Les responsables de la santé en Ecosse ont admis que la surveillance des épidémies d'origine alimentaire a souffert en raison des pressions de la pandémie de la COVID-19.
Dans un rapport sur les agents pathogènes gastro-intestinaux et zoonotiques pour 2020 et 2021, seules les épidémies impliquant le Public Health Scotland (PHS) sont couvertes. Les responsables ont déclaré que la surveillance étant devenue caduque, il ne s'agissait pas d'un registre complet des incidents, mais pour 2023 à 2024, ObSurv, le système de surveillance des épidémies de maladies infectieuses intestinales en Écosse, sera rétabli.
Il s'agit du premier rapport de ce type publié par Public Health Scotland depuis sa création en avril 2020 lors de la pandémie de COVID-19.
En 2020 et 2021, 12 foyers de cas à Salmonella ont été identifiés par séquençage du génome entier. Dans 10 d'entre eux, le mode de transmission était d'origine alimentaire et ils faisaient partie d'épidémies à l'échelle du Royaume-Uni. Deux épidémies étaient locales et auraient également été causées par des aliments.
La plus importante était une épidémie à Salmonella Enteritidis liée à de la volaille transformée, qui a rendu 26 personnes malades. Salmonella Typhimurium dans les noix du Brésil en a affecté 11 et Salmonella Infantis dans de la couenne de porc a causé 21 cas de maladie.
Neuf éclosions à E. coli producteurs de shigatoxines (STEC) ont été signalées en 2020 et 2021. Trois en 2020 ont été causées par E. coli O157 et une par E. coli O145. Dans les quatre épidémies, qui ont touché 13 personnes, la source était liée à des aliments et elles faisaient partie d'épidémies à l'échelle du Royaume-Uni. En 2021, il y a eu cinq éclosions avec 14 cas. Trois étaient dues à E. coli O157 et une à E. coli O145 et à E. coli O26
En 2021, deux épidémies à Listeria ont été enregistrées, qui faisaient partie d'événements à l'échelle du Royaume-Uni et une seule personne en Écosse a été malade dans chaque incident.
En 2020, le PHS a reçu 5 392 rapports de laboratoire sur Campylobacter et ce chiffre était de 5 890 en 2021. Ceux-ci sont en baisse par rapport aux 5 977 rapports de 2019.
Le taux d'incidence chez les hommes est resté supérieur à celui des femmes en 2020 et 2021, comme on l'a vu les années précédentes. Les taux les plus élevés ont continué d'être observés chez les jeunes enfants âgés de moins d'un an à 4 ans et les adultes âgés de 65 ans et plus. En 2020, le pic printemps-été a été retardé, potentiellement en raison du confinement initial des mesures de santé publique pour contrôler la pandémie de la COVID-19.
Le PHS a reçu 113 rapports de laboratoire pour E. coli O157 en 2020 et 137 en 2021, contre 149 en 2019. Les taux d'incidence les plus élevés continuent d'être observés chez les jeunes enfants âgés de moins d'un an à 4 ans et la plupart des isolats ont été signalés pendant les mois d'été.
En 2020, il y a eu 100 rapports de laboratoire pour des STEC non-O157, et 122 en 2021 contre 109 en 2019. Les taux d'incidence les plus élevés étaient chez les jeunes enfants âgés de moins d'un à 4 ans et les adultes âgés de 65 ans et plus.
Le PHS a reçu 342 signalements de Salmonella en 2020 et 330 en 2021, contre 757 en 2019. Les taux d'incidence les plus élevés concernaient les jeunes enfants et les personnes âgées.
Les deux types les plus courants restent Salmonella Enteritidis et Salmonella Typhimurium. En 2020, ils représentaient 57% de tous les signalements de Salmonella et 42% en 2021. Les autres types courants comprenaient Newport, Infantis, Stanley et Agona.
Il y a eu 38 cas à Shigella en 2020 et 27 en 2021. Ceux-ci sont en baisse par rapport aux 102 cas en 2019. La baisse a été entraînée par moins de rapports de Shigella sonnei.
«La diminution des rapports de laboratoire en 2020 et 2021 reflète probablement les changements dans la mixité sociale, l'augmentation des mesures d'hygiène en place ainsi que la distanciation sociale et les modalités de soins et de visites plus strictes en place pendant la pandémie de la COVID-19», selon le rapport.
En 2020, le PHS a reçu quatre rapports de laboratoire sur Cyclospora et un en 2021, contre 16 en 2019. Aucun des quatre cas en 2020 n'était lié à un voyage, mais le cas en 2021 aurait été acquis à l'étranger.
Sur 16 rapports de laboratoire en 2019, 13 seraient tombés malades à l'étranger. La baisse en 2020 et 2021 pourrait refléter des changements dans les comportements de voyage liés à la pandémie, selon le rapport.
Il y a eu 11 déclarations d'hépatite A en 2021 et 10 en 2020. Cinquante cas ont été enregistrés en 2019.
En 2020, le PHS a reçu 127 rapports de laboratoire sur l'hépatite E et 96 en 2021, contre 158 en 2019. Quatorze cas de yersiniose, quatre cas de taeniasis et 42 de toxoplasmose ont également été enregistrés en 2021.
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