Comment une meringue congelée a conduit des enquêteurs australiens sur l’origine d'une importante épidémie à Salmonella

« Comment une meringue congelée a conduit des enquêteurs australiens sur l’origine d'une importante épidémie à Salmonella », source Doug Powell du barfblog.

Jess Davis, de ABC News rapporte qu'une meringue congelée était la clé afin d’identifier l'éclosion à Salmonella enteritidis (SE), une bactérie qui, jusqu'à l'an dernier, n'existait pas en Australie, et quiavait rendu malade près de 200 personnes.

Les gens ont commencé à tomber malades en mai 2018 et, en juillet, un groupe de cas était apparu en Nouvelle-Galles du Sud (NSW pour New South Wales). C'est à ce moment que les autorités sanitaires ont commencé à enquêter.

« La santé, grâce à leurs investigations, a permis d'examiner plusieurs isolats de Salmonella enteritidis provenant de personnes, malheureusement malades, et d'utiliser une technologie appelée séquençage du génome complet », a dit Lisa Szabo, directrice générale de la NSW Food Authority.

« C’est donc une technologie génétique qui nous aide à joindre les deux points, devrais-je dire. Et c’était la première fois qu’ils voyaient un groupe de personnes ayant la même séquence complète du génome. »

Toute personne présentant un cas confirmé à SE a été interrogée par les enquêteurs et on leur a demandé un compte rendu détaillé de ce qu’ils avaient mangé, pour tenter de déterminer les points communs entre les différents cas.

Quelques semaines après l’interview, une de ces personnes s’est souvenue qu’elle avait dans son congélateur un gâteau glacé à la meringue, les restes d’une fête d’anniversaire, à peu près au même moment où elle est tombée malade.

Les agents se sont rendus au domicile de cette personne, ont ramassé le gâteau et l’ont fait analyser.

« Nous avons pu isoler Salmonella enteritidis et cette séquence génomique était identique. En même temps, nous pouvions voir qui a fabriqué ce gâteau », a déclaré Madame Szabo.

« Nous avons pu aller chez le fabricant, examiner son environnement, voir comment il manipule les aliments et d’où proviennent ses ingrédients, et c’est là que nous avons constaté le lien avec la ferme qio produit les œufs. »

Ce n’est qu’en septembre que la meringue congelée a conduit les enquêteurs dans une ferme de la banlieue de Sydney, mais à ce moment-là, la bactérie avait lentement commencé à se répandre dans l’industrie.

« Une fois que nous avons détecté la présence de Salmonella enteritidis dans cette exploitation agricole, nous avons ensuite entamé une nouvelle série d'enquêtes… davantage sur la biosécurité et ensuite sur la ferme pour essayer de comprendre… et [si la] ferme avait d'autres liens avec d'autres propriétés autour de l'État », a dit Madame Szabo.

Mais la façon dont la bactérie s'est introduite dans les œufs australiens en premier lieu restera probablement un mystère.

Jusqu'à présent, une propriété dans le Victoria et 13 dans le NSW ont été touchées et plus d'un demi-million d'oiseaux ont été abattus pour un coût de 10 millions de dollars.

La propagation de la SE a été largement imputée à la nature interconnectée de l'industrie des œufs, avec toutes les fermes infectées connectées d'une manière ou d'une autre.

Les producteurs d'œufs échangent souvent leurs produits et l'équipement et les travailleurs se déplacent également régulièrement d'une ferme à l'autre.

Le vétérinaire Rod Jenner a déclaré que SE était difficile à contenir car elle pouvait survivre et se multiplier sans hôte et pouvait vivre dans l'environnement pendant deux ans.

« SE peut survivre dans la poussière et la saleté, dans les véhicules et peut voyager dans le vent. Les rongeurs, les oiseaux sauvages, ce genre de choses peuvent aussi l’herberger sur leur peau ou dans leur corps », a-t-il dit.

« Il a donc été démontré que SE a parcouru de grandes distances et que SE a contaminé et s’est déposé dans d'autres fermes qui étaient auparavant en étaient exemptes. »

Le pire cauchemar d’un agriculteur, la ferme d’œufs de Bede Burke à Tamworth, NSW, est la 11ème propriété à être infectée. Un contrôle positif a révélé qu’elle était positive pour SE lors d’une vérification de routine effectuée il ya un peu plus de trois mois.

« Tout votre monde s'écroule autour de vous, vous savez », a dit M. Burke.

« Nous n’avons tout simplement pas dormi pendant une semaine et ces sept ou huit premiers jours ont été vraiment traumatisants. Nous avons dû apprendre à décontaminer et à désinfecter les locaux. »

Lorsque la notification a été transmise à la veille des élections fédérales, M. Burke a dû s'abstenir de vendre ses œufs et a été confronté à la perspective d'abattre des troupeaux entiers.

« Mais alors, vous avez un tas d’œufs dans vos locaux, vous ne pouvez pas vous arrêter de les conditionner, nous allions quand même conditionner 90 000 œufs par jour », a-t-il dit.

« C’est un stress insoutenable, puis on commence à planifier pour le pire. »

Mais il a eu de la chance que la contamination ait été détectée tôt et qu’un écouvillon de saleté et de poussière ait été testé positif, cela ne s’est pas répandu dans ses œufs et ses volailles.

Il n'y a eu aucun cas confirmé de SE depuis juin et l'industrie espère que ce sera la fin.

Mais l'épidémie a soulevé de sérieuses questions sur la gestion de la biosécurité. Bien que la maladie devienne un problème national, son application et sa réglementation sont fondées sur l’État.

Philip Szepe, qui dirige un centre de conditionement d'œufs à Kinglake, dans l'État de Victoria, analyse toutes les souches de Salmonella, tous les trois mois.

Mais il craint que tous les agriculteurs ne soient pas aussi assidus et a déclaré que la biosécurité reposait trop sur l’autorégulation.

« Le gouvernement est vraiment doué pour réagir à la crise. Ce serait bien si le gouvernement s’engageait un peu plus dans le secteur en matière de surveillance et de conformité », a-t-il dit.

Bilan 2018 du RASFF de l'UE: Un mauvais bilan pour la France et la sécurité des aliments

Dans un article d’août 2018, j’indiquais que, lors d’un bilan intermédiaire, « La France est en deuxième position pour les notifications au RASFF de l’UE pour les produits d’origine France au deuxième trimestre 2018, selon une étude ». Voir image ci-dessous.

Malheureusement ou pas, la France a perdu sa deuxième place et n’est plus que troisième derrière la Turquie et la Chine … dans le dernier bilan 2018 du RASFF de l’UE …, Turquie (318 notifications), Chine (315 notifications), mais la France est troisième avec 215 notifications, mais elle est le premier pays de l’UE, non mais ...

Je ne crois que l’on aura un commentaire du ministre de l’agriculture, d’habitude si disert sur les questions touchant à l’agro-alimentaire …

Concernant quelques actions de notre pays

Prenons l’exemple de la coopération et de l’assistance entre les Etats-membres, le rapport 2018 du Rassf indique, « Il est clair qu’il y a une utilisation inégale du système. Des pays comme l'Allemagne (363 notifications sous AAC) et l'Autriche (334 notifications sous AAC) utilisent le système beaucoup plus intensément que d'autres. » La France ne l’a utilisée qu’à 39 reprises …

Autre aspect, la France n’est que le cinquième pays de l’UE à l’origine des notifications au RASFF de l’UE, derrière les Pays-Bas (469), l’Allemagne (419), l’Italie (393) et le Royaume-Uni (353) ..., c'est dire si la surveillance et les contrôles ne sont pas optimisés ...

Bien triste bilan pour la France ...

Fin de partie pour Beyond Meat au Canada chez Tim Horton's

« Tim Horton's retirera ses produits de « viande » de protéines végétales dans des milliers de ses restaurants canadiens, à peine trois mois après les avoir ajoutés à son menu ». Source Le Nouvelliste.ca.

La société mère de la chaîne de cafés, Restaurant Brands International (RBI), a indiqué qu’elle retirait des menus de tous ses restaurants les hamburgers garnis de boulettes du producteur de protéines végétales Beyond Meat. Pour leur part, les sandwichs de petit-déjeuner avec saucisses végétales ne seront désormais offerts qu’en Colombie-Britannique et en Ontario, en raison de la «réaction positive» des clients de ces provinces.

Cette décision n’est pas surprenante compte tenu de la spécialisation première de Tim Horton's, soit la vente de café et de beignes, mais c’est un revers pour le producteur californien Beyond Meat, a souligné Sylvain Charlebois, professeur en distribution et politique alimentaire à l’Université Dalhousie, à Halifax.

« Je vois cela comme une mauvaise nouvelle pour Beyond Meat, absolument, car cela pourrait nuire à la marque au Canada. Tim Horton's n’est pas un petit joueur », a-t-il noté lors d’une entrevue.

La décision de Tim Horton's, qui semble s’appuyer sur les volumes de ventes, pourrait indiquer que Beyond Meat atteint un niveau de saturation sur le marché canadien, après avoir été adopté par les restaurants A&W et largement offert dans les supermarchés, a-t-il indiqué.

« Nous sommes toujours à l’écoute de nos clients et testons une grande variété de produits à travers le pays », a affirmé dans un courriel la porte-parole de la chaîne, Jane Almeida.

« Comme pour toute offre d’une durée limitée, nous pourrions explorer la possibilité de proposer de nouveau le produit dans d’autres provinces à une date ultérieure, en fonction des commentaires des clients. »

Tim Horton's a annoncé en mai qu’elle testerait ses trois sandwichs Beyond Meat pour le petit-déjeuner dans certains restaurants.

En juin, la société a annoncé que ces produits seraient déployés dans les quelque 4000 restaurants Tim Horton's du pays, avant d’ajouter en juillet qu’elle proposerait également des hamburgers garnis de boulettes Beyond Meat.

La société n’avait alors fait aucune mention du fait que ces nouveaux produits étaient offerts pour une durée limitée.

Cependant, lors de la conférence téléphonique sur les résultats financiers du deuxième trimestre, le mois dernier, le chef de la direction de RBI, Jose Cil, avait laissé entendre que ces produits n’étaient peut-être pas un ajout permanent au menu de la chaîne.

« Nous avons examiné le hamburger Beyond Meat ainsi qu’une sorte d’offre à durée limitée pour voir la réaction (des clients), et nous sommes encouragés par certains de leurs comportements », a-t-il affirmé, selon la transcription de la téléconférence publiée par la société de données financières Refinitiv.

« Mais en fin de compte, nous sommes vraiment une entreprise de café et de pâtisseries avec une très bonne offre de sandwichs avec des soupes et d’autres produits qui vont de soi pour nos restaurants, et nous allons continuer à travailler là-dessus. »

Selon Mme Almeida, le Beyond Burger continuera à être offert pour une durée limitée partout au pays, sans donner davantage de précisions. Les sandwichs de petit-déjeuner seront offerts jusqu’à épuisement des stocks hors de la Colombie-Britannique et de l’Ontario.

Hausse de la résistance aux antibiotiques observée chez les dauphins

« Hausse de la résistance aux antibiotiques observée chez les dauphins », source CIRAP News.

En 2009, Adam Schaefer faisait partie d’une équipe qui a rapporté la découverte de bactéries résistantes aux antibiotiques chez les dauphins vivant dans les eaux au large des côtes de la Floride et de la Caroline du Sud. Des bactéries cultivées à partir de grands dauphins dans le lagon d'Indian River en Floride, comprenant des agents pathogènes chez l’homme tels que Escherichia coli et Staphylococcus aureus, ont montré des niveaux élevés de résistance à de multiples antibiotiques utilisés en médecine humaine et vétérinaire.

Dix ans plus tard, une nouvelle étude menée par Schaefer, épidémiologiste à la Florida Atlantic University (FAU), a révélé que les niveaux de résistance aux antibiotiques des bactéries isolées chez les dauphins dans la lagune avaient augmenté au fil du temps et semblaient refléter les tendances observées au cours des dernières années en santé humaine. Schaefer pense que ces résultats mettent en évidence l'impact de l'utilisation d'antibiotiques chez l'homme sur le milieu aquatique.

« On ne prescrit pas d'antibiotiques à ces dauphins, donc les bactéries qu'ils ont; théoriquement, nous ne devrions pas voir toutes ces augmentations [de résistance], mais nous les avons, et cela nous dit qu'il existe de toute évidence un élément dans lequel l'environnement où ils vivent est touché », a dit Schaefer. « Les dauphins ne font que nous raconter cette histoire. »

Les résultats apparaissent dans la revue Aquatic Mammals.

Résistance croissante à plusieurs antibiotiques

Pour l'étude, Schaefer et ses collègues de l'Harbor Branch Oceanographic Institute, Georgia Aquarium de FAU, l'Université médicale de Caroline du Sud et de l'Université d'État du Colorado ont analysé des échantillons de bactéries prélevés sur des grands dauphins communs de 2003 à 2015 dans la lagune d'Indian River, un estuaire longeant la côte atlantique, hébergeant plus de 4 300 espèces animales et végétales. L’analyse, qui fait partie du projet d’évaluation de la santé et des risques du grand dauphin, comprend les données de l’étude de 2009.

« La résistance aux antibiotiques parmi les agents pathogènes potentiels et les bactéries a augmenté avec le temps, et nous voulions voir si le même schéma que nous observons dans les cas humains et cliniques se reflétait chez les dauphins », a dit Schaefer.

Parmi les 733 isolats recueillis auprès de 171 dauphins au cours de la période de l'étude, les espèces les plus communément isolées étaient Aeromonas hydrophila, E. coli, Edwardsiella tarda, Vibrio alginolyticus et S. aureus. Les tests de sensibilité aux antibiotiques sur les isolats ont montré que la prévalence globale de la résistance à au moins un antibiotique était de 88,2%. La prévalence de la résistance était la plus élevée avec l'érythromycine (91,6%), suivie de l'ampicilline (77,3%) et de la céphalothine (61,7%).

L’analyse a également révélé que l’indice de résistance à de multiples antibiotiques (AMR pMultiple Antibiotic Resistance), une mesure qui évalue la résistance globale aux antibiotiques et peut être utilisé pour refléter les impacts humains potentiels sur les isolats environnementaux, a augmenté entre les deux périodes d’échantillonnage (2003-2007 et 2010-2015) chez plusieurs agents pathogènes. Notamment, il y a eu des augmentations statistiquement significatives de l'index MAR pour Pseudomonas aeruginosa (de 0,54 à 0,63) et V. alginolyticus (de 0,32 à 0,37). Pour les isolats bactériens environnementaux, un index MAR supérieur à 0,20 est considéré comme un indicateur de pollution anthropique.

Schaefer a dit que l'augmentation de l'index MAR pour P. aeruginosa, qui peut provoquer des infections pulmonaires graves, est particulièrement remarquable car elle est comparable à ce qui a été rapporté dans les établissements de santé.

« C'est étonnant, car cette lagune n'est pas un hôpital, il ne devrait donc pas y avoir d'exposition massive à des antibiotiques », a-t-il dit. « Mais pourtant, il semble y en avoir, dans cette population bactérienne. »

Schaefer et ses collègues ont signalé une augmentation significative de la résistance au céfotaxime et à la ceftazidime - deux céphalosporines de troisième génération - au cours de deux périodes d'échantillonnage, une observation suggérant que cela pourrait refléter l'utilisation croissante d'antibiotiques chez l'homme dans les communautés adjacentes au lagon . En outre, la résistance à la ciprofloxacine chez E. coli a plus que doublé, reflétant les tendances récentes en matière d'infections cliniques chez l'homme.

Les résultats soulignent le concept One Health

Bien que les dauphins n'aient été infectés par aucun des agents pathogènes résistants, les résultats sont significatifs car les dauphins sont une espèce sentinelle. Leur santé peut fournir des indices sur ce qui se passe dans l'environnement et avertir des menaces potentielles pour la santé humaine.

« Nous savons que ces dauphins sont des résidents de cette région et que ce sont des eaux que les gens utilisent pour la pêche et les loisirs. Ils y nagent et en mangent la nourriture », a dit Schaefer. « Les dauphins nous fournissent donc des informations potentiellement importantes sur les risques pour la santé publique dans la région. »

Schaefer et ses co-auteurs pensent que la présence de taux aussi élevés de bactéries antibiorésistantes chez les dauphins est probablement due à la présence d'agents pathogènes résistants chez l'homme, ainsi qu'à la présence de résidus d'antibiotiques, susceptibles de créer une pression de sélection favorisant la résistance de bactéries aux antibiotiques pour partager des gènes et propager davantage la résistance. La présence de nitrates, de phosphates et de métaux lourds dans l'eau, tels que le mercure, peut faciliter ce processus, expliquent-ils.

La source de cette contamination n'est pas difficile à discerner. Près d'un million de personnes vivent et travaillent dans la région, environ 300 000 fosses septiques dans les cinq comtés environnants, des terres agricoles et un certain nombre de canaux résidentiels qui alimentent la lagune d'Indian River. Il s'agit d'un système complexe, a noté M. Schaefer, avec de multiples intrants et facteurs de stress pouvant contribuer à transformer le cours d'eau en réservoir de résistance aux antibiotiques.

Schaefer a dit que l'étude met en évidence le concept One Health - l'idée que la santé humaine, animale et environnementale, tout cela est liée.

« Ce n'est plus juste un problème d'écosystème ou de faune sauvage; ce sont des agents pathogènes potentiels qui peuvent affecter la santé humaine », a-t-il dit. « Nous constatons donc que nos impacts sur l'environnement commencent à se retourner… et ont potentiellement un impact sur les personnes qui vivent le long de la lagune. »

Schaefer a dit que les recherches sur les dauphins se poursuivraient, ainsi que sur deux autres espèces aquatiques se situant au sommet de la chaîne alimentaire - les requins et les raies. « Parce qu'elles sont au sommet de la chaîne alimentaire, elles peuvent nous fournir beaucoup d'informations précieuses », a-t-il dit.

Pesticides : opération désintox, des vidéos à voir sans modération!

Je relaie la démarche initiée par seppi à propos de « Pesticides : opération désintox ​​», des vidéos de Madame Emmanuelle Ducros à diffuser sans modération ...

Du didactique à la mode Emmanuelle Ducros... Vivement apprécié par les uns, vivement vilipendé par les autres...

• épisode 1, « Les pesticides, qu'est-ce que c'est ? »,
• épisode 2, « Quels sont les avantages et les inconvénients des pesticides ? »
• épisode 3, « Pourquoi le glyphosate fait-il si peur ? »

Ces liens vers l'Opinion permettent de visionner les séquences et de lire les textes pour les deux premiers épisodes.

Voici ci-après l'épisode 3, pourquoi le glyphosate fait-il si peur ?

Un grand merci Madame Ducros!

Complément du 1er octobre 2019. On lira Glyphosate : « Ne cédons pas à la chimiophobie ». Entretien avec Robin Mesnage dans Agriculture & Environnement du 1er octobre 2019.

Membre du CRIIGEN et auteur d’une thèse réalisée dans l’équipe du Pr. Séralini étudiant les effets des pesticides et des OGM sur la santé, Robin Mesnage est aujourd’hui toxicologue au département de génétique moléculaire et médicale du King’s College de Londres. Il revient en exclusivité pour A&E sur le cas du glyphosate.

Rapport 2018 du RASFF : Les notifications d’alerte et les pathogènes sont en forte hausse

Le rapport 2018 du RASFF vient de paraître, ici. Vous pourrez aussi aisément comparer avec le rapport 2017 du RASFF, ici.

Bien entendu, faute place et de temps, il faudrait analyser plus en profondeur ce rapport 2018 et voici ci-après quelques éléments-clés.

Notifications au RASFF en 2018

En 2018, 3 699 notifications initiales au total ont été transmis par RASFF (versus 3 832 en 2017), dont 1 118 ont été classé comme alerte (versus 942 en 2017), 493 comme information pour suivi (versus 596 en 2017), 675 comme information pour attention (versus 706 en 2017), 1401 comme notification de rejet aux frontières (versus 1 588 en 2017) et 12 comme nouvelles notification.

Ces notifications initiales ont donné lieu à 10 484 notifications de suivi (versus 9 117 en 2017), représentant une moyenne de 2,8 suivis par notification originale. Pour les notifications d’alerte, cette moyenne s'élève à un impressionnant 5,8 suivis par notification originale.

Par rapport à 2017, le nombre de notifications d’alerte impliquant un risque grave pour la santé d’un produit circulant sur le marché, a augmenté de 19% avec 13% de plus de suivis transmis. L’augmentation des alertes est significative pour la cinquième année consécutive.

Les chiffres globaux présentent une légère baisse de 4% dans les notifications originales par rapport à 2017 (après une forte augmentation en 2017) et une augmentation de 14% des notifications pour suivi, ce qui a entraîné une importante augmentation globale de 9%.

Cela montre que le nombre global des notifications est stable tandis que la réactivité et la collaboration efficace de nos États-membres autour de chaque notification initiale est clairement en augmentation.

De la coopération et de l’assistance entre les Etats-membres

Page 10 du rapport 2018 du RASFF est présentée une carte significative, qui est bien plus qu’une simple anecdote,

La carte montre le nombre de notifications sous AAC (ou Administrative Assistance and Cooperation System) par pays notifiant en 2018 (en gros, il s’agit d’une assistance administrative mutuelle). Il est clair qu’il y a une utilisation inégale du système. Des pays comme l'Allemagne (363 notifications sous AAC) et l'Autriche (334 notifications sous AAC) utilisent le système beaucoup plus intensément que d'autres. Ceci démontre que l'échange d'informations sous AAC montre toujours un très grand potentiel de croissance.

Ou que cela ne fonctionne pas si bien que ça entre les Etats-membres …, ainsi la France a demandé 39 notifications sous AAC …

D’où proviennent les notifications ?

En 2018, 42% des notifications au RASFF concernaient des contrôles aux frontières extérieures de l'EEE aux points d’entrée ou aux postes frontières.

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Comme quoi les contrôles, ça peut être efficaces …

Les incidents notifiés au RASFF en 2018

Dans le tableau , vous pouviez déjà voir que 30 notifications ont été associées à des épidémies d'origine alimentaire. Au total, 58 notifications concernant épidémies d’origine alimentaire en 2018. Parmi elles, 13 ont identifié Salmonella comme cause probable et 12 où norovirus a été identifié.

Notifications au RASFF par pays d'origine en 2018

Sans souci, la France est en tête avec 215 notifications! Voir la carte page 20 du raport 2018 du RASFF et le tableau page 40. A noter aussi ces 215 notifications en 2018 des produits d’origine France sont à comparer avec les 133 en 2017, 119 en 2016 et 122 en 2015. Cela montre une certaine dégradation de la situation.

Micro-organismes pathogènes

492 notifications

Les notifications concernant les micro-organismes pathogènes ont augmenté de 19% en 2018 par rapport à 2017.

A noter 370 notifications (en baisse de 35%) concernant les pays non-membres de l’UE et Salmonella est souvent la cause.

Salmonella

Salmonella est toujours le pathogène le plus fréquemment rapporté dans les aliments en provenance des Etats-membres (246 notifications, soit une augmentation de 19%), mais il en va de même pour les pays non membres de l’EEE (304 notifications). La viande est à l’origine de l'essentiel des notifications.

Listeria monocytogenes

La contamination par Listeria monocytogenes se trouve principalement dans les aliments d'origine animale. Néanmoins, la principale épidémie multi-pays d'origine alimentaire liée à du maïs congelé en 2018 a rappelé que la contamination par Listeria pourrait être possible dans d’autres aliments, en particulier dans les aliments qui ne sont pas traités thermiquement avant consommation.

Notifications récurrentes

Listeria monocytogenes a été notifiée 13 fois dans des fromages de France (souvent au lait cru). Il n'y avait pas d'opérateurs récurrents.

Norovirus

Il y a eu 47 notifications (en hausse de 100%!) concernant norovirus, dont 34 signalés chez des huîtres de France, avec pas moins de six opérateurs différents. Il y a eu 6 notifications concernant norovirus dans différents types de baies.

Escherichia coli producteurs de shigatoxines

Escherichia coli producteurs de shigatoxines (28 notifications) peut provoquer des maladies d’origine alimentaire en raison de sa capacité à produire des toxines.

Produits de viande (non traités thermiquement), 14 notifications et fromages, 8 notifications.

Allergènes

149 notifications (en hausse de 31%)

Corps étrangers

136 notifications (en hausse de 36%)

Mycotoxines

569 notifications

Résidus de pesticides

237 notifications (en hausse de 27%)

Notifications des aliments pour animaux

313 notifications

Les notifications concernant les aliments pour animaux représentent environ 9% du nombre total des notifications RASFF, ce qui est considérablement plus que les années précédentes. Leur nombre a augmenté de 74 par rapport à 2017.

Matériaux entrant en contact avec les aliments

139 notifications

Les notifications sur les matériaux entrant en contact avec les aliments ne sont plus à la baisse et leur nombre a augmenté de 17%. Leur part relative dans les notifications totales en 2018 n’est que de 3,8%.

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NB: Au petit jeu du classement des pays ayant le plus de notification par pays d’origine, on trouve sans surprise, et hors concours, la Turquie (318 notifications), la Chine (315 notifications), mais la France est troisième avec 215 notifications, mais elle est première parmi les pays de l’UE, non mais ...

Prévention de la grippe: Bye Bye le désinfectant à base d'alcool, bonjour le lavage des mains, selon une étude

« Vers une meilleure hygiène des mains pour la prévention de la grippe », source ASM News.

Se frotter les mains avec des désinfectants à base d'éthanol devrait constituer un formidable rempart contre l'infection par le virus de la grippe, qui peut se développer et se propager dans la salive et le mucus. Mais les résultats publiés cette semaine dans mSphere remettent en question cette idée et suggèrent qu’il est encore possible d’améliorer cette approche en matière d’hygiène des mains.

Des chercheurs de la Kyoto Profectural University of Medicine, au Japon, rapportent que les virus influenza A (VIA ou virus grippaux) reste infectieux dans le mucus humide de patients infectés, même après avoir été exposé à un désinfectant à base d'éthanol (DBE) pendant deux minutes complètes. Ils ont constaté que la désactivation complète du virus nécessitait près de quatre minutes d'exposition au DBE.

Les chercheurs ont découvert que le secret de la survie virale était la consistance épaisse des expectorations. La structure épaisse d’hydrogel de la substance empêchait l’éthanol d’atteindre et de désactiver le VIA.

« Les propriétés physiques du mucus protègent le virus de l'inactivation », a dit Ryohei Hirose, médecin et gastro-entérologue spécialiste de la molécule, qui a dirigé l'étude avec Takaaki Nakaya, chercheur en maladies infectieuses dans la même école. « Jusqu'à ce que le mucus soit complètement séché, un VIA infectieux peut rester sur les mains et les doigts, même après un frottement antiseptique approprié des mains. »

L’étude suggère qu’un peu de désinfectant pour les mains, appliqué rapidement, n’est pas suffisant pour arrêter le VIA. Les prestataires de soins de santé doivent être particulièrement prudents: s’ils n’inactivent pas correctement le virus chez les patients, ils peuvent permettre sa propagation, a dit Hirose.

Les chercheurs ont d'abord étudié les propriétés physiques du mucus et ont constaté - comme ils l'avaient prévu - que l'éthanol se répand plus lentement à travers la substance visqueuse que dans la solution saline. Ensuite, dans une composante clinique, ils ont analysé les expectorations recueillies auprès de patients infectés par le VIA et tamponnées sur des doigts humains. (L'objectif, a dit Hirose, était de simuler des situations dans lesquelles le personnel médical pourrait transmettre le virus.) Après deux minutes d'exposition à la maladie, le VIA est resté actif dans le mucus présent au bout des doigts. Au bout de quatre minutes, cependant, le virus avait été désactivé.

Des études antérieures ont suggéré que les désinfectants à base d'éthanol, ou DBE, sont efficaces contre le VIA. Le nouveau travail conteste ces conclusions. Hirose soupçonne qu'il sait pourquoi: la plupart des études sur les DBE testent les désinfectants sur du mucus qui a déjà séché.

Quand ses collègues et lui ont répété leurs expériences en utilisant du mucus complètement séché, ils ont découvert que le frottement manuel inactivait le virus en moins de 30 secondes. En outre, l’essai du bout des doigts utilisé par Hirose et ses collègues pourrait ne pas reproduire exactement les effets du frottement des mains, ce qui, par convection, pourrait être plus efficace pour propager le DBE.

Pour la prévention de la grippe, le Centersfor Disease Control and Prevention et l’Organisation Mondiale de la Santé recommandent des pratiques d’hygiène des mains qui incluent l’utilisation des DBE pendant 15 à 30 secondes. Ce n'est pas un frottement qui assez longtemps pour prévenir la transmission du VIA, a dit Hirose.

L’étude n’est pas une mauvaise nouvelle: les chercheurs ont identifié une stratégie d’hygiène des mains efficace, également approuvée par l’OMS et le CDC.

C'est simple: lavez-vous les mains, ne vous contentez pas de les frotter. En se lavant les mains avec un savon antiseptique, ils ont retrouvé le virus inactivé en 30 secondes, que le mucus soit resté humide ou ait séché.

NB: On lira aussi l'article de CIDRAP News, Hand sanitizer shown less effective than hand washing against flu.