Egypte : Cinq ans après leur décès, on apprend que deux touristes britanniques sont vraisemblablement décédés suite à la désinfection de leur chambre d’hôtel

«Punaises de lit : deux touristes meurent en Égypte après la désinfection de leur chambre d’hôtel», source Le Parisien du 11 novembre 2023.

Un rapport pointe l’utilisation de produits chimiques pour désinfecter la chambre d’hôtel voisine envahie par des punaises de lit.

Cinq ans après leur décès, le mystère pourrait être résolu : la mort de ce couple de Britanniques pourrait être liée aux produits chimiques utilisés pour se débarrasser des punaises de lit qui avaient envahi leur hôtel en Égypte.

Susan et John Cooper, 63 et 69 ans en 2018, séjournaient avec leur fille et leurs trois petits-enfants dans un hôtel d’Hurghada sur les bords de la mer Rouge. Le couple, originaire du Lancashire (Royaume-Uni), qui avait pris plusieurs chambres au Aqua Magic Hotel, est alors tombé malade et est décédé quelques heures plus tard. Cinq ans plus tard, le rapport d’enquête, délivré durant une audience de deux jours cette semaine et cité par la BBC, évoque une possible exposition à «des agents biologiques infectieux ou à des produits chimiques toxiques».

Selon le rapport du comté de Blackburn (Lancashire), le couple n’a pas succombé à une intoxication alimentaire ou au monoxyde de carbone. Alors ? Quel est le mal qui a touché Susan et John, qui ont été rapatriés dans leur pays dans des cercueils scellés et recouverts de façon hermétique par du zinc. Le rapport du légiste pointe un éventuel empoisonnement aux produits anti-punaises de lit de ces sexagénaires en pleine santé.

C’est qu’au moment de leur séjour, la chambre voisine, occupée par la famille d’un Allemand et reliée au couple britannique par une porte fermée, était infestée par des punaises de lit. «Quand je suis entré, j’ai tout de suite senti une odeur étrange, comme de la moisissure ou de l’humidité (…) Il y avait beaucoup d’insectes dans le lit et sur le lit», décrit dans ce rapport le touriste Allemand, en vacances avec sept membres de sa famille.

La porte «scellée» avec du ruban adhésif

Leur chambre est changée et quelques heures plus tard, des employés de l’hôtel interviennent dans la chambre avec ce qui semble être une bonbonne de trois ou quatre litres d’insecticides. La porte de la suite est peu après «scellée» avec du ruban adhésif épais. «On ne peut pas dire que le travail ait été très professionnel», commente l’Allemand.

Dans la chambre voisine, Molly, 12 ans, la petite fille de Susan et John commence à sentir une «puanteur». Le lendemain matin, ses grands-parents sont trouvés dans leur chambre, très malades. Face à sa fille, John s’affale et entre des hauts de cœur et des «grimaces», il parvient à lui dire «Je ne me sens vraiment pas bien». Plus tard, il ne parviendra plus à respirer correctement. «Il avait un regard vitreux et fixe», décrit Kelly, leur fille. Près de lui, Susan «gémit», du vomi dans les cheveux et sur le sol de la chambre.

Des audits de l'UE enquêtent sur le problème des aflatoxines en Égypte et en Inde

Le sujet de cet article ressemble à s’y méprendre à celui d’un puits san fin, il faut être plus diplomate qu’auditeur dans ces pays.

Avant de vous proposer l’article, ayez à l’esprit deux chiffres, ceux des notifications au RASFF de l’UE en ce qui concerne la présence de mycotoxines en 2022 : 41 pour l’Egypte et 60 pour l’Inde, toutes denrées alimentaires confondues ...

Voici donc «Des audits de l'UE enquêtent sur le problème des aflatoxines en Égypte et en Inde», source article de Joe Whitworth paru le 29 septembre 2023 dans Food Safety News.

La DG Santé et Sécurité alimentaire de la Commission européenne a publié les résultats de deux évaluations portant sur le contrôle des aflatoxines dans les fruits à coque en Égypte et en Inde.

Un audit de la DG Santé en Égypte en septembre 2022 était dû à la poursuite des notifications du système d'alerte rapide pour les denrées alimentaires et les aliments pour animaux (RASFF) concernant les aflatoxines présentes dans les arachides. Il y en avait 41 en 2021 et au moins 34 en 2022. Les autorités locales ont déclaré que l'augmentation du nombre d'alertes était liée à l'augmentation des exportations. Il convient de noter que la majorité des rejets concerne un petit nombre d’opérateurs, ont indiqué les auditeurs.

Chaque lot d'arachides originaire ou en provenance d'Égypte doit être accompagné d'un certificat sanitaire et des résultats d'échantillonnage et d'analyse officiels vérifiant le respect des limites d'aflatoxines de l'UE. Les importations sont également soumises à des contrôles à une fréquence de 30%.

L'Autorité nationale de sécurité des aliments (NFSA) a déclaré qu'une loi autorisant les usines de conditionnement à exporter devrait être appliquée au cours de la saison 2023. Des guides ont été créés ou sont en cours d'élaboration pour promouvoir les moyens de prévenir et de réduire la formation d'aflatoxines dans les arachides.

L'Administration centrale de la quarantaine végétale (CAPQ) est responsable des contrôles phytosanitaires et de traçabilité au niveau de l'exploitation agricole. L'agence a déclaré à l'équipe d'audit qu'à partir de la saison de croissance 2023, les producteurs d'arachides seront inclus dans le système de contrôle.

Au moment de l’audit, aucune inspection n’avait lieu dans les exploitations d’arachide, mais elles devaient avoir lieu à partir de 2023. Tous les fournisseurs n’étaient pas enregistrés et le nombre d’inspections menées par la NFSA était faible. L'équipe d'audit a constaté que la plupart des usines de conditionnement visitées ne se conformaient pas aux exigences de l'UE, ni à certaines règles nationales pertinentes.

Problèmes d’application

La surveillance de plus de 500 échantillons collectés dans les usines de conditionnement, les entrepôts, les grossistes et les supermarchés en 2021/2022 a montré un pourcentage élevé de rejets dus aux aflatoxines.

Sur la base de visites dans quatre usines de conditionnement, toutes impliquées dans les récentes notifications RASFF, les auditeurs ont constaté de bons progrès en termes de conditions structurelles et hygiéniques depuis le début des inspections de la NFSA. Cependant, il y avait un manque de contrôle sur les fournisseurs – par exemple, aucun échantillonnage des cacahuètes entrantes ; un mauvais entretien des sols, des murs et des fenêtres, et certains venaient tout juste de commencer à élaborer des plans HACCP.

Les auditeurs ont dit que le fait que le certificat officiel d'exportation soit délivré aux opérateurs qui ne satisfont pas à toutes les exigences «affaiblit considérablement» la fiabilité du processus de certification. L’exportation d’arachides transformées n’est pas non plus conforme aux exigences de l’UE, car aucun échantillon n’est prélevé sur les envois et aucun certificat officiel n’est délivré. Les responsables égyptiens ont dit qu’ils veilleraient à ce que des certificats officiels soient délivrés avant que les expéditions ne quittent le pays à partir de la saison 2023.

Une entreprise de conditionnement a été impliquée dans 45 notifications au RASFF, tandis qu'une autre a été mentionnée 15 fois. La NFSA a dit que dans certains cas, il y avait des retards importants entre l'arrivée des envois au port de l'UE et la date à laquelle les échantillons sont prélevés. Cela pourrait conduire au développement d’aflatoxines si les conditions de stockage n’étaient pas bonnes. Bien que certaines usines de conditionnement aient été impliquées dans de nombreuses affaires au cours de la même année, les autorités locales n'ont pas fourni la preuve que des mesures avaient été prises à leur encontre.

Les rapports d'inspection étaient détaillés mais ne comportaient aucune conclusion sur la cause profonde du problème. Les rapports faisaient état de nombreuses non-conformités graves, mais cela n'empêchait pas les opérateurs d'exporter, à condition que les résultats de l'échantillonnage soient conformes aux niveaux maximaux d'aflatoxines.

Constatations en Inde

L'audit réalisé en Inde en mars 2023 a également été motivé par des notifications RASFF dues aux aflatoxines. Il y a eu 39 avis en 2022. Cela pourrait être dû à un échantillonnage plus important des envois dans les ports de l'UE, mais, comme l'Égypte, quelques opérateurs sont responsables de la plupart des refus. Les expéditions d'arachides originaires ou expédiées de l'Inde sont soumises à des règles similaires à celles en provenance d'Égypte, mais les contrôles sont effectués à un taux plus élevé de 50%.

L'enregistrement n'est pas obligatoire pour les producteurs d'arachides. Les entreprises doivent être enregistrées pour exporter vers l'UE, mais les opérations de décorticage ou de tri qui n'exportent pas directement n'ont pas besoin d'être enregistrées.

La DG Santé a dit que les contrôles officiels auprès des producteurs primaires ne sont pas conçus pour vérifier et contrôler si et dans quelle mesure ils mettent en œuvre de bonnes pratiques agricoles pour empêcher la formation d'aflatoxines ou le respect des exigences de l'UE.

Les auditeurs ont constaté que les contrôles après l'enregistrement ne sont pas effectués comme prévu et qu'il n'existe aucune évaluation des risques pour établir la fréquence des inspections ou pour se concentrer sur les unités d'arachide à haut risque.

Un examen des rapports d'inspection n'a révélé aucune preuve écrite que les plans HACCP soient vérifiés, que des mesures sont en place pour atténuer le niveau d'aflatoxines dans les arachides, ou que des facteurs susceptibles d'influencer les conditions de croissance des moisissures et de production d'aflatoxines ont été évalués.

L'équipe d'audit a examiné le plan HACCP d'une entreprise et a noté des écarts entre ce qui était fait dans la pratique et ce qui figurait dans le document. Ils ont également constaté que de nombreux lots avaient été rejetés en raison de niveaux élevés d'aflatoxine à la réception.

Les auditeurs se sont concentrés sur 29 notifications au RASFF impliquant deux unités d’arachide en 2022. Une correspondance avec le secteur alimentaire avait eu lieu ; cependant, aucune analyse des causes profondes n’a été effectuée pour aider à résoudre le problème sous-jacent.

Un établissement a été suspendu pendant un mois et l'autre pendant quatre mois. Après la levée partielle des restrictions liées à la pandémie de COVID-19, des visites physiques ont été effectuées et, malgré le non-respect des règles, la suspension a été révoquée. Deux laboratoires impliqués dans l'échantillonnage et l'analyse ont également été suspendus.

Les notifications au RASFF ont eu lieu lorsque de nombreux problèmes d’expédition des envois ont été rencontrés en raison de la pandémie. Les informations fournies à l'équipe d'audit ont montré qu'il s'écoulait jusqu'à 90 jours entre les tests préalables à l'exportation en Inde et l'analyse dans le laboratoire de l'UE. Cela signifie que les niveaux d'aflatoxines peuvent avoir augmenté pendant les longues périodes de stockage et de transport.

L'Allemagne lance une alerte à E. coli et au SHU après des voyages en Égypte

«L'Allemagne lance une alerte à E. coli et au SHU après des voyages en Égypte», source article de Joe Whitworth paru le 17 juillet 2023 dans Food Safety News.

Les responsables allemands de la santé publique ont mis en garde contre une augmentation des cas à E. coli parmi les voyageurs en Égypte.

Des experts de l'Institut Robert Koch (RKI) ont dit avoir également constaté une augmentation des cas connexes de syndrome hémolytique et urémique (SHU). Le SHU est une complication grave associée aux infections à E. coli qui provoque une insuffisance rénale.

Depuis le début de 2023, 31 cas à E. coli et 10 de SHU chez des personnes susceptibles d'avoir été infectées lors de vacances en Égypte ont été signalés.

Une grande partie des patients, 12 cas à E. coli et six cas de SHU, ont été enregistrés en mai et juin. Ils avaient séjourné dans différents hôtels, principalement à Hurghada, qui est également le lieu de voyage le plus fréquent du pays.

Augmentation générale

En 2019, il y a eu un nombre similaire de cas à E. coli et de SHU liés à l'Égypte au cours du premier semestre de l'année, mais au cours de toutes les autres années récentes, il y a eu beaucoup moins de rapports.

Parmi les cas à E. coli en 2023, 13 sont des femmes et 18 des hommes. L'âge médian est de 3 ans avec une fourchette de 3 mois à 71 ans. Parmi les cas de SHU, six sont des femmes et quatre des hommes âgés de 1 à 30 ans. Au moins cinq cas à E. coli et tous les cas de SHU ont été hospitalisés, mais personne n'est décédé.

Le sérotype E. coli est connu pour six cas et il existe cinq types différents.

Jusqu'à présent, les enquêtes n'ont fourni aucune indication d'une épidémie par une source d'infection ou dans un seul hôtel, mais ont mis en évidence des problèmes plus généraux d'hygiène alimentaire ou de l'eau.

Ces hôtels proposent généralement des choix de salades et de buffets, mais il ne faut manger que des plats bien cuits et des fruits qu'ils ont eux-mêmes épluchés, ce qui est plus difficile pour les voyageurs. Là où l'eau du robinet n'est pas désignée comme eau potable, les responsables de la santé publique disent que l'eau en bouteille doit être utilisée.

Les responsables du RKI ont mis en garde contre l'attente d'un plus grand nombre de cas et ont déclaré que lorsque les personnes revenaient d'Égypte avec de la diarrhée, des prélèvements de selles devraient être analysés pour E. coli et une attention particulière devrait être portée aux symptômes du SHU, en particulier chez les jeunes enfants.

Les laboratoires cliniques ont été invités à envoyer un isolat ou un prélèvement de selles des cas diagnostiqués à E. coli chez les personnes ayant des antécédents de voyage en Égypte au Centre national de référence pour Salmonella et autres agents pathogènes bactériens au RKI pour typage. Les isolats ou les prélèvements de selles des cas de SHU peuvent également être envoyés au laboratoire du SHU de l'hôpital universitaire de Münster.

NB : Illustration de la station balnéaire d’Hurghada.

Intoxication alimentaire : Cela peut arriver en mangeant une crème glacée en Egypte ou dans un restaurant de luxe en Israël ...

On lit souvent dans les guides touristiques de faire attention à l’hygiène dans certains pays où l’eau potable n’est pas omni présente. En particulier, il faut faire attention aux faux amis que sont les crèmes glacées à l’eau.

Ainsi Le Figaro fournit des conseils si vous vous rendez dans ce pays :

- Le niveau d’hygiène est moyen dans l’ensemble. Vous êtes exposés aux maladies transmises par l’eau et les aliments.
- Il est déconseillé de boire l’eau du robinet ; consommer de l’eau en bouteille capsulée.
- Se laver souvent les mains, avant les repas et avant toute manipulation d’aliments et après passage aux toilettes En l’absence d’eau et de savon, un gel ou une solution hydro-alcoolique pourra être utilisé.
- Éviter l’ingestion d’aliments potentiellement à risque (c’est-à-dire tout ce qui est cru ou cuit mais consommé froid), de boissons à risque (eau locale, en bouteille non capsulée, lait froid), de glaçons, sorbets et crème glacée.
- Concernant les fruits et les crudités, il est conseillé de les laver avec de l’eau traitée (bouillie 15 minutes minimum, filtrée ou traitée chimiquement) puis de les peler soigneusement.

Faute d’avoir écouté ces judicieux conseils, «382 personnes tombent malades après avoir mangé une glace en Égypte».

Selon le Dr Raji Tawadros, sous-secrétaire du ministère de la Santé de Qena, le nombre de cas suspects d'intoxication alimentaire a atteint 382.

Tawadros a en outre dit que sur ces cas, 295 personnes ont été transférées à l'hôpital Abu Tisht pour y être soignées.

Heureusement, tous les patients en sont sortis et se remettent de l'épreuve. L'incident a déclenché une réponse rapide des forces de sécurité de la province de Qena, qui ont réussi à appréhender le vendeur de crème glacée soupçonné d'être responsable de l'intoxication alimentaire.

Mais alors que penser de cette intoxication alimentaire dans un pays voisin de l’Egypte, Israël. En effet, «Un restaurant de luxe de Tel Aviv fermé par le ministère de la Santé après une épidémie à Salmonella.»

Le ministère israélien de la Santé a fermé un restaurant haut de gamme de Tel-Aviv après une épidémie à Salmonella le mois dernier qui a infecté 16 personnes. Parmi eux, deux femmes enceintes ont été transportées à l'hôpital et se sont révélées plus tard porteuses de la bactérie Salmonella, qui peut être particulièrement dangereuse pour les femmes enceintes.

Cet incident souligne l'importance de mesures appropriées de sécurité des aliments et la nécessité d'une vigilance constante. Salmonella est un type de bactérie qui peut provoquer une intoxication alimentaire, avec des symptômes tels que diarrhée, fièvre et crampes abdominales. C'est un grave problème de santé, en particulier pour les personnes vulnérables comme les femmes enceintes ou les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Le restaurant, qui n'a pas été cité, fait actuellement l'objet d'une enquête par le ministère de la Santé pour déterminer la source de l'épidémie. Les premières investigations suggèrent que l'infection pourrait provenir d'un carpaccio de bœuf servi au restaurant, qui a depuis été retiré du menu.

Selon ce média, Deux femmes enceintes sont hospitalisées à l'hôpital Ichilov après avoir mangé dans un restaurant. À partir d'une analyse de laboratoire, la bactérie Salmonella a été détectée chez l'une des femmes hospitalisées.

Le restaurant est cité

Des inspecteurs du Département de la santé environnementale du district de Tel-Aviv du ministère de la Santé ont effectué une inspection du restaurant «Topolopompo» et ont prélevé des échantillons de nourriture.

À ce stade, le restaurant a été fermé par accord jusqu'à ce que les défauts soient corrigés et que le ministère de la Santé poursuive l'enquête épidémiologique.

Première épidémie à Escherichia coli entéroinvasifs au Danemark liée à des oignons nouveaux d'Egypte

Le blog vous en avait parlé le 29 décembre 2021 dans Des oignons nouveaux d'Egypte à l'origine d'une épidémie à E. coli au Danemark.

Il n’y a donc que les Etats-Unis qui ont des soucis de sécurité sanitaire des aliments avec des oignons, le Danemark et l’UE aussi …

Voici donc  «Imported spring onions related to the first recorded outbreak of enteroinvasive Escherichia coli in Denmark, November to December 2021» (Oignons nouveaux importés liés à la première épidémie enregistrée à Escherichia coli entéroinvasifs (ECEI) au Danemark, de novembre à décembre 2021). Source Eurosurveillance.

Les souches de ECEI ont des caractères biochimiques, génétiques et pathogéniques très proches des espèces du genre Shigella.

Message clé de santé publique

Que vouliez-vous aborder dans cette étude ?

Nous voulions contrôler une importante épidémie nationale au Danemark causée par Escherichia coli entéroinvasif (ECEI), un pathogène bactérien d'origine alimentaire provoquant des maladies diarrhéiques.

Pour connaître l'étendue de l'épidémie, nous avons d'abord voulu identifier les cas liés à l’épidémie, c'est-à-dire les individus partageant la souche ECEI particulière impliquée dans l'épidémie. Cela permettait d'interroger les cas pour découvrir comment ils ont été infectés, ce qui pourrait nous aider à découvrir l’origine de l'épidémie afin de l’arrêter.

Qu'avons-nous appris de cette étude ?

Sur la base des méthodes de diagnostic par PCR, 88 personnes étaient des cas potentiels de l’épidémie. Comme les PCR utilisées ne distinguaient pas ECEI de Shigella, un autre agent pathogène donnant des symptômes similaires, confirmant les cas possibles car les cas liés à l’épidémie nécessitaient une culture bactérienne, puis un typage O ou un séquençage du génome.

Trente-quatre cas ont été confirmés. Pour cela, le typage O était plus rapide que le séquençage du génome. Des entretiens et des investigation de traçabilité ont révélé que les oignons nouveaux importés d’Egypte dans des salades prêtes à l'emploi étaient la source de l'épidémie.

Quelles sont les implications de vos découvertes pour la santé publique ?

Les méthodes de typage rapide sont importantes pour confirmer les cas pendant une épidémie. Lors d'une épidémie d'origine alimentaire, la surveillance doit être rapidement adaptée, et ici une collaboration étroite entre les laboratoires de microbiologie clinique, l'institut de santé publique et l'administration vétérinaire et alimentaire a été très précieuse. L'épidémie souligne que des règles d'hygiène élevées pour les légumes frais importés doivent être maintenues lorsqu'elles doivent être utilisées dans des produits prêts à consommer.

Conclusion

L'étude actuelle met l'accent sur la pertinence de la rapidité dans la détection des épidémies de Shigella et/ou ECEI, la notification des cas et le typage des isolats disponibles. Cela augmente la possibilité d'élucider la cause par des entretiens avec les cas. Cet article souligne également l'importance d'une bonne collaboration au niveau des pays entre les différentes instances de surveillance, en l'occurrence les laboratoires de microbiologie clinique, le Statens Serum Institut et la Danish Veterinary and Food Administration. La communication des procédures de diagnostic et des signaux identifiés localement au niveau national et international est également importante.

Complément

Le Statens Serum Institut (SSI) fait le point au 9 mai 2022 sur l’épidémie à Escherichia coli entéro-invasif au Danemark, point 2.

Du 23 novembre au 4 février 2022, 88 personnes ont été infectées par Escherichia coli entéroinvasif (ECEI) ont été enregistrées au Statens Serum Institut. L'enquête a montré que la source d'infection était des oignons nouveaux découpés d’Egypte dans une salade de chou prête à consommer.

Une notification au RASFF de l’UE a eu lieu le 25 décembre 2022 dans le but d’informer les Etats membres de l’UE. On y a appris que les oignons nouveaux venaient d’Egypte via les Pays-Bas.

Référence

Torpdahl Mia, White Emily Dibba, Schjørring Susanne, Søby Malene, Engberg Jørgen, Engsbro Anne Line, Holt Hanne M, Lemming Lars, Lützen Lisbeth, Olesen Bente, Coia John E, Kjelsø Charlotte, Müller Luise. Imported spring onions related to the first recorded outbreak of enteroinvasive Escherichia coli in Denmark, November to December 2021. Euro Surveill. 2023;28(15):pii=2200572. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2023.28.15.2200572

Commentaire

Je veux bien que l’on ait «des règles d'hygiène élevées pour les légumes frais importés doivent être maintenues lorsqu'elles doivent être utilisées dans des produits prêts à consommer.», mais aller chercher des oignons nouveaux si loin, alors qu’il y a ce qu'il faut au sein de l'UE ... ça m'échappe, l'UE n'est-elle pas ce grand marché mondial ?

Mise à jour du 22 avril 2023

On lira aussi l'étude récente paru dans Journal of Food Protection, Royaume-Uni : Epidémie d'origine alimentaire Shigella sonnei producteurs de bêta-lactamase à spectre étendu associée à des oignons nouveaux contaminés.

Mise à jour du 1er mai 2023

On lira l'article de Joe Whitworth dans Food Safety News, UK Shigella outbreak linked to spring onions from Egypt (Royaume-Uni : Epidémie à Shigella liée à des oignons nouveaux d'Egypte).

Même origine des produits, même conséquence ...

Des oignons nouveaux d'Egypte à l'origine d'une épidémie à E. coli au Danemark

Meilleurs voeux à tous les lecteurs et merci à vous d’agir pour le rétablissement de l'accès aux anciens articles du blog ...

Danemark: L'épidémie majeure à E. coli est probablement due à des oignons nouveaux dans une salade de chou prête à consommer.

Le Statens Serum Institut (SSI) a constaté une augmentation du nombre de patients enregistrés en raison d'un Escherichia coli spécial (EIEC ou Escherichia coli entéroinvasif) au Danemark depuis le 23 novembre 2021. L'enquête montre que la source de l'infection est probablement de la ciboule utilisée dans des salades de chou prêtes à consommer, qui sont vendues dans trois chaînes de vente au détail différentes.

Une épidémie à E. coli au Danemark qui a touché plus de 60 personnes en moins d'un mois a été liée à des oignons de printemps (ciboule ou cébette) en provenance d'Égypte. Source article de Joe Whitworth paru dans Food Safety News.

E. coli entéro-invasif (EIEC) est généralement associée à de la diarrhée du voyageur, mais les 68 patients de l'épidémie n'ont pas voyagé à l'étranger.

Une enquête menée par le Statens Serum Institut (SSI), l'Administration vétérinaire et alimentaire danoise (Fødevarestyrelsen), les hôpitaux locaux et le DTU Food Institute a révélé que la source probable de l'infection était les oignons nouveaux (ciboule ou cébette) utilisés dans les salades prêtes à consommer vendues dans trois chaînes de vente différentes.

Du 23 novembre au 17 décembre, 68 cas d’infections ont été enregistrées dont 43 femmes et 25 hommes âgés de 1 à 91 ans malades avec un âge médian de 53 ans.

Vingt personnes ont été admises dans les hôpitaux et les patients vivent dans tout le pays, à l'exception de la région du Nordjylland.

EIEC a été isolé chez plus de 20 patients et les autres sont positifs par PCR pour le gène de l'antigène plasmidique d'invasion H (ipaH), qui est spécifique de l'espèce Shigella et de EIEC.

Déterminer la source de l'infection

Le SSI a interrogé 17 patients et une source de nourriture courante pour 11 d'entre eux est constituée de salades prêtes à consommer. L'évaluation des données d'achat a montré que les salades ont été achetées du 15 au 30 novembre.

Six personnes ont fourni suffisamment d'informations à l'Administration vétérinaire et alimentaire danoise pour identifier au moins trois types de salades et un producteur danois.

Les autorités ont inspecté le producteur et les résultats ont montré que les ingrédients communs pour toutes les salades prêtes à consommer impliquées étaient des oignons nouveaux provenant d'un fournisseur néerlandais mais originaires d'Égypte.

Des recherches et des études de traçabilité sont en cours pour découvrir comment les salades ont été contaminées par E. coli, mais les premiers résultats sont que cela ne s'est pas produit au Danemark.

Les salades ont été vendues dans les magasins REMA1000, COOP et Meny. Ils ont une courte durée de conservation de six jours et on pense également que des lots d'oignons de printemps potentiellement contaminés ne sont plus sur le marché, car les dates de livraison se situaient entre le 16 et le 30 novembre.

EIEC peut provoquer des infections intestinales et est généralement observée chez les voyageurs. Il est étroitement lié à Shigella. EIEC se transmet de personne à personne ou par l'eau de boisson et de baignade, ainsi que par des aliments contaminés par des excréments humains ou animaux. Des quantités microscopiques de matières fécales peuvent causer la maladie.

Le délai entre l'infection et l'apparition des symptômes est généralement d'un à trois jours. L'infection peut causer de la diarrhée, des maux d'estomac, des nausées, des vomissements ou de la fièvre durant plusieurs jours et disparaît généralement d'elle-même. Il est important de boire beaucoup de liquides pour prévenir et traiter la déshydratation liée à la diarrhée et aux vomissements. En cas de maladie diarrhéique sévère, consultez un médecin ou rendez-vous aux urgences.

Aux lecteurs du blog

Grâce à la revue PROCESS Alimentaire, vous n'avez plus accès aux 10 052 articles initialement publiés par mes soins de 2009 à 2017 sur le lien suivant, http://amgar.blog.processalimentaire.com/. Triste histoire de sous ... merci de leur faire part de cette anomalie !

Une étude révèle des lacunes dans les connaissances en matière de sécurité des aliments en Égypte

« Une étude révèle des lacunes dans les connaissances en matière de sécurité des aliments en Égypte », source Food Safety News.

Une étude sur les manipulateurs d’aliments en Égypte a mis en lumière le manque de connaissances et le non-respect des pratiques de sécurité sanitaire des aliments.

Le système de sécurité alimentaire en Égypte est en transition avec la création récente de l'Autorité nationale de sécurité des aliments (NFSA).

Une étude transversale a été réalisée de mai 2016 à mars 2017 sur 994 participants travaillant dans quatre districts choisis au hasard dans le gouvernorat de Sohag, dans le sud de l'Égypte, avec une population estimée à 4,9 millions d'habitants. Ces zones étaient Sohag, Akhmim, Girga et Tama.

Plus de 39% des répondants avaient de bonnes connaissances, 61,2% avaient une attitude positive et 56,3% avaient de bonnes pratiques en matière de sécurité alimentaire.

La tranche d'âge des participants était de 16 à 55 ans; la plupart étaient des hommes (805) et 531 des ruraux. Plus du tiers des répondants étaient des cuisiniers et 648 des assistants.

Connaissance des participants

Plus du tiers ont répondu correctement aux questions sur le rôle de la viande crue ou semi-cuite, des légumes crus non lavés et des restes d'aliments conservés pendant plus de six heures à la température ambiante, ce qui augmente le risque d'intoxication alimentaire.

Seulement 36% des participants ont correctement identifié que des manipulateurs d'aliments en bonne santé pourraient être porteurs d'agents pathogènes d'origine alimentaire. Plus de 50% des personnes qui manipulent des aliments ne savaient pas que les insectes peuvent transmettre des agents pathogènes alimentaires et que les bactéries dangereuses se multiplient rapidement à la température ambiante.

Un peu moins de la moitié d'entre eux considéraient que la manipulation sans danger des aliments était un élément essentiel de leur travail; 426 personnes ont pensé que des cours de formation à la sécurité des aliments étaient nécessaires; 44% ont convenu que les aliments crus et cuits devraient être séparés; et 334 n'étaient pas d'accord pour dire que le fait d'essuyer des légumes ou des fruits les rend sûrs à consommer.

Près du tiers des participants ne pensaient pas que les personnes manipulant des aliments pouvaient être une source d'épidémies d'origine alimentaire et n’étaient pas d’accord avec le fait qu’un lavage minutieux des légumes et des fruits était obligatoire pour prévenir les intoxications alimentaires.

Près de la moitié étaient d’accord avec le fait que les légumes et la viande crue ne devraient pas être tranchés sur la même planche à découper, estimant que les ongles longs pourraient être une source d’agents pathogènes; et que les personnes qui manipulent des aliments devraient subir un examen médical tous les deux ans.

Moins d’une personne sur cinq porte toujours des gants pour toucher les aliments cuits et s’est toujours lavé les mains avant la transformation des aliments.

Un peu plus d’un sur cinq a déclaré qu’il séparait toujours la viande crue des aliments cuits et une proportion similaire ont dit qu’ils vérifiaient régulièrement la température du réfrigérateur.

Les chercheurs ont déclaré qu'il était urgent de susciter l'intérêt pour la sécurité des aliments.

« Des programmes d’éducation et de formation devraient être mis en œuvre pour améliorer l’attitude, les connaissances et les pratiques des personnes manipulant des aliments. En outre, l'autorisation et le maintien de la supervision devraient être obligatoires », ont-ils ajouté.

Plus tôt cette année, l’Institut Robert Koch (RKI) en Allemagne a annoncé que 31 personnes avaient été atteintes par E. coli en 2019 après être allées en Égypte et que cinq personnes avaient développé un syndrome hémolytique et urémique (SHU), un type d’insuffisance rénale associé à une infection à E. coli.

Public Health England a précédemment signalé que 18 personnes étaient atteintes d'une infection à E. coli producteurs de shigatoxines (STEC) et qu'une personne avait développé un SHU à son retour d'Égypte cette année.

Sécurité des aliments dans le secteur des céréales

Entre-temps, la Banque européenne pour la reconstruction et le développement (BERD) et l'Organisation des Nations Unies pour l'alimentation et l'agriculture (FAO) ont organisé un atelier en juillet sur les approches fondées sur le risque pour assurer la sécurité des aliments dans le secteur des céréales.

En 2018, les importations de blé s'élevaient à 12,5 millions de tonnes, dont 7,5 millions étaient destinés à un produit subventionné appelé pain baladi.

« Les décideurs égyptiens en matière de sécurité sanitaire des aliments disposent actuellement d'une fenêtre d'opportunité prometteuse pour réorganiser leurs réseaux et leurs modes de fonctionnement, ce qui permettrait de réaliser des économies globales et de créer un environnement plus attrayant pour les investissements internationaux », a déclaré Iride Ceccacci, directrice du conseil de l’agro-industrie à la BERD. .

La BERD et la FAO ont organisé une formation et un échange de connaissances sur les procédures de manutention et d'inspection du grain. Le traitement des procédures d’inspection du grain afin de déterminer la sécurité sanitaire et la qualité des importations incombera à la NFSA.

« Nous sommes déterminés à travailler avec tous les acteurs de la sécurité des aliments en Égypte pour renforcer nos capacités en fonctionnant plus efficacement dans la chaîne d'approvisionnement, garantissant ainsi la sécurité des aliments de notre pays », a déclaré le Dr Hussein Mansour, président de la NFSA.

La FAO et la BERD forment également des opérateurs du secteur alimentaire et sensibilisent aux exigences en matière d'enregistrement et à la traçabilité des aliments.

« L’Égypte accorde une priorité absolue aux questions de sécurité sanitaire des aliments en créant l’Autorité nationale de sécurité sanitaire des aliments. La FAO collabore avec ses partenaires de développement sur les mesures sanitaires et phytosanitaires, l’agriculture durable et les bonnes pratiques en matière d’hygiène. Nous aidons également la NFSA à préparer le plan de renforcement des capacités pour améliorer la sécurité des aliments », a déclaré Hussein Gadain, représentant de la FAO en Égypte.

Conseils aux personnes voyageant en Egypte afin d'éviter entre autres Escherichia coli producteurs de shigatoxines

Vue de la plage d'Hurghada

« Conseils aux personnes voyageant en Egypte », source Public Health England

Public Health England (PHE) conseille aux personnes se rendant en Égypte après le retour d'un certain nombre de personnes, dont des enfants, atteintes d'une maladie grave provoquée par une infection à E. coli.

Tous les voyageurs s'étaient rendus dans la région d'Hurghada en Égypte. Les scientifiques de Public Health England (PHE) rassemblent des informations supplémentaires pour comprendre la cause de ces infections.

E. coli peut provoquer une maladie diarrhéique désagréable avec des crampes d'estomac et parfois de la fièvre. La plupart des gens se rétabliront sans traitement médical, mais les jeunes et les personnes âgées risquent de développer des complications liées à l'infection, entraînant une insuffisance rénale. Cette maladie rare s'appelle le syndrome hémolytique et urémique (SHU), qui dans de très rares cas peut être fatal.

E. coli est attrapé par l'ingestion d'aliments ou d'eau contaminés.

PHE recommande aux voyageurs de la région :

• dans la mesure du possible, évitez de manger des salades et des légumes non cuits
• ne manger que des fruits qui peuvent être pelés
• éviter le lait non pasteurisé, le fromage et les glaces
• évitez les aliments laissés à découvert dans des environnements chauds et exposés aux mouches
• assurez-vous que toute viande soit bien cuite avant de la manger, en évitant toute viande rose ou froide
• évitez les glaces, sauf si vous utilisez de l'eau filtrée ou en bouteille, et évitez l'eau du robinet, même pour vous brosser les dents
• ne buvez que de l'eau en bouteille ou utilisez de la glace à base d'eau en bouteille ou de l’eau filtrée
• lavez-vous soigneusement les mains après avoir été aux toilettes et toujours avant de préparer ou de manger des aliments. Le gel d'alcool peut être utile (mais pas complètement  efficace) lorsque les installations de lavage des mains ne sont pas disponibles
• lorsque vous vous baignez, essayez d'éviter d'avaler de l'eau si possible et surveillez les enfants pendant la baignade.
• ne nagez pas en étant malade

Pour plus d'informations, visitez le site NHS.UK.

Il y a eu 18 cas à Escherichia coli producteurs de shigatoxines chez des personnes revenant d'Égypte en 2019.