La viande de volailles élevées sans antibiotique est moins susceptible de contenir des salmonelles multirésistantes, selon une étude

« La viande de volailles élevées sans antibiotique est moins susceptible de contenir des salmonelles multirésistantes, selon une étude », source CIDRAP News.

Marco Verch / Flickr cc

Une analyse effectuée par des chercheurs en Pennsylvanie a révélé que la viande de volailles élevées de manière conventionnelle hébergeait près de deux fois plus de Salmonella multirésistantes que la viande de volailles élevées sans antibiotique, selon une étude publiée dans IDWeek 2019.

Les résultats proviennent d'une étude menée par des scientifiques du Pennsylvania Department of Health, du Penn State College of Medicine et de la Food and Drug Administration (FDA), qui a examiné des cultures de Salmonella non typhiques à partir de près de 3 500 échantillons de poulet et de dinde achetés au hasard entre 2008 et 2017 en Pennsylvanie. L’analyse des cultures de Salmonella a révélé que 55% des producteurs de viande de volailles élevées de manière conventionnelle étaient résistants à au moins trois classes d’antibiotiques, contre 28% des cultures de viande de volailles élevées sans antibiotiques.

Salmonella est l'une des principales causes de maladies d'origine alimentaire et touche plus de 1,2 million d'Américains chaque année. Alors que la plupart des cas sont spontanément résolutifs, certains cas de salmonellose nécessitent des antibiotiques et une hospitalisation. Salmonella résistant aux antibiotiques est plus difficile à traiter et peut causer des infections plus graves et parfois mortelles.

« Salmonella résistant aux antibiotiques est un problème de santé publique », a déclaré lors d'une conférence de presse son auteur, Xin Yin, étudiante en doctorat au Penn State College of Medicine. « Le message clé ici pour les consommateurs ou la personne standard est que, lorsque vous vous rendez dans une épicerie pour acheter de la viande de volaille, vous devez lire les allégations relatives à la production liées aux antibiotiques et réfléchir au taux de Salmonella résistant aux antibiotiques avant de procéder à l'achat. »

Dans une étude connexe menée par certains des mêmes scientifiques, près du tiers des cultures de Salmonella provenant d'échantillons de volailles, de viande hachée bovine et de porc achetés au hasard dans des magasins de Pennsylvanie entre 2015 et 2017 résistaient à trois classes d'antibiotiques ou plus. Et un quart des cultures d'infections humaines à Salmonella recueillies au cours de la même période étaient résistantes à trois classes d'antibiotiques ou plus.

Plus de résistance aux antibiotiques dans la viande conventionnelle

Dans la première étude, Yin et ses collègues ont analysé 3 481 échantillons de poulet et de dinde collectés pour le National Antibiotic Resistance Monitoring System (NARMS), un programme qui suit la résistance aux antibiotiques chez Salmonella et d'autres bactéries potentiellement dangereuses communément transmises par les aliments. Les conditionnements de volaille portant les mentions « bio », « sans antibiotique » ou « jamais d'antibiotique » ont été considérés comme sans antibiotique aux fins de l'étude. Ces étiquetages font référence à des antibiotiques également utilisés en médecine humaine.

Yin a déclaré qu'ils se concentraient sur la volaille, car elle constitue un vecteur important pour la transmission d'agents pathogènes entériques (bactéries qui causent des troubles gastro-intestinaux) résistants aux antibiotiques et que les Américains mangent beaucoup de poulet.

« En 2019, la consommation projetée de viande de volaille [par habitant] avoisine les 50 kg », a déclaré Yin. Il a également noté que les antibiotiques étaient largement utilisés pour traiter les maladies chez les volailles.

Dans l'ensemble, les chercheurs ont trouvé des souches de Salmonella dans 10,2% des échantillons de viande de volailles élevées de manière conventionnelle (280 sur 2733), contre 5,3% des échantillons de poulets et de dindes élevés sans antibiotique (40 sur 748). Un examen de la sensibilité aux antimicrobiens et du séquençage du génome complet de 320 des isolats de Salmonella a révélé une résistance à trois antibiotiques ou plus dans 55% des isolats provenant de viandes élevées de manière conventionnelle (154 sur 280), contre 27,5% des isolats dans la viande étiquetée sans antibiotiques (11 sur 40).

Une analyse plus poussée a révélé que 24,3% des isolats de viande de volailles conventionnelles (68 sur 280) contenaient le gène blaCMY-2 de la bêta-lactamase à spectre étendu (BLSE), qui confère une résistance aux antibiotiques bêta-lactamines.

Selon Yin, il est à noter qu'une étude similaire menée il y a 10 ans, utilisant beaucoup moins d'échantillons, n'a révélé aucune différence statistiquement significative entre la quantité de Salmonella résistant aux antibiotiques retrouvée dans des échantillons de viande de volaille conventionnelle et sans antibiotique. Elle a également noté qu'une analyse plus large de la base de données NARMS de 2008 à 2017 a confirmé les résultats.

Résistance comparée dans les isolats de viande et chez l’homme

Dans la deuxième étude, dirigée par Nkuchia M'ikanatha, épidémiologiste de la surveillance auprès du Pennsylvania Department of Health, des chercheurs ont tenté de comparer les niveaux de résistance aux antibiotiques dans des isolats de Salmonella provenant d’échantillons de viande au stade de la distribution avec les niveaux de résistance provenant d'isolats cliniques recueillis auprès de patients atteints d'infections à Salmonella. Ils ont utilisé l'électrophorèse en champ pulsé - une méthode de détermination de l'empreinte d’ADN utilisée pour enquêter dans les épidémies de maladies d'origine alimentaire - pour apparier les isolats animaux et humains. Un total de 96 isolats de Salmonella prélevés dans 2 520 échantillons de volaille, de viande hachée bovine boeuf et de porc ont été comparés à 109 isolats cliniques de Salmonella.

Parmi les isolats de Salmonella des échantillons de viande, 29,2% (28 sur 96) étaient résistants à trois classes d'antibiotiques ou plus et 17,7% (17 sur 96) étaient résistants à cinq classes ou plus. Quatre des isolats contenaient des gènes conférant une résistance à huit classes d'antibiotiques. Les chercheurs ont également observé dans les isolats de viande que la résistance à la ceftriaxone, fréquemment utilisée pour traiter les infections graves à Salmonella, était passée de 12% en 2015 à 27% en 2016, puis avait diminué à 14,7% en 2017.

Dans les isolats cliniques, 25,7% (28 sur 109) ont présenté une résistance à au moins trois classes d'antibiotiques, et 11,0% (12 sur 109) à cinq ou plus d'antibiotiques. Deux des isolats cliniques portaient des gènes conférant une résistance à huit classes d'antibiotiques, et la résistance à la ceftriaxone est passée de 0% en 2015 à 12,5% en 2016 et à 24,3% en 2017.

« Les gènes associés à une résistance élevée sont particulièrement préoccupants, car Salmonella peut les partager avec d'autres bactéries, telles que E. coli, et causer d'autres infections multirésistantes, et pas seulement la salmonellose », a déclaré M'ikanatha, qui a participé aux deux études.

M'ikanatha a ajouté que les résultats sont significatifs, car les cliniciens doivent être conscients que tous les cas de Salmonella ne sont pas causés par une « variété de jardin » (à propos de Salmonella issus de légumes de jardin -aa) de Salmonella.

« Lorsque vous avez une infection à Salmonella pour laquelle le clinicien décide que le traitement antimicrobien est indiqué, il est très important d'examiner les résultats des tests de sensibilité et de déterminer si le médicament qu'ils envisagent d'utiliser sera sensible », a-t-il déclaré.

Federico Perez, professeur adjoint de médecine à la Case Western Reserve University et modérateur de la conférence de presse, a déclaré que les résultats soulignent également des liens importants existant entre l'utilisation d'antibiotiques chez les animaux et la santé humaine.

« En tant que cliniciens, il est essentiel de connaître la prévalence de la résistance aux antibiotiques chez Salmonella qui affecte nos patients. En outre, pour ceux qui s'intéressent à la science de la résistance aux antibiotiques, la caractérisation des déterminants de la résistance chez Salmonella illustre bien l'utilisation d'antibiotiques chez les animaux élevés pour la consommation humaine. la santé humaine, éclairant ainsi le concept de One Health », a-t-il déclaré.