vendredi 5 novembre 2021

COVID-19: La pandémie est marquée par des décès prématurés et des années de vie perdues

«La pandémie est marquée par des décès prématurés et des années de vie perdues», source article de Marie Van Beusekom dans CIDRAP News.

Plus de 28 millions d'années de vie supplémentaires ont été perdues dans 31 pays à revenu élevé et intermédiaire supérieur, et 33 pays ont connu une baisse de l'espérance de vie, au milieu de la pandémie de COVID-19 en 2020, conclut une étude publié dans le BMJ.

Une équipe dirigée par des enquêteurs de l'Université d'Oxford a effectué une analyse chronologique des données sur les décès toutes causes confondues de la base de données sur la mortalité humaine de 2005 à 2020 afin d'estimer les années de vie perdues en excès et les changements d'espérance de vie associés à la pandémie dans 37 pays avec des données de décès.

Les diminutions de l'espérance de vie ont été estimées comme la différence entre l'espérance de vie attendue et observée à l'aide du modèle de Lee-Carter, et les années de vie perdues supplémentaires ont été estimées à l'aide de la différence entre les années de vie observées et attendues perdues à l'aide de la table de mortalité standard de l'Organisation mondiale de la santé. .

Les auteurs ont noté que les années de vie perdues avaient diminué chez les hommes et les femmes dans la plupart des pays, à l'exception du Canada, de la Grèce, de l'Écosse, de Taïwan et des États-Unis, de 2005 à 2019.

Plus d'hommes que de femmes sont morts prématurément

Tous les pays, à l'exception de la Nouvelle-Zélande, de Taïwan et de la Norvège, qui ont observé des gains d'espérance de vie en 2020, ont enregistré une baisse de l'espérance de vie chez les hommes et les femmes. Le Danemark, l'Islande et la Corée du Sud n'ont connu aucun changement dans l'espérance de vie.

Les baisses les plus marquées de l'espérance de vie ont été observées en Russie (hommes, -2,33; femmes: -2,14), aux États-Unis (hommes, -2,27; femmes, -1,61), en Bulgarie (hommes, -1,96; femmes, -1,37) , Lituanie (hommes, -1,83; femmes, -1,21), Chili (hommes, -1,64; femmes, -0,88) et Espagne (hommes, -1,35; femmes, -1,13).

Taïwan, la Nouvelle-Zélande, la Norvège, l'Islande, le Danemark et la Corée du Sud étaient les seuls pays qui n'ont pas connu d'années de vie perdues en 2020. Les 31 pays restants ont observé plus de 222 millions d'années de vie perdues, soit 28,1 millions de plus que attendu (hommes, -17,3 millions; femmes, -10,8 millions).

Les années de vie les plus perdues pour 100 000 personnes ont été enregistrées en Bulgarie (hommes, -7 260; femmes, -3 730), en Russie (hommes, -7 020; femmes, -4 760), en Lituanie (hommes, -5 430; femmes, -2 640) , les États-Unis (hommes, -4 350; femmes, -2 430), la Pologne (hommes, -3 830; femmes, -1 830) et la Hongrie (hommes, -2 770; femmes, -1 920).

Les années de vie perdues en excès étaient relativement faibles chez les personnes de moins de 65 ans, sauf en Russie, en Bulgarie, en Lituanie et aux États-Unis, où les années de vie perdues en excès étaient supérieures à 2 000 pour 100 000 personnes. Le ratio d'années de vie perdues entre les personnes de moins de 65 ans et de plus de 65 ans était d'au moins 0,2 en Estonie, Canada, Écosse, États-Unis, Lituanie et Chili.

Plus d'années perdues que lors de l'épidémie de grippe de 2015

Les auteurs de l'étude ont noté que les données sur les décès toutes causes confondues sont de meilleures mesures de l'impact réel de la pandémie que les décès signalés par la COVID-19, car elles sont moins sensibles aux erreurs de codage, aux risques concurrents et aux éventuelles erreurs de classification dans la cause du décès; en tant que tels, ils facilitent les comparaisons entre les pays.

«Les années de vie perdues en excès associées à la pandémie de la COVID-19 en 2020 étaient plus de cinq fois plus élevées que celles associées à l'épidémie de grippe saisonnière en 2015», ont-ils écrit. «Nos résultats d'un YLL [years of life lost ou années de vie perdues] comparable ou inférieur aux attentes à Taïwan, Nouvelle-Zélande, Danemark, Islande, Norvège et Corée du Sud soulignent l'importance de politiques efficaces de suppression et d'élimination virales, y compris la santé publique ciblée et basée sur la population. interventions politiques.»

La quantification des effets des différentes interventions politiques sur la réduction des décès prématurés peut éclairer la création de futures politiques, ont déclaré les chercheurs.

«Comme de nombreux effets de la pandémie pourraient prendre plus de temps pour avoir un effet mesurable sur les vies humaines, une surveillance continue et opportune de l'excès de YLL aiderait à identifier les sources de surmortalité et d'excès de YLL dans les sous-groupes de population», ont-ils conclu.


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