Les fractions les plus élevées attribuables à la population pour les infections contractées au pays concernaient la consommation de laitue (39%), de tomates (21%) ou dans un lieu de restauration rapide (23%).
Les expositions avec des fractions attribuables à la population de 10% à 19% comprenaient manger dans un restaurant avec service à table, manger de la pastèque, manger du poulet, du porc, du bœuf ou de la laitue iceberg préparés dans un restaurant, manger des fruits exotiques, prendre des médicaments anti-acide et vivre ou travailler sur ou visiter une exploitation agricole. Les expositions importantes à haut risque au niveau individuel (odds ratio > 10) chez les personnes de plus d'un an qui n'ont pas voyagé à l'étranger provenaient toutes d'animaux d'élevage.
En conclusion, les infections sporadiques à STEC non-O157 étaient associées à une grande variété d'expositions associées à l'environnement des aliments et des animaux d'élevage, reflétant un portage répandu par les animaux. Comme pour Salmonella, les STEC non-O157 sont un groupe diversifié de micro-organismes, largement distribués chez les animaux producteurs de denrées alimentaires et sauvages ; de nombreux aliments contaminés par des excréments d'animaux transmettent ces agents pathogènes. Par conséquent, les infections à STEC non-O157 pourraient être mieux prévenues par des améliorations généralisées des systèmes de sécurité des aliments.
Pour avoir le plus grand effet dans la réduction de l'incidence de ces infections, les mesures de maîtrise devraient se concentrer sur la diminution de la contamination des produits consommés crus, en particulier la laitue, ainsi que sur l'amélioration de la sécurité des aliments consommés dans les restaurants et la diminution de la transmission à partir des environnements animaux.
De telles mesures réduiraient également les maladies causées par d'autres pathogènes entériques. Les mesures de maîtrise qui pourraient être efficaces comprennent la diminution du transport d'agents pathogènes par les animaux destinés à l'alimentation, la diminution de la contamination des environnements agricoles par les matières fécales des animaux destinés à l'alimentation et la diminution de la contamination des aliments d'origine animale à l'abattage.
La transmission directe à partir de l'environnement des animaux d’élevagee pourrait être réduite en améliorant l'hygiène des mains ; par exemple, en concevant des systèmes dans lesquels le lavage des mains est le comportement par défaut après une exposition à ces environnements.
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