Vaste éclosion à Listeria dans plusieurs pays d'Europe liée à de la truite fumée

Le blog vous en avait parlé en décembre 2020 dans L'Allemagne, pays le plus touché par une épidémie actuelle à Listeria en Europe.

«Vaste éclosion à Listeria dans plusieurs pays liée à de la truite fumée», source article de Joe Whitworth paru le 14 avril 2023 dans Food Safety News.

Une épidémie à Listeria qui a touché plus de 50 personnes a été le plus grand incident lié aux produits de la pêche en Allemagne, selon des chercheurs.

Une vaste épidémie de listériose avec 55 cas a touché l'Allemagne, l'Autriche, le Danemark et la Suisse en 2020 et 2021. Trois personnes sont décédées.

Des investigations sur des prélèvements d'aliments ont identifié Listeria monocytogenes dans des filets de truite arc-en-ciel fumés d'Agustson, un producteur danois, regroupés avec les isolats des cas. Les entretiens avec les patients ont confirmé la consommation de truite arc-en-ciel comme source probable d'infection.

L'épidémie a été identifiée par surveillance moléculaire en Allemagne. Le séquençage systématique du génome entier (WGS) des isolats cliniques de Listeria monocytogenes a été mis en œuvre dans le pays en 2018.

Détails sur les personnes malades

En novembre 2020, une augmentation soudaine des isolats apparentés a été détectée. Des informations sur le cluster ont été partagées via la plateforme Epidemic Intelligence Information System (EPIS) du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) au cours du même mois.

Cela a renvoyé à deux isolats récents étroitement liés en Autriche et au Danemark et un en Suisse, indiquant la possible distribution transfrontalière d'un aliment contaminé.

Au total, 68 isolats ont été enregistrés entre septembre 2020 et janvier 2022 dans les quatre pays touchés dont 63 en Allemagne. Le dernier isolat a été collecté le 31 janvier 2022, selon l'étude publiée dans la revue Microbiology Spectrum, «Large Multicountry Outbreak of Invasive Listeriosis by a Listeria monocytogenes ST394 Clone Linked to Smoked Rainbow Trout, 2020 to 2021».

Au total, 55 cas notifiés ont pu être attribués aux isolats de l'éclosion. Ils ont été signalés d'octobre 2020 à janvier 2022, la majorité de la mi-octobre à la mi-novembre 2020. Sept cas ont été signalés plus tard en 2021 et un en janvier 2022.

Parmi ces cas, 50 provenaient d'Allemagne, deux d'Autriche et du Danemark et un de Suisse.

Parmi les patients allemands, 22 étaient des femmes et leur âge médian était de 80 avec une fourchette de moins de 1 à 94 ans. Trois personnes sont décédées mais pour un cas, une autre cause de décès a été notifiée, et pour deux personnes, la cause n'a pas été signalée. Deux cas étaient associés à la grossesse.

L'épidémie a eu une augmentation soudaine et marquée du nombre de cas et a été d'une durée relativement courte. D'autres flambées de listériose en Allemagne sont normalement actives pendant des années avant d'être détectées et arrêtées.

Les chercheurs ont interrogé 19 des 55 cas sur la consommation alimentaire avant l'apparition de la maladie, et 16 se sont souvenus d'avoir mangé de la truite fumée. C'était l'aliment le plus fréquemment signalé dans le questionnaire standardisé en Allemagne, suivi du fromage Gouda.

A la recherche de l’origine

Un isolat alimentaire correspondant a été détecté à l'intérieur d'un emballage vidé et refermé de filets de truite arc-en-ciel fumés provenant de la poubelle d'un patient en Allemagne. Le produit a été fabriqué par Agustson au Danemark.

En décembre 2020, le système d'alerte rapide pour les denrées alimentaires et les aliments pour animaux (RASFF) a mis en garde contre Listeria monocytogenes dans un autre lot de filets de truite arc-en-ciel fumés de cette marque dans un échantillon officiel prélevé en octobre, qui dépassait la limite pour Listeria des produits prêts à consommer. Au moment de la notification, le lot concerné avait déjà expiré. Cet isolat était également similaire aux prélèvements des patients.

La même marque de truite fumée était vendue dans les supermarchés des quatre pays où des cas de listériose ont été identifiés. Dans l'ensemble, cela indique fortement que l'épidémie a été causée par des filets de truite arc-en-ciel du producteur danois, ont dit les scientifiques.

Un rappel a été publié en décembre 2020 et des investigations dans l'installation de transfomation au Danemark ont identifié Listeria monocytogenes, mais l'isolat n'appartenait pas au cluster de l'éclosion. Le clone de l'éclosion n'a pas été retrouvé dans l'installation de production ; cependant, une désinfection réussie en tant que mesure d'hygiène immédiate en réponse au rappel de produit avant un échantillonnage ciblé pendant l'enquête sur la source de l'éclosion pourrait être une explication.

«Notre étude démontre que le commerce alimentaire international peut provoquer des épidémies dans plusieurs pays qui nécessitent une collaboration transfrontalière en cas d'épidémie. Cela corrobore également la pertinence des produits de poisson fumé prêts à consommer comme causes de la listériose», ont écrit les scientifiques dans le résumé.

Complément

Les auteurs rapportent dans la discussion,

Cette épidémie de listériose avec 55 cas (dont trois cas mortels) est la plus importante épidémie liée à des produits de la pêche en Allemagne. En raison d'une sous-estimation de l'incidence de la septicémie à L. monocytogenes et d'une sous-déclaration des cas et des décès, ainsi que des isolats pour le typage, la charge de morbidité réelle de cette épidémie est probablement beaucoup plus élevée.

NB : Photo d'illustration. 

Brèves en sécurité des aliments

Le dernier BuSCA n°79 du 6 janvier 2023 nous informe de la présence de Listeria monocytogenes dans des truites fumées au Royaume-uni,

Au Royaume-uni, neuf cas de listériose ont été déclarés depuis janvier 2022. L’enquête épidémiologique en cours a mis en cause la consommation de truite fumée. Ces produits ont fait l’objet de rappels. Lien.

BuSCA : Le bulletin de la plate-forme de la surveillance de la chaîne alimentaire est un espace collaboratif multi-disciplinaire et multi-partenarial.

Le blog signale que le 6 janvier précisément, RappelConso nous a informé du rappel de dés de truite fumée pour cause de présence de Listeria monocytogenes. Le produit a été commercialisé du 04/01/2023 au 05/01/2023.

La fiche de rappel ne dit pas s’il y a eu des cas de listériose en France liés à ce rappel, mais sans aucun doute le BuSCA nous en parlera …

Si l’on regarde le rétro, le blog nous dit qu’il y a déjà eu une importante épidémie à Listeria en Europe liée à de la triuite fumée en 2020. En juillet 2020, un autre article du blog relatait une éclosion mortelle à Listeria liée à de la truite fumée aux Pays-Bas. Enfin en 2019, selon l’EFSA, il y a eu un foyer épidémique multi-pays de Listeria monocytogenes lié à du poisson fumé à froid. Il s’agissait de truite fumée.

Norvège : Du saumon fumé à l'origine d'une éclosion à Listeria

Voici un cas complexe d’investigation d’une éclosion de maladies d’origine alimentaire pas simple en Norvège, Listeria retrouvé dans des prélèvements environnementaux mais ce n’est pas la souche épidémique …

«Norvège : Du saumon fumé à l'origine d'une éclosion à Listeria», source article de Joe Whitworth paru le 20 octobre 2022 dans Food Safety News.

Du saumon fumé a été lié à une éclosion à Listeria en Norvège qui a rendu quatre personnes malades.

Des échantillons de patients ont été prélevés entre février et août de cette année et toutes les personnes malades ont été hospitalisées.

Les personnes concernées ont entre 50 et 90 ans. Les patients sont deux femmes et deux hommes qui vivent à Nordland, Trøndelag, Oslo et Viken.

L'Institut norvégien de santé publique (Folkehelseinstituttet) a dit que des bactéries ayant le même profil génétique ont été retrouvées dans des échantillons des quatre patients, ce qui indique qu'ils ont été infectés par une source commune. Il y a aussi un cas suspect.

Troll Salmon a rappelé de la truite fumée et du saumon fumé en raison d'une éventuelle présence de Listeria monocytogenes après la découverte du pathogène dans l'environnement de la production.

FHI, les services de santé locaux et les laboratoires de microbiologie, l'Autorité norvégienne de sécurité alimentaire (Mattilsynet) et l'Institut vétérinaire ont enquêté pour savoir si les patients avaient une source commune d'infection.

Trois des quatre patients interrogés par l'Autorité norvégienne de sécurité alimentaire ont déclaré avoir mangé du saumon fumé ou de la truite fumée avant de tomber malade et deux d'entre eux ont nommé du saumon fumé du même producteur.

Listeria détecté ne correspond pas à la souche épidémique

Listeria a été retrouvé à de faibles niveaux dans un produit de Troll Salmon plus tôt dans l'année. Ce prélèvement correspondait à une analyse de routine effectuée dans le cadre du programme de surveillance de l'Autorité norvégienne de sécurité des aliments pour les produits prêts à consommer en 2022. Les responsables ont dit que la quantité de Listeria dans le prélèvement était si faible qu'elle ne posait aucun risque pour la santé.

Après une inspection à Troll Salmon, plusieurs prélèvements environnementaux ont été analysés à l'Institut vétérinaire. Listeria monocytogenes a été retrouvé dans certains d'entre eux, mais les isolats ne correspondaient pas à la souche de l'éclosion.

Cependant, l'Autorité norvégienne de sécurité alimentaire a demandé à l'entreprise de retirer plusieurs produits du marché.

Le rappel concerne certains numéros de lots de tranches de truite fumée avec des emballages de 250 g, 200 g et 100 g et de tranches de saumon fumé de 250 g, 120 g et 100 g. Les produits ont des dates d'expiration du 17 octobre au 10 novembre 2022.

Près de 20 000 sachets ont été envoyés aux chaînes de distribution Rema 1000, Coop et NorgesGruppen à travers le pays ou vendus en ligne.

Troll Salmon a conseillé aux consommateurs qui avaient acheté les produits de les jeter ou de les rapporter au lieu d'achat. L'entreprise prend des mesures pour retrouver la source de la souche épidémique et un nettoyage supplémentaire du site et de l'équipement a été effectué.

NB : L’image montre un des produits rappelés.

L'Allemagne, pays le plus touché par une épidémie actuelle à Listeria en Europe

«L'Allemagne, pays  le plus touché par une épidémie actuelle à Listeria en Europe», source article de Joe Whitworth paru le 8 décembre dans Food Safety News.

Trois pays européens ont enregistré des cas d'infections à Listeria avec des poissons faisant l'objet d'une investigation comme origine.

L'Allemagne a signalé 30 cas d'infections et, depuis novembre, et deux personnes en Autriche et une personne au Danemark ont ​​été atteinte par la même souche de Listeria.

En Allemagne, les patients qui ont été notifiés ont été transmis à l'Institut Robert Koch (RKI) de fin septembre à mi-novembre. Ils ont entre 38 et 93 ans et 26 personnes ont été hospitalisées. Une personne est décédée, mais aucune cause détaillée du décès n'a été signalée.

Au Danemark, aucune information sur l'exposition n'est disponible pour un patient. L'isolat de Listeria monocytogenes a la séquence type (ST) 394 et est très rare chez les patients danois.

L'origine de l'éclosion fait l'objet d'une investigation

En Autriche, l'investigation sur l'épidémie de maladies infectieuses d'origine alimentaire implique l'Agence autrichienne pour la santé et la sécurité alimentaire (AGES), le ministère fédéral des Affaires sociales, de la Santé, des Soins et de la protection des consommateurs (BMSGPK) et les autorités régionales compétentes. Les responsables ont déclaré que les résultats de l'investigation initiale indiquent que le filet de truite fumée réfrigérée du Danemark est l'origine de l'épidémie.

Cependant, une porte-parole de RKI en Allemagne a déclaré que des investigations pour confirmer la source étaient en cours.

«RKI mène actuellement des entretiens avec les patients et pour nous, une image légèrement différente pourrait émerger. Tous les patients ne se souviennent pas de la consommation de truite et différentes chaînes de vente au détail ont été visitées pour faire leurs courses», a dit une porte parole à Food Safety News.

«Le clone de l'épidémie est une souche de Listeria monocytogenes appartenant au sérogroupe IIa, un sérogroupe de Listeria monocytogenes qui est couramment associé à la listériose chez l'homme. Le séquençage du génome entier classe cette souche comme un nouveau sous-type génétique, non détecté auparavant, mais la souche ne représente pas une nouvelle espèce ou tout autre nouveau type de pathogène.»

Rappel chez Lidl et avis du fabricant

Les autorités allemandes ont informé les États membres via le système d'alerte rapide pour les denrées alimentaires et les aliments pour animaux (RASFF) que Listeria avait été détectée dans des filets de truite fumée réfrigérés en provenance du Danemark.

Le supermarché Lidl en Autriche et en Allemagne a publié un rappel de produit pour toutes dates limites de consommation de deux types de filets de truite fumée du fabricant danois Agustson.

Nautica Regenbogen Forellenfilets 125g dans les variétés naturel et avec du poivre sont affectés et ont le code ovale DK 4566 EG sur l'emballage.

Le PDG d'Agustson, Esben Andersen, a déclaré que la société n'avait pas accepté de rappel de produit.

«Tous les échantillons de nos produits finis, y compris ceux de nos échantillons conservés, montrent des résultats négatifs pour Listeria. Tous les résultats de laboratoire - y compris les analyses de laboratoire qui nous sont envoyés par Lidl - certifient que nos produits sont adaptés à la consommation humaine.»

Andersen a ajouté que le rappel n'avait pas été effectué par les autorités allemandes mais que Lidl avait décidé de prendre de telles mesures de sa propre initiative.

Pendant ce temps, les autorités autrichiennes ont signalé une autre épidémie possible à Listeria.

Depuis le début de 2020, trois personnes en Styrie ont contracté une souche identique de Listeria. Comme les cas sont relativement proches dans le temps, une éclosion d'origine alimentaire ne peut être exclue et les autorités de Styrie ont demandé à AGES une investigation. Pour l'instant, il n'y a aucune indication de l'origine de la contamination.

Complément. On apprend que des filets de truite vendus chez Lidl viennent d'être rappelés en Suisse.

Eclosion mortelle à Listeria liée à de la truite aux Pays-Bas

« Eclosion mortelle à Listeria liée à de la truite aux Pays-Bas », source article de Joe Whitworth paru le 10 juillet 2020 dans Food Safety News et complété par mes soins -aa.

Aux Pays-Bas, au moins deux personnes sont décédées dans une éclosion à Listeria liée à des filets de truite fumée réfrigérés.

Les six malades ont été hospitalisés et deux sont décédés de leur infection. Une autre personne est décédée mais aucune information sur la cause du décès n'a été donnée.

Les patients sont tombés malades entre début février et mi-juin. Leur tranche d'âge est de 42 à 85 ans avec une médiane de 78 ans.

Entretiens avec les patients et rappel

L'épidémie a été signalée par l'Institut national de la santé publique et de l'environnement (RIVM) et l'Institut de Wageningen Food Safety Research (WFSR) qui surveillent conjointement le regroupement des isolats de Listeria des patients et des aliments, alors que seulement trois personnes étaient touchées.

Dans le cadre du signalement de la listériose, plusieurs questions sur la consommation de poisson sont généralement posées. Cette information est actuellement disponible pour cinq patients atteints lors de l'éclosion. Ils ont tous consommé du poisson tandis que quatre d'entre eux ont déclaré du poisson fumé et un a mentionné explicitement de la truite.

Au cours de la troisième semaine de juin, quatre produits ont été rappelés - des filets de truite fumée de Vis Marine d’Albert Heijn et deux produits de poisson de Bond Seafood. Les dates de conservation variaient du 20 juin au 5 juillet.

Lien vers un procédé unique de production

Rappel du produit chez Albert Heijn
aux Pays-Bas et en Belgique

Un porte-parole de la NVWA (Netherlands Food and Consumer Product Safety Authority) a déclaré qu'il n'était pas clair quels produits avaient causé la maladie et que tous étaient fabriqués par le même procédé de production.

La NVWA a été informée que trois isolats d'aliments et trois isolats de patients formaient un cluster, basé sur des analyses de séquençage du génome entier (WGS).

« À la suite de cette notification, l'investigation sur l'éclosion a indiqué qu'un seul procédé de production était à l'origine de l'épidémie. Il a été conclu que la sécurité des produits fabriqués par ce procédé ne pouvait pas être garantie, ce qui a conduit au rappel », a déclaré le porte-parole de NVWA à Food Safety News.

« De plus, le producteur a pris des mesures pour éliminer les sources possibles de contamination. Étant donné que tous les exploitants du secteur alimentaire concernés ont volontairement pris toutes les mesures attendues, la NVWA n'a pris aucune mesure à leur égard. Étant donné que le rappel a été lancé le 19 juin et compte tenu du temps d'incubation potentiellement long pour Listeria, nous ne pouvons pas exclure que davantage de cas liés à cette éclosion soient identifiés. »

Le produit Vis Marine 125 grammes a été vendu dans les magasins Boon, Boni, Coop, Hoogvliet, Jan Linders, Nettorama, Plus, Poiesz, Spar et Vomar.

Deux produits de Bond Seafood ont été vendus chez Jumbo Supermarkten et le filet de truite AH était disponible à l'achat dans les magasins Albert Heijn.

En complément, l’AFSCA a informé le 19 juin 2020 les consommateurs du rappel de filets de truite fumée vendu via les magasins Albert Heijn en Belgique.

Toujours aussi rapide, il y a eu une notification au RASFF de l’UE le 22 juin 2020 par les Pays-Bas, référence 2020.2546, concernant une intoxication alimentaire suspectée à Listeria monocytogenes dans des filets de truites fumés réfrigérés. Le produit a été distribué en Belgique, Espagne et Pays-Bas.

Cinq personnes décédées en Europe dans une épidémie liée à du poisson fumé à froid contaminé par Listeria monocytogenes

« Un foyer épidémique multi-pays de Listeria monocytogenes lié à du poisson fumé à froid », source EFSA du 4 juin 2019.

Le foyer épidémique de Listeria monocytogenes qui a touché 22 personnes dans cinq pays depuis 2014 est lié à de la truite et du saumon fumés à froid et produits en Estonie. 

Les experts de l'EFSA et du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) ont pu confirmer l'origine de l'infection grâce à des enquêtes de traçabilité et grâce à la technique du séquençage du génome entier. 

Les pays touchés sont les suivants : Danemark (9 cas), Estonie (6), Finlande (2), France (1) et Suède (4). Cinq personnes sont décédées. Le dernier cas a été signalé au Danemark en février 2019. 

De nouveaux cas ne peuvent pas être exclus tant que le point exact de contamination dans la chaîne de transformation des aliments n'a pas été identifié.

Rapport complet, Multi-countryoutbreak of Listeria monocytogenes clonal complex 8 infections linkedto consumption of cold-smoked fish products.

Selon un article de Joe Whitworth paru le 5 juin 2019 dans Food Safety News,

Plus de 20 personnes font partie d'une épidémie à Listeria dans plusieurs pays attribuée à des poissons fumés et cinq sont décédées depuis 2014, d'après une évaluation conjointe des épidémies réalisée par l'Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA) et le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) qui ont identifié 22 cas de listériose provoqués par Listeria monocytogenes Sequence Type (ST) 1247, complexe clonal 8 par séquençage du génome entier.

Les deux agences ont averti que de nouveaux cas ne pourraient être exclus jusqu'à ce que le point de contamination dans une usine de transformation alimentaire estonienne ait été identifié.

Elles ont réalisé une évaluation en mars dernier, au cours de laquelle 18 cas avaient été identifiés. À cette époque, le transformateur estonien, une entreprise appelée M. V. Wool, avait nié le lien.

Cas d'épidémie annuels depuis 2014

Le Danemark compte neuf cas, l'Estonie six, la Finlande deux, la France un et la Suède quatre. Le premier cas a eu des symptômes en juillet 2014 en Estonie. Le plus récent s'est produit au Danemark en février de cette année.

« Des cas d'éclosion ont été signalés chaque année depuis 2014, avec un petit nombre de cas groupés entre fin 2015, 2016 et 2018 et le début de l'année suivante. L'Estonie, la Finlande et la Suède ont signalé des cas au cours des deux premières années de cette éclosion; depuis janvier 2017, tous les cas, à l'exception d'un cas en France en 2018, ont été rapportés en Estonie et au Danemark », selon l'ECDC.

Huit patients, sur douze pour lesquels des antécédents de consommation alimentaire étaient disponibles, ont confirmé consommer des produits de poisson fumé à froid.

Des informations sur l'âge et le sexe sont disponibles pour 20 patients dont l'âge médian est de 76 ans. La plupart ont plus de 50 ans, à l'exception d'un cas néonatal rapporté en 2014. Onze patients sont des hommes et neuf des femmes.

Investigations alimentaires et environnementales

Des isolats alimentaires de Listeria monocytogenes, correspondant à la souche épidémique humaine par WGS, ont été détectés chez des grossistes et en distribution en France, Danemark, Italie et Suède dans 13 lots de saumon fumé à froid ou gravad et dans six lots de truites fumées à froid.

Dans 16 lots, Listeria a été détecté à moins de 10 unités formant colonies par gramme (ufc/g), dans un lot à < 40 ufc/g et dans deux lots de truite fumée à froid, Listeria été dénombré à 400 ufc/g et 570 ufc/g.

Les informations sur la traçabilité indiquaient que la société estonienne M.V Wool était le fabricant commun des produits de poisson. Le poisson cru a été reçu de fournisseurs en Norvège et en Finlande.

À compter du 20 mars 2019, l’entreprise de transformation ne peut libérer des produits de poisson salés et fumés à froid et qu’après la vérification de 'l’absence de Listeria monocytogenes dans 25 grammes', à la demande de l’autorité estonienne.

Des investigations environnementales et des analyses sur les aliments effectués dans l’usine de transformation estonienne ont montré que Listeria monocytogenes correspondait à la souche épidémique dans deux prélèvements de la chaîne de transformation et dans quatre lots de produit fini.

« La présence de Listeria monocytogenes correspondant à la souche éîdémique sur plusieurs années dans les produits de poisson suggère la persistance du micro-organisme dans les locaux de la société estonienne. Une investigation plus approfondie est nécessaire pour identifier les points de contamination (croisée) dans l'usine de transformation des aliments », selon l'ECDC.