«Cas groupés à Shigella sonnei liés au Cap-Vert», source
ECDC.
Les Pays-Bas signalent un cluster de neuf cas confirmés à S.
sonnei avec des antécédents de voyage au Cap-Vert depuis août
2022. Au total, 22 cas à S. sonnei ont
été signalés, principalement (n = 18) après le 19 septembre 2022.
Les cas ont un âge médian de 46 ans (allant de 24-77 ans), 14
femmes et 4 hommes. 12/13 cas ont séjourné dans différents hôtels
de la même chaîne hôtelière sur la même île du Cap-Vert.
Dans tous les isolats, des gènes prédictifs de résistance au
triméthoprime, à la streptomycine et au peroxyde d'hydrogène ont
été détectés. Un isolat avait deux gènes prédisant tous deux la
résistance à la streptomycine, un gène prédisant la résistance
au sulfaméthoxazole et un gène prédisant la résistance au
triméthoprime.
Le Danemark a signalé deux cas correspondant à la souche de
référence néerlandaise séquencée lors d'une grande épidémie à
Shigella/EIEC (E. coli entéro-invasif) en décembre
2021-février 2022. Les cas signalés se sont rendus au Cap-Vert.
Deux autres cas ont signalé une exposition lors d’un voyage au
Cap-Vert (janvier 2022, avril 2022), mais ils n'ont pas été
séquencés.
La France a signalé neuf cas correspondant à la souche de référence
néerlandaise au cours de la période février-septembre 2022 ; trois
cas ont rapporté un voyage au Cap-Vert (souche isolée en février)
et un autre cas a mentionné un voyage en Afrique (souche isolée en
septembre 2022).
L'Allemagne a signalé deux cas qui se regroupent avec la souche de
référence néerlandaise et avec des antécédents de voyage au
Cap-Vert. Femmes (51 et 62 ans) dont la maladie est apparue en
septembre-octobre 2022. Des informations plus détaillées sur les
voyages (île, hôtel) n'étaient pas disponibles. Au cours des
années pré-pandémiques (2014-2019), 0 à 5 cas à S. sonnei
ayant voyagé au Cap-Vert ont été signalés en Allemagne.
Le Portugal a signalé un cas en octobre avec un isolat de la souche
de référence néerlandaise et lié à un récent voyage au
Cap-Vert. La patiente est une femme de 31 ans, hospitalisée pour une
infection gastro-intestinale et possiblement un SHU. D'après les
données du WGS, l'isolat portugais, appartenant à ST152, possède
également des gènes de résistance au triméthoprime et à la
streptomycine, comme en témoignent les isolats néerlandais.
Le Royaume-Uni signale 48 cas confirmés à S. sonnei avec des
dates de prélèvement d'échantillons entre le 22 novembre 2021 et
le 21 octobre 2022, avec 42/48 (88%) de ces cas avec des dates de
prélèvement d'échantillons depuis le 7 septembre 2022. Au total,
23 cas signalent un voyage au Cap Vert et neuf autres cas signalent
avoir voyagé sur le continent africain (pays non spécifié). Dans
l'ensemble, 10 cas sur 11 voyageant au Cap-Vert ont déclaré avoir
séjourné dans la même chaîne d'hôtels. Dans l'ensemble, 71% des
cas sont des femmes et l'âge médian est de 51ans (allant de 2 à
77ans). De plus, cinq cas de ce groupe sont co-infectés par d'autres
agents pathogènes gastro-intestinaux.
Tous les isolats de septembre 2022 possèdent des gènes prédictifs
de résistance au triméthoprime et à la streptomycine. Un isolat
d'un cas notifié en février 2022 avait une souche prédisant une
résistance à l'ampicilline, à la streptomycine, au triméthoprime,
à la tétracycline et au sulfaméthoxazole.
Les données des cas sur la base TESSy : Dans l'UE/EEE, environ 2 000
cas de shigellose liés à des voyages ont été signalés chaque
année entre 2015 et 2019. Le Royaume-Uni a signalé le plus grand
nombre de cas liés aux voyages au fil des ans. En 2020 et 2021, les
cas signalés liés aux voyages ont diminué de 85% en raison des
restrictions de voyage liées au Brexit et à la COVID-19.
Au Royaume-Uni, selon Joe
Whitworth de Food Safety News, il existe Holidays
Claim Bureau, qui signale «Des centaines de personnes tombent
malades au Riu Funana au Cap-Vert».
L'équipe du Holiday Claims Bureau a été informée d'une épidémie
de maladie à l'hôtel RIU Funana au Cap-Vert au cours de l'été
2022. Nous aidons les vacanciers britanniques qui ont souffert des
symptômes inconfortables, embarrassants et pénibles d'une maladie
gastrique pendant leur séjour à l'hôtel. en octobre 2022.
Nous avons également été informés de vacanciers testés positifs
à Shigella suite à leur séjour dans cet hôtel tout
compris.
D'autres vacanciers britanniques ont publié des avis sur TripAdvisor
pour souligner leurs préoccupations et alerter le public sur les
épisodes de maladie gastrique en septembre et octobre 2022.
Quant à Hudgell
Solicitors, il rapporte que «Des vacanciers britanniques
voyageant au Cap-Vert cet été se sont plaints de maladies et de
mauvaises normes d'hygiène dans un certain nombre de stations.»