5 décès, 9 personnes malades liés à Listeria présent dans des sandwichs dans des hôpitaux britanniques: Dans un article, Hugh Pennington parle du honteux secret du scandale des sandwichs à l'hôpital

Le blog avait déjà parlé de cette affaire, ici et ici.

« 5 décès et 9 personnes malades liés à Listeria présent dans des sandwichs dans des hôpitaux britanniques: Dans un article, Hugh Pennington parle du honteux secret du scandale des sandwichs à l'hôpital », source Ben Chapman du barfblog.

Je me demande si le Dr Hugh Pennington estime qu’il est dans la situation d’un jour sans fin ou Groundhog Day.

En 2016, les autorités britanniques avaient déjà pointé du doigt la situation des sandwichs dans les hôpitaux, voir Listeria dans les hôpitaux du Royaume-Uni : les sandwichs dans le collimateur et La FSA publie un guide sur la listériose, comme quoi, l’histoire serait-elle un éternel recommencement ? -aa

L’homme qui a dirigé l’investigation sur l’épidémie à E. coli O157 en 2005 au Royaume-Uni, qui a tué un petit garçon, Mason Jones et rendu malade environ 160 enfants, a écrit un article dans le Daily Mail du 20 juin 2019, Un manteau mortel de silence: le verdict glaçant d'un grand expert du NHS, Hugh Pennington, à propos du scandaleux secret entourant le scandale du sandwich à l'hôpital.

Près de deux semaines se sont écoulées depuis l'annonce de l'épidémie de listériose liée à des sandwichs prêts à consommer proposés aux patients hospitalisés.

Pourtant, jusqu'à hier, on ne nous avait absolument rien dit à part les noms de quatre hôpitaux où des patients sont étaient décédés ou d'autres sont tombés malades.

Hier soir, nous avons appris que l'une des victimes était Ian Hitchcock, 52 ans, homme d'affaires et père de jumeaux, de Crich, dans le Derbyshire.

Nos pensées doivent aller à sa famille en deuil. Mais en tant que scientifique, je dois aussi demander pourquoi il a fallu si longtemps pour que même cette information soit partagée?

Les autorités sanitaires ont le devoir de veiller à ce qu’aucune personne ne risque la mort. Et pour faire en sorte que les médecins, les scientifiques et le grand public aient tous besoin d'en savoir plus sur ceux qui sont tombés malades et ceux qui ont guéri, ou qui ont succombé à la listériose, une forme potentiellement mortelle d'intoxication alimentaire. Ce n'est pas par sensationnalisme, mais pour mieux protéger la santé des autres.

La listériose peut se présenter de différentes manières - c'est pourquoi le diagnostic est si difficile -, mais parmi les complications figurent la septicémie et la méningite, deux des maladies les plus néfastes et les plus difficiles à traiter. Toute personne à risque devrait le savoir le plus tôt possible.

Remarquablement, et à mon avis à tort, les informations nécessaires nous sont en grande partie refusées. Ce n’est qu’après pression du Daily Mail que des détails ont été publiés.

La députée conserveur Nadine Dorries, une ancienne infirmière, a appelé cette semaine à une ‘transparence totale et une communication à propos des personnes décédées’.

Elle a ajouté: « Je ne comprends pas pourquoi ils ne nous disent pas l’âge ou le sexe - ni les conditions dans lesquelles ils étaient hospitalisés. Tous ces éléments seraient pertinents. »

Elle a raison. Il est dans l'intérêt du public que l'âge, le sexe et la raison pour laquelle les victimes ont été initialement admises à l'hôpital soient publiées de toute urgence.

Si, par exemple, un pourcentage élevé de victimes dans la dernière épidémie avaient plus de 80 ans, il serait utile de le savoir, car cela permettrait aux médecins et aux infirmières de porter une attention particulière à cette population.

Si plus d'hommes que de femmes sont décédés - et si les infections à Listeria sont généralement plus fréquentes chez les hommes -, cela serait également très pertinent.

Je suis assez vieux pour me souvenir de l'épidémie de typhoïde d’Aberdeen en 1964. Dans ce cas, les noms et adresses des quelque 400 personnes infectées, qui avaient tous consommé du corned beef d'Argentine, ont été publiés dans le journal local presque avant même d'avoir vu un médecin. Miraculeusement, aucun d'entre eux n'est décédé.

Bien entendu, je ne préconise pas un retour à ce niveau de contrôle par les médias. Mais en tant que bactériologiste qui a consacré une grande partie de sa carrière à enquêter sur les conséquences médicales d'une mauvaise hygiène alimentaire, je sais que - maintenant et pendant un certain temps à venir - il serait bénéfique pour la communauté dans son ensemble de divulguer tous les faits pertinents afin de protéger la santé du public.

Au cours de ma carrière, j’ai dirigé deux investigations publiques sur des épidémies de maladies causées par l’infection bactérienne la plus connue, E. coli. Dans les deux cas, le public a reçu beaucoup plus d'informations que ce qui a été publié cette fois-ci.

L’une d’entre elles était une épidémie dans des écoles du sud du Pays de Galles en 2005. Cela est remonté  rapidement à un seul boucher.

L’autre, qui s’est avéré être le foyer le plus meurtrier de cette forme particulière de E. coli de l’histoire récente de la Grande-Bretagne, a frappé le centre de l’Écosse en 1996 et a de nouveau été lié à un fournisseur de viande. Un hôpital, une maison de retraite et un pub ont tous été touchés.

21 personnes sont décédées dans cette épidémie. Grâce à la diffusion stratégique et réfléchie d'informations, les médecins savaient cependant que, même si des enfants de 10 ans à peine étaient infectés et tombaient gravement malades, les personnes âgées risquaient le plus de mourir. Le traitement a été ajusté en conséquence.

Cependant, Public Health England (PHE) s’est limité à une déclaration de mauvaise foi, affirmant: « Nous ne confirmons jamais aucune information sur les patients affectés, sauf si la santé de la population est exposée à des risques. La confirmation de ces détails est l'affaire des familles et de leurs médecins. »

Mais attendez une minute. Il s'agit d'une épidémie bactérienne potentiellement mortelle qui a déjà fait cinq victimes dans des hôpitaux en Angleterre. Nous savons que la société au centre de l'épidémie, la The Good Food Chain, a fourni 43 hôpitaux du NHS et que d'autres patients ont été infectés par des sandwichs ou des salades contaminés par Listeria. Et nous savons que la bactérie a une longue période d’incubation.

Alors, comment PHE peut-il être si certaine qu’il n’y aura plus de ‘risque pour la santé publique’?

Les premières investigations sur les décès des victimes - Ian Hitchcock, qui a été traité à l'hôpital Royal Derby, et un autre patient traité à l'infirmerie royale de Manchester, où deux autres patients sont décédés – vont être ouvertes demain.

Il est probable que des investigations seront également ouvertes sur les décès des trois autres victimes.

Mais si PHE assumait la responsabilité de rassembler les informations de tous ceux qui sont décédés, en supprimant tout ce qui pouvait identifier des personnes (une maladie particulièrement rare, par exemple), je pense que cela permettrait de concilier sans danger les préoccupations de confidentialité et le besoin réel d'informations supplémentaires.

Le fait est que le malaise grandissant du public serait énormément réduit si les patients, ainsi que leurs familles concernées, connaissaient les dangers et leur niveau de risque.

Une petite minorité saurait alors qu’elle a des inquiétudes valables et peut demander conseil à son médecin en conséquence.

Les sandwichs liés à l'épidémie ont maintenant été retirés de la chaîne alimentaire, mais le risque d'infection demeure - et continuera de le faire pendant encore quelques semaines.

Nous devons savoir qui est le plus à risque - et nous avons besoin de cette information maintenant. Sans cela, le silence honteux des autorités risque de faire mourir plus de gens inutilement.

La solution à la résistance aux antibiotiques pourrait être dans votre éponge de cuisine

« La solution à la résistance aux antibiotiques pourrait être dans votre éponge de cuisine », source ASM News.

Des chercheurs du New York Institute of Technology (NYIT) ont découvert des bactériophages, des virus qui infectent les bactéries et qui vivent dans leurs éponges de cuisine. À mesure que la menace de résistance aux antibiotiques augmente, les bactériophages, ou phages en abrégé, peuvent s'avérer utiles pour lutter contre les bactéries qui ne peuvent être détruites par les seuls antibiotiques. L’étude est présentée à ASM Microbe 2019, la réunion annuelle de l'American Society for Microbiology.

Une éponge de cuisine est exposée à toutes sortes de microbes, qui forment un vaste microbiome de bactéries. Les phages sont les particules biologiques les plus abondantes sur la planète et se trouvent généralement partout où les bactéries résident. Avec cette compréhension, les éponges de cuisine semblaient un endroit probable pour les trouver.

Les élèves d'une classe de recherche ont isolé des bactéries provenant de leurs propres éponges de cuisine, puis les ont utilisées comme appâts pour trouver des phages susceptibles de l'attaquer. Deux étudiants ont découvert avec succès des phages infectant des bactéries vivant dans leurs éponges de cuisine. « Notre étude illustre l'intérêt de rechercher dans tout environnement microbien pouvant héberger des phages potentiellement utiles », a déclaré Brianna Weiss, étudiante en sciences de la vie au New York Institute of Technology.

Les chercheurs ont décidé de « permuter » ces deux phages et voir s’ils pouvaient infecter de façon croisée la bactérie isolée de l’autre personne. Par conséquent, les phages ont tué la bactérie de l’autre. « Cela nous a amenés à nous demander si des souches bactériennes étaient par coïncidence identiques, même si elles provenaient de deux éponges différentes », a déclaré Weiss.

Les chercheurs ont comparé l'ADN des deux souches bactériennes isolées et ont découvert qu'elles appartenaient à la famille des Enterobacteriaceae. Ces bactéries appartiennent à un groupe de micro-organismes en forme de bâtonnets que l’on retrouve couramment dans les matières fécales, où certaines provoquent des infections en milieu hospitalier. Bien que les souches soient étroitement liées, elles ont révélé des variations chimiques entre elles lors des tests biochimiques.

« Ces différences sont importantes pour comprendre l’étendue des bactéries qu'un phage peut infecter, ce qui est également essentiel pour déterminer sa capacité à traiter des infections spécifiques résistantes aux antibiotiques », a déclaré Weiss. « En poursuivant nos travaux, nous espérons isoler et caractériser davantage de phages susceptibles d'infecter des bactéries dans divers écosystèmes microbiens, où certains de ces phages pourraient être utilisés pour traiter des infections bactériennes résistantes aux antibiotiques. »

Ce projet a débuté dans le cadre d'un cours de recherche du premier cycle avec sept étudiants du New York Institute of Technology (NYIT) à Old Westbury dans l'État de New York. Le cours a été financé par des subventions internes fournies par (NYIT), qui a également soutenu nos travaux ultérieurs visant à mieux caractériser les bactéries et les bactériophages isolés. Cette deuxième phase de notre travail a été présentée sur un poster à ASM Microbe le dimanche 23 juin.

Dissémination de bactéries pathogènes par les smartphones d’étudiants à l’université

« Dissémination de bactéries pathogènes par les smartphones d’étudiants à l’université », source ASM News.

De nouvelles études ont démontré la présence de S. aureus dans 40% des téléphones portables d'étudiants prélevés dans une université. S. aureus est une cause fréquente d'infections hospitalières et en ville et il est actuellement considéré comme un agent pathogène important en raison de son niveau de résistance aux antibiotiques. L’étude, menée à l'Université de São Paulo, au Brésil, est présentée à ASM Microbe, la réunion annuelle de l'American Society for Microbiology.

Parmi les bactéries isolées, 85% étaient résistantes à la pénicilline et 50% avaient la capacité d'adhérer aux surfaces. En outre, la présence de gènes liés à l'adhésion, à la résistance aux antimicrobiens et aux toxines était présente à un niveau élevé. Des échantillons ont été prélevés sur 100 téléphones portables d'étudiants des cours de biomédecine (20), pharmacie (20), dentisterie (20), nutrition (20) et  en soins  infirmiers (20). La grande majorité des bactéries isolées appartenaient à des étudiants du cours de soins infirmiers.

Les étudiants en soins infirmiers risquent très probablement de devenir porteurs de S. aureus car la pratique clinique en milieu hospitalier fait partie de leurs travaux et l'exposition aux risques professionnels est inhérete à ce cadre, ce qui pourrait favoriser la colonisation et la contamination de la surface des dispositifs cellulaires. Les smartphones utilisés dans les environnements de soins de santé permettent la transmission de bactéries qui hébergent des gènes de virulence et de résistance, contribuant ainsi à augmenter les taux d’infection et à augmenter la morbidité/mortalité liée à ces infections.

« L'utilisation généralisée de smartphones dans les hôpitaux et les établissements de santé a suscité de vives inquiétudes concernant les infections nosocomiales, en particulier dans les zones exigeant les normes d'hygiène les plus strictes, telles que la salle d'opération », a déclaré Lizziane Kretli, professeur à l'Université de São Paulo, Brésil. Les étudiants du secteur de la santé assistent à des cours pratiques et à des stages cliniques où ils sont en contact direct avec des échantillons, des objets et des environnements cliniques contenant des microorganismes pathogènes.

Le smartphone est un accessoire indispensable dans la vie professionnelle et sociale d'une grande partie de la population. Dans le domaine médical, ils sont considérés comme faisant partie intégrante de la vie des professionnels de la santé et ont amélioré la communication, la collaboration et le partage d'informations.

« Dans ce contexte, les smartphones pourraient ainsi servir de réservoir de bactéries pouvant causer des infections nosocomiales et pourraient jouer un rôle dans leur transmission aux patients par les mains des professionnels de la santé », a déclaré Kretli.

Cette étude a été supervisée par le professeur Lizziane Kretli Winkelstroter Eller de l’Université de São Paulo (Brésil). Ce travail a été soutenu par la Fondation de recherche de São Paulo - FAPESP (2018/08097-7). Les résultats complets ont été présentés à ASM Microbe 2019 à San Francisco, en Californie, le vendredi 21 juin 2019.