mercredi 5 juin 2019

Cinq personnes décédées en Europe dans une épidémie liée à du poisson fumé à froid contaminé par Listeria monocytogenes


« Un foyer épidémique multi-pays de Listeria monocytogenes lié à du poisson fumé à froid », source EFSA du 4 juin 2019.
Le foyer épidémique de Listeria monocytogenes qui a touché 22 personnes dans cinq pays depuis 2014 est lié à de la truite et du saumon fumés à froid et produits en Estonie. 
Les experts de l'EFSA et du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) ont pu confirmer l'origine de l'infection grâce à des enquêtes de traçabilité et grâce à la technique du séquençage du génome entier. 
Les pays touchés sont les suivants : Danemark (9 cas), Estonie (6), Finlande (2), France (1) et Suède (4). Cinq personnes sont décédées. Le dernier cas a été signalé au Danemark en février 2019. 
De nouveaux cas ne peuvent pas être exclus tant que le point exact de contamination dans la chaîne de transformation des aliments n'a pas été identifié.



Plus de 20 personnes font partie d'une épidémie à Listeria dans plusieurs pays attribuée à des poissons fumés et cinq sont décédées depuis 2014, d'après une évaluation conjointe des épidémies réalisée par l'Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA) et le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) qui ont identifié 22 cas de listériose provoqués par Listeria monocytogenes Sequence Type (ST) 1247, complexe clonal 8 par séquençage du génome entier.

Les deux agences ont averti que de nouveaux cas ne pourraient être exclus jusqu'à ce que le point de contamination dans une usine de transformation alimentaire estonienne ait été identifié.

Elles ont réalisé une évaluation en mars dernier, au cours de laquelle 18 cas avaient été identifiés. À cette époque, le transformateur estonien, une entreprise appelée M. V. Wool, avait nié le lien.

Cas d'épidémie annuels depuis 2014
Le Danemark compte neuf cas, l'Estonie six, la Finlande deux, la France un et la Suède quatre. Le premier cas a eu des symptômes en juillet 2014 en Estonie. Le plus récent s'est produit au Danemark en février de cette année.

« Des cas d'éclosion ont été signalés chaque année depuis 2014, avec un petit nombre de cas groupés entre fin 2015, 2016 et 2018 et le début de l'année suivante. L'Estonie, la Finlande et la Suède ont signalé des cas au cours des deux premières années de cette éclosion; depuis janvier 2017, tous les cas, à l'exception d'un cas en France en 2018, ont été rapportés en Estonie et au Danemark », selon l'ECDC.

Huit patients, sur douze pour lesquels des antécédents de consommation alimentaire étaient disponibles, ont confirmé consommer des produits de poisson fumé à froid.

Des informations sur l'âge et le sexe sont disponibles pour 20 patients dont l'âge médian est de 76 ans. La plupart ont plus de 50 ans, à l'exception d'un cas néonatal rapporté en 2014. Onze patients sont des hommes et neuf des femmes.

Investigations alimentaires et environnementales
Des isolats alimentaires de Listeria monocytogenes, correspondant à la souche épidémique humaine par WGS, ont été détectés chez des grossistes et en distribution en France, Danemark, Italie et Suède dans 13 lots de saumon fumé à froid ou gravad et dans six lots de truites fumées à froid.

Dans 16 lots, Listeria a été détecté à moins de 10 unités formant colonies par gramme (ufc/g), dans un lot à < 40 ufc/g et dans deux lots de truite fumée à froid, Listeria été dénombré à 400 ufc/g et 570 ufc/g.


Les informations sur la traçabilité indiquaient que la société estonienne M.V Wool était le fabricant commun des produits de poisson. Le poisson cru a été reçu de fournisseurs en Norvège et en Finlande.

À compter du 20 mars 2019, l’entreprise de transformation ne peut libérer des produits de poisson salés et fumés à froid et qu’après la vérification de 'l’absence de Listeria monocytogenes dans 25 grammes', à la demande de l’autorité estonienne.

Des investigations environnementales et des analyses sur les aliments effectués dans l’usine de transformation estonienne ont montré que Listeria monocytogenes correspondait à la souche épidémique dans deux prélèvements de la chaîne de transformation et dans quatre lots de produit fini.

« La présence de Listeria monocytogenes correspondant à la souche éîdémique sur plusieurs années dans les produits de poisson suggère la persistance du micro-organisme dans les locaux de la société estonienne. Une investigation plus approfondie est nécessaire pour identifier les points de contamination (croisée) dans l'usine de transformation des aliments », selon l'ECDC.

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