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Photo d'illustration |
«Le virus de l'hépatite E du rat pourrait être considéré comme
une maladie émergente en Europe, selon une étude», source Outbreak
News Today.
Dans une récente étude publiée dans le Journal
of Hepatology le mois dernier, des chercheurs décrivent les
premiers cas d'hépatite aiguë liés à l'infection par
Orthohepevirus
C (VHE-C), également connu sous le nom de virus de l'Hépatite E
du rat, détectés en Europe.
ContexteLe virus de l'hépatite E (VHE) est le
seul membre de la famille des Hepeviridae à potentiel
zoonotique. Néanmoins, cette considération a été réévaluée car
des preuves récentes ont fait état de plusieurs cas d'hépatite
aiguë et chronique liés au genre Orthohepevirus C. Parce que
la circulation du Orthohepevirus C chez les rongeurs a été décrite
dans le monde entier, le risque de transmission zoonotique est
plausible à l'échelle mondiale.
Méthodes
L'ARN du Orthohepevirus
C a été évalué rétrospectivement dans deux cohortes de patients
suivis en Espagne. La première cohorte comprenait des patients
atteints d'hépatite aiguë sans diagnostic étiologique après
dépistage d'une infection par un virus hépatotrope. La deuxième
cohorte comprenait des patients diagnostiqués avec une infection
aiguë par le VHE, définie comme une positivité pour les anticorps
IgM anti-VHE et/ou l'ARN du VHE détectable dans le sérum.
Résultats
La cohorte 1 était composée de 169 patients
(64,4 % d'hommes, âge médian 43 ans) et la cohorte 2 de 98
individus (68,3 % d'hommes, âge médian 45 ans). Parmi les individus
inclus dans la cohorte 1, deux (1,18%; IC à 95%: 0,2-3,8)
présentaient un ARN du Orthohepevirus C détectable
dans le sérum. Dans la cohorte 2, sur les 98 patients inclus, 58
présentaient un ARN du VHE détectable, tandis que 40 présentaient
uniquement une positivité pour les anticorps IgM. Parmi ceux qui ne
portaient que des anticorps IgM, l'ARN du Orthohepevirus
C a été détecté chez un individu (2,5%; IC à 95%: 0,06-13,1).
Toutes les souches étaient compatibles avec le génotype C1.
L'infection chez deux patients a entraîné une hépatite aiguë
légère avec autorésolution. Dans l'autre cas, il s'agissait d'une
hépatite aiguë sévère, décédant par insuffisance hépatique et
rénale.
Conclusion
Nous avons décrit trois cas du Orthohepevirus
C chez des patients atteints d'hépatite aiguë, aboutissant à la
première description de cette infection en Europe. La prévalence
obtenue dans notre étude suggère que Orthohepevirus C peut
être une maladie émergente en Europe.
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