli OUT (OgGp9):H18 a été isolé chez 61 des 64 patients. E. coli O18 et O68 ont été isolés chez les trois autres personnes malades.

Les responsables de la santé publique ont déterminé que les briques de lait produites par l'usine laitière T et servies dans les repas scolaires pendant deux jours en juin étaient à l'origine de l'épidémie. E. coli a été principalement isolé dans des briques de lait présentes pour les repas scolaires les jours à l'origine de l'épidémie, mais pas dans ceux qui devaient être servis les autres jours. Voir les détails dans l’article -aa.

Dix-neuf prélèvements de lait analysés positifs qui étaient positifs pour E. coli OUT (OgGp9): H18 ont été évalués quantitativement pour le niveau de contamination.

Cause pricipale inconnue dans l’usine

L'usine laitière T produisait 6 000 à 7 000 briques de 200 ml, 10 à 20 briques de 500 ml et 20 briques par jour de 1 600 à 1 800 kg de lait cru. Celui-ci a été pasteurisé à 128°C pendant deux secondes. Le site a produit 6 851 briques de 200 mL le 11 juin et 7 840 le 14 juin.

Aucune différence significative n'a été observée parmi les populations bactériennes viables dans les briques de lait du 14 au 16 juin. Les résultats ont indiqué qu'une contamination aurait pu se produire après les étapes de pasteurisation.

La contamination du lait s'est produite le 14 juin et s'est poursuivie pendant les deux jours suivants. Le manque de nettoyage des chaînes de fabrication ou des travaux sanitaires pourrait être une des causes de cette contamination continue, estiment les scientifiques.

L’origine de la souche épidémique et les facteurs de contamination des briques de lait et de contamination continue n’ont pas été clarifiés.

Après l'épidémie d'origine alimentaire, l'usine de lait T a été inspectée pour identifier les points critiques, conduisant à une contamination par E. coli OUT (OgGp9):H18, et des mesures pour prévenir une telle récidive ont été recommandées par le gouvernement de la ville de Toyama et le ministère du Travail, de la Santé, et du Bien-Être. Bien que l'origine de E. coli OUT (OgGp9):H18 et les facteurs de contamination des briques de lait et de contamination continue n'aient pas été clarifiés, une inspection a révélé que la contamination croisée du lait pasteurisé avec le lait cru due à une manipulation non sanitaire, un nettoyage insuffisant des réservoirs de lait cru et des équipements de conditionnement en brique, une défaillance de la maîtrise de la température du lait pasteurisé et des défauts structurels des réservoirs tampons pour le lait pasteurisé constituaient un risque potentiel. facteurs de contamination bactérienne. Cela fait beaucoup ...

L'Association japonaise de l'industrie laitière a fourni des conseils techniques à l'usine laitière T pour améliorer son processus de fabrication.

NB : La photo est issue de ce blog qui cite le nom de l'entreprise laitière.