Les responsables de la santé en Ecosse ont admis que la surveillance
des épidémies d'origine alimentaire a souffert en raison des
pressions de la pandémie de la COVID-19.
Dans un rapport sur les agents pathogènes gastro-intestinaux et
zoonotiques pour 2020 et 2021, seules les épidémies impliquant le
Public Health Scotland (PHS) sont couvertes. Les responsables ont
déclaré que la surveillance étant devenue caduque, il ne
s'agissait pas d'un registre complet des incidents, mais pour 2023 à
2024, ObSurv, le système de surveillance des épidémies de maladies
infectieuses intestinales en Écosse, sera rétabli.
Il s'agit du premier
rapport de ce type publié par Public Health Scotland depuis sa
création en avril 2020 lors de la pandémie de COVID-19.
En 2020 et 2021, 12 foyers de cas à Salmonella ont été
identifiés par séquençage du génome entier. Dans 10 d'entre eux,
le mode de transmission était d'origine alimentaire et ils faisaient
partie d'épidémies à l'échelle du Royaume-Uni. Deux épidémies
étaient locales et auraient également été causées par des
aliments.
La plus importante était une épidémie à Salmonella
Enteritidis liée à de la volaille transformée, qui a rendu 26
personnes malades. Salmonella Typhimurium dans les noix du
Brésil en a affecté 11 et Salmonella Infantis dans de la
couenne de porc a causé 21 cas de maladie.
Neuf éclosions à E. coli producteurs de shigatoxines (STEC)
ont été signalées en 2020 et 2021. Trois en 2020 ont été causées
par E. coli O157 et une par E. coli O145. Dans les
quatre épidémies, qui ont touché 13 personnes, la source était
liée à des aliments et elles faisaient partie d'épidémies à
l'échelle du Royaume-Uni. En 2021, il y a eu cinq éclosions avec 14
cas. Trois étaient dues à E. coli O157 et une à E. coli
O145 et à E. coli O26
En 2021, deux épidémies à Listeria ont été enregistrées,
qui faisaient partie d'événements à l'échelle du Royaume-Uni et
une seule personne en Écosse a été malade dans chaque incident.
Données sur Campylobacter et E. coli
Les responsables ont déclaré que les rapports de routine avaient
été suspendus au cours des premières années de la pandémie en
raison d'une interruption «importante» de service, car presque
toutes les ressources ont été redirigées, mais un retour à un
rapport annuel est prévu.
En 2020, le PHS a reçu 5 392 rapports de laboratoire sur
Campylobacter et ce chiffre était de 5 890 en 2021. Ceux-ci
sont en baisse par rapport aux 5 977 rapports de 2019.
Le taux d'incidence chez les hommes est resté supérieur à celui
des femmes en 2020 et 2021, comme on l'a vu les années précédentes.
Les taux les plus élevés ont continué d'être observés chez les
jeunes enfants âgés de moins d'un an à 4 ans et les adultes âgés
de 65 ans et plus. En 2020, le pic printemps-été a été retardé,
potentiellement en raison du confinement initial des mesures de santé
publique pour contrôler la pandémie de la COVID-19.
Le PHS a reçu 113 rapports de laboratoire pour E. coli O157
en 2020 et 137 en 2021, contre 149 en 2019. Les taux d'incidence les
plus élevés continuent d'être observés chez les jeunes enfants
âgés de moins d'un an à 4 ans et la plupart des isolats ont été
signalés pendant les mois d'été.
En 2020, il y a eu 100 rapports de laboratoire pour des STEC
non-O157, et 122 en 2021 contre 109 en 2019. Les taux d'incidence les
plus élevés étaient chez les jeunes enfants âgés de moins d'un à
4 ans et les adultes âgés de 65 ans et plus.
Données sur Listeria, Salmonella et Shigella
Treize cas de Listeria ont été enregistrés en 2020 et 17 en
2021. Seulement sept déclarations ont été notées en 2019. La
plupart sont dans la tranche d'âge des 65 ans et plus.
Le PHS a reçu 342 signalements de Salmonella en 2020 et 330
en 2021, contre 757 en 2019. Les taux d'incidence les plus élevés
concernaient les jeunes enfants et les personnes âgées.
Les deux types les plus courants restent Salmonella
Enteritidis et Salmonella Typhimurium. En 2020, ils
représentaient 57% de tous les signalements de Salmonella et
42% en 2021. Les autres types courants comprenaient Newport,
Infantis, Stanley et Agona.
Il y a eu 38 cas à Shigella en 2020 et 27 en 2021. Ceux-ci
sont en baisse par rapport aux 102 cas en 2019. La baisse a été
entraînée par moins de rapports de Shigella sonnei.
Virus et parasites
En 2020, le PHS a reçu 211 rapports de laboratoire de norovirus et
349 rapports en 2021, contre 885 en 2019. Les tendances saisonnières
habituelles n'ont pas été observées en 2020 et 2021. Le taux
d'incidence chez les femmes était plus élevé que chez les hommes
en 2020 et 2021 et le taux le plus élevé les taux continuent d'être
chez les jeunes enfants âgés de moins de 1 à 4 ans et les adultes
de plus de 65 ans.
«La diminution des rapports de laboratoire en 2020 et 2021 reflète
probablement les changements dans la mixité sociale, l'augmentation
des mesures d'hygiène en place ainsi que la distanciation sociale et
les modalités de soins et de visites plus strictes en place pendant
la pandémie de la COVID-19», selon le rapport.
En 2020, le PHS a reçu quatre rapports de laboratoire sur Cyclospora
et un en 2021, contre 16 en 2019. Aucun des quatre cas en 2020
n'était lié à un voyage, mais le cas en 2021 aurait été acquis à
l'étranger.
Sur 16 rapports de laboratoire en 2019, 13 seraient tombés malades à
l'étranger. La baisse en 2020 et 2021 pourrait refléter des
changements dans les comportements de voyage liés à la pandémie,
selon le rapport.
Il y a eu 11 déclarations d'hépatite A en 2021 et 10 en 2020.
Cinquante cas ont été enregistrés en 2019.
En 2020, le PHS a reçu 127 rapports de laboratoire sur l'hépatite E
et 96 en 2021, contre 158 en 2019. Quatorze cas de yersiniose, quatre
cas de taeniasis et 42 de toxoplasmose ont également été
enregistrés en 2021.