Il
y a probiotiques et probiotiques ...
«Un mélange de probiotiques bloque les bactéries qui causent le
syndrome du choc toxique», source ASM
News du 20 juillet 2023.
Faits saillants
- Le syndrome du choc toxique (SCT) est une maladie mortelle à
évolution rapide associée à des souches de Staphylococcus
aureus.
- De nouveaux résultats publiés dans Microbiology Spectrum
suggèrent qu'une combinaison de probiotiques pourrait réduire
l'incidence du SCT.
- Dans des essais en laboratoire, les probiotiques ont réduit la
production du superantigène qui cause le SCT.
- Les chercheurs disent qu'une approche probiotique peut également
aider les personnes souffrant d'autres infections à staphylocoques,
dont celles atteintes de dermatite atopique ou de diabète de type 2.
Le micro-organisme pathogène répandu Staphylococcus aureus
peut coloniser la peau et les muqueuses dans tout le corps, en
particulier le vagin et le tractus gastro-intestinal. Une souche
virulente de la bactérie produit des protéines qui déclenchent le
syndrome de choc toxique (SCT), une maladie caractérisée par
l'apparition rapide de fièvre, une éruption cutanée révélatrice
et, sans traitement, une défaillance multiviscérale. Dans le vagin,
le SCT est associé à une réaction potentiellement mortelle du
système immunitaire.
Les probiotiques peuvent aider à prévenir la maladie avant que la
cascade de cytokines ne commence. Une étude
publiée dans la revue Microbiology Spectrum de l'American
Society for Microbiology rapporte que des souches de deux bactéries,
Lactobacillus acidophilus et Lacticaseibacillus rhamnosus,
ont inhibé avec succès la production des superantigènes
responsables du SCT, lors d'expériences en laboratoire. L.
acidophilus, en outre, a inhibé la croissance des souches de S.
aureus qui produisent les protéines problématiques.
Une combinaison des deux pourrait à la fois empêcher la croissance
et inhiber la réponse immunitaire. «C'est en quelque sorte un
double coup dur contre S. aureus», a dit le
microbiologiste Patrick Schlievert de l'Université de l'Iowa, Carver
College of Medicine, Iowa City. «Si une toxine est fabriquée,
les probiotiques préviennent l'inflammation.»
Il a noté que l'ajout de ces probiotiques aux tampons ou à d'autres
produits menstruels pourrait réduire le risque, et l'incidence
mondiale, du SCT associé aux menstruations. Une telle mesure
préventive a le potentiel de bénéficier à des millions de
personnes vulnérables, selon Schlievert. «Nous savons que 20% des
personnes de plus de 12 ans ne peuvent pas fabriquer d'anticorps et
ne fabriqueront jamais d'anticorps contre le syndrome de choc
toxique», a-t-il dit.
Schlievert étudie le SCT et sa prévention depuis des décennies. Au
début des années 1980, il a été le premier chercheur à
identifier la toxine qui déclenche une réaction excessive du
système immunitaire et à montrer comment les tampons à haute
capacité d'absorption facilitaient la production de cette toxine en
présence de S. aureus.
Le nouveau travail, a-t-il dit, a été motivé par des observations
faites lors d'une étude antérieure. Il y a quelques années, lses
collègues et lui ont recruté 205 femmes pour tester si un nouveau
mélange moléculaire, ajouté aux tampons, inhiberait les bactéries
pathogènes. Cette molécule s'est avérée efficace contre E.
coli et d'autres agents pathogènes, mais les chercheurs ont
remarqué une conséquence inattendue.
«Certaines des femmes du groupe traitement ont eu cette énorme
croissance de Lactobacilli, a dit Schlievert.
D'autres études ont révélé que 9 de ces femmes étaient
colonisées uniquement par L. crispatus et aucune autre
bactérie. Dans une étude en microbiologie, a déclaré Schlievert,
la colonisation par une seule bactérie est souvent considérée
comme malsaine. Dans ce cas, cependant, il offrait une action
efficace contre S. aureus pathogène.
Les bactéries Lactobacillus se sont déjà révélées sûres,
a dit Schlievert, et les nouveaux travaux suggèrent que le
traitement avec L. crispatus seul, ou L. acidophilus et
L. rhamnosus en combinaison, pourrait réduire
considérablement le risque de SCT chez les populations vulnérables.
Les souches de S. aureus peuvent également provoquer une
entérocolite, une réponse immunitaire potentiellement mortelle dans
l'intestin. Les probiotiques peuvent également aider à réduire la
production de protéines dangereuses pour cette maladie, a dit
Schlievert.
Dans les travaux en cours et futurs, Schlievert et son équipe
étudient comment utiliser les probiotiques pour prévenir les
infections cutanées à staphylocoques. La peau des personnes
atteintes de dermatite atopique ou de diabète de type 2 est souvent
colonisée par les souches de S. aureus qui produisent des
superantigènes, souvent résistants au traitement par des
antibiotiques standards. Chez les patients atteints de diabète de
type 2, ces superantigènes pourraient entraîner des ulcères du
pied qui, s'ils ne sont pas traités avec succès, pourraient
entraîner une amputation.
Schlievert considère les probiotiques comme un
moyen prometteur de prévenir ces complications. «Si nous pouvons
améliorer leur vie en utilisant cette approche, ce serait
merveilleux.»
Complément
En
mai 2023, l’Anses
avait publié une information sur le «Choc toxique menstruel :
respecter les conditions de port des protections intimes».
Une
vingtaine de cas de syndrome du choc toxique (SCT) menstruel sont
enregistrés chaque année en France. Le SCT menstruel est lié aux
conditions d’utilisation des protections intimes internes.
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