Des chercheurs évaluent le lien entre le statut social et le risque d’infection

«Des chercheurs évaluent le lien entre le statut social et le risque d’infection», source article paru le 27 août 2023 dans Food Safety News.

La relation entre le niveau de vie et l'incidence d'une infection au Royaume-Uni varie selon l'agent pathogène, selon les scientifiques.

Une étude a analysé l'association entre la privation socio-économique et l'incidence des maladies infectieuses intestinales (MII) par des pathogènes gastro-intestinaux signalés à l'Agence britannique de la santé (UKHSA).

La maladie infectieuse intestinale (MII) est une infection du tractus gastro-intestinal qui provoque une gastro-entérite. Bien que la plupart des cas soient bénins, certaines personnes doivent s'absenter du travail ou de l'école en raison de symptômes et d'agents pathogènes particuliers. Les mesures de santé publique exigent l'exclusion du travail de certains groupes, tels que les manipulateurs d'aliments.

Les données couvrent la période 2015 à 2018 pour les infections à Salmonella, Campylobacter, Shigella, Giardia et norovirus confirmées en laboratoire. Les résultats ont été publiés dans la revue Epidemiology and Infection.

Variation des pathogènes

Campylobacter et Giardia ont diminué avec l'augmentation de la privation. Cependant, l'incidence de norovirus, des espèces Salmonella non typhique, de Salmonella Typhi/Paratyphi et de Shigella augmentait avec une privation plus élevée.

Au cours d’une période d'étude de 4 ans, 314 381 patients ont été signalés, dont 167 299 étaient des hommes et 59 827 étaient des enfants.

Près de 250 000 cas vivaient dans des zones urbaines et 4% ont déclaré avoir voyagé hors du Royaume-Uni dans les sept jours suivant l'apparition des symptômes.

Environ les deux tiers des patients étaient infectés par Campylobacter, 6% chacun pour Giardia et Cryptosporidium, 8% chacun par norovirus et Salmonella, et 3% chacun par Salmonella Typhi/Paratyphi et Shigella.

Il y avait une nette tendance à la diminution de la probabilité d'un rapport de laboratoire avec tous les agents pathogènes issus de MII avec une privation croissante, ont dit les chercheurs. Ils ont reconnu que l’utilisation des données de surveillance nationale aboutit à un ensemble de données qui surreprésente les agents pathogènes tels que Campylobacter et sous-représente le véritable fardeau de l’infection à norovirus dans la communauté.

Résultats par mode de transmission

Pour les agents pathogènes les plus fréquemment associés à la transmission d’origine alimentaire, notamment Campylobacter et Salmonella, l’incidence était plus faible dans les zones les plus défavorisées.

«Nos résultats pourraient être influencés par le fait que des personnes qui consomment des fast-foods, des voyageurs vers des pays à revenu faible ou intermédiaire, ainsi que celles qui vivent dans des zones rurales et ont des contacts réguliers avec du bétail présentent un risque accru d'infection à Campylobacter», ont dit les scientifiques.

Pour les pathogènes d’origine hydrique, comme Giardia, l’incidence était plus faible dans les régions les plus défavorisées, même après avoir pris en compte les différences rurales et urbaines.

Pour les agents pathogènes transmis par contact de personne à personne, tels que norovirus, les espèces de Shigella et Salmonella Typhi/Paratyphi, l'incidence était plus élevée dans les quartiers les plus défavorisés.

Les infections les plus fortement associées aux zones de privation croissante étaient celles transmises par contact de personne à personne. Cette forme de transmission peut être contenue en mettant en œuvre des politiques ciblant la surpopulation et le manque d'hygiène, ont dit les chercheurs. Ceux transmis par une contamination zoonotique de l’environnement étaient les moins susceptibles d’être associés aux zones les plus pauvres.