Une étude établit un lien entre la pollution de l'air et l'augmentation des niveaux de résistance aux antibiotiques

«Une étude établit un lien entre la pollution de l'air et l'augmentation des niveaux de résistance aux antibiotiques», source article de Chris Dall paru le 8 août 2023 dans CIDRAP News.

Une nouvelle étude menée par des scientifiques en Chine et au Royaume-Uni suggère que la réduction de la pollution de l'air pourrait aider à réduire l'impact de la résistance aux antibiotiques.

L'étude de modélisation, publiée dans The Lancet Planetary Health, a trouvé une corrélation significative entre les particules en suspension dans l'air et les niveaux globaux de résistance aux antibiotiques, une association qui, selon les chercheurs, est constante dans le monde entier et s'est renforcée au fil du temps. Dans un scénario où les pays ont mis en œuvre les politiques recommandées par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) pour limiter la pollution de l'air, les chercheurs estiment que les décès prématurés attribuables aux bactéries résistantes pourraient être réduits de plus de 20% d'ici 2050.

Bien que les auteurs de l'étude reconnaissent que davantage de preuves sont nécessaires pour vérifier le lien, et que la surutilisation et l'abus d'antibiotiques sont toujours les principaux moteurs de la RAM, ils disent que les résultats fournissent plus d'informations sur le rôle que joue l'environnement dans la propagation des bactéries résistantes, et ils suggèrent que le contrôle de la pollution de l'air pourrait ouvrir une nouvelle voie pour lutter contre la résistance aux antibiotiques.

«Jusqu'à présent, nous n'avions pas une image claire des liens possibles entre les deux, mais ces travaux suggèrent que les avantages du contrôle de la pollution de l'air pourraient être doubles : non seulement cela réduira les effets néfastes d'une mauvaise qualité de l'air, mais cela pourrait également jouer un rôle majeur dans la lutte contre l'augmentation et la propagation des bactéries résistantes aux antibiotiques», a dit l'auteur principal de l'étude, Hong Chen de l'Université du Zhejiang dans un communiqué de presse du Lancet.

Gènes de résistance aux antibiotiques dans l'air pollué

L'étude, menée par Chen et ses collègues de l'Université du Zhejiang et de l'Université de Cambridge, s'appuie sur des recherches antérieures qui ont identifié la présence de gènes de résistance aux antibiotiques dans l'air ambiant et spécifique à la source. Parmi les recherches publiées, un article de 2018 a révélé la présence et l'abondance de 30 sous-types de gènes de résistance aux antibiotiques dans des échantillons d'air de 19 villes de 13 pays. D'autres études ont montré que l'abondance de gènes de résistance dans l'air urbain est supérieure à celle des gènes de résistance trouvés dans le sol et l'eau des rivières.

Tout comme les personnes peuvent être exposés à des bactéries résistantes via les aliments, l'eau et le sol, Chen et ses collègues disent que cette étude suggère que des personnes peuvent également être exposés à des bactéries résistantes piégées dans les particules fines en suspension dans l'air (PM2,5, particules dont le diamètre est de 2.5 μm), le polluant atmosphérique le plus dangereux.

L'inhalation de cette bactérie pourrait entraîner des infections du système respiratoire et d'autres parties du corps, car les PM2,5 peuvent également pénétrer la barrière pulmonaire et pénétrer dans le système sanguin.

Bien que le mécanisme sous-jacent de la manière dont la pollution de l'air affecte la résistance aux antibiotiques reste incertain, l'étude est la première à estimer les associations mondiales entre les PM2,5 et la résistance clinique aux antibiotiques.

«Des preuves empiriques des effets des PM2,5 sur la résistance aux antibiotiques au niveau de la population permettant d'évaluer l'impact mondial sont clairement nécessaires», ont écrit les auteurs. «L'environnement aérien peut traverser les frontières régionales et propager la résistance aux antibiotiques sur de longues distances et à grande échelle, ce qui pourrait être un lien crucial entre la propagation de la résistance aux antibiotiques environnementale et humaine.»

Pour leur analyse, les chercheurs ont utilisé des données collectées dans 116 pays de 2000 à 2018, y compris des données brutes sur la résistance aux antibiotiques sur 11,5 millions d'isolats testés couvrant neuf pathogènes bactériens et 43 types d'antibiotiques. En plus de la pollution de l'air, ils ont également évalué des données sur d'autres facteurs liés à l'augmentation des taux de résistance aux antibiotiques, notamment l'utilisation d'antibiotiques, les services d'assainissement, l'économie, les dépenses de santé, la population, l'éducation et le climat.

L'analyse a révélé qu'une augmentation de 1% des PM2,5 dans toutes les régions était associée à des augmentations de la résistance allant de 0,5% à 1,9% pour chacun des neuf pathogènes. De plus, les changements de concentration de PM2,5 étaient liés à de fortes augmentations de la résistance depuis 2013. Elle a également montré que l'ampleur de la contribution des PM2,5 à la résistance globale aux antibiotiques est supérieure aux facteurs tels que l'eau potable et les dépenses de santé. Les chercheurs ont estimé que la résistance aux antibiotiques issue des PM2,5 a causé environ 480 000 morts prématurées et 18,3 millions d'années de vie perdues en 2018.

Limiter la pollution pourrait réduire la résistance, les décès attribuables

Les chercheurs ont ensuite modélisé un ensemble de scénarios pour projeter comment les PM2,5 pourraient affecter la résistance aux antibiotiques et les décès prématurés à l'avenir. Si aucune politique de réduction de la pollution atmosphérique n'était mise en œuvre et que les autres facteurs restaient inchangés (le scénario de référence), ils estiment que la résistance aux antibiotiques et les décès prématurés attribuables aux pathogènes résistants augmenteraient respectivement de 17% et 56,4% d'ici 2050, avec le plus grand impact vu dans l’Afrique sub-saharienne.

Plusieurs scénarios ont estimé que l'augmentation des dépenses de santé, l'amélioration de l'accès à l'eau potable et la réduction des antibiotiques réduirait considérablement les niveaux de résistance aux antibiotiques. Dans un scénario où les pays ont mis en œuvre des politiques pour limiter la concentration annuelle de PM2,5 à 5 microgrammes par mètre cube, les chercheurs ont estimé une diminution de 16,8% de la résistance mondiale aux antibiotiques et une réduction de 23,4% des décès attribuables par rapport à la référence, les pays d'Afrique du Nord. et de l'Asie occidentale en profitant le plus.

«Ensemble, ces résultats suggèrent que, bien que des mesures d'autres facteurs de résistance aux antibiotiques soient encore nécessaires, le contrôle des PM2,5 pourrait être un moyen prometteur de réduire la résistance mondiale aux antibiotiques», ont écrit Chen et ses collègues.

Commentaire

Il me semble que l’Allemagne avec ses centrales à charbon est en train de sérieusement nous polluer la vie …

La photo représente une centrale à charbon en Allemagne.